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  • 07/06/2025
No Check Up desta semana, o Dr. Cláudio Lottenberg recebe o cirurgião vascular Dr. Nelson Wolosker para uma conversa completa sobre doenças venosas — um tema que afeta milhões de brasileiros. Se você tem dúvidas sobre sintomas, prevenção ou como essas doenças impactam a saúde, este episódio é para você!

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Transcrição
00:00No Brasil, cerca de 38% da população tem varizes.
00:05Apesar de parecerem só um incômodo estético,
00:08as varizes dificultam a circulação do sangue pelo corpo,
00:11podendo causar diversos sintomas e até complicações mais sérias,
00:15como a trombose.
00:17No check-up de hoje, o doutor Claudio Lutenberg
00:19recebe em seu escritório o doutor Nelson Volosker,
00:22que é cirurgião vascular e endovascular,
00:25e que ocupa a vice-presidência de pesquisa e inovação
00:28do Hospital Israelita Albert Einstein.
00:30Como se prevenir e cuidar da saúde vascular?
00:33Como identificar os primeiros sinais de varizes?
00:35E quais são os tratamentos?
00:37Fique ligado que o check-up está no ar.
00:44CECAP Jovem Pan, com o doutor Claudio Lutenberg.
00:49O assunto do programa de hoje é varizes.
00:52Veias torcidas e dilatadas.
00:54Essas são as principais características
00:56pelas quais as varizes se manifestam abaixo da pele,
00:59principalmente nas coxas, nas pernas e nos pés,
01:02causando dores, inchaço, câimbras, coceira, ardência
01:06e até mesmo mudanças na cor da pele.
01:09De acordo com a Sociedade Brasileira de Angiologia
01:12e de Cirurgia Vascular,
01:14as varizes atingem, em sua maioria, mulheres,
01:17que além do número de ocorrências,
01:19também levantam preocupações
01:21quanto ao número de hospitalizações,
01:2346 mil casos em 2024,
01:27de acordo com o Ministério da Saúde.
01:29O presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia
01:31e de Cirurgia Vascular de São Paulo,
01:34Edivaldo Edner Joviliano,
01:36fala com a gente da importância de buscar orientação médica
01:39na hora dos primeiros sinais da doença.
01:41A doença venosa, muitos classificam como varizes ou vazinhos,
01:46ela, na verdade, no seu maior espectro,
01:49ela é, sim, algo que altera muito a qualidade de vida das pessoas,
01:54mas ela pode ser um fator de risco até para doenças mais graves,
01:57como a trombose venosa,
01:59que é uma condição que o indivíduo tem um inchaço súbito na perna,
02:04muita dor e pode complicar até com uma embolia pulmonar,
02:07que tem repercussão até com risco de vida.
02:09Então, é uma doença que tem um espectro muito grande,
02:13desde que se é algo com pouca importância,
02:16muitas vezes só estético,
02:17mas que pode, sim, evoluir para situações mais complicadas.
02:21Então, quanto antes as pessoas procurarem um atendimento médico
02:25para receber uma adequada orientação,
02:27sem dúvida que é melhor.
02:29Ele explica por que os casos são mais comuns entre as mulheres.
02:33As gestações, que inclui a sobrecarga hormonal
02:37que as mulheres são submetidas ao longo de suas vidas,
02:41e os vasos venosos, relacionados a essa doença venosa,
02:45elas são sensíveis a esses hormônios.
02:47Então, portanto, as mulheres são muito mais frequentemente afetadas que os homens.
02:52Com o envelhecimento da população brasileira,
02:54Edivaldo considera fundamental a expansão do atendimento público
02:57e que as pessoas adotem hábitos saudáveis para evitar a incidência das varícias.
03:03Mas, afinal, Nelson, qualquer pessoa pode ter varícias?
03:08Sim, Cláudio, qualquer pessoa pode ter varícias.
03:11Entretanto, as varícias estão relacionadas com uma história familiar.
03:16Uma pessoa que pertence a uma família em que os pais, avós, tenham varícias,
03:23tem muito mais chance de ter varícias do que um indivíduo que não tem ninguém com varícias na família.
03:28E há como prevenir algum tipo de tratamento precoce,
03:33antes que nós tenhamos aquele aspecto que chama tanto a atenção?
03:37Na prática, não existe uma forma definitiva de evitar varícias.
03:42Entretanto, as máximas são.
03:45Porque quando você faz exercícios físicos, especificamente com as pernas,
03:49você está fazendo o coração periférico trabalhar,
03:53que é a musculatura da panturrilha.
03:55E com isso você faz a circulação da perna funcionar melhor e diminui, assim, o risco de ter varícias.
04:01Pessoas que têm hipertensão ou doença cardíaca,
04:04elas são pessoas que têm risco de ter varícias de uma forma mais frequente?
04:09Não.
