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  • 7/4/2025
Telematutino 04-07-2025

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News
Transcript
00:00I want to point out some information from local and international people.
00:03Also, the doctor Alejandra Núñez Gutiérrez has brought us a segment dedicated to the care of the mascotas.
00:10And today we are going to have a Sunday morning.
00:12We are going to talk with the doctor Elaine Cordones Figari.
00:15She is a gastroenterologist, a specialist in hígado.
00:20So, we invite you to see the importance of this organ.
00:25That is not a lot of times.
00:28Well, and that we don't know, because the people only think about the diabetes, but it should be much more than that.
00:35So, let's invite you to join us in the program this morning.
00:38Welcome.
00:39Bien, there are many information.
00:41Ayer, important meeting the President Abinader with the President Fernández.
00:47He is a president who has a lot of sympathy and acceptance.
00:52And Fernández Leonel is the main leader of the opposition.
00:56The only president who has the possibility of postulate.
01:01They talked for two hours in Funglode, in the bibliothèque of Funglode.
01:06They are very happy.
01:07Yes.
01:08They have a lot of empathy.
01:11Because they are intelligent.
01:14And they took two hours.
01:16They have a lot of empathy.
01:18It is that, look, there is a lot of empathy, even though they are of the opposition,
01:25and a level of conversation that always has to be at the height of the country.
01:31That was the rule of the country.
01:32The country that we want.
01:33There are.
01:34And that, well, that there is a kind of consensus, because before it was a little bit of the importance
01:40and what was the government doing in relation to the issue of Haiti.
01:45That, well, we can't be a lot of thematic, as we said a televident ayer.
01:50Well, that the issue of Haiti, a lot of them, I don't want to hear it.
01:53But, like said the vice-canciller Rubén Silié, all of them can forget about Haiti,
01:59menos the Dominican Republic, and we have to see what are the issues that affect us
02:05with relation to this situation that is living Haiti, which is more complex.
02:12And so it is also recognized the president of Leonel Fernández,
02:15who said that he's back to talk about the complexity of this issue.
02:19They recognize that the issue that involves our security, that involves our sovereignty,
02:30that has to do with the development, that has to do with our budget,
02:35and we see in the work of labor and migrator, and they also recognize that there is a hard task.
02:44I imagine, Ramón, that when the president said that there is a hard task
02:47of the issue of Haiti in international forums, it is that they don't care to hear of that,
02:51because every country has its own agenda, and the situation in Haiti has been complicated
02:56more, but also in the world has been complicated more.
03:00Ukraine, Russia, Gaza, Iran, and other conflicts conflictive in the world.
03:08So every one, and even after Trump, the countries, no matter what they are, Ramón,
03:15have reconfigured their priorities and so on.
03:18Haiti has never been important for the international community,
03:21menos now.
03:22And when the president says hard task, it is because he knows what that means.
03:26He says that he has sent emisarios to Russia, China,
03:30but Russia and China are not interested in Haiti.
03:32One always said, well, that the responsible state of Haiti are Canada,
03:37the United States, and France.
03:38You know, Canada with Trump has a grave problem.
03:42Canada, I believe, that he has arregulated his issue with Trump,
03:45the new minister, that is a brilliant economist.
03:49And again, Trump, after that they negotiated and they took the impuestos
03:54to the digital companies, Trump volvió a insisting
03:57that they had to be the state number 51.
04:00France has the problem of immigrants, but France also has the problem
04:05that they have to increase their taxes to the 5% of the PIB.
04:09Trump impute a Europe that they have to spend more in armaments.
04:12Every country has their problems.
04:15And so, as the international community doesn't like it,
04:19it is important to keep the unity.
04:23Because if we don't assume the issue as a matter,
04:27this is going to be a haitianized, we are going to damage the country,
04:31we are going to deprive the country, and we are going to criminalize the country.
04:35And this is a topic, this is a topic, and it is not that we don't want
04:40to be a Haitian in the Dominican Republic, of course that yes.
04:43Like we, there are many dominicans that live in Europe, in Spain,
04:48basically, in Switzerland, in Italy, in the United States,
04:52we have to do it in Puerto Rico, and we don't want to call our
04:54associates in other nations, so we don't want to do it in other nations.
05:00So, we don't want to do it with Haitianos.
05:02But this is not a şey, and they say, they say,
05:05and they say, oh no, because many people say,
05:08but they have Haitianos working.
05:10And of course, they have Haitianos that have their documents
05:12they can't make their work.
05:14I say that no, and why?
05:15El tema es que tienen que regularizarse y que tienen que estar legales
05:20Y el tema es que el país tiene que tener una política migratoria
05:23No pueden entrar todos los que quieran venir porque no da para todos
05:27Eso sería que la República Dominicana colapse
05:30Entonces tenemos que tener unas políticas migratorias
05:34Como la tienen todos los países del mundo
05:36Y mira, hay una comisión que creó el Poder Ejecutivo
05:41Un observatorio de políticas migratorias
05:43Que la encabeza el periodista y director del periódico Listín Diario, Miguel Franjul
05:48Y estuvieron creo que ayer en la frontera
05:51Y esa comisión da cuenta de que hay un despliegue continuo
05:55De más de 10 mil soldados equipados
05:58Con armamentos modernos, vehículos de patrulla, sistema de apoyo logístico
06:02También han adquirido helicópteros, vehículos blindados, lanchas, aviones de reconocimiento
06:08Y drones de vigilancia aérea
06:10Además de la construcción del muro
06:13En el 2025, amables televidentes y Ramón
06:17De 68 mil millones de pesos para el Ministerio de Defensa
