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  • 21/05/2025
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Le Dr Gérald Kierzek vous informe sur une prouesse médicale réalisée pour la première fois aux États-Unis ; une greffe de vessie.

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Transcription
00:00Qui est donc là ce matin, Gérald, d'une nouvelle prouesse médicale qui a été réalisée avec une grande première.
00:05Il s'agit d'une grève de vessie.
00:06Et c'est vrai qu'on se dit, on a l'habitude entre guillemets de voir des grèves de poumons, même des grèves de cœur.
00:12Et la vessie, ça ne s'était jamais fait. Comment ça se fait ?
00:15Moi j'étais même étonnée, j'ai passé des coups de fil à des urologues.
00:17Non mais c'est vraiment une première mondiale, c'est un coup des Américains qui nous font un coup de com'.
00:21Parce que c'est vrai qu'on imagine le cœur, même des grèves de main, beaucoup plus complexes qu'une grève de vessie.
00:27En se disant, tiens une vessie c'est juste une poche.
00:29Et bien non, c'est bien une première qui a été réalisée, une première mondiale aux Etats-Unis.
00:34C'est un père de famille de 41 ans qui souffrait d'un cancer de la vessie il y a quelques années déjà.
00:38Les chirurgiens avaient enlevé la vessie, avaient enlevé le rein.
00:41Donc vous imaginez un peu le calvaire, parce que pas de rein ça veut dire dialyse plusieurs fois par semaine pour épurer le sang.
00:47On rappelle, on a deux reins, on a la vessie, ce cancer était probablement invasif.
00:51Ils avaient enlevé le rein, ils se retrouvaient en dialyse.
00:53Une poche de stomie pour pouvoir remplacer la vessie.
00:56Donc c'est vraiment un calvaire.
00:57Et bien il a bénéficié au début du mois de mai d'une greffe à la fois du rein, ça c'est assez classique, mais aussi de la vessie.
01:05Et tout ça a été reconnecté.
01:07Alors c'était pas fait parce que c'est assez complexe en fait.
01:10La localisation, la vascularisation, c'est de la microchirurgie.
01:13Il y a beaucoup de connexions neurologiques avec la vessie.
01:16On le sait, le cerveau et le système neurologique sont très connectés à la vessie.
01:20On parle parfois d'ailleurs de vessie neurologique.
01:23Et donc tout ça, c'était très compliqué à faire sur le plan chirurgical.
01:27Enfin grâce à ça, il n'y a plus de dialyse après.
01:28Plus de dialyse, c'est efficace.
01:30Plus de dialyse, ça a redémarré.
01:31Donc ils ont connecté à partir du même donneur un rein avec une vessie.
01:35Ils ont tout rebranché.
01:36Donc ils ont pris le rein et la vessie de la même personne.
01:39Et la vessie de la même personne chez un donneur décédé.
01:41Et ça a été regreffé.
01:43Vous imaginez que c'est de la plomberie.
01:44Mais c'est de la plomberie de haute voltige quand même.
01:47Avec les tuyaux qui ont été remis, les nerfs et les vaisseaux.
01:50Et ça a redémarré, Julien.
01:51C'est-à-dire que le rein s'est remis à produire de l'urine.
01:55Ça fonctionne.
01:56Alors c'était il y a combien de temps ?
01:57C'était début mai.
01:58Donc c'est le début, etc.
01:59Mais immédiatement après l'opération, le rein s'est mis à reproduire de l'urine.
02:02Ça, ce qui n'est pas très étonnant.
02:04Mais la vessie s'est remplie également.
02:06Donc après, il va falloir voir la contraction de sa vessie.
02:08Vous imaginez la complexité.
02:10Quand on a envie de faire pipi, ça paraît simple et réflexe.
02:12Mais en fait, c'est très complexe sur le plan neurologique.
02:14Bref, c'est une première transplantation qui vient après 4 ans de recherche,
02:18de préparation de ce patient.
02:19C'est plein d'espoir.
02:20Et avant, on n'avait pas de vessie artificielle.
02:22C'était des poches, c'était des stomies.
02:24Et parfois, c'était avec du tube digestif qu'on faisait des vessies un peu de fortune.
02:27Alors ça peut concerner énormément, énormément de monde, cette affaire.
02:30Quel type de patients pourront en bénéficier ?
02:33Des patients comme ce patient de 41 ans qui ont eu un cancer de la vessie invasive,
02:36qu'il a fallu opérer, qu'il a fallu enlever.
02:38Donc les cancers sont aussi des patients jeunes, des enfants,
02:42des malformations congénitales, des traumatismes graves,
02:46des maladies chroniques comme des cystites, des infections à répétition,
02:50des troubles neurologiques.
02:51Quand je vous parlais de vessie neurologique pour des gens qui sont par exemple paraplégiques.
02:54Bref, il y a plein de possibilités.
02:57Parce que sans vessie fonctionnelle, en fait, on dépense un calvaire au quotidien
03:00et on dépend de l'extérieur.
03:02On dépend de la dialyse, notamment pour le rein aussi.
03:05Donc c'est vraiment extrêmement important.
03:06Juste un petit message, je vous parle des traumatismes graves.
03:08Un conseil que je donne toujours, quand on prend la voiture, on le fait vessie vide.
03:12Ne prenez jamais la voiture, le volant, quand vous avez la vessie pleine.
03:15On dit aux enfants, est-ce que tout le monde a bien fait pipi avant de monter en voiture ?
03:19Exactement.
03:20Mais pourquoi ? À votre avis, pourquoi ?
03:21Est-ce que ça complète ?
03:22Pour ne pas qu'on ait à s'arrêter pendant le trajet ?
03:25Non, mais c'est surtout que si on conduit.
03:26Imaginez que vous ayez un accident, vous allez taper contre le volant.
03:29Si la vessie est pleine, c'est comme un ballon qui est plein, ça va éclater.
03:32Donc c'est ça les traumatismes graves de la vessie.
03:33Merci beaucoup.
03:34Et pour les enfants, c'est autre chose, c'est pour éviter de s'arrêter toutes les demi-heures.
03:39On met l'utile à la gare.
03:40Il faut y penser ces petites choses, il faut y penser.
03:42Oui, c'est vrai, vous avez raison.
03:43Allez, on en profite pour faire appel à votre générosité.
03:45Sachez qu'il reste quelques jours pour participer à la campagne de dons de la Croix-Rouge.
03:49Vous pouvez faire un don auprès des bénévoles un peu partout en France.
03:52On les croise un petit peu partout, notamment au feu rouge,
03:54ou bien sur le site internet croix-rouge.fr.
03:57Merci beaucoup.
03:58Ah, c'est vide.
03:59Eh oui, il a la petite...
04:00J'ai commencé à la Croix-Rouge, mais avant de faire médecine,
04:02à 14 ans, j'étais secouriste.
04:04Engagez-vous aussi.
04:05Et on espère que le message a été entendu.
04:07Merci beaucoup, docteur Assu, d'envoquer les matins.
04:09Seriez-vous prêts, comme nos animaux, à vous nourrir uniquement de croquettes ?
04:14Et ça, c'est le débat du jour.
04:15On vous présentera aussi des applis pour mieux gérer vos émotions.
04:19Et on retrouvera Charlotte Lipinska en duplex du Festival de Cannes,
04:23avec toutes vos paillettes.
04:25Et bien sûr, voilà, la Croix-Rouge, n'oubliez pas le message.
04:27J'ai rempli, j'ai rempli.
04:28Voilà, vous l'avez rempli.
04:29Et les matins qui reviennent maintenant, dans un instant.