04:09Pessoas que têm hipertensão, diabetes e fumam,
04:13esses têm maior risco de ter doenças arteriais.
04:16Aquelas doenças que fazem entupir as artérias
04:19e fazem o indivíduo correr risco de perder as pernas.
04:22Não tem absolutamente nada a ver com as varícias.
04:25E as varícias estão mais relacionadas, portanto, com as veias?
04:28As varícias são veias, que a gente nasce cheio de veias no corpo inteiro.
04:33Se a gente olhar para os braços, para as pernas,
04:36todo mundo encontra aqueles riscos verdinhos, não dilatados.
04:40Essas são as nossas veias.
04:42Temos dois sistemas de veias.
04:43Um perto da pele, tanto dos braços quanto da perna,
04:47que são as veias superficiais.
04:50Que é a minoria das veias, que são visíveis,
04:54normalmente não são dilatadas.
04:56E é aí que a gente vai ter o aparecimento das varícias.
04:59São essas veias, que a gente já nasce com elas,
05:02se dilatando e ficando tortuosas.
05:05E na prática, qual é a diferença entre os vazinhos e as varícias?
05:09As varícias são essas veias que se dilataram.
05:14Então, a gente já tem uma veia que tem um calibre de mais ou menos
05:17um, ou dois, ou três milímetros de calibre.
05:22E elas acabam ficando com cinco, seis, sete.
05:25Aquelas bolas que saltam na pele.
05:28Os vazinhos são capilares.
05:31São capilares da pele.
05:33Normalmente, a gente tem milhões de capilares na pele.
05:36Dos braços, das pernas, de todos os tecidos.
05:40Quando esses capilares venosos se dilatam,
05:43a origem deles são capilares que o indivíduo já tinha,
05:47aí o indivíduo fica com aquele aspecto de teia de aranha.
05:51Os americanos chamam de spider veins.
05:53Teia de aranha.
05:54Parece um monte de vazinhos que se confluem.
05:59Esses são os vazinhos.
06:00Então, as varizes são veias que têm, no mínimo,
06:05dois milímetros de diâmetro.
06:07E os vazinhos são vasos capilares com menos de dois milímetros de diâmetro.
06:14É importante saber a diferença entre um e outro,
06:16porque o tratamento é completamente diferente.
06:19E os vazinhos não causam mal para a saúde.
06:22Eles só são antiestéticos.
06:24As varizes, além de serem antiestéticas,
06:27elas também podem gerar problemas relativamente importantes para a saúde.
06:32Para quem nos assiste,
06:33quando você tem que tratar as varizes e quando você tem que tratar os vazinhos?
06:38Então, os vazinhos, tecnicamente, não necessitam de tratamento,
06:44porque eles não vão causar um mal para a saúde.
06:47Eles são antiestéticos, então podem ser tratados.
06:51Qualquer vazinho pode ser tratado.
06:54O tratamento é simples e eficaz.
06:56As varizes precisam ser tratadas,
06:59porque as varizes podem gerar complicações,
07:02e essas complicações são muito ruins para a saúde.
07:05E uma vez tratado varizes, pode ocorrer a recorrência?
07:10O tratamento, basicamente, é destruir esta veia,
07:13tanto das varizes quanto dos vazinhos.
07:15A gente elimina essa veia.
07:17E no vazinho, a gente elimina o vazinho.
07:19Podem aparecer outras varizes,
07:22ou podem aparecer outros vazinhos.
07:24Não é o mesmo.
07:26Então, a recorrência significa que novos vazos se dilataram.
07:32Pode ocorrer, sim.
07:34Então, se recorre, pode se operar novamente.
07:37Sim.
07:38E quando você opera,
07:40existe algum risco pelo fato de você ter removido esta veia?
07:44Perfeito.
07:45Quando a gente trata as varizes,
07:49a gente está tirando veias que não estavam boas.
07:53O sistema superficial, como eu estava falando antes,
07:57ele representa 10% do retorno apenas.
08:01O sistema profundo, que é perto dos ossos,
08:03que a gente não enxerga, nem consegue examinar,
08:06representa 90% do retorno.
08:08Então, na realidade,
08:11quando a gente tira as varizes,
08:13não existe nenhum problema de...
08:16A gente não gera nenhum problema de retorno venoso
08:20dos membros em direção ao coração.
08:23Não.
08:23A gente está tirando algo ruim.
08:25Se aparecerem novas veias,
08:27a gente vai fazer exatamente o mesmo caminho.
08:29A gente vai tirar essas veias que podem gerar problema
08:32e não gera problema de retorno.
08:35Muitas vezes a gente olha e fica muito claro
08:38o diagnóstico de varizes.
08:40Mas, dividir o que é varizes que tem que ser abordadas
08:45ou tratadas e aquilo que não precisa ser tratado,
08:49como é feito o diagnóstico?