06:22El 60% se destina exclusivamente para la protección fronteriza
06:28Y eso es correcto
06:29Sí, es correctísimo Ramón
06:32Porque debemos hacer eso
06:34Si nos ayudaran un poco los jueces
06:37Si los diputados, los legisladores, los alcaldes
06:40No intervinieran cuando encuentran a alguien que viola las leyes
06:45Y transporta indocumentados
06:47Por eso yo defiendo a Riverón
06:49Si nosotros tuvieramos 150 alcaldes como Riverón
06:53Alcalde como Riverón
06:55Otra cosa sería
06:57Yo prefiero a Riverón
06:58Y no al alcalde que
07:00Que no permitió que entraran a la finca
07:05Yo prefiero a veces un exceso
07:07Un ligero exceso
07:09Y no lo de ese caso
07:10Pero lo de Haití es importante esa unidad
07:14De que no se politice
07:16Que lleguemos a acuerdos
07:18Porque si no
07:19Los haitianos se van a tragar a la República Dominicana
07:22Esa es la realidad
07:23Por otro lado
07:25Y este es un tema preocupante señores
07:27Ya República Dominicana
07:29Es una cabeza de playa
07:31Del cartel de Sinaloa
07:34El cartel de Sinaloa
07:36Es uno de los carteles más importantes
07:38El más
07:39En México
07:40El más
07:41Es una empresa global
07:44Con presencia
07:45En 50 países
07:46Eso lo lideraba el Chapo
07:48El Chapo
07:49El Chapo Guzmán
07:49Que ustedes recuerdan
07:50Que se escapó por un túnel
07:52Lo atraparon
07:53Lo agarraron
07:54Está preso en los Estados Unidos
07:56Su hijo está siendo juzgado
07:58Pero los Chapitos
07:59Los Chapitos dirigen
08:02Óyeme
08:02El grupo Rugretz
08:04Que es el brazo armado
08:05El brazo armado
08:06Pero todavía
08:06Pero dentro de los Chapitos Ramón
08:08Hay conflictos entre ellos
08:11Actualmente
08:13Y eso ha dinamizado
08:14Ha dinamitado
08:16Este tema
08:18Y ellos están buscando
08:20Dónde instalarse
08:22Como parte también
08:23De quien tiene más poder
08:24Exacto
08:24Pero todavía hay un jefe
08:26Del cartel
08:26Que es Ismael
08:27El Mayo Zamora
08:28Que no lo han atrapado
08:30Entonces resulta
08:31Que ya hace años
08:32Ellos están instalados
08:33En República Dominicana
08:35Con inversiones inmobiliarias
08:36Con testaferro
08:38Con carros de lujo
08:39Y por eso hubo una operación
08:40Falcón
08:41En el año 2021
08:43Ahora esta operación
08:44Se llama Jaguar
08:45Con la DEA
08:47Con el Interpol
08:48Con la DNSD
08:49Y hay
08:50Nada más y nada menos
08:52Que cuatro mexicanos
08:54De ese grupo armado
08:56Rugretz
08:57Que están en República Dominicana
08:59Y que están siendo buscados
09:01Y de la gravedad
09:03Estos tuvieron que tomar
09:05Un vuelo
09:06Gente identificada
09:07Y buscada
09:08Para llegar
09:09A República Dominicana
09:10Me van a decir
09:12Ya que el Inmorel
09:12Que los líderes
09:14De la banda haitiana
09:14No van a poder entrar
09:15A República Dominicana
09:16O bandolero haitiano
09:17Si narcos
09:19Famosos
09:20Buscados internacionalmente
09:21Lograron con un vuelo
09:23Porque llegaron
09:23A República Dominicana
09:24Por un vuelo
09:26Bueno mira
09:26Hay cuatro
09:27Yo creo perdón
09:28Que en producción
09:28Tienen fotos de algunos
09:31Con el se busca
09:32Mira
09:33Para hay cuatro criminales
09:34Aquí
09:34Hay cuatro
09:35Altamente peligrosos
09:36Mexicanos
09:37Bueno
09:37Las autoridades dominicanas
09:39Informaron eso
09:40Pero están buscándolo
09:41Y están confirmándolo
09:43Y nos está respaldando
09:44La DEA
09:44Donde dice
09:46Que no van a dar tregua
09:47Yo supongo que esto
09:48Implicará apoyo
09:49Mucho más apoyo
09:50De todo tipo
09:52Logístico
09:53De inteligencia
09:54Etcétera
09:54Para la República Dominicana
09:55Recursos
09:56Y
09:57Que desactiven eso
10:00Ellos están buscando
10:02Tú sabes que Ramón
10:03Ellos
10:04Lo que quieren es que
10:05Que como aquí
10:08El tema del lavado de activos
10:10Encuentra
10:13Cabida
10:14Ellos quieren
10:16Traer recursos
10:16Para acá
10:17Este es uno
10:18De los usodichos
10:20De los usodichos
10:20Entonces
10:21
10:22Son Carlos Alberto
10:24Paez Pereda
10:25Luis Alfonso
10:25Paez Pereda
10:26Daniel
10:27Irán
10:28Jaques Ortega
10:29Y César
10:30Eduardo González
10:31Zavala
10:31Según una fuente
10:32Entonces
10:33Ellos hacen
10:36Ellos hacen
10:37Ya sabemos
10:39Narcotráfico
10:40Lavado de activos
10:41Y sicariato
10:42Entonces
10:43Esos prófugos
10:44Están fuertemente armados
10:47Y considerados
10:48Altamente peligrosos
10:50Por violaciones
10:53A varios artículos
10:54Del código penal
10:54Dominicano
10:55En la ley
10:55De lavado de activos
10:56Y financiación
10:57Del terrorismo
10:57La policía
10:59Dominicana
11:00Tiene una gran responsabilidad
11:02Ramón
11:02También la Procuraduría
11:03General de la República
11:05La Dirección
11:05De Control de Drogas
11:06La Dirección
11:07De Investigación
11:08De la Oficina Central
11:09Nacional
11:10La Interpol
11:11Santo Domingo
11:12Y la Administración
11:13Para el Control
11:13De Drogas
11:14Estadounidense
11:14DEA
11:15Que están tras la búsqueda
11:17De estos cuatro personajes
11:18Que son
11:19Sindicados
11:20Como altamente peligrosos
11:22Ha habido allanamientos
11:24Incautaciones
11:25Y prisioneros
11:26De hecho hay uno
11:26Que ya está en proceso
11:29Que se llama
11:29Jason Rojas Márquez
11:31Dominicano
11:31Pero el cártel
11:33De Sinaloa
11:34Tiene muchos años
11:35Lavando en República Dominicana
11:36Claro
11:37La mayor lavandería
11:39Que existe
11:40Está en los Estados Unidos
11:41Los Estados Unidos
11:42Es donde más se lava
11:43Y hay cárteles allá
11:46Porque nadie me va a decir
11:47¿Y cómo se lavarán eso allá?
11:48Porque allá
11:49Es difícil
11:49Con el tema
11:50De los bancos
11:51En los bancos
11:52Americanos
11:53Que más se lava
11:53Cuando los atrapan
11:55Le parten la cabeza
11:56Pero aquí
11:57Aquí hay muchos
11:58Mecanismos de lavado
11:59Pero especialmente
12:01De testaferro
12:02Sí porque
12:03No solamente aquí
12:04Y hay que decir
12:05Ramón
12:05Mira
12:06La DEA lava
12:07La República Dominicana
12:08Lo que está haciendo
12:08La DNCD
12:09Y lo que están haciendo
12:10Entidades
12:11Para que haya un poco
12:12Más de transparencia
12:13No lo hemos logrado
12:15Si no lo ha logrado
12:15Estados Unidos
12:16Tampoco lo vamos a lograr
12:18Tan fácilmente
12:19Pero hay que reconocer
12:20Que algo se está haciendo
12:21Y parece que es bueno
12:22Porque lo están
12:23Reconociendo
12:24Entidades de prestigio
12:26¿Tú vas a decir Ramón
12:28Que te interrumpen?
