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00:00Realizar actividad física es clave para una vida saludable, pero hacerlo sin preparación, sin calentamiento o con técnica inadecuada puede causar lesiones.
00:16En Costa Rica, según datos del Hospital del Trauma del INSS, más del 40% de las lesiones deportivas atendidas ocurren durante actividades recreativas, especialmente en personas adultas.
00:28Ir a un médico a que lo aconseje y explicarle que le duele tal cosa después de, qué sé yo, de entrenar o antes o no, en fin.
00:38Las lesiones más comunes son esguinces, desgarros musculares, fracturas y tendinitis, y muchas se deben a ejercicios de alto impacto o a rutinas exigentes realizadas sin guía profesional.
00:50El principal error realmente es no acudir a un profesional.
00:53La prevención comienza con una buena preparación física, el uso de calzado adecuado, una progresión gradual en la intensidad, y sobre todo, conociendo los límites del cuerpo.
01:03Una guía que conoceremos hoy en la cita médica de los doctores, con Pablo Campos.
01:08Hola, ¿qué tal? Muy buenos días, bienvenidos a Los Doctores, es un placer que nos acompañen.
01:18Hoy vamos a hablar de un tema en conmemoración del partido de la selección de Costa Rica contra Cataluña, y vamos a hablar sobre las lesiones.
01:25Dice Lins que el 40% de las lesiones en nuestro país que llegan a este centro médico están ocasionadas por actividades recreativas, es decir, personas que no son profesionales que se ponen a hacer ejercicios y se exponen a lesiones.
01:41Y hoy precisamente vamos a hablar de qué forma debemos atender este mal en nuestro país.
01:46Vamos a conocer a continuación el doctor invitado de hoy.
01:55Rodrigo Sequeira Rodríguez es médico especialista en ortopedia y traumatología de la Universidad de Costa Rica.
02:03Tiene experiencia como profesional de la salud en la Caja Costarricense de Seguro Social, con más de 18 años, y actualmente trabaja como médico de ortopedia y traumatología del Hospital Metropolitano.
02:15El doctor Sequeira es miembro de la Asociación Costarricense de Ortopedia.
02:25Doctor, bienvenido.
02:30Mucho gusto, un placer.
02:30Un placer que esté con nosotros.
02:32Igual.
02:32Doctor, ¿qué tan comunes o cuáles son los perfiles más comunes de personas víctimas de lesiones en Costa Rica?
02:38Ok, las lesiones deportivas son súper comunes prácticamente en todos los grupos etarios.
02:45Desde adolescentes, adultos jóvenes, adultos mayores, realmente todos estamos expuestos a algún tipo de lesión deportiva.
02:52Y principalmente se da por un tema de sobreuso, o sea, la gente que se sobreesfuerza al hacer el ejercicio.
03:01Hay, digamos, ciertas predisposiciones que uno puede tener, como, digamos, un mal tono muscular, sobrepeso, una mala dieta, mala hidratación.
03:13Hay muchos factores que pueden influir en esto, pero básicamente todos estamos expuestos a un tipo de, a padecer algún tipo de lesión deportiva durante la vida.
03:22¿Y hay alguna parte del cuerpo donde las lesiones son más propensas?
03:26Sí, claro.
03:26Digamos, en Costa Rica lo más común de lesionarse son los tobillos, las rodillas y la espalda baja.
03:31Pero es en Costa Rica porque aquí la gente lo que hace más es jugar fútbol o correr.
03:38En otros países, como en Estados Unidos, que lo más frecuente es jugar basquetbol, baloncesto, tenis, con los brazos, la gente lo que más se daña son los hombros, los codos, las muñecas.
03:51Pero aquí, como le digo, en el país, lo que más se daña a uno son rodillas, tobillos y espalda baja.
03:57Aquí tenemos un cuerpo de frente y de espalda.
04:00Doctor, ¿usted me puede explicar cómo se produce una lesión? ¿Qué es lo que hacemos que se produce una lesión?
04:04Ok, hay diferentes tipos de lesiones que uno puede tener.
