- 24/06/2025
ODONTOLOGIA GERAL - Todas as Aulas Organizadas de forma Didática na Playlists.
Categoria
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AprendizadoTranscrição
00:00Vamos lá.
00:14Então, gente, boa tarde, voltamos, né?
00:17Hoje com biossegurança.
00:19Biossegurança é um termo gigante e eu falo muito, então isso é problemático,
00:24mas a gente vai falar de algumas partes mais específicas do manual da Anvisa
00:29que é o mais cobrado em concurso, inclusive na Marinha.
00:34Então a gente vai falar de algumas partes mais cobradas.
00:37Não dá tempo se restringir a detalhes muito sórdidos,
00:43mas vamos direto ao que interessa.
00:46Uma coisa que é muito cobrada são as precauções padrão,
00:50mas isso aí acaba sendo bem fácil para a gente
00:53porque é o que a gente faz em consultório,
00:57então acaba sendo muito naturalizado por nós, né, dentistas.
01:02Que muitas vezes por ter consultório
01:05temos que lidar com a questão de instalar um autoclave,
01:09empacotamento, então a gente acaba lidando isso no dia a dia, tá?
01:13O que são precauções padrão?
01:15São todas as medidas de proteção
01:16que a gente tem que ter, independentemente de saber
01:20a síndrome do impostor, batendo de novo, tá ligado.
01:25Independentemente de saber se o paciente
01:27tem ou não a doença.
01:29Então, o que a gente tem que fazer, independente ou não,
01:34independente ou não de saber se o paciente tem a doença?
01:36Lavar as mãos.
01:38Sempre vai ter que fazer isso,
01:40antes e depois do procedimento.
01:42E entre dois procedimentos no mesmo paciente.
01:44Usar EPIs.
01:48Sempre.
01:49E aí nos EPIs, gorro, máscara, luva, óculos,
01:53e a gente vai ver.
01:55Manipular cuidadosamente material pérfuro cortante.
01:57Então não é porque você confia no paciente
01:59que você vai ser desleixado
02:01com material pérfuro cortante.
02:03E não é só porque você sabe que o paciente tem uma doença
02:05que você vai ser extremamente cuidadoso.
02:07Vai ser extremamente cuidadoso sempre, tá?
02:09A questão de não reencapar, entortar,
02:14quebrar ou retirar a agulha das seringas.
02:16Até na anestésio,
02:19tem uma parte do Mala Médica de complicações,
02:22de acidentes possíveis em anestesia.
02:24Uma delas é a quebra da agulha.
02:26Que tem todo um padrão de você não inserir
02:29completamente a agulha, né?
02:31Porque se você fratura, você perde a agulha dentro do paciente
02:34e vai ser um grande transtorno.
02:35Então, a questão do paciente
02:40precisar ser complementado
02:42durante o procedimento
02:44tem uma orientação bem específica da Anvisa
02:48em relação a isso,
02:49que é usar a técnica de deslizar
02:52sobre a bandeja
02:53a carpule.
02:55Pra que encontre a tampinha da carpule,
02:58deslize e aí você reencape.
03:00Nunca pegar a tampa
03:01e reencapar, né?
03:03Acho que desde a faculdade a gente não faz isso,
03:05porque a gente é bem esperto, né?
03:06E ensinam que isso não é uma atitude muito
03:08correta de ser feita, tá?
03:12Outra coisa,
03:13ter muito cuidado na transferência
03:14de artigos no trabalho a quatro mãos.
03:17Então, nunca transferir com material,
03:19por exemplo, cortante,
03:20com a parte cortante virada
03:22pro seu colega, né?
03:23Pra sua atendente,
03:24porque ela pode se cortar.
03:26Né?
03:26Esse tipo de cuidado.
03:28Manter as caixas de descarte visíveis
03:30e com fácil acesso.
03:31E aí,
03:33aqui o trabalho a quatro mãos, né?
03:35Que tem que ser feito
03:35pra gente não virar um pouco.
03:37E aqui,
03:38a caixa de descarte,
03:40que tem uma linha
03:42que a gente não pode ultrapassar, tá?
03:45Dentro dessa caixa de descarte,
03:48a gente vai colocar tudo
03:49que é perforo cortante.
03:50Inclusive,
03:51se você usa,
03:52por exemplo,
03:52uma lâmina
03:53pra correr,
03:55pra fazer um...
03:56uma citopatologia,
03:58por exemplo,
03:59né?
03:59Um exame citopatológico.
04:00Você vai jogar a lâmina de vidro
04:01aí dentro também.
04:03Então,
04:03tudo que é de vidro cortante,
04:06metal cortante também,
04:08você joga
04:09dentro dessa caixa,
04:11que tem instruções
04:12bem específicas de montagem.
04:14Dentro dela tem um saquinho,
04:15né?
04:16Vem junto com ela
04:16que ela tem que ser fechada
04:18depois de chegar
04:19nesses dois terços aqui,
04:21né?
04:24Porque,
04:25caso você
04:25inadvertidamente
04:27coloque a sua mão,
04:28você pode se furar,
04:29né?
04:29Caso esse limite
04:30seja ultrapassado.
04:33Evitar,
04:34né?
04:35Aliás,
04:35efetuar o transporte
04:36dos resíduos com cautela,
04:38tá?
04:39Da mesma forma
04:39dos materiais.
04:41Essa aqui,
04:42nunca vi,
04:42mas é uma sugestão
04:44da Anvisa
04:44de nunca fixar
04:45papéis e murais
04:46usando agulhas,
04:48né?
04:49também pra precaução
04:52de que as pessoas
04:52quando tirarem os papéis
04:54não se furarem,
04:55mesmo as agulhas
04:55não tendo sido usadas
04:56nos pacientes.
04:58É descontaminar
05:00as superfícies, né?
05:03Com desinfetantes
05:04preconizados pela Anvisa,
05:06como por exemplo
05:07o álcool, né?
05:08O álcool 70
05:08que é bastante usado,
05:10apesar de ter
05:10toda aquela questão
05:11de ressecar a cadeira,
05:13ressecar, né?
05:14os periféricos
05:16de plástico,
05:17mas é amplamente usado
05:19porque é mais acessível
05:21e é bem eficaz, tá?
05:24Submeter os artigos
05:26à limpeza,
05:26desinfecção
05:27e ou esterilização
05:29quando cabível,
05:30tá?
05:30De acordo com a classificação.
05:32Se é crítico,
05:33semicrítico,
05:34a gente vai ver isso
05:34mais na frente.
05:36Não tocar olhos,
05:37nariz, boca,
05:38máscara,
05:39celular, né?