12:29No
12:29Te decía que aquí
12:30Se está lavando
12:31Fuertemente
12:32De hecho
12:32Me da vergüenza
12:35Decirlo
12:36Pero uno de los puntales
12:37De la estabilidad
12:37Es el lavado
12:38Y
12:40Usted ve una cantidad
12:43De vehículos lujosos
12:44Aquí en las calles
12:45Que no se compadece
12:47Con el nivel de ingreso
12:48Del país
12:48Es más
12:49Voy más lejos
12:50Usted ve aquí
12:51Artistas de poco renombre
12:53De estos
12:57De bobo
12:58Cosos
12:58Que te exhiben
13:00Docenas de vehículos
13:01Maserati
13:03Yo no sé
13:05Muchos de marcas
13:05No pero hay más
13:06Lamborghini
13:07Ferrari
13:07Lamborghini
13:08Esos son los más caros
13:09Y tú dices
13:09Pero óyeme
13:10Aquí hay unos merengueros
13:11Famosos
13:12Que tienen toda la vida
13:13Que no tienen tanto dinero
13:15Y aquí tú tienes un tipo
13:16Tipo a la vela
13:18Ahí
13:18Que canta
13:19Y yo he visto exhibiendo
13:21Una docena
13:22De vehículos de lujo
13:23Ramón
13:24Pero no solamente
13:24Los artistas
13:26Aquí vemos
13:27Empresas
13:28Cadenas
13:28De cierto tipo de negocio
13:30Que crecen
13:31Como decimos aquí
13:32Como verdolaga
13:33Y cuando tú haces
13:35El cálculo
13:35De la ganancia
13:36Que genera ese tipo
13:37De negocio
13:38Ese rubro
13:39No se justifica
13:40Ese gran crecimiento
13:41Enorme crecimiento
13:43Y así también
13:45Hay hasta compañeros
13:47De los medios
13:47De comunicación
13:48Que tú dices
13:49Bueno pero
13:50Dios mío
13:51Que yo estoy haciendo
13:52Y que estarán
13:54Haciendo los otros
13:55Que reciben
13:56Este nivel
13:57No voy a decir
13:58Los años
13:58Pero calculen
13:59De los 89
13:59Para acá
14:00Y nosotros
14:02Tenemos dinero
14:03Miren para acá
14:04De los 89
14:05Y yo hice
14:05Yo hice 20 años
14:07De ingeniería
14:07Yo no soy millonario
14:09Ni tengo una emisora
14:10Ni tengo un canal
14:11De televisión
14:12Ah tengo un canal
14:12De YouTube
14:13Porque es gratis
14:14Bueno
14:16Hay algunos
14:17Hay que decir
14:18Que se puede hacer dinero
14:19En la televisión
14:20Y hay que hacer muchas cosas
14:21Y no todo el que hace
14:22Dinero está en eso
14:23Pero ahí
14:23Vemos riqueza
14:25Como que tú no le encuentras
14:26Una lógica
14:27Ramón
14:28Un Freddy Verasgoico
14:29Que fue una figura
14:30Extraordinaria
14:31No es verdad
14:31Que fue un multimillonario
14:33Mira
14:34Ni Johnny Ventura
14:35Ni
14:36Ni
14:36Corporán
14:38Ni una cantidad
14:38De
14:39De glorias
14:40Que
14:40Que fueron
14:41Figuras simeras
14:43Pero bueno
14:43El que Dios se lo dio
14:45San Pedro de Macorís
14:47Se lo ve
14:47Se lo bendiga
14:48Señores
14:49Hoy se celebra
14:50El 249 aniversario
14:52De la independencia
14:54De los Estados Unidos
14:55Y Trump
14:55Lo va a celebrar
14:56Por lo grande
14:57Porque él logró
14:58Ahí
15:00Apretado
15:02Que le aprobaran
15:04Su famosa ley fiscal
15:05La
15:06La Big Beautiful Bill
15:07Es big
15:09Porque
15:10El hoyo fiscal
15:11Va a ser más grande
15:12Ay padre amado
15:13Es beautiful
15:14Para los ricos
15:15Porque
15:15Desgrava a los ricos
15:17Eso viene de Reagan
15:18De que hay una teoría
15:20De que si tú
15:20Haces que los ricos
15:21Paguen menos impuestos
15:22Ellos van a invertir
15:24Para que la economía
15:25Crezca mentira
15:25Van a invertir
15:26En aviones
15:27En islas
15:27En cosas
15:28Y no va a crecer
15:29La economía
15:29Y entonces
15:30Va a afectar
15:31A los pobres
15:31Por la vía
15:33Del Medicare
15:34Por la vía
15:34Del Obamacare
15:35Pero
15:36Ese es un programa
15:37Económico
15:38Se lo aprobaron
15:40Y hoy
15:40Coincidiendo con
15:41La independencia
15:42Trump
15:44Va a firmar
15:45El Bill
15:46Porque allá
15:47Las leyes
15:47Le llaman Bill
15:48Bueno
15:50Vamos a ver
15:50Ramón
15:51Mira
15:51Algunos dicen
15:52Que hay presidentes
15:53O candidatos
15:54Que bueno
15:55En campaña
15:56Lanzan su plan
15:58De gobierno
15:58Y algunos dicen
16:00Que bueno
16:00Que no lo ejecutó
16:01Después que ganó
16:02Pero la gente
16:02Sabía por qué
16:03Estaba votando
16:04Algunos dicen
16:05Bueno va a salir bien
16:06Porque hubo un contrapeso
16:07Y no le dejó hacer
16:08Todo lo que él quería hacer
16:09Vamos a ver
16:10Vamos a ver
16:10No ha habido sorpresa
16:12Por lo menos
16:13Bueno
16:14Más virulento
16:15Si de lo que se pensaba
16:16Que iba a ser Trump
16:18Pero él está cumpliendo
16:19Con lo que dijo
16:20Que iba a ser
16:21Algunas cosas
16:22Se le han dado
16:23Otras
16:23Han encontrado
16:24Muchos rechazos
16:25Menos con la parte
16:26De los pobres
16:27Lo único
16:28Para los pobres
16:28Fue que las propinas
16:29No van a pagar impuestos
16:30Las propinas
16:31En los restaurantes
16:33Pero incluso
16:34Lo
16:34Vamos a decir
16:36Lo paradójico
16:37Es que cantidad
16:39De latinos
16:40Votaron por él
16:41Oh pero si
16:42Y entonces
16:44Fíjate
16:44Lo mal que le ha ido
16:45A los latinos
16:46Y a todos los inmigrantes
16:48Lo mal que le ha ido
16:49A punto de prohibir
16:51Hasta dar visas
16:52Para que vayan
16:53A estudiar
16:54A los Estados Unidos
16:55Pero bueno
16:56Tranquilo por allá
16:59Ramón
17:00Hay una confusión
17:01Tú no
17:01Tú no dijiste
17:03Que el Chapo
17:04Era bueno
17:04¿Verdad que no?