04:07Como le decía, lo más común es por sobreuso.
04:10Entonces, son lesiones inflamatorias.
04:12Por ejemplo, aquí en rodillas, lo más común son lesiones de ligamentos por sobreesfuerzos.
04:22En el muslo, lesiones por desgarros musculares, tobillos, esguinces, también por lesiones de ligamentos.
04:30Eso es como el pan nuestro de cada día, lo que uno regularmente ve.
04:35Y normalmente son por sobreesfuerzos.
04:37Los pacientes que o tienen mala técnica o se esfuerzan más de lo que el cuerpo le da.
04:43Desgraciadamente, cuando uno empieza a hacer algún deporte, pues generalmente eso libera adrenalina
04:48y uno se vuelve como un poquito adicto, se emociona.
04:51Y tiende uno a hacer un poco más de lo que el cuerpo le da.
04:55Entonces, hay prácticas, digamos, como el atletismo, el maratones y todo esto,
05:00que se predispone uno más a lesionarse porque son de largas distancias.
05:07Pero el tema principal ahí es el sobreesfuerzo.
05:11O sea, hacer más de lo que su cuerpo le permite.
05:14Usted ahorita me decía que es vacilón, pero depende del país.
05:17Es más común la lesión, depende la parte del cuerpo.
05:21En nuestro país, las piernas.
05:22Sí.
05:23Porque la gente mejenguea mucho.
05:24Sí, porque aquí la gente lo que se daña es las rodillas, tobillos, por mejenguear.
05:30Ajá.
05:31En otros países, como decías, el miembro superior.
05:33Ajá.
05:33Aquí más que todo son las piernas porque lo que más se da en el país es fútbol o correr.
05:41Ajá.
05:41Los deportes con los brazos, como el tenis, no son tan frecuentes.
05:45Ahora que tanta gente está jugando pádel, pues sí uno ve un poquito más de lesiones de hombro y codo.
05:52Pero en general, lo que uno más ve son lesiones de rodillas.
05:56Doctor, ahí detrás suyo va a aparecer una imagen del cuerpo entero, porque ahorita estábamos hablando de ejercicios, ¿verdad?
06:02Pero también a nivel femenino, las mujeres que están en casa, los hombres también que hacemos oficio, ¿hay prácticas dentro del hogar que también provocan lesiones?
06:11Sí, en este caso sí, varía un poco lo que uno se lesiona, porque las mujeres, en lo que son oficios del hogar, lo que tienden a dañarse son más los hombros.
06:21Ok.
06:21La mujer tiende a levantar más el hombro durante la actividad de limpiar vidrios, los platos de la cocina, tender la ropa después de lavarla, la planchada.
06:36Todo eso hace que las mujeres se tiendan a dañar más los hombros o los brazos que las rodillas, porque en la casa uno no hace tanto esfuerzo, digamos, con las piernas.
06:46El esfuerzo es más o con la espalda baja por estarse agachando o con los brazos por estar levantándolos durante el día a día.
06:55Y esto sí es bastante común, digamos, uno sí de muchas mujeres, principalmente entre 50 y 60 años, que sí llegan con hombro doloroso, pero muy asociado a la actividad física,
07:06porque son mujeres que no hacen deporte, sino que lo que las daña es el esfuerzo del día a día en la casa.
07:12Más allá del dolor, ¿hay otros síntomas de la lesión?
07:15Sí, uno puede, digamos, muchas veces antes de sentir el dolor el paciente ya siente la inflamación, siente hinchado la región, puede tener, bueno, el dolor que es lo más común,
07:29dependiendo de lo que se lesione puede sentir calambres, algún ardor, incluso algún hormigueo, pero generalmente siempre va a haber dolor.
07:37O sea, va a estar la inflamación, el calambre y dolor. Así que el 99% de las veces va de la mano.
07:45Doctor, nos vamos a venir otra vez para acá y le voy a poner esta imagen de una lesión en un tobillo para que usted me diga qué es la diferencia entre una lesión y una contractura.