05:40Maçaneta,
05:43comer
05:44durante o atendimento.
05:45Isso eu nunca vi,
05:46comer durante o atendimento
05:47realmente eu nunca vi,
05:49mas, né?
05:50Nunca se sabe
05:51se tem aí
05:51é porque é verdade, né?
05:52Igual a internet,
05:53se tá na internet
05:53porque é verdade.
05:55Beber ou fumar
05:56no consultório.
05:58Manter cuidados específicos
06:00na coleta e manipulação
06:01das amostras de sangue.
06:02Aí tem um específico
06:03para as maçanetas.
06:04Por quê?
06:05Nesse caso,
06:06você pode até
06:07tocar,
06:09mas você vai usar o quê?
06:10Uma sobreluva, né?
06:11Nunca com a luva
06:12do procedimento.
06:14Porque muitas vezes
06:15a gente não tem
06:15o que fazer.
06:17A gente tem que tocar
06:18na superfície,
06:19então,
06:19e não tem atendente,
06:22então,
06:22é uma opção.
06:25Bom,
06:27isso,
06:27precauções padrões,
06:29é basicamente isso.
06:30Ou seja,
06:30não é uma coisa
06:30muito difícil, né?
06:32Porque se cair
06:33uma questão
06:34de precauções padrão,
06:36é basicamente
06:36a lógica
06:37que a gente aplica
06:37na nossa vida,
06:38no nosso bom senso.
06:40Em relação
06:40à imunização,
06:42uma tendência
06:45a cair agora
06:45é a febre amarela
06:47por razões
06:47que estamos
06:49vivendo
06:49um momento
06:50tenso
06:51em algumas regiões
06:52do Rio, né?
06:53Região dos Lagos,
06:55Serra,
06:56regiões de São Paulo,
06:59então,
07:00é provável
07:01que caia
07:02e é uma doença
07:03que não costuma cair.
07:04Geralmente,
07:04o que cai é hepatite.
07:06Em geral,
07:07o que cai é hepatite.
07:08Se você procurar
07:08questões sobre imunização,
07:11certamente vão perguntar
07:12sobre antígenos de hepatite
07:13e hepatite.
07:14É o que é mais cobrado
07:15em concurso, tá?
07:16E caiu no TRF
07:17recentemente.
07:19E,
07:20dentre as vacinas
07:21mais entregadas,
07:23estão a hepatite,
07:24a influenza,
07:25triplice viral
07:25e dupla do adulto,
07:27que todas elas
07:27estão na rede pública.
07:29A vacina contra a hepatite,
07:32o ideal,
07:32né?
07:33E até
07:33muitas universidades,
07:36isso já é
07:37quase consenso,
07:38exige que o aluno
07:39se vacine antes mesmo
07:40de entrar na clínica,
07:41presente o cartão
07:41de vacinação,
07:43com as três doses,
07:45né?
07:45Que são dadas
07:460, 1 e 6 meses
07:47de intervalo.
07:49Frequente,
07:50dois meses depois,
07:51tem que ser feito
07:53o anti-HBS,
07:54que é um exame
07:55de soroconversão.
07:57Isso por quê?
07:59É comum,
08:00bastante frequente,
08:01não sei dizer a porcentagem,
08:02isso não está no manual
08:05da Anvisa
08:05e eu não tenho
08:06essa informação,
08:07porém,
08:08da minha experiência clínica
08:10e de acadêmica
08:12de universidade
08:13com aluno
08:13e com professores,
08:14é comum
08:15não ocorrer a conversão.
08:18Por vários motivos,
08:19tomou vacina
08:20em diferentes lugares,
08:21de repente a vacina
08:22não estava em bom estado
08:22de conservação,
08:24não obedeceu os intervalos,
08:25porque são três doses
08:26e às vezes
08:27não obedeceu
08:28corretamente os intervalos.
08:30Começou o esquema,
08:31parou no meio,
08:32não voltou.
08:34Enfim,
08:34várias justificativas
08:35e a própria resposta imune
08:37do hospedeiro,
08:38que não montou
08:39uma resposta adequada
08:40imunizando
08:41com os anticorpos
08:43para o antígeno
08:44do vírus.
08:44O que acontece?
08:51Essa vacina
08:53é feita com o antígeno
08:54que está na superfície
08:55do vírus.
08:56Ela não é feita
08:57com o próprio vírus.
08:59Daí,
08:59ela não tem
09:00todo aquele problema
09:01da febre amarela,
09:02que é uma vacina
09:03de vírus atenuado,
09:05que é um vírus
09:06que
09:06passa por um processo
09:10químico
09:12que depleta
09:13a sua,
09:14digamos assim,
09:15infectividade.
09:17Então,
09:18ele é chamado
09:18de vírus atenuado.
09:19Só que em pessoas
09:20que têm imunodepressão,
09:22esse vírus pode se manifestar.
09:24E daí,
09:25a restrição
09:28para algumas pessoas
09:29de tomar a vacina
09:30da febre amarela,
09:31principalmente
09:32idosos e pacientes
09:33já imunossuprimidos
09:35por alguma doença.
09:37mas mesmo
09:38esses pacientes,
09:39não é extremamente
09:39frequente que haja
09:40reação à vacina.
09:41Não é esperado.
09:42Tanto é que sempre falam
09:43em conversa com o médico,
09:44porque dependendo
09:45se você mora
09:46numa área endêmica,
09:47você tem que pesar
09:48o risco-benefício, né?
09:49De você não se vacinar
09:51e pegar a febre amarela,
09:53que é uma doença, assim,
09:55que tem uma taxa
09:56de mortalidade
09:56de até 60%,
09:57que é bastante considerável.
10:00Em relação à hepatite,
10:02não se faz dose
10:05de reforço.
10:06Você faz esse esquema
10:07e, para sempre,
10:08se considera
10:09que você está imunizado, tá?
10:11Caso você não seja imunizado,
10:13você pode repetir o esquema.
10:15Se você não converter
10:17da segunda vez,
10:17provavelmente você
10:18não vai converter.
10:19Então, você é uma pessoa
10:20que não responde
10:22à vacina.
10:24E aí, você a vida inteira
10:25vai ter esse problema, assim,
10:28de se você for hipocondrigo,
10:29principalmente,
10:30de você não estar protegido, tá?
10:33Isso pode acontecer.
10:34Conheço algumas pessoas.
10:38E aí, tá.
10:41Então, hepatite,
10:42vacinação, esquema,
10:43é isso.
10:44Febre amarela.
10:46No manual da Anvisa,
10:47fala da dose de reforço
10:47a cada 10 anos.
