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Innovación subcutánea en tratamientos de cáncer
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27/1/2025
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Saludos a todos los que nos siguen a través de la página de la revista Medicina y Salud
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Pública. Soy Tatiana Ortiz y en el día de hoy vamos a estar conversando sobre un tema
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sumamente interesante y es sobre la innovación subcutánea en tratamientos de cáncer. Me
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acompaña el doctor Joel López, quien es hematólogo-oncólogo. ¿Cómo está, doctor?
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Muy bien, saludos.
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¿En qué consiste esta nueva opción de tratamiento contra el cáncer?
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Pues en este caso estamos hablando de un tipo de inmunoterapia que ya existía en el mercado,
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pero ahora tenemos la opción, verdad, para los pacientes de tener este tipo de tratamiento
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de una forma subcutánea. Anteriormente solo existía la posibilidad de administrar este
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medicamento en forma intravenosa y ahora tenemos la opción de tenerla en forma subcutánea,
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que básicamente es debajo de la piel una inyección muy parecida a lo que es la insulina,
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como ponemos la insulina, verdad, esto tarda mucho menos que lo que sería una infusión.
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¿Cuáles son esas ventajas y esos beneficios?
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Pues ciertamente disminuye el tiempo, por ejemplo, que el paciente está en la
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administración de ese tratamiento. Por ejemplo, anteriormente estábamos hablando de quizás
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unas 30, 40 minutos más el tiempo que el paciente estuviese en sala de espera y ahora eso ha
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disminuido entre 3 y 5 minutos. Así que realmente es un avance, verdad, para los
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pacientes que de hecho tienen mucho que hacer en sus vidas, como todos nosotros,
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verdad. Así que disminuye significativamente el tiempo que el paciente va a estar tomando
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ese tratamiento. ¿Hace cuánto comenzó entonces a administrarse de manera subcutánea?
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Pues realmente esto es algo reciente. La FDA aprueba este medicamento en diciembre del año
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pasado, así que estamos hablando básicamente de algo que es completamente nuevo.
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Semanas. ¿Y cuál es el nombre de ese medicamento?
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Pues ese medicamento básicamente es el mismo medicamento que utilizábamos antes,
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se llama Obdivo. Es un tipo de inmunoterapia, es un inhibidor de PD-1 y es el primero y único
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inhibidor de PD-1 que se puede administrar de forma subcutánea.
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¿Hay algunos pacientes específicos que se les puede dar este tratamiento? ¿Hay otros que no?
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Sí. La aprobación es para pacientes adultos con tumores sólidos. Entre ellos podemos mencionar,
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por ejemplo, cáncer de colon, pacientes con cáncer de colon que están en esta terapia,
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cáncer de esófago, cáncer de hígado, melanoma, entre otros. Así que son pacientes adultos con
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cánceres sólidos. ¿Y cómo eso impacta la vida de los pacientes? Me comentaba que
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el tiempo a hora de espera es mucho menor. ¿Han recibido algún feedback, por decirlo de alguna
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manera, de estos pacientes que digan, mira, me siento bien de manera distinta? ¿Qué insumo le
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han dado? Pues realmente lo más importante aquí es que cuando se hicieron estos estudios,
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pues queríamos ver inicialmente si este medicamento era eficaz y seguro para los
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pacientes. Comparándolo con lo que teníamos disponible en aquel momento, que era la terapia,
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la opción intravenosa. Y realmente lo que nos dimos cuenta es que era eficaz, era seguro,
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y adicional a eso tenía el beneficio de disminuir el tiempo que el paciente pasaba en sus tratamientos.