07:55Ok, usualmente lo que son contracturas es a nivel muscular, sería en esta parte de la pantorrilla, que puede ser contracturas o desgarros musculares.
08:04Una contractura es cuando el músculo se tensa, se inflama y se tensa. El desgarro es cuando el músculo se rompe.
08:12A diferencia de las contracturas, las lesiones deportivas en tobillo pasan propiamente en el tobillo con lesiones de ligamentos o tendones, que se pueden inflamar.
08:22Pero el dolor está más localizado en el tobillo, no tanto en la parte muscular como lo que son contracturas.
08:28Contracturas también muy frecuente es verlas a nivel de espalda baja o espalda alta.
08:34Los trapecios, la gente que siente que tiene un gorila en la espalda.
08:39Y a nivel de rodilla, doctor, a veces uno puede normalizar que después de salir a correr o a caminar por mucho tiempo, duelen las rodillas o los tobillos.
08:48¿Es normal o ese dolor está indicando algo?
08:51Depende. Digamos, sí puede haber cierto dolor si usted hizo alguna actividad muy fuerte.
08:58Digamos, si usted va a la romería, pues evidentemente al día siguiente va a tener el dolor.
09:02Pero debería ser un dolor autolimitado, un dolor que le dure unas horas y que mejore con el reposo
09:07o a lo mucho tomarse algún antiinflamatorio.
09:10Si ya el dolor se perpetúa, usted siente que ya tiene más de tres días con el dolor, eso ya no es normal.
09:16Y ahí sí es importante acudir a un especialista para que lo revisen.
09:20Porque no es bueno normalizar el dolor.
09:23Eso, digamos, si usted siente un dolor cada vez que hace alguna actividad física recreativa, hay algo malo.
09:30¿Y uno puede estar lesionado sin que le duela?
09:35Sí.
09:37Cuando la lesión se empieza a presentar, hay un periodo que se llama tendinosis, ahí se empieza a dar una inflamación leve
09:46y ya eso va progresando a una inflamación más fuerte que ya sería, digamos, una tendinitis.
09:51Entonces al puro principio de la lesión uno puede no tener dolor, pero rápidamente ya va a empezar a manifestar dolor.
09:57O sea, es un periodo muy corto en el que el ligamento, el músculo, el tendón se empieza a dañar
10:04antes de presentar ya la inflamación propia.
10:07Cuando estamos lesionados, ¿cuáles son los errores más comunes que cometemos?
10:12Uno, seguir enfrenando lesionado.
10:14Eso es lo que uno ve todo el tiempo.
10:16Gente que le dice a uno...
10:17Eso es normal.
10:18Sí, tengo seis meses de que me duele la espalda abajo, me duele la rodilla cuando corro y lo sigo haciendo.
10:23Dos, automedicarse.
10:27Digamos, hay medicamentos, pero la gente se automedica y se automedica con cosas bastante fuertes.
10:32Digamos, uno ve muy comúnmente que llegan pacientes que incluso toman esteroides, que es un medicamento, digamos, de cuidado,
10:40y se automedican.
10:42Entonces, enmascaran el dolor, siguen enfrenando, se sigue lesionando más.
10:46Entonces, lo que hacen es aumentar el grado de lesión y perpetuarlo.
10:51Como ocurre en otras enfermedades, automedicarse no es ocultar una lesión o un problema que está ahí y permanece.
10:58Es enmascararlo.
10:59¿Verdad?
10:59O sea, es como poner la anestesia, como que usted se esté quemando y se ponga anestesia y se siga contra el fuego.
11:04O sea, lo que va a hacer es empeorar la lesión.
11:07Volviendo más allá de las prácticas deportivas, labores que realizan muchísimas mujeres en el lugar,
11:13¿hablamos de esta, por ejemplo, del codo?
11:15O también, doctor, teníamos esta otra de la muñeca.
11:18Digamos, en lo que es codo y muñeca, hay varias lesiones, como lo que es la ficondilitis,
11:23que es lo que la gente llama coetenista, y en la muñeca, que es una tendinitis que está aquí,
11:27en la pura muñeca, que es la tendinitis de Kerbein.
