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00:00El trastorno bipolar es un padecimiento crónico que lleva a la persona a limitar incluso su vida

00:07social, entre otros aspectos, su salud mental. ¿Pero cómo identificarla y sobre todo cómo

00:12llevar un tratamiento adecuado? Soy Eduardo Lara y de este tema hablaremos en 15 con Mariana

00:18Salcido, coordenadora del área de salud mental del Distrito de Salud Juárez.

00:22Mariana, ¿cómo estás? Hola, muy bien, buenas tardes. Buenas tardes, Mariana. Pues platícanos

00:34acerca de lo que es el trastorno bipolar. Realmente es un trastorno, como lo mencionabas, un instante

00:41crónico, va obligando a la persona a ciertas conductas, pero platícanos un poquito más

00:46en qué consiste ese trastorno y sobre todo, pues también la relación que tiene, por ejemplo,

00:51con otros padecimientos como, por ejemplo, la depresión.

00:56Mira, qué bueno que vamos a abordar ese tema porque sí es importante dar información a

01:02la población, sobre todo de que la bipolaridad no es un cambio repentino de estado de ánimo,

01:08porque luego tendemos a utilizar términos de manera trivial y los normalizamos. De repente

01:16escuchamos a personas que dicen, es que ando bipolar, o mira, anda bipolar, y no es adecuado.

01:22Los trastornos tienen que cumplir ciertos criterios de sintomatología y de tiempo. Entonces

01:27son, en la bipolaridad hay un, imagínate que es como una, nuestros comportamientos están

01:33como en una línea constante, ¿verdad? Entonces cuando en la bipolaridad puede haber una etapa

01:39como de manía. Entonces esa conducta pues se eleva, ¿verdad? Entonces ahí podemos tener

01:44conductas impulsivas, verborrea, la persona puede llegar a no medir riesgos, a manejar

01:51a alta velocidad, a tener conductas impulsivas, ¿verdad? Entonces que pueden poner en riesgo

01:57su vida.

01:57¿Pueden ser también conductas agresivas en algunos casos?

02:00En algunos casos pudiera ser, pero más es hacia sí mismo.

02:05Ok.

02:05Sí, entonces en ese periodo de manía se le pudiera decir, por eso se llama bipolaridad,

02:10porque se va como que a los dos extremos, ¿sí? Entonces hay mucha energía y luego llega

02:15a una etapa que no es de un día para otro, ¿sí? Donde empieza con síntomas depresivos.

02:20Hay desgano, desánimo, hay falta de energía, o sea, se va como que a los extremos, ¿sí?

02:27Y puede haber episodios de los dos. Entonces, pero ese se manifiesta con síntomas prolongados

02:34tanto de manía como de depresión.

02:36¿Cuánto pueden llevar ese tiempo, digamos, en lo que duran estos síntomas?

02:41Pueden ser dos semanas, pueden ser, o sea, hay que hacer una evaluación para detectar

02:47muy bien y para poder dar un diagnóstico, porque dando un diagnóstico acertado, pues

02:52se puede dar un tratamiento adecuado. En este trastorno sí es muy importante,

02:57una intervención multidisciplinaria. Ahí sí es importante que se trabaje con el psicólogo,

03:04el proceso terapéutico, pero también con psiquiatría para que se dé un tratamiento farmacológico.

03:11Sí, ¿qué es lo que se tiene que detectar? Es decir, nuestros familiares, es decir,

03:15la familia de la persona, los amigos de la persona, compañeros de trabajo o quienes conviven con él,

03:20¿cuáles son las señales que tienen que identificar en la persona para decir que esta persona pudiera

03:26estar padeciendo de este trastorno si es que la persona no lo sabe?

03:29Sí, pues si vemos esos cambios, pues sí van a llamarte la atención, ¿no? Que de repente vemos una persona con mucha energía,

03:35de verborrea, con ganas de hacer muchas cosas, hay esos pensamientos como de grandiosidad,

03:41entonces por un periodo prolongado. Pero de repente a lo mejor la persona empieza a no socializar,

03:48a querer apartarse, a no comer, a tener problemas para conciliar el sueño.

03:52Entonces, en esa como continuo de conducta, pues nos va a llamar la atención, ¿no?

03:58Porque va a decir, de repente trae mucha energía y luego no, o se aparta, no quiere socializar,

04:03hay desesperanza, hay impulsividad. O sea, van a ser conductas que son atípicas y que sí son de llamar la atención.

04:11Sí, pero no son cambios de que ahorita yo ando de buenas, porque todas las personas tenemos nuestro carácter, ¿verdad?

