- 21/06/2025
Neste episódio do Check Up, o Dr. Cláudio Lottenberg recebe o cirurgião de coluna e professor da Unifesp, Dr. Luciano Miller, para um bate-papo essencial sobre dores nas costas — um problema que pode atingir até 80% da população. Saiba tudo sobre as causas, tratamentos, formas de prevenção e os principais mitos e verdades relacionados a esse tema que afeta a qualidade de vida de milhões de pessoas.
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NotíciasTranscrição
00:01Você provavelmente já sentiu ou sente dores nas costas.
00:06Elas podem ser presenciadas pelo menos uma vez na vida em qualquer idade.
00:10As dores nas costas são gerais e podem incluir dores mais específicas, como na lombar, na coluna.
00:18Muitas vezes, a falta de exercícios físicos ou realizados da maneira incorreta,
00:23estar posicionado em sofá, poltrona, cadeira, com uma má postura,
00:27podem causar lesões na coluna que necessitem de tratamentos por meio de analgésicos ou até cirurgias.
00:34No check-up de hoje, o doutor Cláudio Lutenberg recebe o médico cirurgião de coluna
00:39e professor livre docente da Universidade Federal de São Paulo, Luciano Miller,
00:44para uma conversa sobre como surgem as dores nas costas e quais os tratamentos adequados,
00:50além, claro, de prevenções.
00:52Por que há pessoas que sentem muitas dores nas costas?
00:55Qual tipo de postura pode ocasionar dores na coluna?
00:59Quais os tratamentos para dores nas costas?
01:02Fique ligado, o check-up está no ar.
01:10Check-up Jovem Pan
01:11Condutor Cláudio Lutenberg
01:13Quem na vida não teve, pelo menos uma vez, dor nas costas?
01:20O check-up de hoje vai falar a respeito disso.
01:24Talvez, uma das principais causas de busca de suporte médico dentro da área da saúde.
01:31A faixa etária mais comum para sentir dores nas costas é entre 50 e 55 anos.
01:37Em 2020, uma a cada 13 pessoas sentia dores nas costas.
01:43Segundo a OMS, 80% da população mundial sofre ou sofrerá com essas dores.
01:50Ainda de acordo com a Organização Mundial da Saúde, em 2020,
01:54quase 620 milhões de pessoas em todo o mundo foram afetadas com essas dores.
02:00Esse número, inclusive, pode crescer até 2050
02:03e chegar à marca de 843 milhões de casos.
02:07Luciano, quais são as principais causas de dor nas costas?
02:13Então, é importante entender, quando a gente fala de dor nas costas,
02:16que a dor nas costas não é uma doença.
02:18É um sintoma de muitas afecções que podem ser, na maioria dos casos,
02:22na própria coluna vertebral.
02:25Quando a gente fala da coluna vertebral, estamos falando do disco intervertebral,
02:28ligamento, articulações e musculatura.
02:30Mas também não podemos esquecer que, fora a coluna vertebral,
02:34ao lado, tem estruturas adjacentes, outros órgãos, como o rim, pâncreas,
02:39intestino, pulmão, que também podem cursar com sintoma de dor nas costas
02:44e isso, geralmente, com desdobramentos muito mais sérios.
02:49Então, é importante, quando a gente tem um paciente de dor nas costas que não melhora,
02:52a gente pensar mais globalmente nas possibilidades de diagnóstico.
02:57Quer dizer, a região das costas é uma região que engloba também a coluna
03:01e não necessariamente é uma dor que deriva de algo na coluna,
03:05podendo ser algo de natureza sistêmica, pelo que entendi.
03:09Exatamente. A coluna vertebral, a gente fala da estrutura central
03:12e envolta os órgãos adjacentes.
03:16Mas como a gente diferencia isso?
03:18Basicamente, a gente tem dois tipos de dores.
03:20As dores mecânicas, mais relacionadas à própria coluna vertebral,
03:24e as dores inflamatórias.
03:27E qual que é a diferença?
03:27A dor mecânica na coluna vertebral, geralmente, é associada com alguma posição.
03:32Ele relata, sentado melhora ou de pé, piora a dor, de manhã, período do dia.
