Big Pharma, labos tout-puissants (2020)

Tradutores Céticos

Pour conserver leur monopole sur certaines maladies, de grands laboratoires minimiseraient ou cacheraient aux autorités de santé une partie des résultats cliniques.  Fabriquée par le géant français Sanofi, la Depakine est efficace contre l’épilepsie, mais au centre d’un vaste scandale sanitaire en Europe. Aux États-Unis, certains laboratoires sont accusés d’avoir précipité des millions de patients dans l’addiction aux opioïdes, de puissants médicaments antidouleur. Dans un pays où les firmes pharmaceutiques déterminent le prix des médicaments, les élus, démocrates comme républicains, tentent de réguler le coût des nouveaux traitements. En vain.

Transcript

00:00:30Martin Shkreli est un épiphénomène qui illustre la cassure d'un système,

00:00:48une financiarisation totale de l'écosystème du médicament.

00:00:53Plus riche et plus puissante que jamais, forte de ses réseaux d'influence,

00:00:58l'industrie pharmaceutique peut à elle seule décider des politiques de santé des gouvernements.

00:01:04Cette industrie a une puissance comparable à celle d'un État.

00:01:08L'industrie pharmaceutique est si riche et si puissante

00:01:12que son lobbying influence énormément le Congrès et aussi l'agence du médicament.

00:01:18Des laboratoires sont jugés responsables d'avoir longtemps caché les graves effets addictifs de leurs médicaments.

00:01:25Nous avons des lois strictes sur la responsabilité d'une entreprise lorsqu'elle a causé de tels dommages.

00:01:33Ils ont enfreint la loi.

00:01:36Alors que l'industrie bénéficie en grande partie de la recherche financée par des fonds publics,

00:01:41elle réussit ensuite à orienter les remboursements vers les médicaments les plus chers.

00:01:46« Aucun bon traitement ne peut se faire sans un partenaire de l'industrie pharmaceutique.

00:01:53Pourtant, le prix actuel est absolument indéfendable, selon moi.

00:01:58Le souci principal de l'industrie pharmaceutique est devenu la rentabilité.

00:02:03Leur souci, c'est l'actionnaire et non plus le malade.

00:02:06« C'est un modèle économique très cruel.

00:02:09Si vous ne pouvez pas payer, vous n'avez pas de traitement. »

00:02:14Et la bataille contre le Covid-19 qui fait rage semble exacerber l'appétit des laboratoires.

00:02:21Le nouveau paradigme de l'industrie pharmaceutique menace-t-il la longévité du plus beau système politique solidaire,

00:02:29la santé publique.

00:02:30Le Dara Prime est un médicament classé comme essentiel par l'Organisation mondiale de la santé.

00:02:56Il lutte notamment contre le paludisme et une grave infection causée par le VIH.

00:03:05Un financier américain trentenaire, Martin Screlly, gestionnaire d'un fonds d'investissement spéculatif dans la santé,

00:03:13a racheté les droits du médicament aux États-Unis

00:03:15et fait flamber son prix de 13,50 dollars à 750 dollars.

00:03:22Une augmentation du Dara Prime de 5000%.

00:03:25Combien de personnes sont mortes à cause de vous ?

00:03:45Vous dites que tout va bien pour vous.

00:03:47Mais qu'avez-vous vraiment fait pour les êtres humains sur cette planète ?

00:03:51En dehors des profits, ce modèle économique est détraqué.

00:03:55Voilà.

00:03:56Martin Screlly ne cède pas sur le prix de son médicament.

00:04:00Devant la presse financière, il vient tenter de défendre l'indéfendable.

00:04:07Merci d'être venu.

00:04:09Merci.

00:04:09Après vous ?

00:04:11Si vous pouviez remonter le temps de quelques mois, vous feriez les choses différemment ?

00:04:17J'aurais probablement augmenté le prix davantage.

00:04:20C'est ce que j'aurais fait.

00:04:24Pourquoi ?

00:04:25Dans la santé, l'évolution des prix a peu d'effet sur le niveau de la demande.

00:04:30J'aurais pu augmenter le prix et faire encore plus de profits, ce qui est mon objectif principal.

00:04:34Personne ne veut le dire, personne n'en est fier, mais nous vivons dans une société capitaliste avec des règles capitalistes.

00:04:41Et ce que veulent mes investisseurs, c'est que je fasse un maximum de profits.

00:04:45Pas que je fasse un minimum, ni la moitié, ni 70%. Ils veulent 100% de profits.

00:04:49Pourquoi ce médicament devrait coûter cher ?

00:04:53C'est le principe du capitalisme américain.

00:04:56À partir du moment où les patients ne souffrent pas, et on s'en assure, on fait des profits de façon responsable.

00:05:02Nous n'utilisons pas ces profits pour construire une bibliothèque à mon nom.

00:05:05Nous réinjectons les profits dans la recherche.

00:05:08Mais le prix des médicaments est censé être incitatif.

00:05:12Je ne sais pas, c'est un business. Nous devons faire le plus d'argent possible, mec.

00:05:16L'augmentation est immorale, mais parfaitement légale.

00:05:22Une commission du Congrès américain s'empare du scandale de l'augmentation incontrôlée du prix des médicaments

00:05:28et convoque Martin Screlly.

00:05:30Que dites-vous à cette femme, célibataire, enceinte, sans revenu, qui a peut-être le sida,

00:05:39et qui a besoin du daraprim pour survivre ?

00:05:43Que lui dites-vous quand elle doit faire un choix ?

00:05:47Sur les conseils de mon avocat, j'invoque le cinquième amendement, et je refuse respectueusement de répondre à votre question.

00:05:55Écoutez-moi.

00:05:56Je vous demande, non, je vous implore, d'utiliser toute l'influence qu'il vous reste

00:06:04pour pousser votre entreprise à baisser le prix de ces médicaments.

00:06:09Vous pouvez regarder ailleurs si vous le souhaitez, mais j'aimerais que vous puissiez voir le visage de ces gens

00:06:18qui ne peuvent pas se payer les médicaments dont ils ont besoin.

00:06:21Ce sont les contribuables qui payent une partie de ces traitements.

00:06:25Cela vous fait sourire, mais je suis très sérieux, monsieur.

00:06:27Je demande maintenant à la commission de bien vouloir excuser le témoin s'il n'y a pas d'objection.

00:06:37Nous faisons une pause le temps qu'on escorte M. Screlly.

00:06:46Avec son sourire narquois, Martin Screlly est surnommé l'homme le plus détesté des États-Unis.

00:06:52Quelques temps plus tard, il est arrêté par le FBI dans le cadre d'une affaire de fraude

00:07:01et de manipulation sur des fonds d'investissement.

00:07:04Il est condamné à 7 ans de prison ferme.

00:07:10Au-delà de son cas individuel, Martin Screlly devient l'incarnation des dérives de l'industrie pharmaceutique

00:07:17et l'incarnation de son cynisme.

00:07:19Le prix du Dara prime ne reviendra jamais à son niveau initial.

00:07:25Il y a des idiots utiles qui focalisent l'attention à travers des comportements

00:07:29qui sont effectivement totalement cyniques,

00:07:32mais qui sont bien utiles justement pour éviter de soulever la totalité du couvercle

00:07:36et de voir de quoi ces personnes sont-ils le nom,

00:07:39de quelle dérive d'un système ces personnes sont-ils le nom.

00:07:42Depuis 10 ans, le paysage de l'industrie du médicament a été considérablement transformé.

00:07:56Une poignée de firmes pharmaceutiques concentrent à elles seules

00:08:00la fabrication de la majeure partie des médicaments.

00:08:03Dans le top 5 mondial, le Suisse Novartis, 45 milliards de dollars de chiffre d'affaires annuel,

00:08:12après avoir racheté une kyrielle de laboratoires, détenteurs de brevets prometteurs dans le cancer et les maladies rares.

00:08:19Les deux géants américains, Pfizer et Johnson & Johnson,

00:08:27ont eux aussi racheté des dizaines de firmes concurrentes pour étendre leur marché.

00:08:34Toujours dans le top 5, Roche, l'autre industriel suisse qui a fait l'acquisition de 25 traitements concurrents.

00:08:42Et le géant français Sanofi, plus de 40 milliards de dollars de chiffre d'affaires annuel.

00:08:51Lui aussi a racheté une dizaine de laboratoires en Europe et en Amérique du Nord.

00:08:58Avec chacune 100 000 collaborateurs, ce sont ces multinationales,

00:09:03présentes sur le marché global, que l'on appelle communément les Big Pharma.

00:09:12Pour conserver leur monopole sur certaines maladies,

00:09:16de grands laboratoires sont accusés de minimiser ou de cacher aux autorités de santé

00:09:22une partie des résultats de leurs essais cliniques.

00:09:27Ainsi arrivent sur le marché des médicaments responsables de graves effets secondaires

00:09:32sur les malades qu'ils sont censés soigner.

00:09:35Comme le Mediator, des laboratoires Servier, retiré 30 ans après sa commercialisation

00:09:43et un scandale retentissant.

00:09:46Ou la Depakine, qui traite l'épilepsie, l'un des médicaments les plus vendus dans le monde depuis 50 ans.

00:09:55Fabriqué par le géant français Sanofi, ce médicament est efficace,

00:09:59mais au centre d'un vaste scandale sanitaire en Europe.

00:10:04Le traitement s'est révélé extrêmement dangereux chez la femme enceinte pour l'enfant à naître.

00:10:10Souvent, en fait, je compare ma maladie à une décharge électrique extrêmement violente,

00:10:18comme s'il y avait un court circuit dans une boîte électrique,

00:10:22et tout disjoncte.

00:10:24Et donc je perds connaissance, je convulse,

00:10:27et je me réveille plusieurs minutes, des fois plusieurs heures après,

00:10:30en ne sachant plus où je suis, ni qui m'entoure.

00:10:33C'est une maladie terrée parce qu'on se sent mourir, moi je l'appelle la petite mort.

00:10:37Alors, j'ai toujours peur d'y laisser ma peau, oui ça c'est clair.

00:10:42Donc pour moi, les médicaments sont indispensables, c'est pas une question en fait.

00:10:47Je sais que sans médicaments, je ne peux pas vivre, je ne serai pas là-devant.

00:10:53J'avais bien préparé ma grossesse, j'avais lu ce qu'il y avait marqué à l'époque dans la notice,

00:10:58« Consultez votre médecin ».

00:10:59Donc j'avais posé d'abord la question à mon médecin généraliste,

00:11:02« Est-ce que c'est contre-indiqué dans la grossesse ? »

00:11:04Non, non, pas du tout, il n'y a aucun souci.

00:11:06J'ai posé la question au gynécologue, même réponse.

00:11:09Au neurologue, même réponse.

00:11:13Et Nathan, quand ils l'ont sorti de mon ventre,

00:11:15il y avait une malformation urogénitale.

00:11:18Et là, j'ai dit, mais je ne comprends pas,

00:11:19il n'y a jamais eu cette malformation-là dans la famille, d'où ça vient ?

00:11:22Et on m'a dit, mais vous savez, ça existe, et puis point, voilà, c'est tout.

00:11:25Pourquoi vous vous posez des questions ?

00:11:27Et puis voilà, le temps a passé.

00:11:29Et puis Nathan, à l'âge de parler, il ne parlait pas.

00:11:32À l'âge de tenir assis, il ne tenait pas assis.

00:11:34Peu à peu, Marine Martin et son mari s'inquiètent.

00:11:40Ils filment leur fils Nathan, afin de documenter son retard pour les médecins.

00:11:47Anormalement calme, il ne sourit pas, il manque de tonicité,

00:11:52avec d'importants retards de langage et des troubles de la relation.

00:11:56Et puis donc très vite, j'ai compris qu'il y avait quelque chose qui ne se déroulait pas normalement.

00:12:02Donc le temps de demander un rendez-vous au spécialiste, au centre spécialiste,

00:12:06Nathan avait déjà deux ans et demi.

00:12:08Et là, on m'a dit, ben oui, madame, ce n'est pas un retard, c'est un trouble.

00:12:14Nathan souffre de lourdes séquelles neurologiques.

00:12:16Marine Martin se lance dans une vaste enquête sur les effets secondaires du médicament d'Hepaqine.

00:12:26Elle devient lanceuse d'alerte et porte plainte contre Sanofi

00:12:30pour faire reconnaître la responsabilité du laboratoire.

00:12:34Elle crée une association avec des milliers de victimes.

00:12:36En France, en Suisse, plusieurs procès individuels ainsi qu'une action de groupe sont en cours contre Sanofi.

00:12:46La firme est mise en examen pour tromperie aggravée, blessure et homicide involontaire.

00:12:52C'était aussi une manière pour moi de réparer les choses parce que la culpabilité, elle est gigantesque.

00:12:59Quand on ingurgite ce médicament quotidiennement,

00:13:02enfin moi c'était deux fois par jour, et qu'on empoisonne son bébé,

00:13:05enfin voilà, encore aujourd'hui ça reste difficile.

00:13:10Donc pour moi, ce travail de réparation, de dénoncer, etc.,

00:13:14la tromperie finalement de Sanofi, c'était indispensable.

00:13:20Je n'aurais pas pu me regarder en face.

00:13:21Il fallait que j'aide les autres familles, il fallait que je dénonce.

00:13:24Dépakine, les victimes reprochent au laboratoire

00:13:27de ne pas avoir informé suffisamment tôt

00:13:30des risques liés à la prise de ce médicament pendant la grossesse.

00:13:34La Dépakine cause deux types de problèmes.

00:13:38Des malformations physiques, donc les enfants exposés in utero,

00:13:43développent dans 10% des cas des malformations physiques qui sont souvent très graves.

00:13:49Deuxième problème, des troubles neurodéveloppementaux.

00:13:53Des difficultés type autisme, du spectre de l'autisme, des difficultés d'apprentissage.