17:05No en ningún momento
17:06El Chapo
17:06Era un criminal
17:07Y de todo
17:07El Chapo
17:08Como todo narcotraficante
17:10Es un criminal
17:11Y bueno
17:12Por eso yo decía
17:13El peligro
17:14De que ellos tengan
17:15Una cabeza de playa
17:16En República Dominicana
17:17Porque entonces
17:18Ellos ven atractiva
17:19A la República Dominicana
17:20Bueno vamos a ver
17:21Si esa cabeza
17:21Se desarticula
17:22Y que no
17:23No
17:24Afortunadamente
17:25Hay que reconocer
17:26Que el gobierno
17:27Lo ha tomado en serio
17:28Que la DNCD
17:30Ha hecho su papel
17:31Y que el DEA
17:32Ha involucrado
17:33De lleno
17:35Porque lamentablemente
17:36Así como decimos
17:37Que este es un
17:38Tenemos una posición
17:39Geográfica
17:40Privilegiada
17:41Para muchas cosas
17:42También es privilegiada
17:44Porque es muy fácil
17:46Mandar
17:47A Europa
17:48Y a Estados Unidos
17:49Exactamente
17:50Por eso
17:51Oye me decía
17:52Si eso lo usáramos
17:52Para hacer negocios
17:53Y para que realmente
17:55Fuéramos que
17:56Un hub
17:56Un hub
17:57Que se habla
17:59Pero no se
17:59Y quisiéramos
18:01Todas esas gestiones
18:02Para eso
18:03Pero vamos a ver
18:05Mira así como
18:05El gobierno contrató
18:07Ramón
18:07Tú no estabas aquí
18:08Una compañía
18:10Para que le dé asesoría
18:11Sobre todo
18:12Cómo tratar
18:13El tema
18:14Haitiano
18:15Porque nos ven muy mal
18:16De fuera
18:16Hace tiempo
18:16De viva
18:17Y también
18:18Para el tema
18:19De las relaciones
18:20Con Estados Unidos
18:21Yo a esa parte
18:22No la entendí
18:22Porque
18:23Según nos ha dicho
18:24El gobierno
18:25Estamos en el mejor
18:26Momento
18:26De esas relaciones
18:27Siempre
18:28El lobby
18:28Va a hacer falta
18:29El lobby
18:29Si
18:30Pero ojalá
18:31Que alguien
18:31Tenga que venir
18:32Afuera
18:32Entonces
18:33Y nos diga
18:34Cómo aprovechar
18:35Todas las bondades
18:35Que todo
18:36Que viene aquí
18:36Dice que tenemos
18:37De ubicación
18:38De hasta recursos
18:40Naturales
18:41Hay una ley
18:41Que no la comentamos
18:42Pero ya no vamos
18:43A alargar el programa
18:43Para la explotación
18:45Y exploración
18:46De petróleo
18:46Pero eso será
18:47Tema de otro programa
18:49Siempre para tiempo
18:50Nos vamos ahora
18:50Con Alejandra
18:51Muñez Gutiérrez
18:52Y no se pierdan
18:53La entrevista
18:54Con la doctora
18:54Elaine Cordone
18:55Figari
18:56Ella es gastroenteróloga
18:58Medicina interna
18:59Pero especialista
19:01Del hígado
19:02No habla del hígado
19:03Pero lógicamente
19:03De varias áreas
19:05De la gastroenterología
19:08Adelante
19:21Con las altas temperaturas
19:31Que estamos viviendo
19:32En nuestro país
19:32Actualmente
19:33En Bark Veterinaria
19:35Nos tomamos
19:35Muy en serio
19:36El tema
19:36Del shock de calor
19:37Por eso
19:38En el día de hoy
19:38Les vamos a decir
19:40Algunas de las medidas
19:40Preventivas
19:41Que estamos tomando
19:42En cuenta
19:43Tanto los perritos
19:44Que vienen a consulta
19:45A baño y peluquería
19:47A daycare
19:48Y nuestros huéspedes
19:49De hotel
19:49En el área
19:50De baño y peluquería
19:51Utilizamos secadores
19:52De aire frío
19:53Y lo segundo
19:54Es que tenemos
19:54Un área
19:55Completamente climatizada
19:56Con aire acondicionado
19:57Mientras los perritos
19:58Están en secado
20:00Y en el área
20:00De las aulas
20:01En el área de hotel
20:02Mientras los perritos
20:03Están durmiendo
20:04Tienen aire acondicionado
20:05Todo el tiempo
20:06Además
20:07Tienen unos cubículos
20:08Que ventila bastante aire
20:10Durante el día
20:11Mientras los perritos
20:12Están en el Bark Park
20:13Disfrutan de una sombra
20:15Gracias a nuestros dos
20:16Grandes y bellos árboles
20:18También tenemos
20:18Un indoor park
20:19Donde rotamos
20:21Las horas donde hace
20:22Mucho calor
20:22O hay mucho sol
20:24Pues también rotamos
20:25A Cylindor Park
20:26Principalmente
20:27Nuestros brachiocefálicos
20:28O los que conocemos
20:29Como ciquitos chatos
20:31Tenemos disponible
20:32Todo el tiempo
20:33Unos bebederos automáticos
20:35De agua filtrada
20:36Aparte de más platitos
20:38De agua que tenemos
20:38Durante el día
20:39Garantizando
20:40Que nuestros perritos
20:41Beban agua
20:42Durante todo el día
20:43Finalizar diciendo
20:44Que tenemos
20:44Un personal capacitado
20:46Y disponible
20:4624-7
20:47Para la vigilancia
20:49Y monitoreo
20:50De las mascotas
20:50En caso de que haya
20:51Cualquier señal de alerta
20:53Estamos las doctoras
20:54Y el personal
20:55Lo informa
20:55De forma inmediata
20:57Donde rotamos
21:27Donde rotamos
21:57La entrevista
22:04El Telematutino
22:0411
22:05Gente importante
22:06A tratar temas importantes
22:07Viernes de salud
22:09Hoy vamos a hablar
22:10Del aparato digestivo
22:11Y contamos con la doctora
22:13Elaine Cordones
22:14Figari
22:15Ella es gastroenteróloga
22:17Especialista del hígado
22:18Y especialista
22:19En muchísimas áreas
22:20Buenos días doctora
22:22Bienvenida
22:22Buenos días
22:23Muchísimas gracias
22:24Por darme la oportunidad
22:25De estar en el programa
22:26A nombre de la Sociedad Dominicana
22:28De Gastroenterología
22:29Sí porque este mes
22:30Se celebra
22:31Creo que el 29
22:32¿No?
22:33El 28 de julio
22:34Celebramos el día mundial
22:35De las hepatitis virales
22:36Exacto
22:37Bueno
22:37Bienvenido al programa
22:39Yo pensé que yo me la estaba comiendo
22:41Porque humildemente
22:42Yo me gradué en manaculado
22:44En ingeniería civil
22:45Por las doctores
22:46Sumaculado
22:47En intech
22:49En medicina
22:50Entonces
22:50Yo pensé que yo me la estaba comiendo
22:54Yo pensé que mi manaculada
22:55Sumaculada
22:56Gracias
22:57Congratulaciones
22:57Muchísimas gracias
22:58Yo sé que usted tuvo que estudiar mucho
23:00Ay sí
23:00Porque hay que estudiar mucho
23:01Para eso
23:01De verdad que sí
23:02Fui del programa de becados
23:04De intech
23:05Con los estudiantes sobresalientes
23:06Esa es la ventaja
23:07El primer programa de becados de intech
23:09Yo en 1988
23:11Porque intech caro
23:12
23:13Yo no podía pagar intech
23:14Yo no podía
23:14Mi padre no podía pagar intech
23:16Yo estudié en la UAC
23:17Que era 15 pesos
23:18Yo iba para la UAC
23:19Yo iba para la UAC
23:20Doctora
23:23Las funciones del hígado
23:25Que la mayoría de la gente
23:27Las desconoce
23:27Y específicamente
23:29La parte de la hepatitis
23:30Con el ABC
23:32¿Qué es cada una de esas cosas?
23:35Bueno
23:35El hígado es un órgano fundamental
23:38Es la principal
23:39La glándula más grande
23:40Que tiene el abdomen
23:41Pero tiene la función principal
23:43De limpiar todas las tocinas
23:46Que vienen del intestino
23:47O sea
23:48Filtra todo
23:49Pero no son los riñones
23:51El filtro del cuerpo
23:52Lo que pasa
23:53Es que el cuerpo tiene varios filtros
23:55Ya
23:55Tiene el filtro
23:57De todo lo que usted se come
23:58Todos los alimentos
23:59Del intestino
24:01Pasan a la avena porta
24:02Y la avena porta
24:03Lo pasa al hígado
24:04Y ahí lo limpia
24:05De todas las tocinas
24:06Que vienen de los alimentos
24:07Ahora
24:08También el riñón
24:10Tiene esa función
24:10Y también
24:12Tiene funciones importantes
24:13Por la producción
24:14De anticuerpos
24:15La producción
24:16De proteínas
24:17Por ejemplo
24:18La albúmina
24:19Se produce en el hígado
24:20La bilis
24:21O sea
24:22El hígado tiene
24:23Sin hígado
24:24Sin un hígado sano
24:26La gente se vuelve loco
24:27El hígado forma parte
24:29Del sistema digestivo
24:30Exactamente
24:31Del sistema digestivo
24:32Sin hígado
24:35Cuando el paciente
24:36Hace una hepatopatía crónica
24:38Hace una cirrosis
24:39Y todas las complicaciones
24:40De una cirrosis
24:41Que ya cuando el hígado
24:42Se pone duro
24:43Y no sirve para nada
24:44El paciente puede hacer
24:46Encefalopatía hepática
24:47¿Se puede vivir sin hígado?