03:37Já a dor inflamatória, quem já teve, por exemplo, um cálculo renal,
03:41sabe que nada melhora, independente da posição.
03:44Começa a doer deitado, sentado.
03:47As dores por tumores são mais noturnas.
03:50Então, não tem muito uma relação com posição, com a parte mecânica da nossa coluna.
03:54Quer dizer que um paciente com dor nas costas, ele merece uma abordagem, muitas vezes, multissistêmica.
04:02Ele tem que ser examinado.
04:03Não é simplesmente o paciente que procura e que faz um exame, por exemplo, um raio-x, uma tomografia.
04:08Exatamente.
04:09Então, Cláudio, uma vez eu vi uma entrevista sua, bastante interessante,
04:12que fala a relação dos exames.
04:14Nem mais, nem menos.
04:16Deve-se realizar os exames necessários.
04:18E como isso, dor nas costas, como iniciou o programa, é muito frequente.
04:22É a segunda causa de procura médico ambulatorial.
04:26Se a gente for, em todos os pacientes que tiver dor nas costas,
04:28a gente resolver fazer uma ressonância, um raio-x,
04:30a gente vai fazer muitos exames necessários.
04:33Então, o mais importante é triar bem o paciente.
04:36E como a gente vai triar bem, escolher o paciente que tem que fazer um exame.
04:39A OMS, ela fez 10 características que você tem que avaliar para você pedir ou não exames.
04:48Por exemplo, o paciente de dor nas costas, que mais de 2, 3 meses,
04:52paciente com perda de peso, paciente que começa a ter febre,
04:56paciente de história de osteoporose,
04:58tudo isso são critérios que a gente vai avaliar para triar melhor o paciente
05:02com dor nas costas, se é alguma afecção mais grave ou não.
05:06Atividade física, porque eventualmente alguns podem entender
05:11que o fato de você não ter atividade física
05:14predispõe a você ter mais dor nas costas.
05:18Outros podem imaginar que o fato de você ter atividade física
05:22de forma mal orientada também pode levar a dor nas costas.
05:27O que você poderia falar da atividade física e dor nas costas?
05:31A atividade física, ela protege em relação a dor nas costas.
05:35Quanto mais atividade física você ganha musculatura,
05:38você melhora a sua postura,
05:40isso você protege as estruturas da coluna,
05:43principalmente o disco, as articulações, a parte ligamentar.
05:47Hoje a gente sabe que quem não faz atividade física
05:50acaba ao longo do tempo cursando com mais dor,
05:53porque você perde a musculatura, que é um suporte da coluna vertebral,
05:56e com isso você tem mais pressão no disco, nas articulações
06:00e nos próprios ligamentos da coluna vertebral,
06:03podendo, ao longo do tempo, ter mais dor.
06:05Então a dor é protetiva.
06:07Quer dizer, na realidade, quando você faz atividade física,
06:10você está fortalecendo todo um arcabouço
06:12que a rigor diminuirá algum tipo de sobrecarga
06:16e, consequentemente, a dor que você poderá ter nas costas.
06:20É correto esse meu entendimento?
06:21É bem correto.
06:22Eu acho que quando faz atividade física,
06:24você vai ter mais musculatura e vai proteger a sua coluna vertebral.
06:28A gente sabe hoje, se a gente colocar assim,
06:31hoje tem uma pandemia, epidemia de dor nas costas.
06:33E por que isso acontece?
06:34Se a gente colocar no passado e colocar atualmente,
06:37como a vida nossa do dia a dia, o que aconteceu?
06:40A gente está mais sedentário, mais tempo sentado,
06:44com isso o sobrepeso da população média aumentou,
06:47tudo isso vai causando mais pressão nas cinturas da coluna,
06:49principalmente no disco da coluna, nas articulações,
06:52e isso vai cursando com mais dor.
06:53Então a atividade física, nada mais que ela ajuda
06:56a perder peso indiretamente e ganhar musculatura.
06:59Então tudo isso vai protegendo a sua coluna vertebral,
07:02tendo menos dor.
07:03Nós abrimos o programa falando de dor na coluna e dor nas costas.