11:30Son lesiones inflamatorias por sobreuso, que es muy asociadas, digamos, a actividades muy repetitivas,
11:35como lo es el oficio de la casa.
11:38El oficio de la casa es repetitivo, repetitivo, y eso tiende a lesionar e inflamar la articulación.
11:46El problema de esto es que, como la mujer lo hace todos los días,
11:50la lesión se tiende a perpetuar y ya después es más difícil controlarla.
11:54Entonces, es importante que se empiece a sentir dolor de acudir al especialista para que lo valore
11:59y parar la lesión a tiempo y no esperarse a que ya tengan un año con el dolor,
12:03porque ya cuesta más de manejarlo.
12:08Sí, uno puede normalizar entonces el dolor por alguna disciplina, salir a correr 15 kilómetros.
12:13Sí, pero el otro día me duele un poquito.
12:14Es un poco, un poco y es un dolor autolimitado.
12:17¿Pero en qué momento usted dice, yo tengo que ir al médico porque este dolor ya se salió normal?
12:21Cuando el dolor dura días.
12:24¿Cuántos días?
12:24O sea, digamos, si ya usted tiene 3, 4 días con el dolor cada vez que hace algo.
12:29Es que, digamos, una cosa es que usted corra hoy 15 kilómetros y le duela un par de días.
12:34Y la próxima vez que corre no le duele.
12:36Pero si usted cada vez que hace alguna actividad física le duele, ahí sí hay que acudir.
12:41O sea, la actividad física no debería dolerle a uno.
12:43Debería ser algo que más bien usted se sienta bien, que se sienta con energía y no debería ser algo que lo limite.
12:49Y aquí tenemos esta de la rodilla.
12:51A largo plazo, ¿qué pasa si yo tengo una lesión en la rodilla y no la atiendo?
12:56Lo más común es que se desgaste.
12:58Le pongo un ejemplo.
12:59Usted tiene la lesión de meniscos.
13:00Los meniscos son compensadores que todos tenemos en la rodilla.
13:04Usted tiene un menisco roto y sigue corriendo y corriendo.
13:09Lo que hace es perder ese compensador y lo que hace es que esa rodilla se gaste.
13:12Ustedes son pacientes que jugaron fútbol 10, 15 años y vienen a los 50 ya con desgastes que son para un reemplazo, lo dicho.
13:21Doctor, ¿y por su experiencia la gente consulta tarde?
13:24Sí.
13:25Sí, porque se automedican, le preguntan al vecino, le preguntan a otro compañero de la práctica deportiva qué ha hecho.
13:34Y ya cuando vienen a uno es porque ya están bastante presionados.
13:38Pero eso le pasa a todo el mundo.
13:39Doctor, prácticas que cometemos en la casa cuando hay una lesión o que uno cree que es una lesión, ¿verdad?
13:48¿Aplicarse agua fría, después agua caliente o pañitos de agua caliente, agua fría, eso funciona?
13:53Sí, el hielo es un excelente antiinflamatorio.
13:56Realmente es de los mejores antiinflamatorios que hay.
13:59El hielo sí ayuda a desinflamar y sí es bueno, digamos.
14:02Usted ve que los futbolistas cuando tienen alguna lesión inmediatamente lo que hacen es colocarse hielo.
14:07El tema con eso es saber cada cuánto, saber cuántos días es normal colocarlo.
14:15Porque el hielo usualmente lo que se recomienda son unos tres días.
14:20O sea, usted se lo coloca 10, 15 minutos cada cuatro horas por tres días.
14:25Pero no es algo que le vaya a servir usarlo perennemente.
14:27Igual calor, el calor, si usted tiene una lesión aguda, como si usted ahorita va, se abra el tobillo, no tiene que ponerse calor.
14:35Al principio se utiliza hielo, cuando es una lesión aguda, cuando es algo un poquito más crónico se utiliza calor.
14:42O sea, si usted tiene un dolor de todos los días, sí se puede usar calor.
14:45Pero si es un dolor agudo por un trauma, lo que hay que usar es hielo.
