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La création d'un registre national des cancers est un enjeu de santé publique à tous les niveaux
Public Sénat
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15/06/2023
Le Sénat a adopté à l'unanimité la création d'un registre national du cancer
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financeurs de registres à hauteur des deux tiers.
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Alors souhaitons-nous soutenir dans nos politiques publiques la montée en
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puissance de cet outil potentiellement très puissant qui permet de mieux
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connaître le cancer et donc le combattre. Je rappelle que l'on parle de la
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première cause de décès chez l'homme et la deuxième chez la femme.
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Si oui, il faut d'abord écouter les opérateurs et utilisateurs de ces
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données qui nous demandent plus de souplesse dans leur interopérabilité et
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leur accès. D'autres bases de données tels le système national des données de
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santé, le SNDS, regroupant des données de consommation de soins avec un
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objectif économique mais couvrant l'ensemble du territoire français, doivent
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pouvoir être croisées le plus simplement possible avec celles des
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registres. De même par exemple pour les données de la caisse nationale
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nationale d'assurance IIS, que ce soit pour les expositions environnementales
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ou pour les expositions professionnelles ainsi que pour les trajectoires de soins,
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le croisement des bases de données est indispensable.
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Il est actuellement réalisé de manière probabiliste dans la majorité des
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travaux. L'autorisation par voie réglementaire pour les registres
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d'utiliser un identifiant national comme le NIR par exemple en améliorerait
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grandement la qualité car les données bien évidemment sont pseudonymisés
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soigneusement encodés, ce qui respecte les exigences du RGPD mais dans le même
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temps les déconnectent du patient et empêchent d'avoir de lui une vision
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complète dans la durée. Dans le prolongement, il faudrait par voie
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réglementaire également autoriser au registre l'accès aux certificats de
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décès nominatifs et aux données de mortalité en général.
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Il y a ensuite cette proposition législative qui consiste à doter la
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France comme l'ont fait beaucoup de nos voisins européens d'un outil harmonisé
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global et exhaustif couvrant l'ensemble du territoire national.
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Évidemment cette construction se fera dans le respect des outils actuellement
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en place qui sont solides et ont fait la preuve de leur efficacité.
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Une forte demande émane du monde associatif, des patients en général tout
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autant que de scientifiques et de responsables administratifs.
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