00:13:59Et ça, c'est 30 à 40% des enfants exposés.

00:14:02C'est énorme.

00:14:05Selon les autorités sanitaires, depuis la commercialisation du médicament en 1967,

00:14:11des dizaines de milliers d'enfants en Europe seraient atteints d'une malformation majeure

00:14:15ou de handicap mental.

00:14:17Vous avez un laboratoire qui ne joue pas le jeu de l'information

00:14:26et qui ne communique pas toutes les informations qu'il a aux autorités de santé.

00:14:32Et c'est un des éléments que nous avons découvert dans ce dossier.

00:14:35C'est Sanofi qui écrit à l'agence du médicament le 19 mai 2003.

00:14:422003, page 32 de ce document, le laboratoire écrit

00:14:48« Le risque d'un retard psychomoteur chez les enfants nés de mères épileptiques

00:14:53recevant un anti-épileptique a commencé à partir d'un petit nombre d'études rétrospectives. »

00:15:01Il est rapporté que des enfants nés de mères épileptiques traitées

00:15:04avaient un plus fort taux de retard psychomoteur que les autres.

00:15:10Alors, les victimes, quand elles lisent ça,

00:15:12elles découvrent que le laboratoire savait.

00:15:16Il ne sait pas complètement, il ne sait pas parfaitement,

00:15:19mais on sait que le laboratoire écrit en 2003 que depuis 1970, il est au courant.

00:15:27Et le laboratoire de nous répond « Oui, mais… »

00:15:30Le risque paraissait faible.

00:15:35Sanofi est l'un des principaux Big Pharma,

00:15:38le premier laboratoire français en termes de recherche et de développement de nouveaux médicaments,

00:15:43présent dans une centaine de pays dans le monde,

00:15:46avec comme slogan « Donner toute sa force à la vie ».

00:15:50Après des semaines de négociations, la direction accepte le principe de l'interview.

00:15:55Avec une condition, Sanofi refuse d'évoquer la procédure judiciaire en cours de Marine Martin

00:16:02et des associations de victimes en Europe.

00:16:04Depuis quand les responsables de Sanofi ont-ils connaissance d'effets secondaires graves sur le médicament d'hepakine ?

00:16:14Alors, pour bien répondre à votre question, d'hepakine, d'abord, est utilisé dans le traitement de l'épilepsie.

00:16:19Ça, c'est l'indication pour laquelle nous avons été autorisés à commercialiser ce médicament.

00:16:23Et l'épilepsie, c'est important de rappeler que c'est une condition grave.

00:16:27Et Sanofi a vraiment fait son travail de suivi rigoureux, d'informations rigoureuses

00:16:33auprès des autorités de santé et du corps médical, et des patients.

00:16:36Les autorités de santé disent qu'à l'époque, votre dossier n'était pas assez étayé.

00:16:40Vos alertes n'étaient pas assez argumentées.

00:16:43Je pense qu'on n'est pas flou, précisément.

00:16:47On rapporte toutes les informations que l'on a, que l'on a dans notre possession.

00:16:51L'Inspection Générale des Affaires Sociales a conduit une étude très sérieuse et très large sur ce dossier d'hepakine.

00:17:04La conclusion à laquelle elle aboutit, en 2016, c'est de dire qu'il était impossible,

00:17:10scientifiquement, compte tenu des données scientifiques de l'époque,

00:17:13de conclure à une corrélation directe de Valproat et des effets neurodéveloppementaux avant 2004.

00:17:19Et nous, nous saisissons les autorités de santé en 2003.

00:17:24Malgré tout, comment est-ce que vous expliquez que vous n'arrivez pas à convaincre les autorités de santé

00:17:29d'aller plus vite pour informer le corps médical et surtout les patientes qui seraient amenées à être enceintes ?

00:17:37La responsabilité de notre laboratoire, de devoir, c'est de s'assurer à tout moment

00:17:42que les informations que l'on récupère sur l'utilisation de ce produit,

00:17:46les cas de pharmacovigilance, l'évolution de la science, soient de façon constante transmises aux autorités de santé.

00:17:53Ça, c'est notre responsabilité.

00:17:54On le fait, comme je vous l'ai dit, de façon régulière, de façon systématique et de façon transparente.

00:18:01Alors que les preuves s'accumulent sur le lien entre le médicament d'hepakine

00:18:04et les graves troubles sur les enfants, il faudra encore attendre 11 ans pour que les patients soient alertés.

00:18:12En 2015, Sanofi s'accorde enfin avec l'Agence française de sécurité du médicament

00:18:18qui autorise les produits de santé.

00:18:20La notice de la dépakine est modifiée pour indiquer clairement les risques importants de malformation

00:18:28ou de problèmes de développement.

00:18:30Près de 50 ans après la mise sur le marché du médicament, malgré toutes les alertes.

00:18:37Cette notice donc arrive enfin en 2015 avec des termes extrêmement précis.

00:18:43Est-ce que ça vous embête de lire juste le premier paragraphe qui est très impressionnant ?

00:18:47Vous préférez que je le fasse moi ?

00:18:48Oui, allez-y.

00:18:48La notice du médicament de Sanofi est à présent très claire, dans toutes les langues.

00:18:54D'hepakine peut nuire gravement à l'enfant à naître s'il est pris pendant la grossesse.

00:19:00Les enfants exposés présentent un risque élevé de troubles graves du développement intellectuel et moteur

00:19:06et du comportement jusqu'à 30 à 40% des cas et ou de malformation pour environ 10% des cas.

00:19:15Et alors leur argumentaire c'est de dire ah mais l'État m'a donné l'autorisation de commercialisation du médicament donc c'est pas de ma faute.

00:19:23Je dis mais attendez dans le scandale du Dieselgate chez Volkswagen, on a autorisé, l'État a dû autoriser les voitures à circuler

00:19:30et c'est aux responsables à Volkswagen de payer pour la défectuosité et les mensonges de leur voiture, c'est pas à l'État.

00:19:41Enfin voilà c'est ridicule, c'est le producteur qui est responsable de son produit.

00:19:44Voilà bien sûr l'État a failli dans le dossier d'hepakine mais le principal responsable ça reste le producteur.

00:19:50Pour indemniser les milliers de victimes de la dépaquine en France, l'Assemblée nationale vote en 2016 un dispositif particulier.

00:19:59Madame la ministre, un amendement 1132 du gouvernement.

00:20:03C'est un amendement qui prévoit le chiffrage du dispositif d'indemnisation des victimes de la dépaquine.

00:20:10Le dispositif va être créé maintenant, il faudra le temps qu'il s'organise avant que les premières victimes ne puissent bénéficier d'indemnisation

00:20:20et c'est la raison pour laquelle nous inscrivons une somme de 10 millions d'euros.

00:20:25Je répète que pour les années suivantes, les sommes seront appelées à être beaucoup plus importantes.

00:20:32Mais Sanofi refuse d'alimenter le fonds d'indemnisation des familles.

00:20:36Le laboratoire ne s'estime ni responsable, ni coupable.

00:20:44Pourquoi Sanofi refuse de contribuer à l'indemnisation des victimes via ce dispositif qui a pourtant été voté à l'Assemblée nationale ?

00:20:53Alors bien sûr, la douleur des victimes, la douleur des patientes qui ont eu des enfants sous l'utilisation de valproate

00:21:00et des malformations et des troubles de développement.

00:21:06On comprend cette douleur et que je pense qu'il faut accompagner, évidemment qu'il faut accompagner ces familles-là.

00:21:14Nous demandons à ce que nos explications soient prises en compte et donc on se retourne auprès des tribunaux

00:21:21pour permettre d'exposer les raisons pour lesquelles nous pensons que la responsabilité n'est pas celle de Sanofi.

00:21:28Et donc pour bien vous comprendre, Sanofi ne souhaite pas indemniser les victimes, c'est à l'État de le faire.

00:21:32Et donc Sanofi souhaite avoir une instance dans laquelle on peut expliquer en toute transparence les efforts que nous avons mis en place,

00:21:41les procédures que nous avons mis en place pour s'assurer que ces informations soient bien transmises.

00:21:46Et qu'après, la juridiction décidera des responsabilités.

00:21:51Il faudra également deux ans de bataille pour que Marine Martin obtienne qu'un logo soit apposé sur les boîtes de dépakine comme sur les bouteilles d'alcool.

00:22:02Ça existe pour le tabac à l'alcool, je ne vois pas pourquoi ça n'existerait pas pour les médicaments.

00:22:09Et pour la dépakine, ce serait particulièrement indiqué.

00:22:12Mais là, ça a été dur, la négociation, j'ai bien négocié que ce soit en couleur.

00:22:15Donc tout ça, je l'ai fait inscrire dans la loi, la couleur, interdit de reproduire en noir et blanc, etc.

00:22:20Et donc, c'est comme ça que sont nés les pictogrammes sur les boîtes de médicaments.

00:22:25Et d'abord, le triangle pour la dépakine.

00:22:27Et puis après, on imposera véritablement le rond barré.

00:22:30Et c'est ce que j'ai fini par obtenir en 2017.

00:22:33Donc aujourd'hui, je suis très fière de mon pictogramme.

00:22:36Et je l'ai porté jusqu'en Europe, puisque au niveau de l'Agence Européenne du Médicament,

00:22:42on a fait imposer aussi cette signalétique.

00:22:45L'Agence Européenne du Médicament étudie notamment l'évolution des effets indésirables des médicaments sur les patients.

00:22:54Marine Martin réussit à être entendue par les experts de l'Agence.

00:23:15Donc ça, c'est une grande victoire.

00:23:36C'est quand même surprenant que ce soit à vous, directrice d'une association, d'imposer ce pictogramme.

00:23:43Comme je dis, si je ne le fais pas, personne ne va le faire.

00:23:45Les industriels, ils n'ont pas intérêt de voir fleurir des pictogrammes pour réduire la consommation.

00:23:49Comment réagit Sanofi ?

00:23:51Voilà, ils sont obligés de subir.

00:23:53Mais je pense que je sais, c'est des fois ce qui me réjouit un peu.

00:23:55C'est-à-dire que même si un jour je ne suis pas indemnisée pour mes enfants,

00:23:59je sais que je leur ai fait plus de tort avec ce pictogramme,

00:24:02en dénonçant un scandale sanitaire, en les associant à ce scandale,

00:24:06que tout l'argent qu'ils pourraient me donner.

00:24:07Ils m'ont méprisé, comme ils méprisent souvent les victimes,

00:24:10en disant, qui c'est cette femme du fin fond des Pyrénées-Orientales, là ?

00:24:14La puissance des laboratoires, elle est réelle.

00:24:17Et on ne peut pas du tout la contester.

00:24:20Elle est surtout fantasmée et utilisée, instrumentalisée par les laboratoires,

00:24:25contre les victimes, pour faire croire que les victimes ne pourront jamais gagner.

00:24:29Et l'histoire montre, au contraire, qu'on finit par y arriver.

00:24:33Alors on y arrive à un prix d'une énergie énorme,

00:24:38au prix de batailles terribles, mais on peut y arriver.

00:24:43Pour vendre toujours plus de médicaments,

00:24:46certains laboratoires minimisent considérablement les risques d'addiction à leur traitement.

00:24:53Un scandale majeur rappelle celui des fabricants de cigarettes.

00:24:59Dans les années 90, aux Etats-Unis,

00:25:01les grands industriels du tabac avaient menti,

00:25:04en affirmant que la nicotine n'était pas addictive.

00:25:09Je crois que la nicotine n'est pas addictive, oui.

00:25:12Je crois que la nicotine n'est pas addictive.

00:25:15Je crois que la nicotine n'est pas addictive.

00:25:19Ils savaient, mais l'avaient caché.

00:25:20Ils ont été condamnés à une amende record de 246 milliards de dollars.

00:25:29Aujourd'hui, certains laboratoires pharmaceutiques sont accusés d'avoir précipité des millions d'Américains

00:25:35dans l'addiction à de puissants médicaments antidouleurs, les opioïdes.

00:25:40Alors que les laboratoires connaissaient leurs graves effets addictifs,

00:25:44une crise sanitaire majeure frappe l'Amérique du Nord.

00:25:49Ils ont laissé le génie sortir de la lampe et ouvert la boîte de Pandore.

00:25:52Les firmes pharmaceutiques qui fabriquent les opioïdes

00:25:59disaient qu'ils étaient extrêmement efficaces,

00:26:02qu'ils n'étaient pas addictifs et qu'ils étaient sûrs.

00:26:05C'est addictif.

00:26:08Les laboratoires pharmaceutiques ont isolé la partie de l'opium qui est la plus addictive.

00:26:18Ils en ont fait des pilules, en masse,

00:26:20et elles se sont retrouvées dans toutes les armoires à pharmacie des Etats-Unis.

00:26:25Les laboratoires pharmaceutiques transmettent des informations aux médecins

00:26:29pour les convaincre d'exercer la médecine au mieux de leurs intérêts.

00:26:35Le problème, c'est que les médecins ne sont pas suffisamment armés pour déceler ces ruses.

00:26:44La médecine fondée sur les faits et la médecine d'excellence

00:26:48sont souvent bien plus influencés par les intérêts des entreprises pharmaceutiques

00:26:53que par la santé des patients.

00:26:57Nous faisons face à une distribution massive d'opium.

00:27:02Dérivés de l'opium,

00:27:04ces produits de synthèse sont 100 fois plus puissants que la morphine.

00:27:08Pendant des années,

00:27:09de nombreux médecins américains ont prescrit massivement ces antidouleurs,

00:27:13poussés par les laboratoires,

00:27:15mais aussi pour satisfaire leurs patients.

00:27:18J'ai saisi un tribunal fédéral

00:27:21pour qu'il ordonne au gouvernement fédéral

00:27:24de me remettre toutes les données possibles

00:27:27sur le volume de pilules.

00:27:31Le nombre de pilules est ahurissant.