10:49Agora, a gente está
10:50com aquele problema
10:51da vacina fracionada, né?
10:52Que você tem que tomar
10:535 anos.
10:55Que foi uma questão
10:57do governo
10:58de dar conta
11:00da demanda.
11:02porque a febre amarela,
11:04ela era feita apenas
11:05quando você viajava
11:05para áreas endêmicas,
11:06como a Amazônia, por exemplo, né?
11:08Algumas regiões de mata
11:09específicas.
11:11E não tinha essa demanda
11:13enorme.
11:13Filas e filas
11:14e pessoas brigando
11:15com as auxiliares
11:16de enfermagem
11:17a tapa, né?
11:19E até mercado negro
11:20de venda de vacina.
11:20porque está realmente
11:23bem sério, né?
11:24E a população do Brasil
11:27tem essa característica
11:28de se assustar muito
11:29quando começa
11:30a pipocar os casos.
11:31E aí acaba de pipocar
11:32os casos e a pessoa esquece.
11:34Tipo zika, chikungunha.
11:36Então já já volta.
11:38E a gente vive
11:38nesse eterno ciclo, né?
11:40Gripe, zika, chikungunha,
11:42febre amarela.
11:43Gripe, zika, chikungunha,
11:45febre amarela.
11:45Não, que eu saiba, não.
11:54A cada 10 anos
11:55se faz reforço
11:55de vacina de febre amarela.
11:57Não estou sabendo
11:58da vacina superpotente.
12:04Não, que eu saiba...
12:05Que eu saiba...
12:15Não, que eu saiba
12:17você tem que...
12:18Você toma
12:18e você faz um reforço
12:20pelo menos 10 anos depois.
12:22Pelo menos um reforço.
12:24Essa vacina
12:24ela não dura eternamente.
12:25A primeira dose
12:26com certeza não.
12:28Tá?
12:28Pelo que eu sei.
12:31E a fracionada
12:32de 5 a cada 5.
12:35Né?
12:41Você vai ter um ano passado
12:42provavelmente
12:43feito 10 anos.
12:43A fracionada
12:45foi esse ano.
12:46Né?
12:47Porque teve essa explosão
12:48em São Paulo.
12:49Inclusive a OMS
12:50decretou que quem
12:51viesse pra São Paulo
12:52tinha que tomar.
12:53É compulsório.
12:54Tá?
12:55Tomar a vacina.
12:57Alguns lugares do...
12:58Fora, né?
12:59Do Brasil,
12:59como Egito, por exemplo.
13:01Curiosamente a minha cunhada
13:02vai pro Egito agora.
13:04Você tem que apresentar
13:05o cartão de vacinação.
13:07Né?
13:07Muitos lugares da África.
13:08E é um cartão
13:09internacional de vacinação.
13:11Que você leva
13:12o seu cartão
13:14e é validado.
13:15Né?
13:15Sem isso.
13:15Ou um atestado do médico
13:16que você não pode tomar.
13:18Né?
13:18Um dos dois.
13:19Tá?
13:20No Brasil isso ainda
13:21é muito pouco
13:23fiscalizado.
13:25mas acredito que
13:27por exemplo
13:28vários estrangeiros
13:29tem reportagens
13:32que eles
13:34vieram pra cá
13:35e não estavam sabendo
13:36do surto.
13:37Não estavam sabendo.
13:38Inclusive
13:38um casal de turistas
13:39acabou...
13:40morreu agora em Angra.
13:42Então...
13:42Chileno, se eu não me engano.
13:43Então eles não sabiam.
13:45Né?
13:45Então eles nem se vacinaram
13:46porque também não sabiam
13:47que precisavam.
13:49Então assim...
13:51E aí você tem que se vacinar
13:5210 dias antes da viagem.
13:53É uma vacina que por ser de vírus atenuado
13:55mesmo em pessoas imunocompetentes
13:57pode causar algumas reações
13:59que variam em espectro.
14:02Em geral
14:02dor no corpo
14:03e um leve mal-estar.
14:05Né?
14:06A dor no local da injeção
14:09é normal
14:09pra qualquer vacina
14:11em geral.
14:12Mas algumas pessoas
14:13tendem a ter um mal-estar
14:14semelhante a uma gripe.
14:16Né?
14:17Eu não tive.
14:18Mas isso é bem frequente.
14:22A tríplice viral
14:22ela é feita geralmente
14:23quando a gente é criança.
14:24Então...
14:25Não temos muitos problemas
14:27com ela.
14:29Que é pra sarampo
14:30sarampo, rubela e cachumba.
14:32Né?
14:32Que são três doenças
14:33bastante importantes
14:34e bastante
14:35infectantes.
14:37E...
14:38Ela é feita em dose única
14:39aos 12 meses
14:40e o reforço aos 15 meses
14:43de idade.
14:44A BCG também
14:45todo mundo tem
14:46em geral, né?
14:48A sua marca no braço.
14:49que a gente é imunizado
14:52ao nascer.
14:54Tá?
14:55É...
14:56E antigamente
14:57também se fazia
14:58um reforço.
14:59É...
15:00Mais ou menos
15:0110 anos depois, né?
15:03Eu não fiz esse reforço.
15:06Mas muitas pessoas
15:07têm essas duas marquinhas
15:09de fazer...
15:10De tomar
15:10e fazer o reforço.
15:12Hoje se faz
15:12em dose única
15:13ao nascer.
15:14É...
15:15E...
15:17Existe um teste
15:18que é o teste
15:19de tuberculínico
15:20que vocês devem ter visto
15:21na patologia também
15:22que é uma das leituras
15:24que se faz
15:24pra tuberculose.
15:26Né?
15:26Quando você tem
15:27uma suspeita de tuberculose
15:28na clínica
15:29você pode pedir
15:30diversos exames
15:31pro paciente.
15:33Um deles é o PPD.
15:34O PPD
15:35é uma injeção
15:36intradérmica
15:38do...
15:39De componentes
15:40da bactéria.
15:41Tá?
15:42Do bacilo de coque, né?
15:43Do micobactério
15:44e tuberculose.
15:45Então se o paciente
15:47ele tiver
15:48ele vai ter uma reação
15:49aquela...
15:51Aquela injeção.
15:53E vai formar um halo
15:54né?
15:56Hemorrágico
15:57em torno.
15:58Um halo de inflamação
15:59na verdade.
15:59Não é bem hemorrágico
16:00mas é de inflamação.
16:02Então fica vermelho.
16:03E aí você mede
16:04o tamanho, né?
16:06Se tem 10 centímetros
16:08é o tamanho do...
16:10Do diâmetro
16:12daquela reação.