07:07E citamos rapidamente doenças que mimetizam o quadro
07:12como se fosse uma dor na coluna.
07:15Você trabalha no Hospital Geral e recebe pacientes
07:18de muitas especialidades e muitos colegas.
07:22Quais seriam as principais doenças que se confundem com a dor na coluna?
07:26O principal grupo de doenças que sempre tem que ser investigado
07:30seria principalmente as alterações reumáticas.
07:33As doenças reumáticas, a gente responde lite,
07:36ela causa muito dor nas costas.
07:38Então isso é uma primeira triagem.
07:40Aquele paciente que tem uma dor atípica, que não é mecânica,
07:43uma dor mais inflamatória, tem que ser investigada.
07:45Uma causa muito grande é as doenças reumáticas.
07:49Importante salientar também que criança geralmente não tem dor nas costas
07:54ou a dor nas costas é autolimitado.
07:57Quando a criança tem dor nas costas que persiste,
08:00tem que ser investigada.
08:00Talvez você recebe por crianças com dor nas costas
08:03e você, ao longo do exame, exame de março,
08:06descobre alguma fratura, alguma infecção,
08:09alguma alteração na criança.
08:12Idosos também é um grupo que é importante dar mais atenção
08:15porque a gente sabe que na terceira idade aumenta muito a incidência de tumores metastáticos,
08:22outras alterações, fraturas por insuficiência óssea, principalmente mulheres.
08:26O que você poderia contar para a gente a respeito das posições viciosas?
08:31Pessoas que não sentam adequadamente para trabalhar na sua mesa de trabalho,
08:36pessoas que ficam eventualmente muito tempo de pé,
08:39pessoas que carregam peso de forma imprópria.
08:41Você consegue criar uma associação entre essas condições e dor nas costas?
08:47Essa é uma boa pergunta.
08:49Isso é muito importante.
08:50A gente sabe que depois da pandemia do Covid,
08:53aumentou muito o home office
08:55e sentar cada vez mais em cadeias inadequadas, toda essa questão.
09:00Então, a gente viu um aumento também de muita dor nas costas
09:02porque é importante você sentar adequadamente
09:04e você, quando não senta adequadamente,
09:06você não respeita as curvaturas da coluna
09:09e, com isso, você acaba sobrecarregando os discos, as articulações
09:13e isso, com o tempo, vai gerando mais dor nas costas.
09:16A gente sabe hoje também,
09:18que foi muito falado, a pandemia com a home office diminuiu um pouco,
09:22mas também a gente sabe hoje a doença do sentar.
09:25Quanto mais tempo você fica sentado, mais de oito horas,
09:28tem trabalhos que mostram que aumenta,
09:30diminui até a expectativa de vida,
09:31porque aumenta o número de tumores, problemas vasculares
09:34vasculares e dor nas costas também é associado com o que você senta
09:37de maneira inadequada por muito tempo.
09:39A genética interfere para que a gente tenha dor nas costas?
09:42Sim, tudo na vida é causado por dois fatores.
09:45Uma parte é genético,
09:46a outra parte é como a gente cuida nosso corpo, nosso estilo de vida.
09:50Na genética em si,
09:52quando a gente fala do disco, que é a maior fonte de dor na coluna,
09:55o disco é uma malha, é um tecido de colágeno.
09:57Então, como a gente compra uma blusa, que é a blusa nova,
10:00a gente compra uma blusa que ela nunca esgarça,
10:02a gente fala assim, esse tecido é bom, que veio de fábrica.
10:04Tem tecidos que você compra, esse daí estragou rápido,
10:07quer dizer, aquele disco já não é tão bom,
10:09quer dizer, aquela malha do colágeno não é tão firme.
10:11Isso é um fator que pode causar estiramento dessa malha
10:17e causar dor nas costas.
10:18Mas o segundo fator é até mais importante,
10:21é como a gente cuida o nosso corpo.
10:22E o que determina a dor nas costas ou a maioria de disco ao longo da vida?
10:26Sedentarismo, sobrepeso, tabagismo, exercícios muito extenuantes, sem descanso,
10:34tudo isso vai se somando à resistência dessa malha
10:37e isso pode ou não associar e, no final, causar dor nas costas.