24:49No
24:49No se puede vivir sin hígado
24:51Es decir, hasta con un pedacito
24:53Las personas pueden sobrevivir
24:55Bueno, si tiene un pedacito
24:56Tiene hígado
24:57¿Eh?
24:57Si tiene un pedacito
24:58Tiene hígado
24:59Exacto
24:59Pero sin hígado
25:00No se puede
25:00Porque el paciente
25:01Hace todas las complicaciones
25:03De un fallo hepático agudo
25:06O sea
25:06Un fallo terminal
25:07El paciente
25:08Se pone encefalopático
25:10El paciente no sabe de él
25:12El paciente se pone loco
25:13Puede caer en coma
25:15Después de la encefalopatía
25:16Viene el coma hepático
25:18¿Cómo se sabe
25:19Que una persona
25:20Tiene problemas del hígado?
25:22Es decir
25:22¿Cuáles son los síntomas
25:24Que pudieran alertar
25:25Ya sea el paciente
25:27O el propio médico
25:28De que ciertos síntomas
25:30Son problemas hepáticos?
25:32Bueno, mira
25:33Es excelente pregunta
25:35La mayoría de los pacientes
25:36Pueden tener problemas hepáticos
25:38Sin saberlo
25:38Asintomáticamente
25:39Puede estar asintomático
25:41El paciente
25:42O puede el paciente
25:43Puede estar amarillo
25:44Como la gente dice
25:45Tiene intericia
25:47Tiene los ojos amarillos
25:48Tiene mucha fatiga
25:50Malestar general
25:51La orina color Coca-Cola
25:53Fiebre de baja cantidad
25:54Eso es en la forma aguda
25:56Pero en la forma crónica
25:58Que es la mayoría
26:00De los pacientes
26:00Está en una fase crónica
26:02El paciente
26:03Va a estar asintomático
26:04Sin ningún síntoma
26:05Y usted le hace
26:06Analíticas de rutina
26:07Y puede encontrar
26:09Elevación de las enzimas hepáticas
26:11La ST-ALT
26:12O levemente
26:14O puede estar normal
26:15Y un dato importante
26:17¿Pero dónde sale eso?
26:18Perdón
26:18En el laboratorio
26:19En un hemograma
26:20En un laboratorio
26:20Que te da una rutina
26:21Son pruebas específicas
26:22No, por ejemplo
26:23En un laboratorio
26:24Te hacen
26:24Y ven las plaquetas bajas
26:26Pueden orientar al doctor
26:28De que puede estar haciendo
26:30Un daño crónico
26:31Por un virus
26:33Por ejemplo
26:33Por el virus B
26:34Por el virus C
26:35Por el alcohol
26:36Por medicamentos
26:37Por causas autoinmunes
26:40Las más frecuentes
26:41Que tenemos
26:42Son el virus
26:43De hepatitis B
26:44El C
26:45Y el alcohol
26:46El alcohol daña el hígado
26:48Claro que sí
26:49Claro que sí
26:51Pero en altas dosis
26:53Bueno, pero
26:54Una copita de vino
26:55Los viernes en la noche
26:57Y el sábado
26:58Yo quisiera decirte eso
27:00Señor Ramón
27:00Yo quisiera decirle
27:01Porque hace cacerígeno
27:02El vino tinto
27:03Yo quería decirle eso
27:05Pero ya en las últimas guías
27:06Dicen que no
27:07Que no hay un nivel seguro
27:10De alcohol
27:10Se decía mucho eso
27:12Una copita de vino
27:13No podía tomárselo
27:14Y que al contrario
27:15Y que si es social
27:16Exacto
27:17Que es social
27:17Y que limpiaba
27:18Las arterias coronarias
27:19Y todo eso
27:20Pero ya
27:21La última recomendación
27:22Es que nada
27:23O sea
27:23Que es nada de alcohol
27:25Lo que se recomienda
27:26Astinencia total
27:27Astinencia totalmente
27:29Y además
27:29El hecho de que tome
27:31Todos los días
27:32Pequeñas cantidades
27:33Va estimulando el hígado
27:34A una inflamación
27:35Es como una gotita
27:36Que va poco a poco
27:38Dándole al hígado
27:39Y que permite
27:40Que se inflama
27:41Cuando el hígado
27:42Se inflama
27:43Constantemente
27:44Es lo que lleva
27:45Después a una fibrosis hepática
27:47Y el paciente
27:49No se da cuenta
27:50Que está haciendo fibrosis
27:51O sea
27:51Que ese hígado
27:52Se está poniendo
27:53Más duro
27:54Endurecido
27:54Está llenándose
27:56De colágeno
27:57Esa matriz
27:58Que debe ser blanda
27:59Si se pone duro
28:00Indica que no está
28:01Haciendo bien su trabajo
28:02Y si no está haciendo
28:03Su trabajo bien desfiltrado
28:05Eso trae como consecuencia
28:06Otras cosas
28:06Exactamente
28:07Algo así
28:07O sea
28:08El hígado generalmente
28:09Es como uno
28:10Es suave
28:12De consistencia suave
28:13Pero cuando está poniéndose
28:14Fibrótico
28:15Fibrosis
28:16El hígado
28:17Se pone muy duro
28:19Como una piedra
28:20Nosotros los hepatólogos
28:22Tenemos forma
28:23De saber
28:24Cuando un hígado
28:25Se está poniendo
28:26Anormal
28:27¿Y cómo?
28:29A través de la
28:29Lastografía hepática
28:30Por ejemplo
28:31Uno puede
28:32Determinar que es un
28:34Procedimiento específico
28:35Del hígado
28:36Pero se llega ahí
28:37Por algo
28:38La lastografía
28:39Es como una sonografía
28:40Es como una sonografía
28:41Especial del hígado
28:42Si es como una sonografía
28:44Pero si se llega ahí
28:45No todos los pacientes
28:46Llega ahí
28:47Sino porque el médico
28:49Previamente ha encontrado
28:50Algo que lo lleve
28:51A esa prueba
28:51Exacto
28:52No es una prueba
28:54Que se hace como una sonografía
28:55Sonografía
28:56Sonografía también
28:56Le hacemos a todos los pacientes
28:58Si usted va a la consulta
28:59De un gastro
28:59Le van a hacer de rutina
29:01Para ver la contextura
29:02De su hígado
29:02De su vaso
29:03De sus riñones
29:04Pero si hay indicios
29:06De daño
29:07De hepático
29:08Te van a recomendar
29:10Una elastografía hepática
29:11O fibra scan
29:12Entonces
29:13Con grado
29:14Podemos saber
29:15Si el paciente
29:16Tiene cirrosis o no
29:17Porque son ondas
29:19De sonidos
29:19Que se van a transmitir
29:21A través de todo
29:22El parenquimio hepática
29:23¿Qué tan frecuente
29:25Es la cirrosis hepática
29:26En la República Dominicana?