00:27:34Le comté de ma ville natale, Huntington, en Virginie occidentale,

00:27:41compte 100 000 habitants.

00:27:4310 millions de comprimés y sont vendus chaque année depuis 10 ans.

00:27:49Les firmes ont promu agressivement ces opioïdes

00:27:53alors qu'ils connaissaient leurs effets addictifs.

00:27:55Plus de 100 personnes meurent chaque jour

00:28:00d'une overdose d'opioïdes aux Etats-Unis.

00:28:05Des victimes perdent connaissance sur la voie publique.

00:28:14Les pompiers et les services sociaux sont débordés

00:28:16par les arrêts cardiaques

00:28:17dus aux overdoses de médicaments opioïdes.

00:28:20Filmés par les secours ou la police,

00:28:27les malades sur ces images vont reprendre connaissance

00:28:30et s'en sortir.

00:28:32Ces séquences sont largement diffusées

00:28:34pour alerter la population

00:28:36sur les dangers de ces traitements.

00:28:41Le fléau atteint toutes les catégories sociales.

00:28:45Dans ma communauté,

00:28:51il n'y a pas une seule famille

00:28:52épargnée par cette tragédie.

00:28:55Dans certains Etats américains,

00:28:58l'usage disproportionné des médicaments opioïdes

00:29:00fait davantage de victimes

00:29:02que les accidents de la route

00:29:03et que les morts par homicide réunis.

00:29:07Pour les victimes et leurs familles,

00:29:10le temps est venu de demander des comptes

00:29:11à l'industrie pharmaceutique.

00:29:13Plus de 2000 procédures judiciaires

00:29:17sont en cours sur tout le territoire américain.

00:29:21Les fabricants ont une responsabilité.

00:29:25Si une entreprise fabrique une voiture

00:29:27dont les freins ne fonctionnent pas,

00:29:28pas uniquement sur une seule voiture,

00:29:30mais sur toutes les voitures,

00:29:32alors cette entreprise devra probablement

00:29:35en endosser la responsabilité.

00:29:37Nous avons des lois strictes

00:29:38sur la responsabilité d'une entreprise

00:29:40lorsqu'elle a causé de tels dommages.

00:29:43Les laboratoires ont enfreint la loi

00:29:45à de nombreuses reprises.

00:29:49De grands laboratoires sont poursuivis

00:29:51devant la justice.

00:29:53Purdue Pharma, Allergan, Johnson & Johnson.

00:29:55Dans le Midwest, l'Oklahoma est le premier état

00:30:02à porter plainte contre plusieurs laboratoires

00:30:05pour les ravages des opioïdes dans la population.

00:30:11Mike Hunter, l'avocat général de l'état d'Oklahoma,

00:30:15veut faire condamner le géant Johnson & Johnson

00:30:18à rembourser les frais de santé

00:30:20engagés par l'état pour soigner les victimes.

00:30:22Ce procès n'est pas anecdotique.

00:30:29Il s'agit des dommages

00:30:30que l'état va devoir payer pendant longtemps.

00:30:34L'industrie a présenté, commercialisé

00:30:36et propagé une fausse image des opioïdes.

00:30:39Ils ont fourni des produits

00:30:40à plusieurs laboratoires.

00:30:42Nos preuves montreront clairement

00:30:43et irréfutablement

00:30:44que ces entreprises ont collaboré ensemble

00:30:46et que Johnson & Johnson

00:30:49est dans cette affaire jusqu'au cou.

00:30:53Le procès vise précisément

00:30:55les pratiques marketing de Johnson & Johnson

00:30:58pour encourager les médecins

00:30:59à surprescrire ces analgésiques

00:31:02hautement addictifs.

00:31:04Bienvenue, asseyez-vous.

00:31:12Voici l'affaire de l'état d'Oklahoma.

00:31:16L'avocat général Mike Hunter

00:31:18contre Johnson & Johnson.

00:31:20Mon rôle en tant qu'officier

00:31:25en chef de l'État

00:31:26est de défendre les intérêts

00:31:28des 4 millions de citoyens

00:31:29qui vivent dans notre État.

00:31:33Je les représente aujourd'hui

00:31:34en tant qu'avocat

00:31:35pour vous présenter des preuves

00:31:36concernant la pire crise

00:31:38de santé publique d'origine humaine

00:31:39de notre pays

00:31:40et de notre État.

00:31:45L'épidémie de prescription d'opioïdes.

00:31:48Votre honneur,

00:31:49je n'ai qu'un seul mot à dire.

00:31:52Avidité.

00:31:55Votre honneur,

00:31:58rendre justice

00:31:58aux habitants de l'Oklahoma

00:32:00signifie que les accusés

00:32:02doivent réparer

00:32:03les terribles dégâts

00:32:04qu'ils ont causés

00:32:05dans notre État

00:32:06et cela,

00:32:08quel qu'en soit le prix.

00:32:13L'avocat général de l'État

00:32:14et son équipe

00:32:15ont scrupuleusement analysé

00:32:17les données internes

00:32:18du laboratoire

00:32:19Johnson & Johnson.

00:32:21Les livraisons ont augmenté

00:32:23et puis quelque chose

00:32:24s'est produit.

00:32:25Des gens ont commencé

00:32:26à mourir.

00:32:26Pourquoi ?

00:32:27Car si vous prescrivez

00:32:28trop d'opioïdes,

00:32:29des gens meurent.

00:32:30Johnson & Johnson

00:32:32connaissait cette information

00:32:33avant même

00:32:34la commercialisation

00:32:35de leurs médicaments

00:32:35ici dans l'Oklahoma.

00:32:37Si vous prescrivez

00:32:38trop d'opioïdes,

00:32:39des gens vont mourir.

00:32:40La parole est à la défense.

00:32:44Pour notre défense

00:32:47dans ce procès,

00:32:49nous n'allons nous moquer

00:32:51de personne.

00:32:52Nous disons que les faits

00:32:55sont têtus.

00:32:59Vous dites que nous avons

00:33:00trompé les gens

00:33:01en disant que les opioïdes

00:33:04sont rarement addictifs.

00:33:05Vous l'avez entendu.

00:33:12L'agence du médicament

00:33:14du gouvernement fédéral

00:33:15dit qu'ils causent

00:33:17rarement une addiction.

00:33:21Durant deux mois,

00:33:22vont se succéder

00:33:23des dizaines de témoins

00:33:25pour dénoncer

00:33:26les pratiques commerciales

00:33:27trompeuses du laboratoire.

00:33:30Pour la première fois,

00:33:32un juge a condamné

00:33:33l'une des entreprises

00:33:34les plus connues du monde

00:33:35Johnson & Johnson

00:33:37a payé plus d'un demi-milliard

00:33:39de dollars

00:33:39pour avoir mis en danger

00:33:41la santé et la sécurité

00:33:42de milliers d'habitants

00:33:44de l'Oklahoma.

00:33:45Cette décision déterminante

00:33:47pourrait avoir un impact

00:33:49sur de plus importants

00:33:50procès à venir.

00:33:52Le laboratoire Johnson & Johnson

00:33:54annonce immédiatement

00:33:56faire appel.

00:33:57Cette première victoire

00:33:59de l'État de l'Oklahoma

00:34:00crée un précédent majeur

00:34:02pour les 2000 procédures

00:34:03en cours aux États-Unis

00:34:05contre les laboratoires

00:34:06producteurs d'opioïdes.

00:34:11Les services sociaux

00:34:12estiment qu'il faudra 20 ans

00:34:15pour soigner les patients accros

00:34:16et résorber les effets

00:34:18de l'épidémie.

00:34:19Tous les laboratoires pharmaceutiques

00:34:31recherchent ce qu'ils appellent

00:34:32un blockbuster,

00:34:34un médicament

00:34:35qui soigne des maladies

00:34:36très répandues

00:34:37pour le distribuer

00:34:39sur le marché mondial.

00:34:40Pour préserver leur exclusivité,

00:34:46les laboratoires mettent au point

00:34:47de puissantes stratégies.

00:34:50C'est l'histoire

00:34:50d'un traitement révolutionnaire

00:34:53pour la DMLA,

00:34:55la dégénérescence maculaire

00:34:56liée à l'âge.

00:34:58Une maladie de l'œil

00:34:59gravement invalidante

00:35:01jusqu'à la cécité.

00:35:03Des millions de patients

00:35:04sont touchés dans le monde.

00:35:05C'est aussi l'histoire

00:35:08d'une compétition

00:35:09entre deux médicaments

00:35:11parfaitement équivalents,

00:35:13l'un coûtant

00:35:1440 fois plus cher

00:35:15que l'autre.

00:35:17Un intense lobbying

00:35:18a permis à Novartis

00:35:20d'imposer le médicament

00:35:21le plus cher

00:35:22face au traitement

00:35:23du laboratoire Roche.

00:35:27Quand on m'a annoncé

00:35:29le diagnostic de ma maladie,

00:35:31ça a été un choc.

00:35:32Je ne savais pas

00:35:33ce qui allait m'arriver.

00:35:34C'est une maladie effrayante.

00:35:37J'ai eu peur

00:35:37de devenir aveugle.

00:35:39Je suis infirmière

00:35:40à l'hôpital

00:35:40et j'ai remarqué

00:35:42que lorsque je préparais

00:35:43les comprimés

00:35:44des médicaments,

00:35:45je n'arrivais plus

00:35:46à lire les noms

00:35:46sur les boîtes.

00:35:48Cela devenait dangereux

00:35:49pour les patients.

00:35:50Je ne pouvais plus

00:35:51exercer mon métier.

00:35:53Je suis allée voir

00:35:54un ophtalmologue.

00:35:55Il a diagnostiqué

00:35:56une DMLA.

00:36:00Jusqu'en 2005,

00:36:01il n'y avait pas

00:36:02de traitement efficace,

00:36:03de nombreux patients

00:36:05perdaient la vue.

00:36:06Si en cachant

00:36:07l'un de vos yeux,

00:36:08vous voyez les lignes droites

00:36:09se déformer

00:36:10ou si une tâche

00:36:11assombrit progressivement

00:36:12le centre de votre vision,

00:36:14ce sont peut-être

00:36:15les symptômes

00:36:15d'une DMLA.

00:36:17Parlez-en vite

00:36:18à un ophtalmologiste.

00:36:19DMLA,

00:36:20n'attendez pas.

00:36:21Puis est arrivé

00:36:22ce nouveau médicament

00:36:23qui ralentit considérablement

00:36:25la progression

00:36:26de la maladie.

00:36:27un liquide

00:36:30directement injecté

00:36:31dans l'œil.

00:36:36On m'a fait

00:36:37des injections

00:36:38dans les yeux.

00:36:39Oui,

00:36:40dans les yeux.

00:36:44Au début,

00:36:44j'ai trouvé cela

00:36:45assez effrayant.

00:36:48Mais il faut dire

00:36:50que ces injections

00:36:51m'ont aidé.

00:36:51C'est une maladie chronique

00:36:59qui ne se soigne pas,

00:37:01malheureusement.

00:37:03Pour l'instant,

00:37:03je vais bien,

00:37:05mais cela pourrait

00:37:05empirer.

00:37:09Le nouveau médicament

00:37:10a été mis au point

00:37:11aux Etats-Unis.

00:37:13Il va révolutionner

00:37:14le traitement

00:37:14de la maladie.

00:37:16Plusieurs grands

00:37:17ophtalmologues

00:37:18lancent des essais cliniques

00:37:20sur des milliers

00:37:21de patients

00:37:21qu'ils n'arrivaient

00:37:22pas à soigner.

00:37:24C'est la première cause

00:37:26de ces cités permanentes

00:37:27chez les personnes

00:37:28de plus de 65 ans,

00:37:29voire la première maladie

00:37:31au monde.

00:37:34L'industrie pharmaceutique

00:37:37joue un rôle essentiel

00:37:38dans la recherche

00:37:38et le développement

00:37:39de nouveaux traitements.

00:37:41Les laboratoires

00:37:42investissent

00:37:42beaucoup de temps

00:37:43et d'argent.

00:37:45Néanmoins,

00:37:46ces entreprises

00:37:47sont à la recherche

00:37:48de profits.

00:37:50Leur objectif

00:37:51est de trouver

00:37:51ce qu'ils appellent

00:37:52le médicament

00:37:53blockbuster,

00:37:55un produit

00:37:55qu'ils pourront

00:37:56vendre massivement

00:37:57à une large population.

00:38:00C'est pour cette raison

00:38:00qu'il y a autant

00:38:01de recherches

00:38:02sur la DMLA.

00:38:03C'est une maladie

00:38:04très répandue.

00:38:11Ce premier traitement

00:38:13est développé

00:38:14par le laboratoire

00:38:15américain Genentech.

00:38:16Il porte le nom

00:38:20d'Avastin.

00:38:22Tout juste

00:38:23autorisé

00:38:23par les autorités

00:38:24de santé américaines,

00:38:26le médicament

00:38:27est officiellement

00:38:27utilisé

00:38:28pour soigner

00:38:29le cancer

00:38:29du côlon.

00:38:31Un professeur

00:38:32américain

00:38:33découvre

00:38:34un peu par hasard

00:38:35que ses propriétés

00:38:36retardent considérablement

00:38:38le développement

00:38:39de la DMLA

00:38:40et améliorent

00:38:41la vue.

00:38:41Phil Rosenfeld

00:38:45a commencé

00:38:46à expérimenter

00:38:47l'Avastin

00:38:48par voie intraveineuse

00:38:49pour le traitement

00:38:50de la DMLA.

00:38:53Le laboratoire

00:38:55pharmaceutique

00:38:56n'avait mené

00:38:56aucune étude

00:38:57sur ce sujet.

00:38:59C'est donc

00:38:59ce professeur

00:39:00et un docteur

00:39:01en pharmacie

00:39:01qui ont décidé

00:39:02de travailler

00:39:03tous les deux

00:39:04jusqu'à obtenir

00:39:05le dosage

00:39:05d'Avastin

00:39:06idéal

00:39:06à injecter

00:39:07dans l'œil.