10:41Você falou do sobrepeso, né?
10:43Quer dizer, a obesidade também traz repercussões com dor nas costas.
10:48Quando a gente fala de obesidade,
10:49nós estamos falando também de um paciente mais sedentário,
10:51um paciente que, sem termonilidade adequada, tem hábitos inadequados,
10:56isso aumenta a incidência de dor nas costas durante o paciente que é obeso.
11:01É, quer dizer, você acaba, no fundo,
11:03criando uma relação entre um hábito comportamental
11:07e, ao mesmo tempo, um hábito de alimentação.
11:11Eu queria perguntar para você sobre tabagismo, né?
11:14Porque a gente vê muito hoje a associação entre tabagismo e álcool
11:18com doenças sistêmicas.
11:20Na questão da coluna e dor nas costas,
11:22algum comentário relativo a isso?
11:24Sim.
11:24O tabagismo, como todos sabem,
11:27ele altera a microcirculação vascular.
11:30O que acontece?
11:31O disco da coluna, ele é uma estrutura vascular,
11:35mas ele vem, a irrigação do disco vem por pressão.
11:39Então, o tabagismo diminuiu essa microcirculação
11:41na parte do platô vertebral,
11:44ele acontece, ele aumenta a incidência de degeneração.
11:47Não chega nutrição, o disco começa a degenerar
11:49e isso altera esse ambiente do disco,
11:52muda a estrutura do disco,
11:53esse disco começa a ter resistências menores
11:55e aumenta a incidência de dor por pressão desse disco.
11:59O que acontece?
11:59Se ele não tem uma boa resistência,
12:01ele começa a fazer lacerações pequenas,
12:03essas lacerações causam inflamações e aumento da dor.
12:07Você citou, fundamentalmente, condições relacionadas a exercícios,
12:12vícios de postura, eventualmente até trauma.
12:15Mas a dor nas costas pode revelar alguma doença muito grave
12:19que está se manifestando só pela dor nas costas?
12:22Exatamente.
12:23Essa é uma boa colocação.
12:26Como eu falei no início, a dor nas costas é um sintoma.
12:28É um sintoma, por sorte, poucas vezes, mas doenças mais graves.
12:33Eu, na minha prática, já peguei, por exemplo,
12:36um paciente com muita dor nas costas que estava com aneurisma de aorta.
12:39Em outro caso, o paciente que estava com dor nas costas
12:42tinha um tumor renal, tumor abdominal.
12:44Isso pode cursar com dor nas costas.
12:47Mas, geralmente, esse paciente tem uma dor mais arrastada por mais tempo
12:51e também o paciente começa a perder peso.
12:54Tem outros sintomas, além da dor nas costas.
12:58Mas é bom investigar aquele paciente que não melhora com dor nas costas
13:01para realmente não ter uma surpresa
13:03e deixar tarde um diagnóstico que é uma afecção mais grave.
13:08Quer dizer, o recado é, se você tem dor nas costas,
13:11pode ser, de fato, alguma coisa trivial.
13:13Mas, eventualmente, você pode ter ali alguma coisa grave
13:16como o aneurisma que você há pouco acabou referindo.
13:19Agora, uma pessoa que vive e tem a sua atividade cotidiana normal,
13:24sem grandes exercícios físicos, cuida da sua alimentação,
13:27não tem sobrepeso, alguma orientação específica,
13:31algum tipo de alongamento que ele deve fazer no dia a dia,
13:34algum tipo de cuidado em relação a que é recarregar peso,
13:38o que você recomendaria para quem não tem dor nas costas,
13:40para quem não tenha dor nas costas?
13:42O que eu recomendo é ter uma vida saudável,
13:44uma alimentação saudável, praticar atividade física regular,
13:49e cuidar da ergonomia, tanto no trabalho quanto em casa.
13:54No trabalho, procurar uma cadeira que respeite as suas curvaturas da coluna vertebral,
13:58que tenha apoio para as costas,
14:00que ao sentar não sente nem muito baixo, nem muito alto,
14:03que faça um longo de 90 graus no joelho,
14:05entre a coxa e a sua coluna vertebral,
14:07e a tela do computador também na altura dos olhos,
14:11e em casa, no dia a dia,
14:13que você tente manter uma boa ergonomia ao fazer do dia a dia as tarefas de casa.