29:28Dado el consumo
29:29De alcohol
29:29Que hay en el país
29:30Ese dato
29:32Exacto
29:34No te lo puedo decir
29:34Pero es frecuente
29:35Pero es frecuente
29:36Si aquí tenemos
29:37Muchos pacientes
29:37En hombres
29:38Y en mujeres
29:39Cada vez más
29:40Las mujeres beben alcohol
29:41No es como se crea
29:43Así no
29:44Las mujeres beben
29:45Y lo más importante
29:46Es que lo niegan
29:46Yo conozco mujeres
29:47Que beben más que hombres
29:48Exactamente
29:49¿Verdad que sí?
29:51Pero como tiene
29:52Sus prejuicios
29:54Hay con el alcohol
29:55Doctora
29:55Pero hay gente
29:55Que no toma alcohol
29:56Y le da cirrosis y cáncer
29:57Porque hay casos autoinmunes
29:59Que causan cirrosis
30:00¿Cómo así?
30:01Por ejemplo
30:01Uno puede tener
30:02La predisposición
30:04Autoinmune
30:05Genética
30:05Genética
30:06De tener
30:07Hepatitis autoinmune
30:09Colangitis biliar primaria
30:11Colangitis clorosante primaria
30:12Hay enfermedad de Wilson
30:15Que es un trastorno
30:16En el metabolismo
30:17Del cobre
30:18O sea
30:18Las principales causas
30:19Que conocemos
30:20Son las causas virales
30:21Hepatitis B
30:22Hepatitis C
30:23Virus delta
30:24O alcohol
30:25Pero hay causas
30:27Son inmunológicas
30:28Que son metabólicas
30:30Que usted viene
30:31Ya programado
30:32Genéticamente
30:33Que puede
30:34Que le predispone a eso
30:35Doctora
30:36¿Cuál es la diferencia
30:36Entre la hepatitis A
30:37B y C?
30:39Bueno
30:39Son varias
30:40Son virus
30:41Comparten
30:43Varias vías de transmisión
30:45La hepatitis A
30:45Se transmite a través
30:46De lo que uno come
30:47Fecal oral
30:48Es la transmisión
30:49Esa es la menos mala
30:50Esa es la que le da a niños
30:51Y eso
30:51No puede dar a cualquiera
30:53Exacto
30:53A cualquiera no puede dar
30:54Porque si come una comida
30:55Contaminada
30:56Con una persona
30:56Que no se lavó las manos
30:58Después de evacuar
31:00Puede tener fecal oral
31:02No produce cronicidad
31:04Esa es la ventaja
31:05De la hepatitis A
31:06No la tenemos que seguir
31:07Te dio una hepatitis A
31:08No hay que darle seguimiento
31:10Porque el porcentaje
31:11De cronicidad es 0%
31:13El hígado se inflama
31:14Pero
31:15Exacto
31:16Ahora
31:16Menos de un 1%
31:18De los pacientes
31:18Pueden hacer fallo
31:19Hepático fulminante
31:20Que se ha visto
31:22Que lleva un trasplante
31:23Con hepatitis A
31:24Pero no da cronicidad
31:26Ahora
31:26El virus B
31:27Y el virus hepatitis C
31:28Comparten vías de transmisión
31:30Se transmite a través
31:32Del contacto sexual
31:33Con una transfusión de sangre
31:36De la madre al niño
31:37O percutánea
31:39Si usted tiene una herida abierta
31:40Y le cae sangre
31:41De una persona
31:42Que tiene hepatitis B
31:44O hepatitis C
31:45Se puede contaminar
31:46Y las vacunas
31:48Que le ponían a uno
31:48Y no sé si las siguen poniendo
31:50Contra la hepatitis
31:51Que buena pregunta
31:53Hay dos vacunas
31:55Hay la vacuna
31:55Para hepatitis A
31:56Que se pone al año
31:57Que previene
31:59La hepatitis A
32:00Y hay la vacuna
32:02Hepatitis B
32:03Que debe ponerse
32:05Desde el nacimiento
32:07Ahí nosotros queremos
32:08Pero que antes no se ponía
32:10Antes no se ponía
32:11Pero es una vacuna
32:11Altamente efectiva
32:12Que tiene más de 30 años
32:14Se pone
32:15Debería ponerse
32:16Desde el nacimiento
32:17Que es algo
32:18Que la sociedad
32:19De gastro
32:19Quiere enfatizar
32:20Que se ponga
32:21Desde el nacimiento
32:22Y lleva tres dosis
32:23La vacuna
32:24La hepatitis A
32:26No tiene vacuna
32:27Pero se cura
32:28La hepatitis B
32:29No se cura
32:30El tratamiento
32:31Hoy en día
32:32Es indefinido
32:33¿Y qué es una inflamación
32:34Del hígado constantemente?
32:36¿O cuál otro síntoma tiene?
32:38¿Qué implicaciones tiene?
32:39Bueno
32:40Es una
32:40La hepatitis B
32:41Cuando por ejemplo
32:43Entra a la circulación
32:44Se integra
32:45Dentro del núcleo
32:46De la célula hepática
32:47Y es por eso
32:50Que hoy en día
32:50No se cura
32:51Y esa inflamación constante
32:53Produciendo
32:54Factores inflamatorios
32:56En ese hígado
32:58Es lo que lleva
32:59Después a una cirrosis hepática
33:01Y de cirrosis hepática
33:02Una vez que se establezca
33:04El paciente tiene que ir
33:05Cuando empieza
33:06A presentar
33:06Las complicaciones
33:07De la cirrosis
33:08Un trasplante de hígado
33:09Es lo que lleva
33:10Si la cirrosis
33:11Es reversible
33:12Cuando ya está establecida
33:15La cirrosis
33:16Muchas veces
33:16Ya es irreversible
33:17Ahora si tiene grados
33:18Leves de fibrosis
33:19Puede ser reversible
33:20Con el tratamiento
33:21Y cuando el paciente
33:23Controla la causa
33:25Por ejemplo
33:26Si un paciente
33:28Tiene hepatitis B
33:29Y yo detecto
33:31Que tiene una carga viral
33:32Elevada
33:32Y que está inflamado
33:34Su hígado
33:35Por las enzimas hepáticas
33:37Y le pongo el tratamiento
33:39Ese paciente
33:40Esa inflamación
33:41Va a ceder
33:42Y la fibrosis
33:43¿También porque hay inyecciones?
33:45¿Pastillas?
33:46Bueno
33:46En hepatitis B
33:47Tenemos tabletas
33:48Hoy en día
33:49También hay inyecciones
33:49Pero ya no lo tenemos
33:50Disponible en el país
33:51Porque tenía
33:52Pero las
33:53Pero son antiinflamatorios
33:55Claro
33:55Desinflaman
33:56Y quitan la fibrosis
33:58Del hígado
33:59Son tabletas
33:59Y hoy en día
34:00Se habla que esas tabletas
34:02Es indefinida
34:03En hepatitis B
34:04Solamente
34:05Hay algunos casos
34:06Que se pueden suspender
34:07Pero es
34:08Hasta ahora
34:09Indefinida
34:10El tratamiento
34:10En la hepatitis C
34:12En el país
34:13En el programa
34:14De alto costo
34:14Tenemos un tratamiento
34:16De tres meses
34:18Altamente efectivo
34:20Donde
34:21Tiene
34:22Mayor de 95%
34:24De efectividad
34:25De ese tratamiento
34:26Con una simple tableta
34:27El paciente
34:28Se la toma
34:29Y hace su vida
34:30Normal
34:30¿Y cuál?