16:15E aí...
16:16Caso tenha
16:19por volta de 10 centímetros
16:22você pode dizer
16:22que o paciente
16:23reagiu ao teste.
16:25Só que esse teste
16:26apesar de ser usado
16:28em algum grau
16:29pra diagnóstico de tuberculose
16:30ele dá falso positivo
16:32pra quem foi vacinado.
16:33Por componente da vacina.
16:35Pode dar falso positivo.
16:37Por isso que ele não é considerado
16:38um teste muito acurado
16:39pra diagnóstico de tuberculose.
16:41Tá?
16:41Mas ele também é usado
16:42assim como o exame do SCAR.
16:45Você tem a dupla do adulto
16:47que é pra difteria e tétano
16:49e tem 3 doses
16:51com a dose de reforço
16:52a cada 10 anos.
16:54Tá?
16:56E ela é antecipada
16:57no caso de gravidez
16:58ou acidente
16:59com lesões graves.
17:01e a vacina
17:02contra a gripe
17:04que todo mundo toma
17:05em geral
17:06né?
17:07E a da pneumonia
17:08que quase ninguém toma.
17:10Que é muito negligenciada
17:12pelos profissionais da saúde.
17:13Porque a da gripe
17:14tem muita
17:14muita propaganda
17:16na TV
17:17muito chamado
17:18porque todo ano
17:20o vírus influenza muda.
17:22E a infectividade
17:24do vírus influenza
17:25que é muito grande
17:26leva a óbito
17:27muitos idosos
17:29e pacientes imunodeprimidos
17:30a cada ano.
17:31Então tem um apelo maior.
17:33Mas a pneumonia
17:34que também
17:35pode ser transmitida
17:36também é uma vacina
17:38que tem que ser
17:39dada pra profissionais
17:40de saúde.
17:41Tá?
17:41E aí você toma
17:42essa vacina
17:43e em 5 anos
17:43faz o reforço.
17:44A gripe é o vírus atenuado também?
17:46É.
17:47É o vírus atenuado.
17:50Só que a resposta
17:51tanto é
17:52que tem gente que gripa.
17:54E aí
17:54fala que até que foi o governo
17:56que mandou pra matar os idosos
17:57pra diminuir
17:58a pagamento de pensão
17:59do INSS
17:59meu avô não toma.
18:01Meu avô não toma
18:02mas realmente
18:03ele fala que
18:04o Lula mandava
18:05pra matar ele
18:06pra não pagar o
18:07a pensão dele.
18:09Porque ele se aposentou
18:10na época do governo Lula.
18:12Enfim.
18:13Mas o que dizer
18:14de uma pessoa
18:14que quebrou o braço
18:15e ele mesmo tirou o gesso?
18:17É uma pessoa
18:17que realmente
18:18não há muita conversa
18:19com ele
18:19em relação à saúde.
18:23Mas assim
18:24a da gripe
18:24você toma todo ano
18:25porque o vírus muda.
18:27a da pneumonia
18:27você toma uma vez
18:28e cinco anos depois
18:29faz o reforço
18:30e pronto.
18:31Alguém já tomou
18:31pneumonia aqui?
18:34Eu já tomei.
18:36Porque eu sou hipocondríaca.
18:37Então tome.
18:38Tá?
18:38Porque é muito importante.
18:40Porque já que existe, né?
18:41E é de graça?
18:42Tem no posto.
18:45É só chegar...
18:46Tem no posto específico
18:47é a vacina
18:47para pneumonia.
18:48Ah, vacina
18:49para pneumonia.
18:51É assim como
18:51a vacina para gripe.
18:53Você tendo...
18:55Você pode apresentar
18:57seu CRO
18:57para ser vacinado
19:01em relação a isso.
19:02Hã?
19:03Sim, sim.
19:05A gente tem prioridade, né?
19:09Eu até me senti mal
19:10porque eu tinha um pouco
19:11que eu vacina
19:12e eu não estava nem
19:12clinicando na época.
19:14Ai, mas eu levei meu CRO
19:15e falei assim
19:16eu sou dentista
19:16eu preciso.
19:18Mas sei lá, né?
19:18Vai com o rato
19:19me transmitir na época, né?
19:21Mas agora eu já voltei
19:22a clinicar
19:22então agora eu realmente
19:23preciso real
19:24assim perto das pessoas.
19:26Enfim, né?
19:27Mas não façam isso
19:28não furem a fila, é feio.
19:29Então
19:31um lugar bom
19:33para estudar
19:34biossegurança
19:35duas provas boas.
19:37Vocês sabem que tem
19:37aquele site do PCI
19:38com curso que você
19:39baixa a prova, né?
19:39Isso aí vocês já sabem de qual.
19:41Duas provas boas
19:42para estudar
19:43biossegurança são
19:44tribunais
19:45e marinha
19:46que é o que mais cai.
19:48Questões geralmente
19:48do exército
19:49e da aeronáutica
19:50são questões muito
19:50pontuais e bem decorevas.
19:53Então as questões
19:53de tribunal
19:54e da marinha
19:55elas têm mais
19:56margem para você
19:57fixar o conteúdo
20:00lendo
20:01o que é sempre bom
20:02apesar de serem
20:03mais extensas, tá?
20:05Então procurem
20:06questões de tribunal
20:07e de marinha
20:07as que não estiverem aí
20:08porque a maioria está aqui
20:09eu peguei a maioria delas.
20:11Bom
20:12com relação às vacinas
20:14é correto afirmar que
20:15a vacina da hepatite
20:17deve ser feita
20:17em três doses
20:18nesse período de zero
20:19três e seis meses
20:20recomenda-se a realização
20:22de testes sorológicos
20:23para verificação
20:24da soroconversão
20:25das pessoas
20:25vacinadas para hepatite
20:27hepatite B
20:28dois meses
20:30após o esquema
20:31vacinal completo
20:32a vacina
20:34triplice viral
20:35imuniza contra
20:36sarampo, cachumba
20:37e difteria
20:38a vacina
20:40contra a febre amarela
20:41não precisa de reforço
20:42o esquema básico
20:44da vacina dupla
20:45tipo adulto
20:46é feito em uma única dose
20:47então qual é a certa?
20:49lavagem de mãos
21:01bom
21:01isso aqui
21:04é uma coisa mais elementar
21:05para a gente
21:06todos os dias
21:07no consultório
21:08a gente tem que fazer
21:09esse procedimento
21:09de lavagem de mãos
21:10para reduzir
21:11a população microbiana
21:12o que mais cai em concurso?
21:14o que é microbiota residente
21:16temporariamente residente
21:18por quê?