00:39:08Le traitement

00:39:12fonctionne

00:39:13parfaitement.

00:39:17Le professeur

00:39:18Rosenfeld

00:39:18présente

00:39:19ses résultats

00:39:20lors de la conférence

00:39:21annuelle

00:39:21d'ophtalmologie.

00:39:26Nous n'avions

00:39:28jamais vu

00:39:28de tels résultats.

00:39:30Tous les spécialistes

00:39:31de la rétine

00:39:31étaient à cette conférence.

00:39:33On est tombés

00:39:33de nos chaises.

00:39:35Pour la première fois,

00:39:36nous constations

00:39:36une amélioration

00:39:37de l'acuité visuelle

00:39:38alors qu'avec

00:39:39tous les traitements

00:39:40précédents,

00:39:41la vision déclinait

00:39:42après un an.

00:39:46Et comme

00:39:47l'Avastin

00:39:48est destiné

00:39:50à traiter

00:39:51le cancer,

00:39:53il est très bon marché.

00:39:55Pendant les 6

00:39:56à 12 premiers mois,

00:39:57tous les médecins

00:39:58dans le monde

00:39:58utilisaient l'Avastin

00:39:59pour traiter ses patients

00:40:00jusqu'à l'arrivée

00:40:01de l'Ucentis.

00:40:04Simultanément,

00:40:05le même laboratoire

00:40:06américain Genentech

00:40:07qui fabrique Avastin

00:40:09pour le cancer,

00:40:10développe avec ses chercheurs

00:40:12en ophtalmologie

00:40:13un nouveau médicament

00:40:14spécialement dédié

00:40:16à la DMLA,

00:40:18le Lusantis.

00:40:18Toutes les études

00:40:29démontrent que

00:40:30les deux traitements

00:40:31sont absolument similaires.

00:40:33Mais le nouveau

00:40:34traitement Lusantis

00:40:35est beaucoup,

00:40:37beaucoup plus cher.

00:40:38une injection d'Avastin

00:40:39une injection d'Avastin

00:40:40revient à environ

00:40:4150 dollars.

00:40:43Puis le Lusantis

00:40:44arrive sur le marché

00:40:45et chaque dose

00:40:46injectée dans l'œil

00:40:47coûte 2000 dollars.

00:40:50Dans le même temps,

00:40:51en France,

00:40:52des pharmaciens

00:40:53dans les hôpitaux

00:40:54s'intéressent eux aussi

00:40:55au traitement

00:40:56pour l'œil

00:40:57avec ce médicament

00:40:58initialement utilisé

00:41:00pour le cancer.

00:41:01Aux Etats-Unis,

00:41:03les premières publications

00:41:05apparaissent

00:41:05montrant que

00:41:07des injections

00:41:08dans l'œil

00:41:09d'Avastin

00:41:10faisaient

00:41:12des miracles

00:41:13et donc nous avons

00:41:14très vite proposé

00:41:15cette injection

00:41:17aux ophtalmologistes.

00:41:19Le médicament

00:41:20Avastin

00:41:21pour le cancer

00:41:22est dosé en flacons.

00:41:24Pour être injecté

00:41:24dans l'œil,

00:41:25les pharmaciens

00:41:26le reconditionnent

00:41:27avec une plus faible dose

00:41:29dans des seringues.

00:41:31On va partir

00:41:32d'un flacon

00:41:33de 16 millilitres,

00:41:35donc c'est quand même

00:41:35un petit flacon

00:41:36dans lequel

00:41:37on va aller prélever

00:41:38les différentes seringues

00:41:40pour faire un lot

00:41:41de par exemple

00:41:4250 seringues

00:41:44destinées

00:41:44à l'injection

00:41:45ophtalmologique.

00:41:51C'est un reconditionnement

00:41:53d'une forme injectable

00:41:54en flacon

00:41:55en une forme seringue.

00:42:01Ce qui est important,

00:42:04c'est vraiment

00:42:04d'avoir toutes les assurances

00:42:06pour la stérilité

00:42:07de cette préparation

00:42:08avant de la délivrer

00:42:09au médecin

00:42:10qui va l'injecter

00:42:10au patient,

00:42:11donc à l'ophtalmologue.

00:42:12Il faut absolument

00:42:12que la seringue

00:42:14qu'on prépare

00:42:14soit stérile.

00:42:15Ça nous a permis

00:42:20de réaliser

00:42:21des seringues

00:42:22à un coût

00:42:22de l'ordre

00:42:24de 50 euros

00:42:25parce qu'il faut

00:42:26évidemment compter

00:42:27les coûts de personnel,

00:42:29le coût des contrôles,

00:42:30l'amortissement

00:42:32des locaux

00:42:32et du matériel.

00:42:34On était donc

00:42:3520 fois moins coûteux

00:42:37que le prix

00:42:38à l'époque

00:42:39du Lucentis

00:42:40qui était aux alentours

00:42:41de 1 000 euros

00:42:42la seringue.

00:42:42Le nouveau traitement

00:42:45pour l'œil Lucentis

00:42:47en Europe

00:42:47est cher

00:42:48mais tout de même

00:42:50deux fois moins cher

00:42:51qu'aux Etats-Unis

00:42:51où les prix

00:42:52ne sont pas encadrés.

00:42:55C'est le laboratoire

00:42:57suisse Novartis

00:42:58qui le commercialise.

00:43:00Le traitement Avastin

00:43:01est vendu

00:43:02par l'autre

00:43:03grand laboratoire suisse

00:43:04Roche

00:43:05qui a racheté

00:43:06l'américain Genentech.

00:43:10Les laboratoires

00:43:11Novartis

00:43:12et Roche

00:43:13notamment Roche

00:43:14surtout

00:43:14n'aiment pas

00:43:17tellement

00:43:17qu'on utilise

00:43:19leurs médicaments

00:43:20qui vendent

00:43:21dans des indications

00:43:22précises

00:43:22n'aiment pas du tout

00:43:23que nous derrière

00:43:25on les utilise

00:43:26pour d'autres

00:43:27types d'indications

00:43:29oui qu'on en fasse

00:43:30un autre usage

00:43:31en fait

00:43:31que celui

00:43:32qui était destiné

00:43:32initialement.

00:43:34Les trois firmes

00:43:35la firme américaine

00:43:36et les deux firmes suisses

00:43:38se sont partagées

00:43:39le monde

00:43:40en quelque sorte

00:43:40dans le cadre

00:43:41d'un Yalta

00:43:41pharmaceutique.

00:43:44Roche

00:43:44s'occupe

00:43:45d'Avastin

00:43:46en particulier

00:43:47en Europe

00:43:48et Novartis

00:43:49occupe

00:43:50avec Lucentis

00:43:51l'ensemble

00:43:51du marché

00:43:52de l'ophtalmologie

00:43:53et ces trois firmes

00:43:55ont au total

00:43:55un chiffre d'affaires

00:43:56pour l'ensemble

00:43:57des indications

00:43:58que ce soit

00:43:59la cancérologie

00:44:00ou l'ophtalmologie

00:44:01qui oscillent

00:44:02d'une année

00:44:03à l'autre

00:44:03entre 10

00:44:04et 12 milliards

00:44:05de dollars.

00:44:08Novartis

00:44:08et Roche

00:44:09vont ainsi

00:44:10s'organiser

00:44:11pour ne pas

00:44:12laisser les médecins

00:44:12utiliser l'Avastin

00:44:14dans l'œil

00:44:14mais les convaincre

00:44:16d'injecter

00:44:17le Lucentis.

00:44:20Est-ce que vous avez

00:44:21reçu ici

00:44:22dans ce service

00:44:22la visite

00:44:23des laboratoires

00:44:24Novartis

00:44:25ou des laboratoires Roche

00:44:26au moment où vous

00:44:27vous étiez vraiment...

00:44:28A ce sujet-là ?

00:44:29Absolument.

00:44:29Ils sont venus

00:44:30directement nous parler

00:44:31pour nous dire

00:44:32qu'ils ne comprenaient pas

00:44:33pourquoi on utilisait

00:44:35l'Avastin

00:44:36médicament indiqué

00:44:38en cancérologie

00:44:39pour faire des préparations

00:44:40pour l'ophtalmologie.

00:44:42J'ai eu

00:44:42un rendez-vous

00:44:43effectivement

00:44:44avec le

00:44:45directeur général

00:44:47du laboratoire

00:44:48Novartis

00:44:49qui est venu me voir

00:44:51à l'Hôtel Dieu

00:44:51pour me demander

00:44:52pour quelle raison

00:44:53j'insistais

00:44:54tant à faire

00:44:55ces seringues

00:44:57d'Avastin

00:44:58alors que

00:44:58Lucentis

00:44:59avait une autorisation

00:45:00de mise sur le marché

00:45:01donc je lui ai

00:45:02expliqué

00:45:03mes motivations

00:45:04qui sont des motivations

00:45:05de services publics

00:45:07de services aux patients

00:45:09d'économie

00:45:10également

00:45:10de la santé.

00:45:12Le contenu

00:45:12de la conversation

00:45:13était essentiellement

00:45:16orienté

00:45:17sur la mise

00:45:17en danger

00:45:18des patients.

00:45:19La difficulté

00:45:20me disait-il

00:45:21était que

00:45:22vous n'êtes pas

00:45:24dans l'autorisation

00:45:25de mise sur le marché

00:45:26et

00:45:27nous avons

00:45:28une conversation

00:45:29courtoise

00:45:30et nous

00:45:32nous sommes

00:45:32quittés

00:45:32sur la base

00:45:33de

00:45:34vous restez

00:45:34sur votre position

00:45:36tant pis

00:45:37pour vous

00:45:37me disait-il

00:45:38et puis

00:45:38vous restez

00:45:40sur la vôtre

00:45:41probablement

00:45:42tant mieux

00:45:42pour vous

00:45:43mais

00:45:43voilà

00:45:45on s'en tient là.

00:45:46Vous avez pris ça

00:45:47pour une forme

00:45:47de pression

00:45:48de Novartis ?

00:45:50Si c'était

00:45:51une pression

00:45:51c'était une pression

00:45:53qui n'était pas

00:45:54sortie de menace.

00:45:55Toutes les études

00:46:00internationales

00:46:00démontrant

00:46:01la parfaite

00:46:02équivalence

00:46:03entre les deux

00:46:03traitements

00:46:04les pharmaciens

00:46:05hospitaliers

00:46:06privilégient

00:46:07logiquement

00:46:08le traitement

00:46:09le moins cher.

00:46:12Annuellement

00:46:12nous avions

00:46:13une activité

00:46:14de l'ordre

00:46:14de 2000 injections

00:46:152000 injections

00:46:17qui permettaient

00:46:18au fond

00:46:18à l'assurance maladie

00:46:19de faire une économie

00:46:21de l'ordre

00:46:21de 2 millions

00:46:22d'euros.

00:46:24Et 2 millions

00:46:24d'euros

00:46:25c'est un chiffre

00:46:26qu'il faut avoir

00:46:27en tête

00:46:28pour se rendre

00:46:29compte

00:46:30que chaque année

00:46:30on pouvait

00:46:32en gros

00:46:32créer 50 emplois

00:46:34dans l'hôpital

00:46:3550 emplois

00:46:36d'infirmières

00:46:36et 50 emplois

00:46:38d'infirmières

00:46:39dans un hôpital

00:46:40c'est pas négligeable.

00:46:42Les deux laboratoires

00:46:44Roche

00:46:44et Novartis

00:46:45lancent une longue

00:46:46procédure juridique

00:46:48contre l'état français.

00:46:50La manœuvre

00:46:50n'aboutira pas.

00:46:52Le médicament

00:46:53Avastin pour l'œil

00:46:54est finalement

00:46:55autorisé en France.

00:46:57Mais trop tard.

00:47:00La difficulté

00:47:02aujourd'hui

00:47:02pour le système

00:47:03de santé

00:47:03c'est d'avoir

00:47:04mis en place

00:47:05un ensemble

00:47:06qui est tellement

00:47:07complexe

00:47:08à gérer

00:47:09pour les

00:47:10ophtalmologistes

00:47:12qu'au fond

00:47:13tout le monde

00:47:14a abandonné.

00:47:15Ainsi,

00:47:18la quasi-totalité

00:47:19des patients

00:47:20traités

00:47:20pour la DMLA

00:47:21reçoit

00:47:23une injection

00:47:23des produits

00:47:24les plus coûteux

00:47:25dont celui

00:47:26de Novartis.

00:47:32En Italie,

00:47:33les deux groupes

00:47:34Roche

00:47:35et Novartis

00:47:36ont été condamnés

00:47:37à une amende

00:47:37record

00:47:38de 180 millions

00:47:39d'euros

00:47:40pour entente

00:47:41illicite

00:47:41sur le prix

00:47:42de ces deux

00:47:43médicaments.

00:47:44En France,

00:47:46une procédure

00:47:46de l'autorité

00:47:47de la concurrence

00:47:48est en cours

00:47:48contre les deux

00:47:49laboratoires.

00:47:50Certains membres

00:47:55de la communauté

00:47:56ophtalmologique

00:47:56apprécient vraiment

00:47:58le Lucentis.

00:47:58C'est un bon médicament.

00:48:02J'ai le plus grand

00:48:03respect pour le rôle

00:48:04que joue l'industrie

00:48:04pharmaceutique

00:48:05dans notre domaine.

00:48:07Aucun bon traitement

00:48:08ne peut se faire

00:48:09sans un partenaire

00:48:10de l'industrie

00:48:10pharmaceutique.

00:48:14Pourtant,

00:48:14selon moi,

00:48:15surtout lorsqu'il existe

00:48:16un autre produit

00:48:17disruptif

00:48:18à 50 dollars,

00:48:19tout aussi efficace,

00:48:20le prix actuel

00:48:23est absolument

00:48:23indéfendable.

