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Aprendizaje
Transcripción
00:00Infertilidad masculina y extracción espermática.
00:05Si un hombre tiene dificultad para embarazar a una mujer,
00:07es posible que padezca una afección denominada infertilidad.
00:11El médico puede recomendarle un procedimiento para recolectar los espermatozoides
00:15de manera que estos se puedan utilizar para engendrar un hijo.
00:19El sistema reproductor masculino incluye los testículos,
00:22también conocidos como testes,
00:24que son dos glándulas que se encuentran en una bolsa de piel denominada escroto.
00:28Los testículos normalmente producen y almacenan células reproductivas denominadas espermatozoides.
00:34El escroto está fuera del cuerpo y mantiene a los testículos lo suficientemente frescos
00:38como para generar espermatozoides.
00:40Conectada a cada testículo, hay una masa de tubos en espiral denominada epididimo.
00:45Cada epididimo almacena espermatozoides inmaduros mientras estos continúan desarrollándose.
00:50Durante una relación sexual, el espermatozoide viaja a través de un tubo adherido al epididimo
00:55denominado conducto deferente, hacia otro tubo denominado conducto eyaculatorio.
01:01Allí el espermatozoide se mezcla con el líquido de dos glándulas denominadas vesículas seminales,
01:07así como también con el de la glándula prostática.
01:11Esta combinación de líquidos, ahora denominada semen,
01:14sale del cuerpo a través de la uretra,
01:16el tubo dentro del pene que normalmente transporta la orina.
01:19Durante el coito, este proceso denominado eyaculación deposita semen en la vagina de la mujer.
01:29El semen contiene decenas de millones de espermatozoides.
01:32En la vagina, los espermatozoides que se encuentran en el semen
01:35pueden viajar hasta el óvulo y fertilizarlo en el cuerpo de la mujer.
01:41La fertilización del óvulo representa el inicio del desarrollo del ser humano durante el embarazo.
01:46En general, la recuperación y recolección de espermatozoides se realizan en el caso de que exista una afección denominada asoospermia.
01:55Esta se produce cuando un hombre no tiene cantidades mensurables de espermatozoides en su semen.
02:00Existen dos tipos de asoospermia.
02:03El primer tipo, denominado asoospermia obstructiva,
02:06ocurre cuando el conducto que transporta los espermatozoides hacia afuera del cuerpo está obstruido.
02:11El segundo tipo de asoospermia, denominado asoospermia no obstructiva,
02:16ocurre cuando los testículos producen pocos espermatozoides o ninguno.
02:22Existen varios procedimientos para extraer líquido de un testículo o de un epididimo
02:26para constatar si éste contiene espermatozoides sanos.
02:30Durante los procedimientos percutáneos,
02:32se extraen espermatozoides de la piel del escroto sin realizar ninguna incisión.
02:37Por ejemplo, durante una aspiración percutánea de espermatozoides del epididimo, o PESA,
02:42el cirujano inserta una jeringa en el epididimo a través de la piel.
02:47Se extrae líquido del interior del epididimo con la jeringa.
02:50O, durante una aspiración de espermatozoides en los testículos, o TESA,
02:55el médico inserta una jeringa en el testículo a través de la piel.
03:00Se extrae líquido del interior del testículo con la jeringa.
03:03Si el líquido contiene espermatozoides, puede almacenarse para un procedimiento posterior para fertilizar un óvulo.
03:11Si el líquido extraído por medio de un procedimiento percutáneo no contiene espermatozoides,
03:16se puede realizar una cirugía abierta de recuperación de espermatozoides
03:19para encontrar otras áreas en el epididimo o en el testículo que tengan más probabilidades de contener espermatozoides.
03:24En cualquiera de las cirugías abiertas, el cirujano comienza realizando una incisión en el escroto.
03:30Se alan el testículo y el epididimo a través de la incisión en la piel
03:34y se realiza otra en el tejido externo que los cubre.
03:39Durante una aspiración abierta con aguja fina, el cirujano inserta una aguja en distintas áreas del epididimo.
03:47Cada vez que se inserta la aguja, se extrae líquido.
03:49Durante una aspiración microquirúrgica de espermatozoides del epididimo o MESA,
03:56el cirujano utiliza un microscopio quirúrgico para obtener una vista ampliada del epididimo.
04:03Realiza una pequeña incisión en el tejido delgado que cubre el epididimo
04:06para revelar los tubos en espiral internos.
04:09Luego se utiliza un pequeño tubo hueco denominado micropipeta
04:13para pinchar uno o más tubos enrollados y extraer el líquido del interior.
04:17Después de extraer el líquido, se sutura el tejido que cubre el epididimo.
04:25La extracción microquirúrgica de espermatozoides de los testículos o microtese es otro tipo de cirugía abierta.
04:31En este procedimiento, el cirujano realiza una pequeña incisión en el tejido que cubre el testículo en lugar del epididimo.
04:38Luego utiliza un microscopio quirúrgico para observar los pequeños tubos ubicados dentro de los testículos.
04:43Se extrae una muestra del tejido de los tubos que tienen más posibilidades de contener espermatozoides sanos.
04:51Después, esta muestra se analiza con un microscopio para ver si contiene espermatozoides sanos.
04:58Si no se encuentran espermatozoides, se extraen y se analizan más muestras.
05:03Una vez que se encuentran espermatozoides, la muestra de tejido se almacena para su uso posterior.
05:07Luego, se sutura el tejido que cubre el testículo.
05:12Tras todas estas cirugías abiertas, el cirujano sutura el tejido que cubre el testículo y el epididimo.
05:20Finalmente, también se sutura la incisión realizada en la piel del escroto.
05:24Los espermatozoides que se recolectan permitirán que un hombre engendre un hijo a través de una inyección intracitoplasmática de espermatozoides.
05:31Durante este procedimiento, se inyecta directamente un espermatozoide en el óvulo de una mujer para fertilizarlo.
05:37Si los espermatozoides recolectados no se utilizan inmediatamente, se pueden congelar para utilizarlos más adelante.
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