21:20para saber
21:21por que lavar as mãos
21:23o que você está retirando
21:24ao lavar as mãos
21:25então isso já caiu na marinha
21:26o que é a microbiota residente
21:28como ela já mora
21:30na nossa mão
21:31na nossa pele
21:32ela é menos patogênica
21:34então ela não é a nossa preocupação
21:36tá?
21:36a vacina amarela tem reforço
21:44não, você falou que não tem
21:47a gente estava falando
21:48que é agora
21:49por exemplo
21:49sim
21:53não, é a letra B
21:58a resposta
21:59é a correta
22:00que é para marcar
22:01é a letra B
22:02dois meses depois
22:03a gente faz a soroconversão
22:04do esquema vacinal
22:05a vacina amarela
22:06precisa de reforço
22:07dez anos depois
22:08vocês falaram que não precisava
22:13e a animação
22:14captou o sentimento de vocês
22:16eu passei batido
22:17achando que era incorreta
22:18então desculpa
22:20que bom que você estava atenta
22:21a febre amarela
22:22precisa de reforço
22:23dez anos depois
22:24tá?
22:26menos a fracionada
22:26que você toma
22:27uma dose
22:28cinco anos
22:29do primeiro esquema vacinal
22:32certo?
22:35já começamos com a animação trolando
22:39gosto muito quando isso acontece
22:40bom
22:41então fiquem atentos
22:43para me corrigir
22:44caso eu
22:44microbiota residente
22:47ela é menos patogênica
22:48então
22:49não é ela
22:50o nosso principal alvo
22:51a lavar as mãos
22:52porque ela não sai
22:53facilmente
22:54ela tá lá
22:54nos tirados mais profundos
22:56da camada córnea
22:57quem sai mais facilmente
23:01quando a gente lava a mão
23:02são as bactérias
23:04que fazem parte
23:05da microbiota transitória
23:06vejam que hoje
23:08não se usa mais o termo flora
23:09hoje se fala microbiota
23:11flora ficou lá
23:12para a Amazônia
23:13e a microbiota
23:15ficou para o nosso corpo
23:17tá?
23:20provavelmente
23:21em pouco tempo
23:22vai sair um novo
23:22manual da Anvisa
23:23porque esse manual
23:23já está obsoleto
23:25já tem algum tempo
23:26de estrada
23:26mas atualmente
23:29é a única fonte
23:30de material
23:32de biossegurança
23:33do governo
23:34mais atual
23:36essas bactérias
23:38e fungos
23:39e vírus
23:40eles têm maior
23:40patogenicidade
23:41e estão
23:42de forma mais superficial
23:44então
23:45eles podem ser
23:46da mesma forma
23:47transmitidos
23:48mais facilmente
23:49entre um contato
23:50uma pessoa e outra
23:51tá?
23:52e você tem
23:53ou a microbiota
23:54temporariamente
23:55residente
23:56que são
23:57os estafilococcus aureus
23:58e os
23:58estreptococcus
24:00beta-hemolíticos
24:01que são
24:02micro-organismos
24:04desenvolvidos
24:05em diversas doenças
24:06importantes
24:06e até na sepse
24:08na ocorrência de sepse
24:09endocardite bacteriana
24:10enfim
24:11não que você vai inocular
24:12endocardite bacteriana
24:13num paciente
24:14pegando na mão dele
24:15não
24:16mas é um
24:18é um micro-organismo
24:19importante
24:20tá?
24:21eles são detectados
24:23na pele
24:23por períodos mais
24:24prolongados
24:25multiplicam em forma
24:26colônias
24:26e não são
24:27tão facilmente
24:28removidos
24:29quanto os
24:30anteriores
24:31qual é o procedimento
24:33de lavagem de mãos?
24:34água e sabão
24:35certo?
24:36o álcool
24:37ele pode ser usado
24:38pra lavar
24:38as mãos
24:40contanto que elas
24:41estejam limpas
24:42né?
24:43ou seja
24:44quando você
24:44tira a luva
24:46e fica pó de luva
24:47na sua mão
24:48você não pode
24:48passar álcool
24:49essa é a primeira aula
24:50que a gente tem
24:51na faculdade
24:51na clínica
24:52é
24:53com os alunos
24:56né?
24:57você pode
24:58se você auxiliar
25:00por exemplo
25:01você tá auxiliando
25:01um colega
25:03e aí você
25:04não está de luva
25:05você pode
25:06passar álcool
25:08né?
25:08entre um
25:09um
25:10pra pegar
25:12pegar resina
25:12passar álcool
25:13pega isso
25:13passar álcool
25:14você pode
25:15passar álcool
25:16o quanto quiser
25:17mas se você
25:18colocou algum material
25:20como luva
25:20né?
25:21que tem
25:21um talco
25:22você não pode
25:24simplesmente passar álcool
25:25em cima do talco
25:26como frequentemente é feito
25:27você tem que remover
25:28a sujidade
25:29qualquer sujidade
25:30tá?
25:30então não se recomenda
25:31que você
25:32chegue
25:33que a primeira atitude
25:34sua no consultório
25:35seja passar álcool
25:36você sempre deve
25:37começar lavando as mãos
25:38independente se a sua mão
25:39tem sujidade ou não
25:41visível
25:42tá?
25:44e aí
25:45até eu não sei
25:46se você tá assim
25:47na apostila
25:48se tiver
25:49corrijam
25:50porque
25:50é etanol
25:52ou isopropanol
25:52de 60
25:53a 90%
25:55tá?
25:55não é 60
25:56e 90
25:56vejam se tá assim
25:58corrijam por favor
25:59porque
26:00o
26:01a gente usa o álcool 70
26:03justamente
26:03tá no meio
26:04desses dois aí
26:05que é o mais frequente
26:06tá?