14:49Y la gente, desgraciadamente, no maneja bien este concepto.
14:52Entonces, tienen un esguince, tienen un desgarro, se colocan calor y más bien eso lo que hace es aumentar la inflamación.
14:58Doctor, ¿y aplica para todo el cuerpo eso que usted está mencionando?
15:01Sí, sí.
15:01¿O hay diferencia?
15:02No, no, digamos, para todo lo que son las lesiones deportivas, el frío es para la parte aguda y el calor para la parte crónica.
15:11Hay un momento en que uno puede usar contrastes, que es frío, calor, frío, calor.
15:16Pero al puro principio es frío y ya cuando pasan los días, calor.
15:21Como le digo, el frío lo que hace es cerrarle la llave de la inflamación y eso es bastante efectivo.
15:31Pero el calor se utiliza hasta los cinco o siete días después.
15:36Doctor, son en este momento las, ¿dónde tengo la hora ahí?
15:39Diez con diecisiete minutos de la mañana.
15:41Vea la recomendación que les vamos a dar de Mediasmar.
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16:08O saca el teléfono y le toma una foto o también pueden ingresar a Mediasmar.net y de esa manera poder aprovechar esto que le está ofreciendo Mediasmar.
16:17Doctor, para continuar sobre este tema y hablábamos del cuerpo en general, ¿cuáles son esas disciplinas que más generan lesiones en Costa Rica?
16:27Ya hablábamos de mejenguear, pero si hablamos ya de disciplinas, disciplinas.
16:29O sea, el fútbol, el atletismo, con todas sus variantes, y los de, vamos a ver, el fútbol es el número uno.
16:40Yo diría que el atletismo es el número dos y después ya entrarían todos los deportes, digamos, menores que se hacen en el país,
16:48como ahora que está muy de moda el pádel, tenis, levantamiento de pesas.
16:52Pero el grueso lo que uno ve es gente que corre y gente que juega fútbol.
16:56Doctor, ¿y es más cómodo en hombres que mujeres?
16:58Sí y no. O sea, es más común en hombres porque los hombres le hacen más deporte.
17:05Pero, por ejemplo, en rodilla, las mujeres están más predispuestas a tener lesiones de rodillas que los hombres.
17:11Si usted pone 100 hombres a jugar fútbol y pone 100 mujeres, esas 100 mujeres van a tener más lesiones en rodillas que los hombres.
17:19De hecho, eso está tan bien estudiado que incluso la FIFA ya tiene un programa que se llama el FIFA 11,
17:24que son 11 ejercicios que tienen que hacer las mujeres para prevenir lesiones deportivas.
17:30Y también hay cierta evidencia que hasta el periodo menstrual influye, digamos, hay ciertos momentos del periodo menstrual en que una mujer es más susceptible a lesionarse que el hombre.
17:43Entonces, como le digo, aquí en Costa Rica es más común en hombres porque los hombres son los que más hacen deporte.
17:48Pero si usted coloca 100 hombres contra 100 mujeres, esas 100 mujeres van a tener más lesiones que los hombres.
17:54Las mujeres son más laxas, o sea, son más elásticas.
17:58La masa muscular usualmente es menor, tiene más componente graso.
18:02Entonces, la mujer por sí sola está más predispuesta a lesionarse que el hombre.
18:07¿Qué hacer para prevenir lesiones?
18:09No me contesto, doctor.
18:11Vamos a ir a una pequeña pausa y ya casi regresamos con mucho más de los doctores aquí por Teletica.
18:15Pausa y ya casi venimos con más.
18:2910 con 22 minutos de la mañana.
18:31Muchas gracias por continuar con nosotros.
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19:01Doctor, me cruzo de lado y le respondemos esa pregunta a Jota.
19:04¿Qué pasa cuando uno tiene una hernia de ese tipo?
19:06Tiene que fortalecer la parte muscular.
19:10Siempre que usted tenga alguna lesión deportiva, la idea es fortalecer la parte muscular.