00:48:27On estime

00:48:29que les Etats-Unis

00:48:29économiseraient

00:48:303 milliards de dollars

00:48:31chaque année

00:48:32en utilisant

00:48:33Avastin

00:48:33à la place

00:48:34de Lucentis.

00:48:37La situation

00:48:38française

00:48:38est différente.

00:48:39Les patients

00:48:40doivent acheter

00:48:41eux-mêmes

00:48:41les seringues

00:48:42de Lucentis

00:48:43dans une pharmacie.

00:48:45Et c'est la sécurité

00:48:46sociale

00:48:46qui rembourse

00:48:47l'intégralité

00:48:48du prix.

00:48:48Les hôpitaux

00:48:50aujourd'hui

00:48:51ne voient pas

00:48:53sur leur budget

00:48:55le coût

00:48:56de l'utilisation

00:48:57de ces seringues

00:48:58de Lucentis

00:48:59puisque ce sont

00:49:00des malades

00:49:01qui achètent en ville

00:49:02la seringue

00:49:03et qui viennent

00:49:04se la faire injecter

00:49:05à l'hôpital.

00:49:06La seule douleur

00:49:07en quelque sorte

00:49:08ressentie,

00:49:09c'est pour l'assurance maladie.

00:49:11Entre 750 millions

00:49:12millions et un milliard

00:49:15d'euros

00:49:15seront dépensés

00:49:16en 2019

00:49:17pour ce médicament.

00:49:19Pourquoi

00:49:19les autorités

00:49:20de santé

00:49:20n'imposent-elles pas

00:49:21à Roche

00:49:22de fabriquer

00:49:23des seringues

00:49:24d'Avastin

00:49:25pour soigner

00:49:25la DML ?

00:49:26Il faudra

00:49:28leur demander.

00:49:29L'industrie pharmaceutique

00:49:33est maîtresse

00:49:33de son destin.

00:49:35Laboratoire Roche,

00:49:37Laboratoire Novartis,

00:49:38ce sont des industriels

00:49:40qui sont implantés

00:49:43dans un pays ami

00:49:44et voisin,

00:49:45la Suisse,

00:49:46mais qui n'est

00:49:46ni la France

00:49:48ni l'Union européenne.

00:49:49C'est-à-dire que

00:49:51cette industrie

00:49:51pharmaceutique suisse

00:49:53qui est remarquable

00:49:54du point de vue

00:49:55de sa capacité

00:49:57à innover,

00:49:58à produire

00:49:58des médicaments

00:49:59utiles à la santé.

00:50:01Cette industrie

00:50:01a une puissance

00:50:03comparable

00:50:04à celle

00:50:05d'un État.

00:50:07Et donc,

00:50:08la France

00:50:09est parfaitement

00:50:10inopérante

00:50:10à modifier

00:50:12telle ou telle

00:50:12décision

00:50:13de ce type

00:50:14d'industriel.

00:50:16Selon la réglementation,

00:50:18l'Agence française

00:50:19du médicament

00:50:20ne peut pas contraindre

00:50:21le laboratoire Roche

00:50:23à fabriquer

00:50:24des seringues

00:50:24d'Avastin

00:50:25pour le traitement

00:50:26de la DML ?

00:50:27En dépit de deux mois

00:50:30de négociation,

00:50:31la multinationale Roche

00:50:33refuse l'interview.

00:50:35Son service juridique

00:50:36nous écrit

00:50:37qu'ils ne souhaitent

00:50:38ni prendre la parole

00:50:39ni être filmés

00:50:40sur ce sujet,

00:50:41mais qu'ils sont disposés

00:50:43à répondre

00:50:44par écrit aux questions.

00:50:46Pourquoi le laboratoire

00:50:48ne fabrique donc pas

00:50:49de seringue d'Avastin

00:50:50pour le traitement

00:50:51de la DML ?

00:50:53Réponse.

00:50:54Roche développe

00:50:55des médicaments

00:50:56uniquement

00:50:57pour des besoins

00:50:57médicaux non couverts

00:50:59par des médicaments

00:51:00existants,

00:51:01là où il n'existe

00:51:02pas d'alternative

00:51:03thérapeutique.

00:51:07Roche refuse donc.

00:51:09Et les pouvoirs publics

00:51:10sont bien impuissants.

00:51:13Le lobbying

00:51:13a payé.

00:51:15Le traitement

00:51:15le moins cher

00:51:16est très peu utilisé.

00:51:17Le grand vainqueur

00:51:20est le laboratoire

00:51:21Novartis,

00:51:23qui par ailleurs

00:51:23détient 33,33%

00:51:26du laboratoire Roche.

00:51:35Aux Etats-Unis,

00:51:36le prix des médicaments

00:51:37est totalement libre.

00:51:39Dès l'accord de mise

00:51:40sur le marché

00:51:40par la FDA,

00:51:42l'Agence américaine

00:51:43du médicament,

00:51:44les firmes pharmaceutiques

00:51:45imposent leur prix.

00:51:48Les élus,

00:51:50démocrates comme républicains,

00:51:52ne cessent de tenter

00:51:53d'imposer aux industriels

00:51:54une baisse des coûts

00:51:56des nouveaux traitements.

00:51:57En vain.

00:52:00Un médicament,

00:52:02à lui seul,

00:52:03a bouleversé

00:52:04l'économie de la santé.

00:52:06Un traitement

00:52:06hors de prix

00:52:07qui a lancé

00:52:08une nouvelle course

00:52:09au profit

00:52:09entre les plus grands

00:52:10laboratoires pharmaceutiques.

00:52:12C'est une découverte américaine

00:52:18majeure,

00:52:19un nouveau traitement

00:52:20contre l'hépatite C.

00:52:22Il permet de guérir

00:52:23cette grave maladie du foie,

00:52:25à l'issue,

00:52:26souvent fatale,

00:52:27en éradiquant le virus.

00:52:31En 2014,

00:52:33arrive sur le marché américain

00:52:34le Sovaldi

00:52:35de Gilead,

00:52:37le 10e laboratoire mondial.

00:52:39prix du traitement

00:52:40de 3 mois,

00:52:4284 000 dollars.

00:52:44Chaque comprimé

00:52:45revient à 1 000 dollars.

00:52:49Le Sovaldi

00:52:50est le premier traitement

00:52:51qui permet

00:52:52de vraiment guérir

00:52:53de l'hépatite C.

00:52:55En 3 mois,

00:52:57le virus a disparu.

00:52:59Il est fabriqué

00:53:00par un grand laboratoire

00:53:01pharmaceutique,

00:53:04Gilead.

00:53:06Mais Gilead

00:53:08n'a absolument pas

00:53:09participé aux recherches

00:53:10qui ont permis

00:53:11de découvrir le Sovaldi.

00:53:14Gilead a acheté

00:53:16Pharmacet

00:53:17dans le but

00:53:18d'acquérir le Sovaldi.

00:53:22Les laboratoires

00:53:23se concentrent

00:53:24sur les maladies

00:53:24les plus graves

00:53:25qui n'affectent pas

00:53:26tant de gens

00:53:27que ceux-là,

00:53:28mais où il est question

00:53:29de vie ou de mort.

00:53:31Ainsi,

00:53:32ils peuvent facturer

00:53:33autant qu'ils le veulent,

00:53:35soit 84 000 dollars.

00:53:37selon leurs rapports

00:53:39annuels,

00:53:40les ventes

00:53:41de Gilead

00:53:42se sont élevées

00:53:43à 32,5 milliards

00:53:45de dollars,

00:53:46dont 55%

00:53:49de pur profit.

00:53:55Le médicament américain

00:53:56arrive sur le marché

00:53:57européen

00:53:58à un prix

00:53:59moitié moins cher.

00:54:02Le Sovaldi

00:54:03est vendu

00:54:0442 000 euros

00:54:06le traitement.

00:54:07Ce prix,

00:54:08toujours exorbitant,

00:54:10crée une forte inquiétude

00:54:11chez les patients.

00:54:12C'est une maladie

00:54:14silencieuse,

00:54:15complètement silencieuse,

00:54:17qu'on ne voit pas,

00:54:18on ne s'en doute pas.

00:54:19Si vous n'êtes pas

00:54:19vraiment malade,

00:54:20vous vous sentez

00:54:20quand même pas trop mal,

00:54:21c'est le cas.

00:54:23Parce que le problème

00:54:24de cette maladie,

00:54:24c'est qu'elle s'attaque

00:54:25au foie.

00:54:27Le système immunitaire,

00:54:28pour pouvoir virer

00:54:29le virus,

00:54:30il détruit les hépatocytes

00:54:32qui sont les minuscules

00:54:33cellules du foie.

00:54:33et vous pouvez avoir

00:54:35un cancer

00:54:36ou finir

00:54:37en encéphalopathie hépatique.

00:54:40Est-ce que vous vous souvenez

00:54:41la première fois

00:54:42quand vous avez entendu

00:54:43parler du traitement

00:54:44Sovaldi aux Etats-Unis ?

00:54:46On avait des contacts

00:54:47avec le labo.

00:54:47Ils ont commencé

00:54:48à prendre des contacts

00:54:49en disant,

00:54:50vous allez voir,

00:54:50on va avoir un traitement

00:54:51dans quelques semaines.

00:54:53Ça va être le truc démon.

00:54:56Vous allez guérir.

00:54:57Vous êtes l'un des premiers

00:54:58patients traités en France.

00:55:00Est-ce que ce médicament

00:55:01vous a sauvé la vie ?

00:55:02Bien sûr.

00:55:03Est-ce que c'est un traitement

00:55:04qui vous a coûté cher ?

00:55:05Moralement.

00:55:07Mais pas pécuniairement.

00:55:08C'est la Sécu qui paye.

00:55:10Il était remboursé

00:55:10par la Sécurité sociale.

00:55:11Moralement, pourquoi ?

00:55:13Parce que c'est inadmissible.

00:55:15Tout le monde voulait

00:55:16le traitement, c'est sûr.

00:55:17Il y avait beaucoup de gens

00:55:18qui savaient en même temps

00:55:20qu'on était en train

00:55:21de se battre pour.

00:55:23Pour que le prix baisse.

00:55:24Oui.

00:55:29L'ONG Médecins du Monde

00:55:31lance une campagne d'alerte

00:55:32sur le prix exorbitant.

00:55:36En France,

00:55:37230 000 malades

00:55:38sont concernés.

00:55:40À 42 000 euros,

00:55:41le traitement

00:55:42contre l'hépatite C

00:55:43est l'un des médicaments

00:55:44les plus chers

00:55:45pour l'assurance maladie.

00:55:47On peut dire

00:55:49merci à Gilead

00:55:50d'avoir commercialisé

00:55:51le Sovaldi

00:55:53parce qu'ils ont révélé

00:55:55au grand public

00:55:57qu'aujourd'hui,

00:55:59un médicament

00:55:59n'était pas vendu

00:56:02au prix auquel

00:56:03il devrait être vendu.

00:56:05Ça reflète la nécessité

00:56:07pour Gilead

00:56:08de se refaire

00:56:09d'une opération financière

00:56:10qui a été énorme.

00:56:11Comme il a dépensé

00:56:1210 milliards,

00:56:14il est obligé

00:56:14de le vendre cher.

00:56:14À ce prix-là,

00:56:17même les pays

00:56:18les plus riches

00:56:18sont confrontés

00:56:19à la barrière financière.

00:56:21Le Sovaldi

00:56:22est hors de prix.

00:56:23J'apprends que l'hépatite C

00:56:27va pouvoir être traité.

00:56:30Qu'un traitement

00:56:31est arrivé sur le marché

00:56:32qui coûte très cher

00:56:34mais qui soigne

00:56:35en 12 semaines

00:56:36et qui guérit

00:56:37des femmes,

00:56:38des hommes

00:56:39qui jusque-là

00:56:39étaient

00:56:40dans leur très grande majorité

00:56:42condamnés

00:56:43par l'hépatite C.

00:56:45Gilead

00:56:45est dans une position

00:56:47de force relative.

00:56:48il est seul,

00:56:50il a un traitement

00:56:51qui guérit.

00:56:52Une négociation

00:56:53assez,

00:56:55comment dire,

00:56:57robuste,

00:56:59tendue,

00:57:00va s'inscrire

00:57:01dans le temps.

00:57:02Aujourd'hui,

00:57:03on estime

00:57:04que les prix

00:57:04ont baissé

00:57:05de plus de la moitié.

00:57:07Sous la pression,

00:57:09le laboratoire américain

00:57:10baisse le prix

00:57:10du traitement

00:57:11de 3 mois

00:57:12du Sovaldi

00:57:12en France

00:57:13de 42 000 euros

00:57:14à 24 000 euros.

00:57:17Une commission

00:57:18d'enquête

00:57:18du Sénat américain

00:57:19permet de découvrir

00:57:20la stratégie commerciale

00:57:22confidentielle

00:57:23du laboratoire.

00:57:24Nous avons eu accès

00:57:25à des milliers

00:57:26de pages

00:57:27de documents internes

00:57:28à Gilead.

00:57:29On voit

00:57:30dans les réunions

00:57:31de la direction

00:57:33de Gilead

00:57:34les hypothèses

00:57:35de commercialisation

00:57:36qui sont testées

00:57:37et en particulier

00:57:38les hypothèses

00:57:39de prix

00:57:39où jamais

00:57:40n'est fait mention

00:57:42les coûts réels

00:57:44dépensés

00:57:45en matière

00:57:46de recherche

00:57:46et développement

00:57:47de production

00:57:48et de commercialisation.

00:57:49Dans cette présentation

00:57:51interne de Gilead,

00:57:52l'équipe commerciale

00:57:53recommande

00:57:54un prix de lancement

00:57:55entre 80 000

00:57:56et 85 000 dollars

00:57:57et de ne pas se soucier

00:57:59du scandale

00:58:00qui pourrait apparaître

00:58:01dans la presse.