26:07que é uma solução
26:07alcoólica
26:08é
26:09então já falei
26:10lavar antes de retirar
26:11a luva
26:11e
26:12antes de cirurgias
26:13pode-se usar
26:14os antissépticos
26:15que a gente até falou
26:17na aula de farmáculo
26:18do PVPI
26:19da corexidina
26:20que são mais usados
26:22em cirurgia
26:22sabonete preferencialmente líquido
26:25com dispensa
26:25que você não coloque a mão
26:27então a gente tem aquela aula
26:28de como não ficar tocando
26:29nas coisas
26:30depois de lavar a mão
26:31porque se você lavar a mão
26:32você não tem que ficar tocando
26:33nas coisas
26:34inclusive na torneira
26:35que de preferência
26:36tem que ser de pedal
26:37ou de alavanca
26:38que você aciona
26:40com o antebraço
26:41e não com a mão
26:42sabonete sólido
26:46em pedaços pequenos
26:48apoiados em supostos
26:49que não retém água
26:50que é até uma boa vontade
26:52da Anvisa
26:53porque é extremamente
26:54anti-higiênico isso
26:55você usar um sabonete sólido
26:57de uso contínuo
26:59em um consultório
27:00e assim
27:01eu acho
27:02que é anti-higiênico
27:03mas a Anvisa
27:03ela permite
27:04desde que seja
27:05rotacionada
27:07ou seja
27:07você não deixa
27:07um pedaço de sabão lá
27:08ad eterno
27:09você coloca pedaços pequenos
27:10que são usados
27:11e descartados
27:12e não usar detergentes
27:15que usam em objeto
27:16ou seja
27:17não usar ácido peracético
27:19na sua pele
27:20glutaraldeído
27:21enfim
27:21que são feitos
27:22para bancada
27:23e instrumentos
27:25e não
27:26na nossa pele
27:27que pode ocasionar
27:29dermatitis
27:29por exemplo
27:30retirar acessórios
27:34a gente acaba esquecendo
27:35tipo aliança
27:36eu não costumo usar aliança
27:40que a minha vive
27:40caindo na pedra
27:41vive na
27:41vive na manutenção
27:44e demora 60 dias
27:45para chegar
27:45então já não tenho nem costume
27:46então como eu uso muito
27:48ela no
27:48no cordão
27:50então
27:51para não perder
27:52né
27:52então
27:54é
27:56tirar aliança
27:58em geral
27:59a gente em clínica
28:00acaba permitindo brinco
28:01mas é bom evitar
28:03só permite brinco
28:04se for assim
28:05pequenininho
28:05porque a toca
28:06a forma correta de usar
28:08é puxando
28:08embaixo da orelha
28:09então ela vai cobrir o brinco
28:10então você não vai ter grandes problemas
28:11em relação a isso
28:12tá
28:13mas adornos como
28:14colar
28:14pulseira
28:15relógio
28:16e anel
28:16tem que ser tirados
28:17você pode usar
28:19escovas de cerdas macias
28:21para a higienização das unhas
28:23isso é mais usado
28:23em cirurgia
28:24essas escovas
28:25tem escovas que já são impregnadas
28:27com PVPI
28:28que são usadas
28:29para degenermação
28:30e o esmalte
28:31pode ser usado
28:32né
28:32não necessariamente
28:33de cor clara
28:34pode ter unha preta
28:35pode ser gótica
28:36gótica suave
28:37pode fazer o que quiser
28:38contanto que seja íntegro
28:40até aquelas nail art
28:41florzinha
28:42contanto
28:43também
28:43que é muito rugoso
28:45né
28:45o ideal é que seja
28:46liso
28:48e sem
28:49sem ranhuras
28:50e esteja íntegro
28:51então
28:51sem aquelas pontinhas
28:53que acabam ficando
28:53né
28:54quando tem
28:55muito tempo
28:56que
28:56pintou a unha
28:59ou que se lava o prato
29:00né
29:01isso acontece também
29:02técnicas de lavagem
29:04eu acredito que é uma coisa
29:05que
29:06acaba sendo
29:08muito
29:08intrínseca
29:09para a gente
29:10né
29:10é
29:12é aquela velha técnica
29:14de friccionar
29:15região interdigital
29:17de
29:18enxaguar
29:20né
29:20de
29:20usar
29:21a ponta dos dedos
29:22em relação
29:23a palma da mão
29:24para retirar
29:26e 15 segundos
29:27a cada
29:28movimento
29:29enxugar as mãos
29:31com papel toalha
29:32e evitar
29:32toalha de uso
29:33múltiplo
29:34tá
29:35na cirurgia
29:36eles trazem também
29:37o passo a passo
29:38que é o uso do antisséptico
29:40a diferença é essa né
29:41que você
29:42faz
29:43faz aquela
29:44o iodo povidini
29:45escorrer
29:45todo o seu braço
29:47que a gente não faz
29:48isso toda hora
29:48no consultório
29:49então é a grande
29:50diferença
29:51tá
29:52e
29:52usar a escova
29:55para friccionar
29:56a pele
29:56então
29:58na marinha
29:59isso já foi cobrado
30:00em relação
30:01a microbiota
30:02tá
30:02então vocês vão responder
30:03agora
30:04para evitar
30:04erros de
30:06animação
30:07qual é
30:08a resposta
30:09da microbiota
30:10residente
30:12quem são aqueles
30:13que estão sempre
30:14né
30:15que a gente não se preocupa
30:16inicialmente
30:17qual é a alternativa
30:19sabemos
30:27não sabemos
30:28pesquisaremos
30:29letra B
30:35certo
30:37ou errado
30:38certo
30:39alguma dúvida
30:42em relação
30:42a lavagem de mãos
30:43então
30:44eu acredito
30:45que o mais
30:45importante
30:46para concurso
30:47é a microbiota
30:47tá
30:48de
30:48assim
30:50eu não gosto
30:51de falar isso
30:51porque pode acontecer
30:52mas eu acho
30:5299%
30:53improvável
30:54cair
30:54a sequência
30:55de lavagem
30:56de mãos
30:56pode acontecer
30:57né
30:58mas não é
30:59a principal
31:00preocupação
31:01porque é uma coisa
31:01fácil
31:02então geralmente
31:03cai o que é mais
31:04difícil
31:04tá
31:05regra geral
31:06da vida
31:06EPI
31:09EPI
31:10é qualquer equipamento
31:11usado para proteção
31:12do trabalhador
31:13e aí
31:13em qualquer trabalho
31:15tá
31:15no caso da gente
31:16que tem contato
31:18direto com
31:18paciente
31:19com secreção
31:20com aerosol
31:21mutícola
31:22enfim
31:22a gente usa
31:23touca
31:24máscara
31:25óculos
31:26e luva
31:27e avental
31:27em geral
31:28são
31:29os nossos EPIs
31:31básicos
31:32e para quem trabalha
31:32com radiologia