34:31¿Esa tableta cuesta?
34:32¿Perdón?
34:32Ah no
34:33Esa tableta cuesta
34:34Más de 600 mil pesos
34:35¿Cómo?
34:36Más de 600 mil pesos
34:38Una tableta
34:39No, no
34:39El tratamiento completo
34:40En tres meses
34:41Pero está cubierto
34:43Por el programa
34:44De alto costo
34:45No importa
34:46El seguro
34:46Que el paciente tenga
34:47Pobre, rico
34:48Clase media
34:49El gobierno
34:52Lo suministra
34:52A través del programa
34:53De alto costo
34:54Ok
34:55Un paciente
34:56Con hepatitis B
34:57O C
34:58Que no reciba
35:00Tratamiento
35:00¿Qué pasa con él?
35:03Bueno
35:03Si el paciente
35:04Con hepatitis C
35:05No recibe
35:07Tratamiento
35:08Tiene mucha
35:09Posibilidad
35:09De que haga
35:10Una hepatopatía crónica
35:11El porcentaje
35:13De que se vuelva crónica
35:15Es un 80%
35:16¿Qué quiere decir esto?
35:18Que el paciente
35:19Que es muy seguro
35:19Que va a ser
35:20Una
35:21Va a ser
35:22Puede hacer
35:22Una cirrosis hepática
35:23Por eso el paciente
35:25Que se
35:25Uno
35:26Diagnóstica
35:27Que tiene
35:27Hepatitis C
35:28Lo trata
35:29Una cirrosis hepática
35:31Es sinónimo
35:31De que
35:32De peligro grave
35:33O de muerte
35:33Las dos cosas
35:35Cuando hay cirrosis hepática
35:36Ya debemos preocuparte
35:38Porque empiezan las complicaciones
35:39De la cirrosis
35:40Puede ser
35:41El sangrado
35:41Varicial
35:42Si te da un sangrado
35:43Por varices
35:44La mortalidad
35:45Todavía es muy alta
35:46¿Dónde es eso?
35:46Sangrado
35:47Por ejemplo
35:48Varices
35:49Así como la muerte
35:49Le salen varices
35:50En las piernas
35:51Pero varices
35:51En el esófago
35:52Y el paciente
35:53Puede vomitar sangre
35:54De manera masiva
35:56Por ejemplo
35:56De la muerte
35:57Muy común
35:57De vomitar la sangre
35:58Exacto
35:59Exacto
36:00O sea
36:00No es un sangrado
36:01Por una úlcera gástrica
36:02Es un sangrado
36:03Por varices
36:04Que todos los médicos
36:04Saben
36:05Que se respeta
36:06Donde hoy en día
36:07Con toda la tecnología
36:08Que tenemos disponible
36:09Es del 20%
36:10Eso es mucho
36:11Es mucho
36:13Y ustedes saben
36:14Que conseguir aquí
36:15Un hígado
36:15Que te lo donen
36:16La historia de trasplantes
36:17No la tenemos en el país
36:18Pero se han hecho
36:19Trasplantes de hígado
36:20Sí, sí, sí
36:21Exitosos
36:21Exitosos
36:22La Plaza de la Salud
36:23Cuenta con más de 100
36:24Trasplantes de hígado
36:25Aquí en el país
36:26Y es verdad que se puede
36:27Trasplantar un pedazo de hígado
36:28Sí, se puede trasplantar
36:29Aquí todavía no lo tenemos
36:30Disponible
36:31Pero se puede trasplantar
36:32Un pedacito
36:33Vamos a hacer una breve pausa
36:35Que mucho hemos aprendido
36:37Del hígado
36:37Señores
36:38Y seguimos
36:39En esta parte
36:39Nos falta todavía la mitad
36:41Quédense con nosotros
36:42La Plaza de la Salud
38:13¿Y cómo lo toma si una persona es delgada?
38:16No, porque uno puede ser metabólicamente gorda.
38:18Es decir, uno puede ser flaco por fuera y gordo por dentro.
38:23Claro que sí, pero hay gente que tiene lo que se llama polimorfismo genético, genes que están asociados a dislipidemia, a obtener colesterol, triglicéridos elevados o deficiencia de proteínas que metabolizan la grasa.
38:41O sea, si yo tengo deficiencia de lipasa ácida, lisosomal, por ejemplo, vamos a suponer deficiencia de senzima que metaboliza la grasa, el paciente puede tener hígado graso aún siendo delgado.
38:56Estamos siendo delgado.
38:56O sea, metabólicamente gordo por dentro.
38:58¿Y se elimina el hígado graso?
39:01El hígado graso va hacia otra edad más compleja, que se yo, como cirrosio.
39:06Mira, que el hígado graso sí se puede eliminar.
39:09Una de las medidas que se toma es que el paciente tiene que rebar un 10% de su peso corporal.
39:14Si el paciente se ha visto, se ha hecho estudios donde si el paciente rebaja un 10% de su peso corporal, el 90% se le quita el hígado graso.
39:26O sea, el hígado, la comida es la causa, pero también es la solución al problema de la estetatosis hepática.
39:32Ok, doctora, hay muchos, no sé, mitos, usted va a decir si son ciertos o son mitos.
39:39El hecho de que algunos medicamentos, de que el hígado no metaboliza ese medicamento, o ese medicamento tomado por mucho tiempo enferma el hígado.
39:47Hay ciertos medicamentos que enferman el hígado o afectan el hígado.
39:54Sí, mira, si hay medicamentos que promueven la grasa del hígado, por ejemplo, la amiodarona, el tamoxifeno, el metotresate, sí, son esos medicamentos, hay un grupo de medicamentos que sí favorecen.
40:09¿Y para qué sirven esos medicamentos?
40:10Por ejemplo, para enfermedades del tejido conectivo, esclerodermia, lupus, artritis reumatoidea, por ejemplo, la prevención de cáncer de mama, después que la gente se opera, le dejan tamoxifeno, o sea, hay varios medicamentos.
40:30Y uno tiene mucho control con esos medicamentos.
40:32Quiero tener el control, doctora, de esos medicamentos, porque quizá el paciente no lo sabe, que ese sea un efecto secundario, poca gente lee las letritas chiquitas de los medicamentos.
40:45Entonces, ¿quién debe referirlo o cómo, qué alerta debemos tener todos si algún medicamento que nos indiquen puede estar afectando a un órgano, en este caso el hígado?
40:54Bueno, el mismo oncólogo tiene una formación en medicina interna que si se percata, lo va a referir inmediatamente al gastro, piden evaluación muchas veces antes con el gastroenterólogo para iniciar ese tratamiento.
41:11No hay que tener miedo con el uso de las estatinas, no hay que tener miedo.
41:16Las estatinas son seguras en pacientes.
41:20¿Qué es lo que son las estatinas?
41:21Son los medicamentos que se utilizan, las familias de medicamentos que se utilizan para bajar el colesterol.
41:26Para el colesterol.
41:26O sea, la sinvastatina.
41:28Porque siempre hay una leyenda urbana, dice que eso te va a dañar el hígado, no tome estatinas.
41:33Inclusive...
41:33Y yo tengo muchísimos años tomando estatinas.