00:58:03La seule question,

00:58:04c'est comment je peux

00:58:05gagner le maximum

00:58:05pour dégager

00:58:07des marches financières

00:58:07qui sont très fortes

00:58:08pour rembourser

00:58:09mon opération financière

00:58:10et passer à la suivante.

00:58:12il n'y a plus

00:58:13aucune considération

00:58:14de santé publique.

00:58:17Marisol Touraine

00:58:18dirige à présent

00:58:19United,

00:58:20rattachée à l'Organisation

00:58:21mondiale de la santé,

00:58:23en charge de négocier

00:58:24avec les grands laboratoires

00:58:25des baisses de prix

00:58:27importantes

00:58:28pour soigner

00:58:28les patients

00:58:29dans les pays du Sud.

00:58:3271 millions

00:58:33de malades

00:58:33sont atteints

00:58:34du virus

00:58:35de l'hépatite C.

00:58:36La baisse de prix

00:58:38est extrêmement importante

00:58:40et elle se fait

00:58:41à travers

00:58:42la mise en place

00:58:43de génériques

00:58:44et la garantie

00:58:46en quelque sorte

00:58:47pour le laboratoire

00:58:48que nous lui ouvrons

00:58:50des marchés importants

00:58:51plutôt que de vendre

00:58:52peu très cher,

00:58:54nous leur proposons

00:58:55de vendre beaucoup

00:58:57à un prix plus bas.

00:58:59Nous avons remporté

00:59:00une victoire

00:59:00en permettant

00:59:02que les traitements

00:59:02soient accessibles

00:59:03à un prix raisonnable.

00:59:07Ainsi,

00:59:08le traitement

00:59:09contre l'hépatite C

00:59:10fabriqué par le laboratoire

00:59:12de médicaments génériques

00:59:13Mylan

00:59:13coûte moins de 80 dollars

00:59:15uniquement dans les pays

00:59:17en voie de développement.

00:59:19Dans les pays du Nord,

00:59:21il est toujours facturé

00:59:22plusieurs dizaines

00:59:23de milliers d'euros.

00:59:33Le prix des médicaments

00:59:36ne reflète plus

00:59:37leur cours réel

00:59:38de recherche

00:59:38mais la puissance financière

00:59:41de quelques grandes firmes

00:59:42lancées dans une course

00:59:44au profit

00:59:44démesurées.

00:59:47Avec l'apparition

00:59:47de nouvelles thérapies géniques

00:59:49traitant certains cancers

00:59:51ou des maladies rares,

00:59:53les prix augmentent encore

00:59:54pour atteindre

00:59:55plusieurs centaines

00:59:56de milliers d'euros.

00:59:59Tous les grands laboratoires

01:00:00sont dans la course

01:00:01de ces nouveaux traitements

01:00:02qui sauvent des vies

01:00:04mais à quel prix ?

01:00:08J'avais 18 ans.

01:00:20J'ai eu des symptômes

01:00:21avec des douleurs osseuses.

01:00:25On m'a fait des analyses

01:00:26et là on m'a appris

01:00:26que j'avais une leucémie.

01:00:29Là, il y a deux problématiques.

01:00:30c'est par rapport à moi

01:00:33qu'est-ce que je fais

01:00:35parce qu'il y a tout

01:00:35qui se met en pause,

01:00:37en stand-by

01:00:38et après il y a aussi

01:00:40l'entourage

01:00:40et les proches à gérer

01:00:41parce que ça impacte

01:00:43toute une famille au final.

01:00:45Et le plus dur aussi,

01:00:46c'est quand ça vous arrive à vous,

01:00:48vous êtes acteur

01:00:50de ce qui se passe

01:00:50alors que vous ne pouvez rien

01:00:52faire pour vos proches

01:00:53et que vos proches

01:00:53ne peuvent rien faire pour vous.

01:00:59On m'a expliqué

01:01:00qu'il y avait un traitement

01:01:02qui était nouveau

01:01:04qui potentiellement

01:01:05avait beaucoup moins

01:01:06d'effets secondaires

01:01:07que les traitements

01:01:08qui se font normalement.

01:01:12Ils m'ont prélevé du sang.

01:01:14Dans ce sang,

01:01:14ils ont récupéré

01:01:15ce qu'on appelle

01:01:15les cellules souches.

01:01:17Je les ai envoyées

01:01:17à un laboratoire.

01:01:19Ils m'ont fait une chimiothérapie

01:01:20qui préparait mon corps

01:01:21à recevoir ces carticelles.

01:01:24Et ensuite,

01:01:24ils m'ont injecté les cellules.

01:01:26C'est une perfusion.

01:01:27Ils vont mettre

01:01:28la poche de sang

01:01:28avec les cellules

01:01:29qui sont modifiées.

01:01:31Et voilà, c'est fait.

01:01:32Aujourd'hui,

01:01:32les résultats sont bons.

01:01:35Je suis en rémission.

01:01:37Et pour l'instant,

01:01:39tout va bien.

01:01:42Cette nouvelle thérapie génique

01:01:43contre le cancer

01:01:44est notamment commercialisée

01:01:46par le laboratoire suisse Novartis

01:01:48pour le traitement

01:01:49de la leucémie.

01:01:51Son nom,

01:01:52Kimraya.

01:01:53Son prix,

01:01:54320 000 euros par patient.

01:01:57Est-ce que c'est un traitement

01:01:58qui vous a coûté cher ?

01:02:00Alors,

01:02:01ce n'est pas un traitement

01:02:01qui m'a coûté cher du tout.

01:02:03Ça a été pris en charge

01:02:04complètement

01:02:05par la sécurité sociale.

01:02:06Et ça,

01:02:07c'est quand même

01:02:07quelque chose de fantastique.

01:02:09Parce que

01:02:10c'est quelque chose...

01:02:12Bon, non,

01:02:13peut-être qu'on aurait pu,

01:02:13mais ça aurait un impact

01:02:16sur toute la famille.

01:02:16Parce que moi,

01:02:17bien évidemment,

01:02:17je ne pouvais pas me...

01:02:18Je ne pouvais pas me...

01:02:19m'offrir,

01:02:20je ne vais pas m'offrir

01:02:21ce traitement,

01:02:22mais ça aurait eu un impact

01:02:23sur toute la famille.

01:02:24Et c'est vrai que c'est...

01:02:25Et on se rend compte

01:02:25de cette chance,

01:02:26surtout quand,

01:02:27à l'époque,

01:02:28j'étais étudiant

01:02:28et on regarde

01:02:30pour aller travailler

01:02:31à l'étranger,

01:02:32etc.

01:02:33À l'étranger,

01:02:34si j'étais tombé malade,

01:02:35ça aurait été

01:02:35complètement différent.

01:02:36j'aurais peut-être pas pu

01:02:39ou j'aurais dû passer

01:02:40par des assurances.

01:02:41En France,

01:02:41on a le luxe

01:02:43de pouvoir

01:02:43être certain

01:02:44d'avoir le meilleur

01:02:45traitement

01:02:45sans avoir

01:02:46ces problématiques

01:02:46d'argent à gérer.

01:02:48Donc non,

01:02:48ça ne m'a rien coûté.

01:02:52Le traitement

01:02:53a été découvert

01:02:54par une équipe

01:02:54de chercheurs

01:02:55de l'université

01:02:56de Pennsylvanie

01:02:57aux Etats-Unis

01:02:57grâce à des fonds publics.

01:02:59Puis,

01:03:00avec sa puissance financière,

01:03:02Novartis

01:03:03est devenu

01:03:03co-détenteur

01:03:04du brevet.

01:03:06Jean-Paul Vernon

01:03:07est professeur

01:03:08d'hématologie,

01:03:10spécialiste réputé

01:03:11des cancers du sang.

01:03:15Il y a une vraie technique

01:03:16à mettre en place.

01:03:18Avec une thérapie génique,

01:03:20on introduit un gène

01:03:21qui va permettre

01:03:23à ces lymphocytes T

01:03:25de cibler

01:03:27les cellules malades

01:03:29et qui va permettre

01:03:31de les détruire.

01:03:32C'est un système

01:03:33extrêmement intéressant,

01:03:35mais aucune justification

01:03:37que ces produits

01:03:38soient payés

01:03:39350 000 euros.

01:03:41Si, en France,

01:03:42des structures publiques

01:03:43faisaient ça,

01:03:44ça coûterait probablement

01:03:4630 ou 40 000 euros,

01:03:48mais pas 350 000 euros.

01:03:54Bien entendu,

01:03:56l'industrie pharmaceutique

01:03:57est aux aguets.

01:03:58Elle fait son travail.

01:03:59et elle regarde.

01:04:00Elle dit,

01:04:00mais là,

01:04:00c'est extrêmement intéressant.

01:04:02Donc,

01:04:02la recherche,

01:04:03d'une certaine façon,

01:04:04n'est plus faite

01:04:05par l'industrie pharmaceutique.

01:04:06Le travail lui est mâché

01:04:08par la recherche publique.

01:04:10Les industriels pharmaceutiques

01:04:13ne font plus d'innovation

01:04:15ou quasiment plus.

01:04:17Toutes les innovations

01:04:19viennent de la recherche publique.

01:04:21Les industries ont décidé

01:04:24de déménager leurs bureaux

01:04:25à côté de ces instituts de recherche

01:04:27et de leur verser des royalties

01:04:29dans le but de tirer profit

01:04:31des médicaments

01:04:32qui les intéressaient.

01:04:33sont entourés par les grandes sociétés pharmaceutiques

01:04:41et par des petites start-up.

01:04:43Souvent,

01:04:47lorsque les laboratoires universitaires

01:04:49font une nouvelle découverte,

01:04:51ils lancent une start-up.

01:04:54Si les industries pharmaceutiques

01:04:55y voient un investissement intéressant,

01:04:58alors ils n'ont qu'à traverser la rue

01:05:00pour acheter l'exclusivité

01:05:01des brevets de cette start-up,

01:05:04voire acheter la petite entreprise elle-même.

01:05:07L'industrie pharmaceutique,

01:05:16à l'époque,

01:05:17ce que j'appelle la belle époque,

01:05:18c'est-à-dire il y a 30-40 ans,

01:05:21travaillait énormément.

01:05:22Le boulot était difficile.

01:05:24Et paradoxalement,

01:05:26alors que la recherche coûtait cher,

01:05:28faite par l'industrie,

01:05:30que le développement de ces molécules

01:05:31jusqu'à la mise sur marché

01:05:33était extrêmement long,

01:05:34eh bien ces molécules sortaient

01:05:36à des prix que je qualifierais

01:05:39de raisonnables.

01:05:40Et puis, bien entendu,

01:05:41une petite gratification

01:05:42pour les actionnaires,

01:05:433, 4, 5 % du chiffre d'affaires.

01:05:46Et là, on vit une époque

01:05:48de folie totale.

01:05:49Son souci n'est plus le malade,

01:05:51c'est son actionnaire.

01:05:53Il faut que l'actionnaire gagne beaucoup.

01:05:55Voilà la raison pour laquelle

01:05:57le prix de ces médicaments

01:05:58est totalement injustifié.

01:06:01Nous faisons face

01:06:03à un changement majeur

01:06:04qui est dangereux.

01:06:06terrible.

01:06:09Au lieu de s'intéresser exclusivement

01:06:11ou presque au volume du marché,

01:06:13la seule chose qui compte aujourd'hui

01:06:15pour les laboratoires,

01:06:17c'est le prix.

01:06:20Ils ont acheté un médicament

01:06:22qui soigne des maladies très graves,

01:06:24telles que les sclérose en plaques

01:06:26ou le cancer.

01:06:29Des maladies très graves.

01:06:31Et ils sont prêts

01:06:33à payer des sommes faramineuses

01:06:35pour acheter un traitement,

01:06:36puis augmenter le prix

01:06:39jusqu'à ce qu'il atteigne

01:06:41des centaines de milliers

01:06:42de dollars par an.

01:06:45C'est un modèle économique

01:06:46très cruel.

01:06:48Si vous ne pouvez pas payer,

01:06:49vous n'avez pas le traitement.

01:06:51Ce qui se passe

01:06:52dans le cancer aujourd'hui,

01:06:54nous sommes sur des prix

01:06:55qui sont à 300 000,

01:06:56400 000 euros.

01:06:57Et le nombre de personnes

01:06:59malades du cancer,

01:07:01c'est 1 800 000 personnes

01:07:04dans notre pays.

01:07:05Avec 400 000 nouveaux cas

01:07:07de cancer par an.

01:07:08Je ne vois pas comment

01:07:09nous allons être capables

01:07:11à l'avenir

01:07:12de soigner plus de 1,5 million

01:07:15de personnes

01:07:15avec des échelles de prix

01:07:17qui sont à 300 000 euros.

01:07:18Il y a tout un argumentaire

01:07:24qui est fait autour

01:07:24de la valeur thérapeutique,

01:07:26autour de la valeur

01:07:28pour la vie

01:07:28de ces médicaments,

01:07:30qui est bien savamment entretenu

01:07:32à travers des leaders d'opinion,

01:07:34qui est entretenu

01:07:35auprès des pouvoirs publics

01:07:36et qui consiste à dire

01:07:37que le médicament,

01:07:38puisqu'il guérit,

01:07:39doit changer de nature

01:07:40et doit avoir un prix

01:07:41qui est très élevé.

01:07:42C'est ça le prix de la vie.

01:07:43C'est uniquement du marketing.

01:07:44Plus c'est guéri,

01:07:46plus c'est cher.

01:07:48Le problème,

01:07:50c'est que chaque pays

01:07:51défend ses multinationales.

01:07:54La France défend Sanofi,

01:07:56les Américains défendent Pfizer

01:07:59et toutes les grosses boîtes américaines,

01:08:02la Suisse défend Novartis et Roche.