31:33o avental
31:34plumbífero
31:35odeio essa palavra
31:36que protege
31:38contra a radiação
31:39tá
31:40e aí
31:42em relação
31:44ao gorro
31:45uma coisa
31:46uma coisa que pode
31:47cair
31:47pode cair
31:48é perguntar
31:50por exemplo
31:50se é descartável
31:51ou não
31:52se dura
31:53o procedimento
31:53inteiro
31:53ou não
31:54esse tipo de coisa
31:55tá
31:56por exemplo
31:57o gorro
31:57é
31:58você pode
32:00usar
32:01no turno inteiro
32:02de trabalho
32:02né
32:03pessoas usam
32:04até mais
32:04botam no bolso
32:05do jaleco
32:06e usam
32:06mais de eterna
32:06até ficar
32:07transparente
32:08né
32:08tá só
32:09aquelas fibras
32:09bem esgarçadas
32:11vai até pra máquina
32:12o gorro
32:13no bolso
32:14do jaleco
32:14né
32:14quem nunca
32:15encontrou
32:15um gorro
32:18no bolso
32:18do jaleco
32:19ela é um
32:21gorro
32:21é um dispositivo
32:22de barreira
32:23tá
32:23e que evita
32:25a queda
32:25de cabelos
32:26já tem uma questão
32:27que falava
32:28de que o gorro
32:29era uma precaução
32:30pra pediculose
32:31tanto você
32:33passar piolho
32:33pro paciente
32:34quanto o paciente
32:35passar piolho
32:35pra você
32:36vejam
32:37isso é embaraçoso
32:38mas eu já tive
32:38piolho adulta
32:39peguei do meu filho
32:41tá
32:41que pegou na escola
32:42então a casa toda
32:44foi detetizada
32:45passa até SBP
32:46na minha cabeça
32:46mas pode acontecer
32:49então uma pessoa
32:49limpinha que nem eu
32:50você as vezes
32:51fica assim
32:52essa menina
32:52não tem nada
32:53né
32:53você tem um preconceito
32:54com algumas pessoas
32:55e outras não
32:55mas a piolhenta
32:57tá lá
32:57tá
32:58então
32:58o gorro
32:59protege
33:00em relação a isso
33:01e também
33:02secreção
33:02né
33:03que possa cair no cabelo
33:04que cai também
33:05com certeza
33:06é
33:07eu não entendo
33:08como alguém
33:09trabalhar sem gorro
33:09e dar uma
33:10agonia muito
33:11muito grande
33:12ou com o cabelo
33:14saindo do gorro
33:15o que é basicamente
33:16não usar o gorro
33:17né
33:17bom
33:18e
33:19deve ser preferencialmente
33:22descartável
33:23cobrir todo o cabelo
33:24e as orelhas
33:24ou seja
33:25você pode usar o gorro
33:26da doutora
33:27da doutora
33:27xerri
33:28aquelas coisas
33:29que parecem
33:29coisas de culinarista
33:31né
33:31tudo aquilo
33:32rosa
33:32bonitinho
33:33de caveira
33:33pode usar
33:34só que
33:35ele tem que ser
33:36ele vai ter uma
33:37preocupação maior
33:38pra você
33:40porque você vai ter que lavar
33:40igual jaleco
33:42vai ter que lavar
33:42vai ter que separar
33:44né
33:44da sua roupa
33:45de uso comum
33:46vai estar
33:47sempre lavado
33:48você vai ter que ter
33:48pelo menos o que
33:49você atende todo dia
33:50você vai ter que ter
33:51cinco
33:51pra semana
33:52então assim
33:54o descartável
33:55ele é um pouco
33:55mais prático
33:56né
33:56mas se você quer
33:57ser estiloso
33:58e tem gente
33:59que ainda
34:00usa
34:01o descartável
34:02e esse por cima
34:03do descartável
34:04que eu já vi
34:06então assim
34:07não é muito racional
34:08mas
34:09o ser humano
34:10é assim
34:10exatamente
34:12e
34:14muitas pessoas
34:15ficam com cabeça
34:15de cogumelo
34:16é muito frequente
34:18poucas pessoas
34:18ficam realmente bonitas
34:19alguém tem
34:20desculpa
34:20mas é porque
34:21realmente a maioria
34:22das pessoas
34:22ficam com cabeça
34:23de cogumelo
34:24deve estar a semana
34:31toda
34:32exatamente
34:32então assim
34:33ainda mais em pediatria
34:35né
34:35coitadas as crianças lá
34:37mas enfim
34:38e no caso de cirurgia
34:40isso é pouquíssimo
34:41feito né
34:42o paciente usar
34:43também o gorro
34:44é recomendável
34:46na verdade
34:47o paciente
34:47devia usar
34:47sempre o gorro
34:49porque as gotículas
34:50vêm pra ele também
34:51né
34:51então assim
34:52apesar de ser
34:52ele mesmo
34:53mas
34:54ele deveria usar
34:55sempre
34:56até pra não cair cabelo
34:57lá no consultório
34:58inteiro
34:58então
34:59enfim
35:00se você quiser fazer isso
35:01se você não está sendo
35:02hipocondríaco
35:03a Anvisa
35:03ampara você
35:04óculos de proteção
35:07óculos de proteção
35:08é outro problema
35:09as pessoas não acreditam
35:10que broca pode voar
35:11no olho
35:12e já aconteceu
35:13parece que eu
35:14sou contadora de história
35:15mas tudo isso já aconteceu
35:16na faculdade
35:17na época da faculdade
35:17as pessoas eram
35:18muito incompetentes
35:19ou no Ceará
35:20tem uma conjunção
35:21de fatores
35:21que leva
35:22a muitos desastres
35:23uma coisa que aconteceu
35:24foi essa questão
35:25da broca no olho
35:25não foi na minha turma
35:26mas foram
35:27algumas turmas
35:28antes de mim
35:30e a broca foi real
35:32no olho
35:32da criatura
35:34que não ficou cega
35:35com a graça
35:37de Jesus Cristo
35:38que ela passou a acreditar
35:39desde esse dia
35:39com certeza
35:40tá
35:41mas
35:42não só a broca voar
35:44fio de orto
35:46que você corta
35:47eu não
35:48porque eu detesto
35:49fio de orto
35:50mas quem gosta
35:51e as próprias gotículas
35:55geradas durante o atendimento
35:57resina
35:59tudo pode voar
36:00tudo pode voar
36:02qualquer material
36:03que você espatula
36:04enfim
36:05então
36:06quando você tira
36:07uma modelo de alginato
36:08de um paciente
36:08vai aquele
36:09né
36:10vem aqueles
36:11espirro
36:11quando você vai
36:12falar com ele
36:12e ele
36:13vem aquele jato
36:14de saliva
36:15embaixo da língua
36:16aquele jato
36:17da naja
36:18quem nunca
36:19então assim
36:20o óculos
36:21é muito importante
36:22e sempre que eu não usei
36:23aconteceu alguma coisa
36:24dessa
36:24e eu fiquei assim
36:25meu Deus
36:26caiu o negócio