04:17Claro.

04:17Podemos a lo mejor de repente estar tristes y eso no quiere decir que estemos deprimidos.

04:22Claro.

04:22Ajá. O podemos tener energía, podemos tener ganas, entusiasmo por hacer cosas, por cumplir metas.

04:28O sea, eso es como que el común en las personas. Pero cuando ya esas conductas me llevan a tener cierta incapacidad

04:39para hacer las cosas normalmente, o sea, que ya me están interfiriendo para...

04:46Si yo trabajo, pues en mi trabajo, en mis relaciones laborales, si en la escuela yo ya estoy teniendo problemas,

04:51por ejemplo, para concentrarme, para hacer un examen, para hacer una exposición,

04:56si ya no me quiero levantar, si ya no quiero socializar, si me aparto.

05:01O sea, todo eso son señales que me están diciendo que algo pasa.

05:04Entonces, aquí lo recomendable es, para cualquier vida, mejor ir con un especialista.

05:09En el caso también, por ejemplo, hay en el área de salud mental del distrito de salud Juárez,

05:15donde se atienden este y otros casos. Cuando se atiende, por ejemplo, un caso de depresión,

05:20de una persona que se haya diagnosticada también con este padecimiento,

05:24¿un mal diagnóstico o un mal tratamiento en el caso de depresión pudiera llevar a desarrollar también

05:29ese trastorno de bipolaridad? ¿O eso es completamente aparte?

05:32Sí, no, esa parte. Pero sí, aquí el problema es que el acceso a los servicios especializados

05:38es un factor protector. Entonces, en todos los trastornos de salud mental

05:44hay síntomas de leve, moderado o severo. Si yo soy capaz de atenderlo en los primeros síntomas,

05:49pues es mucho mejor el pronóstico. Si yo ya voy con síntomas más crónicos,

05:54pues va a ser más difícil la atención, pero a lo mejor ya no nada más voy a necesitar

05:59la psicoterapia, voy a necesitar el tratamiento farmacológico.

06:03Entonces, por eso es importante desde los primeros síntomas poder ir a buscar ayuda.

06:08O sea, a veces todavía tenemos mucho estigma para los problemas de salud mental

06:15y pensamos que son problemas de actitud, de que la persona no le echa ganas,

06:20de que es floja. Y empezamos a etiquetar a la persona cuando en realidad hay algo

06:26dentro de su cerebro que no está funcionando y que la limita.

06:29Claro, o que se normaliza, como comentabas al principio, ¿no?

06:33Es decir, a lo mejor la persona empieza con esos síntomas o empieza a sentir esos cambios

06:39y de repente lo normaliza porque dice, no, pues eso me pasa cada determinado tiempo,

06:44es normal, a mi amigo también le pasa y se va dejando de lado el solicitar esa ayuda.

06:50Y bueno, Mariana, también preguntarle, bueno, ¿quiénes son más propensos o quiénes son más vulnerables

06:55a sufrir este tipo de trastorno? No sé si se puede, ¿y a partir de qué edades?

06:59Mira, estamos detectando desde la adolescencia, de hecho, cuando vamos nosotros a las escuelas

07:04y aplicamos detecciones de salud mental, ahorita adolescentes nos están saliendo con síntomas,

07:11no es un diagnóstico nada más, sí con síntomas de depresión, de desgano, desánimo,

07:18problemas para conciliar el sueño, o sea, sí ha habido un incremento a partir de la pandemia.

07:24Las mujeres son más propensas a presentar los trastornos del estado de ánimo,

07:29pero a nivel mundial el 5% de la población puede tener un trastorno de depresión.

07:35¿Y a qué se debe esto? Por ejemplo, en estos casos que nos estás comentando,

07:38¿verdad? Que al menos aquí en Juárez se ha detectado que son los adolescentes

07:43los que están empezando a desarrollar este tipo de síntomas,

07:46que son las mujeres las que están también más propensas a padecer este tipo de trastorno.

07:51¿A qué se debe o qué han encontrado?

07:53Mira, los trastornos son multifactoriales, o sea, no podemos decir,

07:57si una persona vive violencia es seguro que va a presentar depresión, no.

08:02Nosotros tenemos muchos factores de riesgo, se pudiera identificar esos factores de riesgo,

08:07puede ser que soy de población vulnerable, a lo mejor población que migra de un lugar a otro,

08:14población que ha sido víctima de violencia.