01:08:06C'est extrêmement difficile

01:08:07d'arriver à une attitude consensuelle

01:08:10pour que les prix diminuent

01:08:11et que les prix deviennent raisonnables.

01:08:18Pourquoi il n'y a pas aujourd'hui

01:08:21de coopération entre les pays

01:08:23pour avoir des prix raisonnables ?

01:08:25Lorsque moi,

01:08:26j'avais tenté de convaincre

01:08:29mon collègue allemand,

01:08:31je l'avais senti intéressée

01:08:35intellectuellement,

01:08:36mais au fond préoccupée aussi

01:08:38par la situation

01:08:40de son industrie pharmaceutique.

01:08:43Et c'est vrai que l'industrie pharmaceutique

01:08:45allemande est puissante.

01:08:47L'honnêteté est de dire

01:08:48qu'aujourd'hui,

01:08:50ni la France ni l'Allemagne

01:08:51ne le souhaitent,

01:08:52ou en tout cas ne vont loin

01:08:53dans cette direction-là,

01:08:55ce que je trouve dommage.

01:09:00Deux mois de négociations

01:09:01avec la multinationale Novartis

01:09:03aboutissent aussi

01:09:04à un refus d'interview

01:09:06et l'envoi d'un simple communiqué.

01:09:11Nous fixons le prix

01:09:12de nos traitements

01:09:12en fonction de leur efficacité

01:09:14pour les patients,

01:09:16des systèmes de santé

01:09:17et de la société.

01:09:18Nous prenons en compte

01:09:19le niveau des revenus,

01:09:21les contraintes locales

01:09:22et les réalités économiques

01:09:24en faisant en sorte

01:09:25de conserver la viabilité

01:09:27de notre activité.

01:09:30Novartis nous précise,

01:09:32comme ses représentants

01:09:33l'expliquent aux décideurs politiques,

01:09:36que ce nouveau traitement

01:09:37contre le cancer

01:09:38en une seule prise

01:09:39est à comparer

01:09:40à un traitement

01:09:42à prendre à vie.

01:09:43A la fin 2019,

01:09:46le laboratoire

01:09:47a consenti

01:09:48une légère baisse

01:09:49en France.

01:09:50Le Kimraya

01:09:51est passé

01:09:52de 320 000 euros

01:09:53à 297 666 euros.

01:10:05L'industrie pharmaceutique

01:10:06est devenue

01:10:07l'un des plus puissants

01:10:08lobbies économiques.

01:10:09Elle peut compter

01:10:11sur le soutien

01:10:11des médecins

01:10:12les plus influents.

01:10:14En Europe,

01:10:15des lois interdisent

01:10:16pourtant les cadeaux

01:10:17directement aux professionnels

01:10:18de santé.

01:10:19Les médecins

01:10:20et les entreprises pharmaceutiques

01:10:21doivent déclarer

01:10:22leur lien d'intérêt financier.

01:10:26Seulement,

01:10:27le système de régulation

01:10:28est basé en grande partie

01:10:30sur le volontariat

01:10:31de l'industrie.

01:10:32La transparence

01:10:33est limitée

01:10:34et la majorité

01:10:35des médecins

01:10:35refusent encore

01:10:37de communiquer

01:10:37la partie

01:10:38de leurs revenus

01:10:39payés par les laboratoires.

01:10:42En Allemagne,

01:10:43seul un médecin

01:10:44sur cinq

01:10:44ayant perçu

01:10:45de l'argent

01:10:46de l'industrie

01:10:46accepte que son nom

01:10:48et les montants

01:10:49soient publiés.

01:10:51Les données chiffrées

01:10:52des firmes

01:10:52devraient être transparentes.

01:10:54Pourtant,

01:10:55elles sont difficilement

01:10:56accessibles

01:10:57ou inexploitables.

01:11:00Un intense lobbying

01:11:02de l'industrie

01:11:03empêche le vote

01:11:04de loi

01:11:04qui rendrait

01:11:05la publication

01:11:06de ces rémunérations

01:11:07obligatoires

01:11:08pour prévenir

01:11:09efficacement

01:11:10les conflits d'intérêts.

01:11:14J'enquête

01:11:15sur l'industrie

01:11:16pharmaceutique

01:11:17depuis 15 ans.

01:11:19Je m'intéresse

01:11:19principalement

01:11:20à la corruption

01:11:21dans le système

01:11:21de soins de santé.

01:11:23Et la situation

01:11:24perdure.

01:11:26Les entreprises

01:11:26pharmaceutiques

01:11:27continuent de tenter

01:11:28de payer les médecins

01:11:29pour qu'ils prescrivent

01:11:30leurs médicaments

01:11:30avec tout type

01:11:31de cadeaux,

01:11:32des voyages

01:11:33ou tout simplement

01:11:34avec des versements

01:11:34d'argent.

01:11:37C'est un problème

01:11:37majeur

01:11:38dans toute l'Europe

01:11:39qui est trop peu

01:11:39dénoncé.

01:11:42La transparence

01:11:42proclamée

01:11:43par les laboratoires

01:11:44pharmaceutiques

01:11:44est une pseudo-transparence

01:11:46car ils ne publient pas

01:11:47la liste intégrale

01:11:48des noms des médecins

01:11:49qu'ils rémunèrent.

01:11:51Ils publient seulement

01:11:51le nom des médecins

01:11:52qui ont donné leur accord

01:11:53et en général

01:11:55très peu donnent leur accord.

01:11:58Les médecins

01:11:58reçoivent des avantages

01:11:59de l'industrie

01:12:00pour intervenir

01:12:01dans des congrès scientifiques

01:12:02ou pour donner

01:12:03des cours

01:12:03de formation

01:12:04continue.

01:12:05En Allemagne,

01:12:06près de 65 000 médecins

01:12:07reçoivent de l'argent

01:12:08ou des dons.

01:12:11Marcus Grill

01:12:11a dirigé

01:12:12une vaste enquête

01:12:13pour le site

01:12:14d'investigation corrective

01:12:15et le grand hebdomadaire

01:12:17d'Herspiegel.

01:12:18Un an de travail

01:12:19pour mettre en ligne

01:12:20une base de données

01:12:21indépendante

01:12:22pour permettre

01:12:23à tous les citoyens

01:12:24de rechercher

01:12:25précisément

01:12:26les informations

01:12:27sur leurs médecins.

01:12:28Les laboratoires

01:12:31ont rendu

01:12:32les choses

01:12:32très compliquées.

01:12:34Certains,

01:12:34par exemple,

01:12:35mettent en ligne

01:12:35sur leur site

01:12:36des pages

01:12:37qui sont en fait

01:12:37des images.

01:12:40Il est alors

01:12:40très fastidieux

01:12:41de recopier

01:12:42les données

01:12:42à partir de ces fichiers,

01:12:44même avec des programmes

01:12:45de collecte

01:12:46de données.

01:12:48Certains laboratoires

01:12:49signalent sur leur site web

01:12:50qu'il est interdit

01:12:50de recopier leurs données.

01:12:52C'est tout de même

01:12:54surprenant

01:12:54quand vous êtes censé

01:12:55montrer que vous êtes

01:12:56transparent.

01:12:56on a découvert

01:12:58qu'ils ne prenaient

01:12:58pas la transparence

01:12:59au sérieux.

01:13:00Par exemple,

01:13:01le laboratoire allemand

01:13:02Grunenthal

01:13:02a interdit

01:13:03l'utilisation

01:13:04de ces données publiques.

01:13:07Ils nous ont interdit

01:13:08de collecter

01:13:08et de publier

01:13:09dans notre base

01:13:10de données

01:13:10les rémunérations

01:13:11qu'ils avaient

01:13:12pourtant mises en ligne.

01:13:15Nous n'en avons pas

01:13:16tenu compte

01:13:17et nous avons intégré

01:13:18toutes leurs données

01:13:18dans notre base.

01:13:20Plus de 100 médecins

01:13:21ont porté plainte

01:13:22contre nos médias,

01:13:23le site corrective

01:13:24et le Spiegel.

01:13:26Ces médecins

01:13:29ont mandaté

01:13:30le même cabinet

01:13:30d'avocats

01:13:31mais ils ont échoué

01:13:33devant tous les tribunaux

01:13:35à faire interdit

01:13:36à notre base

01:13:37de données.

01:13:40Après des mois

01:13:40de travail

01:13:41et de recoupement,

01:13:42la base de données

01:13:43est mise en ligne,

01:13:44accessible gratuitement.

01:13:47En haut de la liste,

01:13:48parmi les médecins

01:13:49qui touchent

01:13:49le plus d'argent

01:13:50de l'industrie,

01:13:51un professeur

01:13:52de neurologie

01:13:53à l'université

01:13:54de Duisburg-Essen.

01:13:57Au total,

01:13:58il a touché

01:13:59de différents laboratoires

01:14:00200 000 euros

01:14:02en 2015,

01:14:04la même somme

01:14:04en 2016.

01:14:09Le professeur

01:14:10Hans-Christoph Diner

01:14:11est un membre éminent

01:14:13de la société allemande

01:14:14de neurologie

01:14:15et donne de nombreuses

01:14:17conférences

01:14:18rémunérées chaque année.

01:14:19Je me suis retrouvé

01:14:21en haut de la liste

01:14:22en Allemagne.

01:14:23Mais le journaliste

01:14:24du Spiegel

01:14:24n'a pas dit

01:14:25que je lui ai montré

01:14:26mes relevés.

01:14:28Le 29 décembre

01:14:29de chaque année,

01:14:30j'ai transféré

01:14:31tout cet argent

01:14:32sur le compte

01:14:32de mon centre de recherche

01:14:33sur les troubles

01:14:34de la migraine

01:14:35et des vertiges.

01:14:37Pas un euro

01:14:38de ces 300 000 euros

01:14:39n'est resté dans ma poche.

01:14:41Tout a été réinvesti

01:14:42dans la recherche.

01:14:43Cette affaire

01:14:45m'a beaucoup affecté.

01:14:46Si on réinvestit

01:14:48les revenus

01:14:48de l'industrie pharmaceutique

01:14:49dans la recherche,

01:14:50je n'y vois

01:14:51aucun problème éthique.

01:14:54Mais bien sûr

01:14:55qu'il s'agit

01:14:56d'un avantage financier

01:14:57pour ce professeur.

01:14:59S'il reçoit

01:14:59je ne sais combien

01:15:00de milliers d'euros

01:15:00de l'industrie pharmaceutique

01:15:02pour engager un assistant

01:15:03ou engager un médecin

01:15:04pour un projet de recherche,

01:15:06bien sûr que c'est

01:15:07un conflit d'intérêts.

01:15:09Ce n'est pas parce

01:15:09qu'on ne prend pas

01:15:10l'argent directement

01:15:11pour s'acheter une voiture,

01:15:12une Porsche par exemple,

01:15:13qu'il n'y a pas

01:15:14de conflit d'intérêts.

01:15:15Cela reste un problème.

01:15:19De nombreux confrères médecins

01:15:20m'ont dit

01:15:20qu'ils avaient peur

01:15:21après la publication

01:15:22par le Spiegel

01:15:23des montants

01:15:24que j'ai reçus.

01:15:26Ils m'ont dit

01:15:27je ne veux pas être

01:15:28mis au pilori

01:15:29dans le journal local

01:15:30là où j'habite

01:15:31parce qu'on m'a payé

01:15:33un billet de train

01:15:33pour me rendre

01:15:34à un congrès.

01:15:38En Allemagne,

01:15:39un mouvement encore mineur

01:15:41mais grandissant

01:15:42prend forme

01:15:42chez les médecins

01:15:43qui refusent l'argent

01:15:44et les cadeaux

01:15:45de l'industrie pharmaceutique.

01:15:48Parmi les participants

01:15:49au congrès de neurologie

01:15:50à Stuttgart,

01:15:52certains médecins

01:15:52ont rejoint

01:15:53le mouvement

01:15:54Medzis,

01:15:55abréviation

01:15:56pour Je paye

01:15:57ma propre nourriture.

01:15:59Un mouvement

01:16:00inspiré du projet

01:16:01américain

01:16:01No Free Lunch,

01:16:03pas de déjeuner gratuit.

01:16:04Pour nous,

01:16:06les repas sont un symbole.

01:16:08Les laboratoires

01:16:08pharmaceutiques

01:16:09offrent aussi

01:16:10des voyages,

01:16:11paient les frais

01:16:12pour participer

01:16:13à des congrès,

01:16:14ils financent

01:16:15l'écriture

01:16:15de publications

01:16:16scientifiques.

01:16:17Nous,

01:16:17nous voulons nous passer

01:16:18de tous les dons

01:16:19de l'industrie.

01:16:20C'est pour cela

01:16:20que vous avez apporté

01:16:21votre propre sandwich

01:16:22au congrès ?

01:16:23Oui, c'est pour cela.

01:16:26Je n'ai jamais accepté

01:16:27un déjeuner

01:16:28de l'industrie pharmaceutique.

01:16:29Je n'ai jamais accepté

01:16:30une invitation

01:16:31à dîner de l'industrie.

01:16:33Il y a quelques années,

01:16:34je me suis senti

01:16:34de plus en plus mal à l'aise.

01:16:36J'ai vu à quel point

01:16:37l'industrie pharmaceutique

01:16:38influence les médecins,

01:16:40influence la pensée médicale.

01:16:42C'est pourquoi

01:16:42j'ai rejoint

01:16:43ce groupe de médecins

01:16:44qui existait

01:16:45depuis quelques temps.

01:16:46Medzis.

01:16:47Je paye

01:16:48ma propre nourriture.

01:16:50Ce sont des médecins

01:16:50de différentes spécialités

01:16:51qui veulent garder

01:16:52un oeil critique

01:16:53sur l'industrie

01:16:54et repousser son influence.

01:16:57Ce congrès de neurologie

01:16:58a été sponsorisé

01:17:00par l'industrie

01:17:00à hauteur de 3 millions d'euros.