19:14Y, digamos, hay un concepto ahora que está muy en boga y es que, por ejemplo, si usted juega fútbol,
19:21no tiene que enfocarse solo en fortalecer la parte alrededor del fútbol, sino que tiene que fortalecer todo el cuerpo.
19:26O sea, mucha gente, digamos, que corre, se centra en fortalecer solo las piernas y hay que fortalecer el núcleo, el core.
19:35Hay que fortalecer todo.
19:36O sea, independientemente de lo que usted vaya a hacer, tiene que hacer un entrenamiento completo del cuerpo.
19:41Doctor, ¿en qué momento debe uno acudir al especialista?
19:46¿Con un dolor que sea recurrente, un dolor que siempre se presente con la misma actividad o un dolor persistente?
19:54Aprovecho esta pregunta para que usted me cuente cuántas sesiones necesita uno.
19:57¿Cuánto cuesta una cita médica con un ortopedista?
20:01Bueno, normalmente las citas cuestan entre 50 y 60 mil colones.
20:06La cita incluye una valoración completa, ¿verdad?
20:09Hay que hacer un estudio de todo, del tipo de ejercicio que hace el paciente,
20:14de la dieta que tiene, del estado nutricional, del estrés.
20:19Hay muchas lesiones deportivas que están asociadas a situaciones de estrés.
20:23O sea, pacientes que tienen mucha tensión, se contracturan mucho, se tienden a lesionar más.
20:30El estado de ánimo influye mucho.
20:32Entonces, la valoración ortopédica incluye de todo.
20:34O sea, desde el trasfondo, de higiene mental, la parte física, la parte emocional.
20:42Pero con el desmarza es más barato.
20:43Con el desmarza es más barato.
20:45Porque allá abajo yo estaba viendo que la cita sale, ¿cuánto?
20:48¿Me pueden devolver el cintillo anterior para darnos cuenta en casa también?
20:5126 mil.
20:5226 mil, ¿verdad?
20:53Y sí, imagínense, casi que la mitad se ahorran un montón para poder tratarse a tiempo, ¿verdad, doctor?
20:58Porque si uno se deja, eso se convierte en un problema que después cuesta atenderlo.
21:03En una lesión crónica.
21:04Y ya esos son otros 100 pesos.
21:0627 mil 400 colones.
21:08Ahí está.
21:08Y el número de teléfono donde pueden agendar para aprovechar y atenderse a tiempo.
21:12¿Le parece si vamos a mito y verdad, doctor?
21:14Claro.
21:14Que hay muchas preguntas y mitos que la gente tiene en mente y hoy los vamos a responder con el doctor.
21:21Vamos a ver esta imagen y ya casi venimos con esa sección, doctor.
21:24Pregunta número uno, doctor.
21:36¿Mito o verdad?
21:38¿Las vendas adhesivas reducen el impacto de las lesiones, esas vendas que le ponen a uno en el músculo?
21:44O sea, sí, pero no es una cura a largo plazo.
21:47O sea, el kinesotei por las vendas, el vendaje neuromuscular puede ayudar un poco con el tema de inflamación, puede ayudar un poco con el tema del dolor.
21:59Pero no es que usted se va a curar.
22:01¿En más cara el dolor, no?
22:02O sea, le ayuda a controlarlo con otro tipo de tratamiento, digamos, asociado a otro tipo de tratamientos.
22:07O sea, una venda no le va a sustituir una terapia ni un medicamento.
22:10Pero sí le va a ayudar a disminuir el dolor y a que se recupere más rápido.
22:16Pero no es un tratamiento por sí solo.
22:17Ok, vamos a pasar a la siguiente pregunta, doctor.
22:20En la flechita azul que usted tiene ahí, eso es.
22:23¿Mito o verdad?
22:24¿Una persona que se lesiona mucho está propensa a fracturas?
22:28Hay un tipo de fracturas que son las fracturas de estrés, que son pacientes que por un estrés físico, no una estrés emocional,
22:35sino pacientes que corren mucho, marchistas, militares que pasan trotando mucho, gente que hace largas distancias,
22:43que sí pueden lesionarse el pie o la tibia por estrés.