36:27no meu olho
36:28e é tenso
36:30tá
36:30porque as pessoas
36:30não se importam
36:31porque geralmente
36:32elas saliva
36:32e achavam que
36:33a saliva não tinha nada
36:34até descobrir
36:35que a partiste
36:35é altamente transmissível
36:37pela saliva
36:37então
36:38as pessoas
36:39geralmente têm medo
36:40muito de sangue
36:41tinha um professor
36:42na faculdade
36:43que não usava luva
36:442012
36:45isso
36:48tá
36:48isso é uma coisa
36:49me fomei em 2012
36:50ele não usava luva
36:51ele só botava luva
36:52quando via sangue
36:53que a pessoa de dentística
36:54quando a gente botava
36:55a matriz
36:55que machucava a gengiva
36:56e tinha sangue
36:57ele botava luva
36:57então você vê que
36:59é uma coisa
37:00de antigamente
37:01mas que ainda
37:02em alguns casos
37:04tá
37:04isso ocorre
37:06então
37:07os óculos
37:08não pode usar
37:09o seu óculos
37:10de grau
37:11o que é horrível
37:12pra quem usa
37:12óculos de grau
37:13porque o óculos
37:14não adapta
37:14no óculos de grau
37:16mas aí
37:17o que faremos
37:18né
37:19os alunos
37:19sempre perguntam
37:20vamos tentar adaptar
37:22e compramos
37:22aqueles óculos
37:23gigantescos
37:24que também
37:25não ficam muito bem
37:26mas
37:27o coitado
37:27do aluno
37:28tem que
37:28e do clínico
37:30tem que tentar
37:31lente é uma opção
37:32pra alguns
37:33tá
37:34mas
37:35por que que não pode
37:37o de grau
37:37porque ele tem que ter
37:38laterais largas
37:39ele tem que vedar
37:40bem em cima e embaixo
37:41e o de grau
37:42né
37:42a gente sabe
37:42que não
37:43não veda
37:44bem
37:44tá
37:45outra coisa
37:46tem que lavar
37:47com água e sabão
37:48isso aí também
37:48quase ninguém faz
37:49muitas vezes
37:50enfia no bolso de aleco
37:51em alguma gaveta
37:52todos eles
37:53numa clínica
37:53que vários atendem
37:54um pega o óculos
37:55do outro
37:55já fica lá
37:57o óculos da doutora
37:58que aí todos usam
37:59e não é lavado
38:00né
38:01a gente sabe
38:01que isso acontece
38:02quem já dividiu
38:03com o consultório
38:04aqui já sabe
38:04que isso é real
38:05né
38:06o que tem que ser feito
38:07lavar com água e sabão
38:09e a desinfecção
38:10né
38:11que pode ser
38:11um detergentinizmático
38:12porque o álcool
38:15pode ressecar o plástico
38:16né
38:16deixar embaçado
38:17e guardar
38:19em local limpo e seco
38:21tá
38:21recomenda-se também
38:24que o paciente use
38:25para o seu próprio bem
38:26pra ele não processar você
38:28isso aconteceu comigo
38:29na faculdade
38:29que o paciente falou
38:30que eu furei o olho dele
38:31que fui explorador
38:32tá
38:33então assim
38:34eu me formei
38:35muito obrigada a Deus
38:36mas eu achei que eu não ia conseguir
38:37me formar e que eu ia ser expulsa
38:38porque eu furei o olho de uma paciente
38:40mas eu não furei
38:41mas ela
38:42tava sem óculos
38:43então eu perdi minha razão
38:44e levei esse porro do professor
38:45mesmo assim
38:45mas ela foi pro oftalmo
38:47e ela tava bem
38:48mas
38:49talvez eu tenha resvalado
38:50e não tenha sentido
38:51pois eu era uma acadêmica
38:52e desde então
38:54eu nunca esqueci o óculos
38:55eu esqueço o meu
38:56mas eu não esqueço do paciente
38:57tá
38:58então
38:58não me esqueço nenhum dos dois
39:00e aí eles protegem
39:02os óculos
39:02aí a gente lembra do óculos
39:04que a gente usa pro atendimento
39:06mas tem vários outros
39:07que a gente pode usar
39:07por exemplo
39:08quando a gente tá lidando com o LED
39:09que a gente tem um outro tipo de óculos
39:11tá
39:12que não é o transparente
39:16é um óculos com filtro
39:18uma outra coisa que pode ser usada
39:19são os protetores faciais
39:21alguns dentistas gostam de usar
39:23que são aqueles que cobrem o rosto inteiro
39:26né
39:27um dentista com aquela vibe marceneiro
39:29né
39:30vibe soldador
39:31então você pode usar
39:33só que
39:34apesar de ser muito charmoso
39:36né
39:36ser o mão da
39:37você tem que usar a máscara
39:40então
39:40ele
39:42sem a máscara
39:43ele não tem muita validade
39:44tá
39:44é
39:45mas eles protegem mais
39:47quando
39:48daí ser de soldador
39:49contra impactos físicos
39:51né
39:52é
39:53partículas volantes
39:54respingos de produtos químicos
39:56tipo isso
39:57que é um charme
39:58né
39:59é
39:59que é usado mais no laboratório
40:01lá no meu laboratório
40:02tem um desse assim
40:03mas ninguém nunca usou
40:04mas eu tô viva até hoje
40:06e eu acho que eu deveria usar
40:08às vezes
40:08mas enfim
40:09Deus no comando
40:10sim
40:15e se você está com uma espinha
40:18que você cutucou mais cedo
40:19você pensa que a sua pele não está íntegra
40:21esse
40:22isso é como eu trabalho
40:24entendeu
40:24se pega na minha testa
40:25e eu
40:25e eu geralmente estou com espinha
40:27ou outra aqui
40:28sempre tem uma filha
40:29em algumas épocas do mês
40:30aí eu
40:31e eu sempre cutuco
40:32então eu sempre acho que
40:33o pingo caiu aqui
40:35e o vírus vai entrar
40:36porque a pele não está íntegra
40:38então não é fácil ter eu
40:4028 anos de
40:41de culpa
40:43e medo de morrer
40:44bom
40:45é
40:46e eles em geral
40:49né
40:49são usados em laboratório
40:50porque
40:51são
40:52eles ajudam muito
40:53na produção de
40:54gases
40:55né
40:55então
40:56é
40:57quando você trabalha com reagentes químicos
40:59que produzam gases tóxicos
41:00você trabalha geralmente
41:01numa capela
41:02e você usa máscara também
41:04tá
41:05se você é vida louca
41:06brasileira
41:07você não usa nada disso
41:09e
41:09vai rezando
41:35e aí
41:42e aí
41:48e aí
41:49E aí
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45:05
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