08:18Nosotros hemos vivido una situación de violencia durante muchos años aquí en Ciudad Juárez,

08:23donde ha habido homicidios, donde ha habido situaciones que a lo mejor directa o indirectamente

08:28nos han afectado.

08:30La pandemia, ese es un factor que dividió toda la población,

08:33o sea, que no sabíamos de qué se trataba la enfermedad, teníamos miedo,

08:38no sabíamos cuál era el tratamiento, entonces todo eso incrementó.

08:42Aparte, por ejemplo, en los niños, niñas, adolescentes, se tuvieron que mandar a su casa.

08:49Entonces, ya al regresar hay una dificultad para integrarse a través de la escuela,

08:53para ser amigos.

08:54Algunos se tuvieron que graduar de manera virtual,

08:56o sea, no vivieron muchas situaciones durante un tiempo muy prolongado,

09:01que también nos habla de que ahí hay un factor de riesgo.

09:04Entonces, la violencia dentro de los hogares,

09:07el no haber comunicación,

09:09el también tener a lo mejor familiares con un padecimiento de salud mental,

09:13pues todas esas cuestiones van como que juntando

09:17y puede derivar a que una persona presente un problema de salud mental.

09:20¿Ya cuántas personas son las que han atendido ahí en el área de salud mental

09:24con ese trastorno, por ejemplo, de bipolaridad,

09:26y otros más que son atendidos ahí en esta área?

09:30¿Cuántas personas ya han podido diagnosticar o atender?

09:32Mira, en general, las consultas, porque no es de personas,

09:36sino una persona puede ir una vez y luego tiene un proceso,

09:39puede ir hasta 10, 12 sesiones.

09:42Se dieron en el 2024 14,854 consultas.

09:46Sí, pero no nada más son de psicología.

09:48Se hicieron 11,058 que fueron consultas psicológicas.

09:54De esas, 2,579 fueron en la línea de atención en crisis,

09:59donde tenemos un personal especializado en salud mental.

10:02Y también tuvimos 1,570 consultas de psiquiatría,

10:06nada más en el 2024.

10:08Y también ya se ha capacitado muchos médicos de primer nivel de atención

10:11para que identifiquen síntomas importantes,

10:14no nada más depresiones, sino ansiedad, conductas de riesgo suicida.

10:17Entonces ya están más sensibilizados el personal de salud

10:19para atender estos padecimientos de salud mental.

10:21De estos números, más o menos, ¿cuánta población son las que han podido

10:27detectar o atender por el tema también del trastorno bipolar?

10:30Mira, aquí nosotros lo englobamos con trastornos depresivos.

10:33Y de las 14,854, 1,799 fueron por trastornos de depresión.

10:44Consultas.

10:45Consultas.

10:45Es importante remarcarlo que pueden ser una persona que va a una o varias sesiones.

10:50Ajá, así es.

10:51Y esto representa el 12%.

10:53De las atenciones que nosotros hemos brindado,

10:56el 12% va por síntomas de depresión.

10:58Quisiera preguntarte, ¿por qué el tema, por ejemplo,

11:02de que las mujeres son más vulnerables a sufrir este trastorno?

11:05Porque también tenemos cambios hormonales,

11:08porque tenemos factores de riesgo.

11:12Ahora con la integración de las mujeres a la vida productiva,

11:17pues no nada más te haces cargo de tu trabajo,

11:20sino que también regresas a la casa y haces las labores de casa,

11:23eres cuidadora, entonces se incrementan como que las responsabilidades.

11:27Entonces eso puede ser un factor.

11:28Ok.

11:29Ok, entonces lo hormonal, pero sí es...

11:31Y en la ansiedad también se presenta más a las mujeres.

11:34En el caso precisamente de las mujeres,

11:36¿en qué etapas o en qué edades también es más común?

11:39Por ejemplo, ahorita que comentabas,

11:40quienes integran ya la vida laboral,

11:43quienes son mamás o son cuidadoras,

11:44pues obviamente, como bien mencionas,

11:46se incrementa el tema de estrés, entre otros factores,

11:50pero ¿en qué edades también se puede, digamos,

11:52se han dado más los casos?

11:54Porque me llama la atención o me contrastaría ahí también con las cifras,

11:58con el tema de que me mencionas de que los adolescentes

12:00también están empezando a manifestar estos síntomas.

12:03En el caso de las mujeres,

12:05también son más los casos que se presentan en jóvenes o en adolescentes

12:09o ya, digamos, en edades más avanzadas.

12:12En adolescentes está como más parejito lo que hemos identificado nosotros.

12:19Pero en la etapa productiva es donde más se está presentando los síntomas en las mujeres.