22:47Ok.
22:48Entonces, no son todos los pacientes que se van a lesionar, o sea, se van a fracturar,
22:52pero sí, pacientes que corren mucho, sí pueden hacer este tipo de fracturas.
22:57Es una fractura por estrés, o sea, por microestrés.
23:00De tanto correr, se pueden fracturar.
23:02Vamos a pasar a la tercera pregunta, dice, ¿Mito o verdad?
23:06¿Las personas delgadas están más propensas a lesiones?
23:10Más que las personas delgadas, las personas sin masa muscular.
23:13Ah.
23:14Y eso es importante, porque, digamos, usted puede ser una persona muy delgada y no tener músculo,
23:19o ser delgada y ser bastante fibroso.
23:21Al igual que un paciente obeso, puede ser, puede ser, digamos, puede tener mucha grasa,
23:31puede tener mucha masa muscular, o puede ser muy gordo y no tener nada de músculo.
23:37Entonces, lo más importante es qué tanto músculo tiene usted.
23:40Ok.
23:40Vamos a pasar a la cuarta, Doc.
23:42Dice, ¿Mito o verdad?
23:43¿El calzado adecuado ayuda a prevenir las lesiones?
23:48Sí, claro.
23:49Es un tema bastante importante.
23:52Digamos, para cualquier deporte, usted tiene que tener un adecuado equipo.
23:57Entonces, si usted va a correr, tiene que tener unas tenis para su tipo de pisada,
24:02para su tipo de pie.
24:04O sea, no todos los pies son iguales.
24:06Y desgraciadamente ahora con el internet, que mucha gente compra en línea,
24:10compran más por el calzado que les guste más, que realmente por el calzado que ellos ocupen.
24:16¿Debería uno consultar antes, entonces?
24:17Sí.
24:18Y otra cosa importante es que, por ejemplo, con el tema del calzado,
24:22usted debía escoger el calzado en la noche, no en la mañana,
24:24porque en la noche el pie está más inflamado.
24:27Entonces, lo que usted en la mañana lo puede sentir flojo,
24:29en la noche lo puede sentir muy tallado.
24:32Entonces, sí es importante, digamos, escoger el calzado más allá de la parte estética,
24:35sino más pensando en la parte funcional.
24:38En su tipo de pie, su tipo de pisada, en qué actividad va a ser.
24:42O sea, no es lo mismo correr en montaña que correr en calle.
24:46No es lo mismo jugar en cancha natural, fútbol, que jugar en cancha sintética.
24:50Entonces, eso sí interfiere mucho.
24:52Ok, vamos entonces con la última pregunta.
24:53Doctor, dice, mito o verdad, ¿practicar ejercicio lesionado empeora la condición?
24:59Sí, claro.
25:00Eso lo único que hace es que la lesión se cronifique y que sea prácticamente imposible curarlo.
25:06O sea, entre más usted practique deporte lesionado, más seria se hace la lesión.
25:14Ok, doctor, vamos a darle ahora también una información muy importante,
25:18porque tener que postergar tu salud, porque no te alcanza el precio de la cita,
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25:43Ahora, vamos al consultorio.
25:46Días con 34 minutos de la mañana.
25:57Aquí me estoy metiendo en el Facebook de Teletica para ver la primera pregunta.
26:01Y dice Juan Rodríguez, doctor, a pesar de que me atiende un fisioterapeuta,
26:08generalmente después de cada entrenamiento me lesiono.
26:12¿Es normal o debería acudir a otro tipo de especialista?
26:15No es normal. O sea, si se sigue lesionando, es mejor que el cubano ortopedista.
26:21Hay que recordar, digamos, el alcance que tiene cada especialidad.
26:25La terapia es más un tema de recuperación.
26:28El ortopedista tiene que valorarlo y ver por qué es que se está lesionando, porque no es normal.
26:32O sea, un paciente no debería hacer ejercicio para estar mejor, para sentirse mejor y no para estar lesionado.
26:39Y aquí tenemos una de Ana Rodríguez.