14:20Isso também é importante, esquece muito, não só o trabalho,
14:22mas em casa também, carregar peso em formato adequado,
14:24por exemplo, carregar peso, dobre o joelho,
14:27não dobre a coluna, não faça essa alavanca,
14:29isso força muito a coluna.
14:30Tendo esses cuidados e tendo uma vida saudável,
14:33você vai evitar ou vai diminuir muitas chances de ter dor nas costas.
14:37As dores nas costas nem sempre significam problemas graves,
14:42mas podem surgir como uma lesão causada principalmente
14:45em esportes que requerem muita força e grande intensidade.
14:50A Marcela é a prova de que isso pode se tornar real.
14:53Paciente do Dr. Luciano, Marcela Porto jogava tênis
14:56e fazia natação com frequência.
14:58A corrida também fazia parte da sua rotina de esportes.
15:02Foi durante um jogo de tênis, inclusive, que a lesão apareceu,
15:05e os tratamentos mais sérios começaram a fazer parte da rotina.
15:10As minhas dores começaram na região da lombar,
15:12na parte baixa das costas.
15:14No começo foi um desconforto,
15:18e ela irradiava pela perna,
15:20e eu achei que era só uma dor muscular,
15:22mas no fim eu percebi que era mais sério,
15:24que foi piorando.
15:25E foi no movimento, no tênis, no jogo,
15:28que foi sentir essa fisgada,
15:31e foi piorando isso ao longo de algumas semanas.
15:34Eu fiz vários tratamentos conservadores,
15:36tomei medicações, fisioterapia, acupuntura,
15:41e fiz até infiltração.
15:42Dores elas aliviavam temporariamente,
15:44mas com o tempo elas voltavam.
15:47Foi depois da infiltração que,
15:48com a conversa do Dr. Luciano junto com a equipe,
15:51a gente sentou e resolveu que tinha realmente
15:53tomar uma decisão mais definitiva.
15:56As dores começavam a me limitar,
15:58eu já não conseguia mais jogar,
16:00não conseguia mais nadar,
16:01eu sempre sentia esse desconforto.
16:03Então, a minha qualidade de vida já tinha caído muito,
16:06eu já não conseguia mais fazer mais nada na minha vida,
16:11não tinha mais social,
16:12não tinha mais vontade de fazer as coisas.
16:17Isso no esporte, eu parei 100%, quase,
16:20porque eu sentia, assim, como?
16:22Esse desconforto.
16:23A dor da Hélia, ela é como se fosse uma câimbra,
16:26então, ela ficava, assim, o tempo inteiro de dor,
16:31e, então, eu ficava muito deitada,
16:33eu ficava muito, é, não conseguia mais sentir,
16:35porque eu sentia essa dor o tempo inteiro,
16:37então, eu não conseguia ter mais convívio social,
16:41eu não conseguia sair de casa,
16:42eu não conseguia fazer nada.
16:44E os esportes, tirando esses esportes de mim,
16:46foi, eu já estava numa situação crítica, diria,
16:50de limite da minha dor, assim,
16:52já cheguei no meu limite mesmo.
16:56Acupuntura, é um, eu gosto bastante de acupuntura,
16:59ela ajuda a relaxar a musculatura,
17:01ela solta a musculatura,
17:03então, os agulhamentos, a própria acupuntura,
17:05ela ajuda bastante e diminui a quantidade de medicações
17:09para tomar.
17:11A quiropraxia é uma modalidade de manipulações,
17:15eu só tenho que tomar bastante cuidado
17:17o tipo de manipulação,
17:18isso tem que ser com uma pessoa bem habilitada
17:21e ter bastante cuidado,
17:22geralmente, tomar mais cuidado ainda
17:24de manipular a cervical,
17:25porque a cervical, ao lado, passa a artéria vertebral,
17:29e essa manipulação, se você tem mais idade,
17:32às vezes tem um osteófoto e pode causar uma lesão na vertebral,
17:35ou também uma placa, você pode muito, bruscamente,
17:38causar alguma laceração dessa artéria
17:41e causar danos maiores.