12:24Pero aquí también hay que señalar que sí se presenta más en las mujeres,

12:29o sea, hay una predisposición,

12:32pero también las mujeres son las que más buscan ayuda.

12:35En la consulta, la mayoría...

12:38Ahorita no traigo el porcentaje,

12:39pero la mayoría de las consultas son a mujeres.

12:42Solo cuando son niños y adolescentes

12:44se incrementa la cantidad de hombres atendidos,

12:47pero porque los llevan las mamás.

12:49Bien.

12:49Y sí te lo creo, ¿eh?

12:50La verdad es que sí te lo creo en esa parte

12:52de que sean las mujeres las que buscan más esa ayuda.

12:55Sí, porque también hay cuestiones culturales.

12:57O sea, al hombre le dicen que se aguante,

12:59que es fuerte, que debe ser la cabeza de familia.

13:02Entonces todo esto impide que el hombre a veces busque ayuda

13:05cuando es bien importante.

13:06O que se sienta juzgado.

13:08En fin, ya es otro contexto.

13:10Débil.

13:11Sí, también.

13:11Que también se da mucho.

13:13Mariana, pues, ¿dónde los pueden contactar

13:15en caso de que una persona requiera la ayuda

13:19o crea que necesita ayuda?

13:20¿A dónde puede acudir?

13:22Mira, ahorita de los 23 centros de salud

13:24que tenemos en el distrito,

13:279 cuentan con atención psicológica.

13:29Esa atención de primer nivel,

13:31si el psicólogo detecta que hay una situación

13:33que necesite valorarse por parte de psiquiatría,

13:37él mismo deriva los servicios especializados de psiquiatría.

13:39Es para población que no tiene ningún derecho a bien,

13:42sea, los servicios son gratuitos, ¿ok?

13:44Y también lleva el tratamiento farmacológico.

13:47Los 9 centros de salud que ahorita están disponibles,

13:50pues, están distribuidos en la ciudad.

13:52Tenemos en Anapra, en el Centro de Salud Anapra,

13:55en el Centro de Salud Luis Estavillo Muñoz,

13:57que está en las Américas,

13:59en Todos Somos Mexicanos,

14:00y es una cabecera, es una red de atención.

14:05Tenemos en Revolución Mexicana,

14:07tenemos en Galeana, en Azteca, en Independencia,

14:10en Águilas de Zaragoza, en Prajeris.

14:13Y sí está muy distribuido prácticamente por la ciudad.

14:15Sí, sí está distribuido.

14:17Tenemos también una unidad especializada

14:20que se llama UNEMES,

14:21Unidad de Especialidades Médicas,

14:23que es de atención en salud mental específicamente,

14:26donde contamos con psicólogos, contamos con psiquiatría,

14:29con una farmacia, con trabajo social, con enfermería.

14:32O sea, es una unidad que es específicamente

14:34para población con algún problema de salud mental.

14:37Igualmente se pueden acercar allá al distrito de salud.

14:41Claro que sí, también ahí estamos

14:42detrás del Hospital de la Mujer,

14:44para cualquier información,

14:46con mucho gusto le podemos asesorar.

14:48Y también es bien importante

14:50que pueden utilizar el número de la atención en crisis,

14:52que es el 911 o el 806-14-3311,

14:56que también ellos tienen un directorio amplio

14:59y tú puedes llamar las 24 horas,

15:01los 7 días de la semana.

15:03Es anónimo, es confidencial

15:04y es con personal entrenado.

15:07Ahí nada más es...

15:08En el 911 se concentran todas las emergencias.

15:11Ya nada más la persona que marca

15:13solicita hablar con un psicólogo

15:14y se le va a derivar a la atención de un especialista.

15:18O pueden llamar directamente al 806-14-3311

15:22y ahí el operador le va a contestar.

15:24Y también ahí le pueden asesorar.

15:26Mariana, pues agradecemos muchísimo

15:27tu participación este día en 15

15:29con este tema del trastorno bipolar

15:31y obviamente también de las atenciones

15:32que está brindando el área

15:33de salud mental del Distrito de Salud Juárez.

15:36Mariana, muchísimas gracias.

15:37Gracias por la invitación.

15:39Y nos tiene Mariana Salcido,

15:40ella es coordenadora del área

15:41de salud mental del Distrito de Salud Juárez.

15:44Mi nombre es Eduardo Lara

15:45y nos vemos en el próximo episodio de En 15.

Platicamos En 15 sobre lo que es el trastorno de bipolaridad

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