26:41¿Cuánto tiempo antes de empezar la rutina de ejercicio yo debería calentar para evitar una lesión?
26:47Usted debería calentar por lo menos unos 15, 20 minutos.
26:52O sea, el calentamiento tiene que incluir una parte cardiovascular,
26:56que es para que el organismo le dé un poco la temperatura,
27:00y tiene que tener una parte de estiramientos también,
27:03estiramiento de todo el cuerpo y estiramientos específicos a la parte que va a enfrenar.
27:08Entonces, todo este proceso normalmente dura unos 15, 20 minutos, como le digo,
27:13un poquito de cardiovascular para elevar la temperatura corporal
27:16y un poco de estiramientos en general y ya después estiramientos de la parte que usted va a usar.
27:23Tenemos a doña Ivette Amador de Liberia.
27:26Buenos días, bienvenida a los doctores.
27:28Buenos días, Pablo y al doctor.
27:31Buenos días.
27:31Adelante.
27:34Tengo desgastes.
27:36El neurólogo me dijo, en toda la columna soy una persona de 60 años,
27:42pero tuve trabajos muy duros.
27:45Entonces, desgaste en la columna y además me tienen que hacer trasplante de una rodilla
27:51y la otra se fregó por la rodilla mala, ¿verdad?
27:54Entonces, lo que le quiero preguntar yo al doctor es si el ejercicio en la natación es la mejor
28:03o qué clase de ejercicio me recomienda él.
28:06Gracias.
28:08Muchísimas gracias.
28:09Un abrazo y saludo a Liberia.
28:11Sí, efectivamente la natación es el mejor deporte que tiene que hacer ella
28:15porque lo peor que puede hacer es no hacer nada.
28:18O sea, ella tiene que hacer deporte.
28:20Un deporte de muy bajo impacto.
28:21Por lo tanto, si no puede hacer natación completo, por lo menos estar dentro del agua,
28:26caminar, hacer aferóicos, eso le va a ayudar porque, digamos,
28:30si tiene que hacer un reemplazo de rodilla va a ocupar masa muscular.
28:34Si tiene la espalda con desgaste, igual ocupa masa muscular para que le sostenga la columna.
28:38Entonces, sí es muy importante que cualquier persona lesionada de ese tipo
28:43trate de hacer alguna actividad física que le ayude a complementar la parte muscular
28:47y la natación es genial, ya sea natación como deporte o hacer acuadróbicos,
28:52con solo caminar en el agua y hacer pesitas en el agua,
28:55que hacen spinning dentro del agua y todas esas cosas, eso le va a ayudar un montón.
28:59Doctor, son las 10 y 37 minutos de la mañana.
29:02Ya nuestros compañeros de Teletica Deportes están listos para hablar sobre el partido de Costa Rica hoy.
29:07Pero antes de irnos, un mensaje para llevarnos a casa sobre las lesiones.
29:11Yo creo que lo más importante es no viarlas, o sea, entender que el dolor no es algo normal.
29:18O sea, uno tiene que buscar ayuda cuando algo duele y no automedicarse,
29:23sino buscar más bien ayuda profesional para que le ayude a uno a controlar eso,
29:26porque si una lesión no se trata a tiempo, ya se vuelve crónica y ahí el asunto sí es más complicado.
29:31Entonces, lo más importante es escuchar su cuerpo.
29:34Si a él le duele, es porque algo está malo.
29:36O sea, un organismo sano no haría por qué oler.
29:39Si duele, consulte.
29:41Ahí está el número de teléfono en pantalla, 252854, donde usted puede agendar una cita,
29:47para evitar que su lesión se convierta en un problema para el resto de la vida.
29:51Un placer, doctor. Muchas gracias por acompañarnos.
29:53Gracias por la invitación.
29:5410 con 38 minutos de la mañana.
29:56Los dejamos en compañía de nuestros compañeros de Teletica Deportes.
29:59Que tenga un lindo día y los esperamos mañana en Los Doctores a las 10 de la mañana aquí por Teletica.
30:04Hasta luego.