17:43Então, a quiropraxia pode ser feita,
17:45mas com um bom profissional habilitado
17:46e com bastante cuidado.
17:48Elas aliviavam temporariamente,
17:50elas nunca acessavam,
17:52então eu fazia a fisioterapia,
17:54elas ficavam bem.
17:56A infiltração foi a nossa última opção
17:58e foi daí que a gente viu,
18:01realmente, se não é filtração,
18:02não melhorou,
18:03a gente tem que tomar uma decisão mais definitiva,
18:05que foi a cirurgia.
18:06Então, a fisioterapia foi tudo durante 3, 4 meses de tratamento,
18:11de medicações, durante todo esse tempo,
18:13de 12 em 12 horas, medicações fortes.
18:16Isso já estava me afetando demais em todas as outras,
18:19em todo o meu corpo, né?
18:20Então, acho que depois da infiltração,
18:22a gente tomou essa decisão.
18:23O doutor Luciano foi fundamental nesse processo.
18:26Ele, desde o começo,
18:28ele me apresentou as opções de tratamento com muita clareza e segurança.
18:33E a decisão da cirurgia foi feita com muita confiança, né?
18:37Nele e na equipe.
18:38Hoje, graças ao procedimento cirúrgico e ao devido acompanhamento médico,
18:43Marcela pode voltar com a sua rotina normal
18:45e a praticar esportes que fazem parte da sua vida.
18:48Hoje eu estou muito bem.
18:49Estou fazendo todos os meus esportes,
18:52sem nenhuma limitação,
18:54sem dor,
18:55sem...
18:57Faço todos os meus movimentos,
18:59sem nenhuma restrição.
19:00Estou muito mais feliz e disposta, né?
19:02E é satisfatório você ter essa sensação de pós-cirurgia.
19:07E acho que buscar um bom profissional,
19:09de você ter uma segurança e confiança
19:11para fazer esse diagnóstico, né?
19:14Na verdade, isso faz toda a diferença.
19:18Então, procura um profissional que faça esse diagnóstico
19:22para você não exagerar nos esportes
19:26e fazer com cautela.
19:29Mas, diria que fazer a cirurgia hoje em dia
19:33é a melhor opção que foi para mim.
19:36Então, eu acho que tem que encarar mesmo.
19:40O que significa operar a coluna?
19:45Operar a coluna significa você tirar a dor do paciente
19:48quando tudo que você tentou antes,
19:51você não conseguiu resolver a causa de dor no paciente.
19:55Importante que, dependente da causa,
19:57uma hérnia ou um escorregamento da vértebra,
20:00sempre tentar antes o tratamento conservador.
20:03Fisioterapia, medicações, mudança de hábitos.
20:07E, nos casos que não melhore e tem uma indicação correta,
20:11sim, daí realizar a cirurgia para aliviar a dor do paciente.
20:14Eu acho que é um tripé quando você vai tratar o paciente,
20:18vai acabar operando o paciente.
20:20Primeiro, um diagnóstico correto.
20:22O segredo do sucesso na cirurgia da coluna é esse tripé.
20:25Primeiro, um diagnóstico correto.
20:27O diagnóstico correto é feito com um bom exame físico,
20:31bons exames de imagem, uma boa avaliação do paciente.
20:35Segundo, desse tripé, é fazer uma cirurgia segura.
20:38A cirurgia segura é feita quando você escolhe um bom hospital,
20:42com uma boa equipe cirúrgica, com bastante recurso para tratar o paciente.
20:46E o terceiro desse tripé é uma reabilitação adequada.
20:50Uma boa reabilitação é um terço do sucesso da cirurgia da coluna.
20:53Agora, me explica uma coisa, porque a gente vê a coluna
20:56e, normalmente, a orientação é que as pessoas seriam abordadas cirurgicamente
21:01por trás, pelas costas.
21:03E a gente sabe que algumas cirurgias são feitas pela frente.
21:07Qual a diferença desse tipo de abordagem?
21:09Sim, tem dois grupos. A gente pode abordar por trás ou pela frente.