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Tenemos que entender que muchos de estos pacientes continúan con sus vidas cotidianas, y eso
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precisamente es lo que queremos, y disminuimos así el impacto que tiene este tratamiento en
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su vida cotidiana, ¿verdad? Así que ciertamente hay una diferencia entre estar quizás hasta una
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hora recibiendo el tratamiento versus unos minutos recibiendo estos tratamientos, que como
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sabemos son tratamientos que se continúan por un periodo de tiempo, así que disminuimos ese impacto
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que tienen la vida del paciente estos tratamientos. Usualmente los tratamientos contra el cáncer tienen
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unos efectos secundarios, en el caso de la vida subcutánea, ¿cambian? No, no hay mucho cambio,
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por eso el perfil de seguridad es bien similar, y cuando estamos hablando de inmunoterapia,
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pues realmente no estamos hablando de los efectos secundarios que veríamos con lo que son
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quimioterapias tradicionales, ¿verdad? En el caso de la inmunoterapia, lo que hacemos es que activamos
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el sistema inmune del paciente para que ataque esas células malignas o esas células de cáncer,
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así que los efectos secundarios son mucho menores a los que veríamos con unas quimioterapias.
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¿Hay retos en cuanto a la administración subcutánea? ¿Hay retos?
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Ciertamente pues sí lo puede haber, y precisamente por eso tenemos esta campaña,
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para que la gente conozca que esto está disponible, que ya tenemos esa nueva opción
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para los pacientes, y ciertamente pues tenemos que hacer llegar el mensaje de que tenemos esa
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opción para los pacientes. Siempre es retante, en un principio, especialmente llevar la educación
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de que tenemos este tipo de tratamiento disponible, y por eso es que queremos llevar el mensaje.
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A nivel de ISLA, ¿ya hay muchos centros dando esta opción de tratamiento, ofreciéndola?
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Pues realmente esto está comenzando, como había mencionado, la aprobación fue reciente,
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así que ahora es que estamos empezando a ver los cambios en estos pacientes que están viendo
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que tienen esa opción, y entonces los médicos están cambiando esos tratamientos.
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Como es algo reciente, todavía estamos comenzando para informar acerca de la disponibilidad de este tratamiento.
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¿Cuál es la exhortación a esas personas que nos están viendo?
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Si es algún paciente con las descripciones de los tipos de cáncer que usted mencionó,
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¿qué deben hacer si les interesa obtener más información sobre esto?
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Pues pueden obviamente discutir con sus médicos, que ya saben que existe esta opción de manera subcutánea,
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que impacta mucho menos la vida del paciente, y al final eso es lo que queremos,
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que estos pacientes tengan un impacto lo menor posible en sus vidas cotidianas,
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y que mantengan esa vida usual y esas características que ellos tenían previo a ese diagnóstico.
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Así que sí hay formas de tratar de evitar que esto impacte de manera significativa la vida de los pacientes.
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¿Qué usted vislumbra futuro con estos tratamientos de cáncer?
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¿Se va a inclinar más por la línea de que sea subcutáneo?
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¿Va a avanzar eso y se va a ir a otros tipos de cáncer ese, de suministro por esa vía?
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Entendemos que sí, entendemos que hay muchas terapias que están tratando de facilitar precisamente esa administración,
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y por eso es que nos estamos moviendo en muchas de estas terapias en facilitar la vida de los pacientes
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y tratar de que estén el menor tiempo posible recibiendo sus tratamientos.
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Y conforme a eso se han hecho estudios para ver cómo precisamente le facilitamos al paciente la administración de estos medicamentos.
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Doctor, aquellas personas que digan, yo quiero atenderme con ese doctor o yo quiero conocer más sobre él, ¿dónde lo pueden conseguir?
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Pues me pueden conseguir básicamente en el número de teléfono 787-266-9151.
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Tenemos clínica en Humacao y en el Hospital Auxilio Mutuo acá en San Juan.
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Le agradezco muchísimo por su tiempo, doctor, y por esta maravillosa información
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que sabemos que podría cambiar la vida de muchos pacientes de cáncer.
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Así que esa es la información que les tenemos.
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Soy Tatiana Ortiz, así que adelante.
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