01:17:02En plus des 200 conférences

01:17:04scientifiques officielles,

01:17:05les labos ont sponsorisé

01:17:07directement 35 présentations.

01:17:10Dans ces conférences scientifiques

01:17:12de l'industrie pharmaceutique,

01:17:14il y a toujours

01:17:14un message publicitaire.

01:17:16Ces conférences sont présentées

01:17:18sous une forme scientifique

01:17:19et il y a certainement

01:17:20beaucoup d'informations utiles.

01:17:22mais en fin de compte,

01:17:24il s'agit avant tout

01:17:24de recommander

01:17:25le produit du laboratoire

01:17:26qui sponsorise

01:17:27la conférence,

01:17:29de dire qu'il est efficace.

01:17:30Seuls les résultats

01:17:31positifs sont présentés.

01:17:33Les effets secondaires

01:17:34sont rarement examinés

01:17:36en détail.

01:17:37En général,

01:17:38le médicament

01:17:38s'en sort toujours bien

01:17:40à la fin.

01:17:42L'organisation de ce congrès

01:17:45est rendue possible

01:17:46grâce à ce parrainage.

01:17:47Cela permet de fixer

01:17:50les frais de participation

01:17:51à un niveau très bas

01:17:52pour permettre aux jeunes médecins

01:17:54et aussi aux scientifiques

01:17:55d'y assister du début

01:17:57à la fin

01:17:57et d'apprendre

01:17:58beaucoup de choses.

01:18:01En contrepartie,

01:18:02nous permettons naturellement

01:18:03à l'industrie

01:18:04de monter leur stand

01:18:05dans le hall

01:18:05qui leur est dédié

01:18:06et d'organiser

01:18:07ces conférences

01:18:08de l'industrie

01:18:09que nous suivons

01:18:09de très près

01:18:10d'un point de vue réglementaire

01:18:12sur le choix des orateurs

01:18:13et le contenu.

01:18:15Nous devons toujours

01:18:17trouver des compromis

01:18:18entre les deux intérêts.

01:18:20Ne l'oubliez pas,

01:18:21l'industrie

01:18:22est notre partenaire.

01:18:24Nous ne pouvons développer

01:18:24de nouvelles thérapies

01:18:25tout seuls.

01:18:27La recherche

01:18:27sur les nouvelles thérapies

01:18:28ne peut se faire

01:18:29qu'en partenariat

01:18:30avec l'industrie.

01:18:32Ces études sont toujours

01:18:33menées par des neurologues

01:18:34universitaires,

01:18:35comme moi,

01:18:36en collaboration

01:18:37avec l'industrie.

01:18:38C'est la nature humaine.

01:18:43Nous nous sentons

01:18:43obligés

01:18:44envers celui

01:18:44qui nous donne

01:18:45quelque chose.

01:18:48C'est le principe

01:18:49de réciprocité.

01:18:51Je ne mords pas

01:18:52la main

01:18:52qui me nourrit.

01:18:55C'est une illusion.

01:18:57C'est ce que l'on appelle

01:18:57l'illusion

01:18:58de la résistance,

01:19:00que nous ne sommes

01:19:00pas influençables,

01:19:02mais nous le sommes tous.

01:19:04Moi aussi,

01:19:04je suis corruptible.

01:19:05Ce congrès

01:19:10ne serait pas

01:19:10si cher à organiser

01:19:11s'il perdait

01:19:12le soutien

01:19:13de l'industrie.

01:19:14On devrait juste

01:19:14se passer

01:19:15de quelques prestations.

01:19:17Le grand congrès

01:19:18de l'Association

01:19:19américaine

01:19:19de psychiatrie

01:19:20se passe désormais

01:19:21du sponsoring

01:19:22de l'industrie.

01:19:23Et ce n'est pas

01:19:24le seul.

01:19:34La crise mondiale

01:19:35du Covid-19

01:19:36révèle une nouvelle fois

01:19:37l'appétit

01:19:38des grands laboratoires.

01:19:40Pendant la pandémie,

01:19:41les affaires continuent.

01:19:44En ce début

01:19:44du mois de mars 2020,

01:19:46tous les Big Pharma

01:19:47annoncent se lancer

01:19:48dans la course

01:19:49à un traitement

01:19:50et à un vaccin

01:19:51contre le virus.

01:19:52Qui trouvera

01:19:53le premier ?

01:19:56Alors que la pandémie

01:19:58n'a pas encore

01:19:59atteint les Etats-Unis,

01:20:01la Maison-Blanche

01:20:02convoque les géants

01:20:03mondiaux

01:20:03du médicament.

01:20:11Le président Trump

01:20:12a réuni

01:20:13les représentants

01:20:14de Big Pharma.

01:20:15Il y a aussi

01:20:34le géant français

01:20:35Sanofi.

01:20:3670 vaccins.

01:20:3770 vaccins

01:20:39pour 100 ans.

01:20:41Vous avez

01:20:41les plus grandes

01:20:41entreprises

01:20:42du monde

01:20:42qui se sentent

01:20:43autour de la table.

01:20:43Johnson & Johnson

01:20:45et Pfizer

01:20:45et toutes les entreprises

01:20:46de Gilead.

01:20:47Vous avez

01:20:48toutes ces grandes

01:20:49entreprises.

01:20:49Gilead.

01:20:50Gilead, c'est le laboratoire

01:20:51américain

01:20:52qui a notamment

01:20:52fait fortune

01:20:53avec le brevet

01:20:54du traitement

01:20:55contre l'hépatite C.

01:20:57Son président

01:20:57vient présenter

01:20:58un traitement

01:20:59prometteur

01:21:00contre le Covid-19

01:21:01en cours

01:21:02de tests cliniques

01:21:03avec des patients

01:21:04aux Etats-Unis,

01:21:05en Europe

01:21:06et en Chine.

01:21:07L'information est arrivée

01:21:25que Gilead

01:21:26avait une molécule

01:21:27qui avait été

01:21:28initialement envisagée

01:21:29pour traiter

01:21:29la crise d'Ebola

01:21:31et finalement

01:21:32ça n'avait pas abouti

01:21:34donc elle était restée

01:21:35gentiment dans son placard

01:21:36elle s'appelle le remdesivir

01:21:37c'est un médicament antiviral.

01:21:39Gilead a compris

01:21:40qu'il y avait

01:21:40une opportunité

01:21:41d'utiliser sa molécule

01:21:43sur le Covid-19.

01:21:45La première chose

01:21:46qu'il a faite

01:21:46peut-être même

01:21:47avant de lancer

01:21:47des essais cliniques

01:21:48c'est de déposer

01:21:49le brevet

01:21:50dans près de 70 pays.

01:21:53Le traitement

01:21:54n'est pas encore homologué.

01:21:57Les recherches

01:21:57ont démarré

01:21:58il y a 10 ans

01:21:59et pour cela

01:22:00Gilead a déjà

01:22:01largement bénéficié

01:22:02de fonds publics américains

01:22:0379 millions de dollars

01:22:06pour les études cliniques

01:22:07dans plusieurs universités.

01:22:11Dès le début

01:22:12de la pandémie

01:22:13Covid-19

01:22:14Gilead

01:22:15s'est empressé

01:22:16de demander

01:22:17un statut particulier

01:22:18à l'agence américaine

01:22:19du médicament

01:22:20pour opportunément

01:22:24profiter

01:22:25d'une disposition

01:22:26de la loi américaine

01:22:27sur les médicaments

01:22:28orphelins.

01:22:29Un médicament

01:22:32orphelin

01:22:33c'est un médicament

01:22:34qui traite

01:22:35une pathologie

01:22:35concernant

01:22:36une part infime

01:22:37de la population

01:22:38d'où son nom

01:22:39aux Etats-Unis

01:22:40c'est quand il y a

01:22:40moins de 200 000 personnes

01:22:42qui sont concernées.

01:22:46C'est la loi.

01:22:48Les laboratoires

01:22:49sont incités

01:22:49à lancer des recherches

01:22:50pour des maladies

01:22:51qui touchent

01:22:52moins de 200 000 personnes

01:22:53aux Etats-Unis.

01:22:54Nous sommes

01:22:57le 23 mars 2020

01:22:59360 000 personnes

01:23:01sont déjà touchées

01:23:02par le virus

01:23:03dans le monde

01:23:03mais à cette date

01:23:05moins de 40 000

01:23:06américains

01:23:07sont affectés.

01:23:10L'agence du médicament

01:23:11accorde

01:23:12automatiquement

01:23:13le statut

01:23:14qui confère

01:23:15au laboratoire Gilead

01:23:16un monopole

01:23:17pour 7 ans.

01:23:20Ce statut

01:23:21il offre

01:23:21des exclusivités

01:23:22plus importantes

01:23:23un accès

01:23:24accéléré

01:23:24sur le marché

01:23:25une obtention

01:23:26de l'autorisation

01:23:27de mise sur le marché

01:23:28qui est plus rapide.

01:23:29En plus

01:23:29des 20 années

01:23:30de brevet

01:23:31s'ajoutent

01:23:32ce qu'on appelle

01:23:33des exclusivités

01:23:34de marché

01:23:34qui fait que

01:23:35même si un générique

01:23:36est autorisé

01:23:38il ne pourra pas

01:23:39être commercialisé

01:23:40dans le pays

01:23:40qui a accordé

01:23:41l'exclusivité

01:23:42de marché.

01:23:44S'ajoute aussi

01:23:45un important

01:23:46avantage fiscal.

01:23:50La puissante

01:23:51association

01:23:51de consommateurs

01:23:52publics

01:23:53citizens

01:23:53révèle le scandale.

01:23:56Gilead

01:23:57a déposé

01:23:57une demande

01:23:58pour le statut

01:23:58de maladie orpheline

01:23:59quand il y avait

01:24:00moins de 200 000

01:24:01cas de Covid-19

01:24:02identifiés

01:24:03aux Etats-Unis.

01:24:04Manifestement

01:24:04ils savaient

01:24:05que le nombre

01:24:06de malades

01:24:06allait augmenter.

01:24:07C'est pour ça

01:24:08qu'ils sont restés

01:24:08sous le radar.

01:24:11Le sénateur

01:24:12Bernie Sanders

01:24:12demande au président

01:24:14Trump

01:24:14d'annuler

01:24:15l'autorisation.

01:24:16Il écrit

01:24:16C'est de la folie

01:24:18que l'administration

01:24:19Trump accorde

01:24:20à Gilead

01:24:20un monopole

01:24:21de 7 ans

01:24:22sur un traitement

01:24:23potentiel

01:24:23du coronavirus.

01:24:25Il y a une telle

01:24:25levée de bouclier

01:24:26qu'ils y ont renoncé

01:24:2748 heures après.

01:24:29Non,

01:24:29on ne donne pas

01:24:29un statut

01:24:30de médicament orphelin

01:24:31un médicament

01:24:31qui est censé

01:24:33traiter une épidémie

01:24:33qui est mondiale.

01:24:35Là,

01:24:35c'est le dévoiement

01:24:36de la propriété

01:24:37intellectuelle,

01:24:38le dévoiement

01:24:39des principes

01:24:39mêmes

01:24:39de la propriété

01:24:40intellectuelle

01:24:41avec des brevets

01:24:41qui ne sont pas

01:24:42mérités.

01:24:43Dans un effort

01:24:46de contrition,

01:24:47le président

01:24:48de Gilead

01:24:48annonce

01:24:49que son groupe

01:24:50offre le REM des Sivirs

01:24:52à de nombreux

01:24:52laboratoires publics

01:24:54dans le monde

01:24:54pour poursuivre

01:24:55les recherches

01:24:56et tester

01:24:57le traitement

01:24:58sur des malades

01:24:59sévères

01:25:00du Covid-19.

01:25:04Pour autant,

01:25:05Gilead

01:25:06poursuit son lobbying

01:25:07pour obtenir

01:25:08une autorisation

01:25:09de mise

01:25:09sur le marché

01:25:10rapide.

01:25:13L'agence du médicament

01:25:42est en quelque sorte

01:25:44salarié

01:25:44de l'industrie.

01:25:46Les labos

01:25:48paient des frais

01:25:49de service

01:25:50à la branche

01:25:50de la FDA

01:25:51qui délivre

01:25:52les autorisations

01:25:53des médicaments.

01:25:55Donc,

01:25:56cette branche

01:25:56de la FDA

01:25:57est dépendante

01:25:59des entreprises

01:25:59qu'elle est censée

01:26:01réguler.

01:26:03Les laboratoires

01:26:04apprécient

01:26:05beaucoup.

01:26:07La branche

01:26:07de la FDA

01:26:08qui évalue

01:26:09leurs médicaments

01:26:09est extrêmement

01:26:10conciliante

01:26:11étant donné

01:26:12qu'ils la financent.

01:26:16C'est un conflit

01:26:17d'intérêts

01:26:17flagrant.

01:26:19Le système

01:26:20doit être

01:26:21financé

01:26:22correctement

01:26:22pour éviter

01:26:23tout conflit

01:26:24d'intérêts.

01:26:26Le 1er mai

01:26:272020,

01:26:28le président

01:26:29Trump reçoit

01:26:29à nouveau

01:26:30le PDG

01:26:31de Gilead

01:26:31pour annoncer

01:26:32l'autorisation

01:26:33en urgence

01:26:34du remdesivir

01:26:35aux Etats-Unis.

01:26:36Les cours

01:26:53de bourse

01:26:54des Big Pharma

01:26:54réagissent

01:26:55avec une ultra-sensibilité

01:26:57aux publications

01:26:57liées aux thérapies

01:26:59contre le Covid-19.

01:27:00dans l'attente

01:27:02du blockbuster

01:27:03mondial

01:27:03qui positionnera

01:27:05un laboratoire

01:27:06loin devant

01:27:07les autres.

01:27:07Le 1er mai

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