41:36No, hay un grupo de pacientes, cuando el paciente ya tiene cirrosis en el estadio descompensado, ya, o sea, con las complicaciones, no se utilizan las estatinas.
41:44Lo que la gente conoce como atorvastatina, rosuvastatina.
41:47O sea, pero las estatinas, una de ellas, inclusive, ayuda al hígado.
41:52No, no se desaconseja no usar estatina.
41:56O sea, se aconseja usar estatina.
41:58No tenga miedo.
41:59Doctora, ¿cómo uno sabe si cuando uno estuvo pequeño le dio la hepatitis A, hepatitis A,
42:05o y uno ya adulto no quiere que le dé la B o la C?
42:09Y usted decía que hay vacunas que se ponen desde el nacimiento, pero uno no sabe si se la pusieron o no.
42:13¿Cómo? Es decir, ya adulto, ¿cómo uno sabe si uno es...?
42:16En la época tuya no se ponía.
42:20No le ayude.
42:21No me ayude, no le ayude.
42:22No, es que eso es reciente, mi nieto sí se la pusieron.
42:24No le ayude.
42:25De nacimiento, bueno, pero nada, pero de adulto se pueden poner esa vacuna.
42:29Claro que sí.
42:29¿Qué se la pusiste ahora?
42:30No, no, pero la parte, yo me la puse adulto.
42:32La parte de la pregunta, doctora, es, ¿cómo saber si se la pusieron?
42:35Sí.
42:35Porque al amor se lo pusieron y no sabe.
42:37Y uno no sabe.
42:38¿Cómo sabe si uno está inmunizado o no?
42:41Si usted va a una consulta, te van a hacer las pruebas en sangre de hepatitis A, la IgG de hepatitis A.
42:48Y si usted está positiva, sabemos qué le ha dado.
42:51Si es la M de hepatitis A, la IgG M, sabemos que es aguda, que fue en estos momentos,
42:57pero si es la G, yo sé que le dio en el pasado.
42:59En el pasado.
43:00Ahora, en hepatitis B, nosotros tenemos tres marcadores en sangre que sabemos si te ha dado,
43:09si tiene inmunidad o no tiene inmunidad, porque nosotros medimos el anticuerpo contra la hepatitis B.
43:17Si ese anticuerpo está bajo y no ha estado expuesto al virus, mandamos a vacunar.
43:24Ah, ¿se puede vacunar en adulto?
43:27Claro que sí.
43:28Yo lo hago de rutinito y mis compañeros también, o sea, mis colegas lo hacen.
43:33Si yo tengo que mis anticuerpos están menor de 11, hay que vacunar.
43:38No ha estado en contacto con el virus, hay que vacunar con tres dosis de hepatitis B.
43:44Yo lo que quiero es que esos anticuerpos estén mayor de 100 para tener un paciente con un sistema inmune robusto.
43:50Doctora, ¿qué hay detrás de una circunferencia grande en hombre o mujer del vientre?
43:55Es un factor de riesgo para resistencia a la insulina, para esteatosis hepática.
44:01El hecho de que yo tenga esa obesidad central.
44:05Aunque no se agorda.
44:06Sí, aunque no se agorda.
44:07O sea, eso no ayuda.
44:09Está asociado a resistencia a la insulina y la resistencia a la insulina quiere decir que aunque yo tenga muchas cantidades de insulina, no está haciendo la función la insulina, que es la hormona que baja el azúcar en sangre.
44:21Entonces, mientras más diabetes, mientras más azúcar, peor es.
44:26Pero es normal una pancita.
44:27Bueno, es normal.
44:28No, pero estoy hablando de una panza grande.
44:30No estoy hablando de una pancita de una mujer aquí abajo.
44:33No, no.
44:33Una panza.
44:34Una desproporción.
44:35Estamos hablando de un 44, 46, 48.
44:38Exacto.
44:39Una pancita decentica, no.
44:42Estamos hablando de una panza.
44:43Doctora, entonces, finalmente para mantener un hígado saludable, primero el alcohol.
44:51¿Qué otros elementos?
44:52¿Qué tipo de alimentación?
44:54Y el papel que juegan, por ejemplo, los ejercicios.
44:56Lo sé, exacto, la actividad física.
44:57Se recomienda que la actividad física de ejercicio sea de 150 a 300 minutos a la semana.
45:04A la semana.
45:05A la semana.
45:05Dividan eso.
45:06A aeróbico y de resistencia.
45:08Que los ejercicios, usted los reparte como usted quiere.
45:12Que usted se mantenga haciendo ejercicio.
45:14¿Cuál es la dieta?
45:15Es la dieta mediterránea.
45:16La dieta mediterránea, sabemos que no vivimos en Europa, que vivimos en la República Dominicana,
45:21pero usted la puede aplatanar con sus vegetales.
45:25Es decir, el arroz, habichuelo y carne, la bandera, no es una dieta mediterránea.
45:29El arroz no es muy aconsejable.
45:30El arroz tiene un índice glicémico muy alto.
45:32Ay, tan bueno que es.
45:33Es bueno, sí.
45:34Pero sube mucho la glicemia.
45:36Pero aquí tenemos muchos víveres y muchos tipos de carne.
45:40O sea, podemos variar los vegetales.
45:43Hay que hacer énfasis en fruta sana.
45:45Tenemos que hacer énfasis en la comida sana.
45:48La comida, o sea, la comida normal, pero sin fritura.
45:53No se aconseja fritura tampoco.
45:56Gente, aquí hay tanta fritura que se consume.
45:59Padre, madre.
46:01Qué golpe.
46:01Y ni qué decir, doctora, la llamada comida chacata, chacata, chacata.
46:04No, pero ni lo, pero claro.
46:05O todo, que eso ni se diga.
46:06No, no, ni se diga, ni se diga.
46:07Esa pizza que le gusta tanto a los muchachos.
46:09Exacto.
46:10Y a los adultos, ¿eh?
46:11Sí, sí, sí.
46:11Es buenísimo.
46:13Sí, pero la comida sana.
46:14Qué pena no tener más tiempo, pero de verdad hemos disfrutado.
46:18Tenemos que invitarla.
46:19Muchísimas gracias por la invitación.
46:21Porque hemos aprendido muchísimo.
46:22Me he sentido muy a gusto.
46:23Qué bueno, y nosotras con usted también.
46:26Gracias.
46:26Y usted, y con razón sagrada, dos o más con la o de.
46:28Gracias, gracias.
46:29Muy bien.
46:30Gracias, doctor.
46:31Gracias, gracias.
46:31Nos vamos a comerciales, señores.
46:33Ya la despedida del viernes.
46:34Gracias, doctor.
47:04Cerramos con broche de oro con esa buena, magnífica entrevista
47:19con la doctora Elaine Cordones.
47:24Ella es hepatóloga, gastroenteróloga, y vimos todo lo que implica el tema del hígado.
47:32Con esto nos despedimos.
47:32Los recuerdo, propuesta semanal, los comentarios.
47:37En resumen, tengo como invitado al licenciado Víctor de Asa, que él es presidente de la
47:42Liga Municipal Dominicana, parece, de los nueve precandidatos presidenciales del
47:47Partido Revolucionario Moderno.
47:50Buen fin de semana.
47:51Señores, gracias por la sintonía.
47:53Gracias también por todas las felicitaciones que hemos recibido por diferentes vías, por
47:58nuestros 19 años en el aire, ininterrumpidos.
48:02Gracias a Dios y a ustedes.
48:04Señores, que pasen un excelente fin de semana.

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