21:13Geralmente, por trás, a gente faz mais as hernias discais lombares,
21:17cirurgias muito menos invasivas, que antigamente a gente consegue
21:21abordar cirurgicamente por trás.
21:23Agora, quando a gente vai fazer fusão, a fusão mudou muito.
21:26Hoje, a preferência de muitas cirurgiões, inclusive a minha,
21:29para fazer uma fusão, uma cirurgia maior, é fazer abordagens pela frente.
21:33Você consegue, por pequenas incisões, fazer uma boa fusão,
21:36uma boa resolução do caso do paciente.
21:39Mitos e verdades
21:42Dor nas costas é sinal de problema grave?
21:49Na maioria dos casos, não é sintomas, não é causas graves.
21:54Na maioria dos casos.
21:55Mas a dor que não melhora e dor em crianças e na terceira idade
22:00tem um sinal de alerta importante para o diagnóstico.
22:04É um mito que só idoso que sente dor nas costas?
22:07Toda faixa etária pode ter dor nas costas.
22:11O mais frequente é durante a fase adulta, mas na terceira idade também.
22:16Se você não cuidar durante a sua vida da coluna,
22:19você tem uma chance de ter maior dor na terceira idade.
22:22A movimentação é importante para evitar dor nas costas?
22:26Exato.
22:26Vida é movimento.
22:28Se movimentar, você vai aumentar o fluxo sanguíneo na musculatura,
22:32você vai aumentar a resistência do disco, a elasticidade.
22:35Isso é importante.
22:36Quanto mais sedentário, mais dor nas costas.
22:38E o estresse e a tensão, pode desencadear dor nas costas?
22:42Isso talvez seja uma das maiores causas nas costas, nas grandes cidades.
22:48O estresse.
22:48Por quê?
22:49Se você pegar o nosso corpo, tira o braço e tira a perna,
22:53a maior área corporal é as costas, a coluna.
22:55Então tem muita musculatura.
22:57Então o dia a dia, o estresse, a gente sabe que vivem nas grandes cidades,
23:01como a gente que vive aqui em São Paulo.
23:03Violência, problema no trabalho, deslocamento no tempo no carro, tensões.
23:08Tudo isso vai contraindo a musculatura e gerando dor.
23:11Então a maioria das dores são dores tensionais,
23:14que se confundem com problemas mais sérios.
23:17Porque é importante todos entenderem em casa que a coluna envelhece.
23:21Então muitas vezes a gente não pode tratar envelhecimento como doença.
23:25Então às vezes encontra um disco alterado, uma alteração no disco,
23:28uma artrose na articulação.
23:30Mas isso é próprio da idade.
23:32Talvez nem tenha uma relação com a dor nas costas.
23:34A maioria das dores são tensionais.
23:36Então tem que ter esse enfoque mais global do paciente.
23:41Luciano, obrigado.
23:43O nosso check-up hoje teve o privilégio de receber aqui o doutor Luciano Miller.
23:48Ele que é professor da Unifesp e cirurgião de coluna do Hospital Israelito Albertans.
23:55O nosso check-up se encerra por aqui.
23:57E nós voltamos em breve com mais novidades, mais notícias e mais informações úteis para a sua saúde.
24:06Se você tem dúvidas, se você quer comentar, se você quer trazer qualquer tipo de sugestão,
24:12Por favor, me escreva.
24:13Dr. Claudio, arroba jovempan.com.br
24:18No check-up de hoje sobre dor nas costas, você viu
24:22Quais as principais causas de dores nas costas?
24:25Quais os tratamentos essenciais para essas dores?
24:29A diferença entre dores nas costas e dores na coluna e na lombar?
24:33Babagismo e genética interferem na dor nas costas?
24:37Quando é preciso cirurgia para a dor nas costas?
24:46CICAP Jovem Pan
24:47Condutor Claudio Lothenberg
24:50A opinião dos nossos comentaristas não reflete necessariamente a opinião do Grupo Jovem Pan de Comunicação.
25:03Realização Jovem Pan News
25:05Anes
25:17Rolulas do Grupo Jovem Pan
25:20A Paulina
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25:22A Legenda
25:22A Sopim Pan
25:24A Sopim Pan
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