08:51E uma vez feito o diagnóstico,
08:53conta um pouco a respeito do tratamento,
08:55como é a cirurgia das varizes?
08:56Para começar, as varizes são veias dilatadas e tortuosas.
09:01Então, o indivíduo fica em pé,
09:05essas veias saltam.
09:07Elas são visíveis.
09:09Existe uma situação só em que a gente não consegue enxergar
09:12essas varizes.
09:14Quando o indivíduo tem um pouco mais de peso,
09:17tem um pouco mais de gordura na pele
09:18e tem algumas veias que são um pouquinho mais profundas
09:21e a gente não consegue enxergar direito.
09:23Em 95% dos casos,
09:26a gente observa a presença das varizes.
09:28Então, é muito raro o indivíduo ter varizes
09:32e não ter nada visível.
09:33Então, o primeiro passo é
09:35as varizes são visíveis, a princípio.
09:39Os indivíduos podem ter dor na perna.
09:43A dor das varizes é uma dor no fim da tarde.
09:48É um peso na perna.
09:51A dor das varizes não complicadas,
09:54ela não afeta a vida das pessoas.
09:56Ela só incomoda a pessoa no fim da tarde.
10:01Então, tudo que é diferente disso
10:02não é decorrente das varizes.
10:04Então, o indivíduo que dormiu à noite
10:06e está com dor na perna
10:08não é das varizes.
10:09Porque o indivíduo está deitado,
10:11a perna está a zero grau,
10:12não há aumento da pressão nas veias.
10:15O indivíduo acordou de manhã,
10:17levantou, está com dor na perna,
10:18não é das varizes.
10:20É dor nas pernas.
10:22Pode ser de músculo, pode ser de joelho,
10:24pode ser de qualquer coisa.
10:26Então, varizes podem dar dor,
10:28as varizes são sempre visíveis,
10:30quase sempre visíveis.
10:33E o problema das varizes é que elas podem estourar,
10:36daí gera sangramento,
10:38que é algo que é aflitivo para as pessoas,
10:41ou podem também gerar trombose.
10:45Nós vamos falar disso depois,
10:47a trombose propriamente dita,
10:48que é uma situação mais grave.
10:50E todas as varizes devem,
10:54o portador dessa doença deve se preocupar com elas.
10:58Quer dizer, se a pessoa não se incomoda
11:01com a parte estética,
11:03mesmo assim,
11:04ela tem que se preocupar com a questão funcional
11:06e procurar um médico para tratar.
11:09Exato.
11:09Varizes causam problemas de saúde.
11:13As varizes, muitas vezes,
11:14também são um problema de estética para o indivíduo.
11:17Mas as varizes podem causar problemas.
11:21Então, os portadores de varizes
11:23devem procurar um especialista.
11:26Nós temos muitos cirurgiões vasculares,
11:28muito bem formados,
11:29que vão tratar com muita tranquilidade
11:31todas essas pessoas.
11:33Mas, na prática,
11:34quais são os tratamentos para varizes?
11:37O tratamento das varizes
11:38consiste em retirar
11:40essas veias que estão dilatadas
11:42ou destruí-las.
11:46Retirar significa fazer uma cirurgia
11:49onde a gente faz pequenos cortes
11:51e retira veia por veia.
11:53E os outros tratamentos
11:54são tratamentos que geram
11:55a oclusão dessas veias.
11:58Pode ser feito através
11:59da injeção de espuma dentro da veia
12:02ou através de laser,
12:05que também queima a veia.
12:07Essas são as formas de tratamento atuais.
12:09Uma vez tratado,
12:11o aspecto estético
12:12é semelhante
12:13com qualquer uma delas?
12:15Em todas elas,
12:16o resultado estético é bom.
12:19Tecnicamente,
12:20a cirurgia convencional
12:21é aquela que traz
12:22os melhores resultados.
12:24Mas as outras
12:25se assemelham
12:26ao tratamento convencional.
12:28Agora, me conta
12:29em relação ao sistema
12:30único de saúde e varizes.
12:32Nós estamos operando
12:33de fato quem precisa?
12:35Sim.
12:36Nós fizemos um estudo agora
12:38analisando o banco de dados
12:40do Sistema Único de Saúde,
12:42chama DataSus.
12:44Aliás, o DataSus
12:45é um sistema de informática
12:48do governo
12:49que é extraordinário.
12:52Poucos países no mundo
12:53têm o sistema
12:54tão bem guardado
13:00dentro de um programa
13:01de computador.
13:02A gente consegue ver
13:03os resultados
13:04de todos os tipos
13:05de cirurgia
13:06com esse banco de dados.
13:09E o de varizes
13:09foi um dos que a gente
13:10estudou em primeira mão.
13:13Foram operados no Brasil
13:14em 10 anos
13:15mais de um bilhão
13:16de pessoas.
13:18Um bilhão e duzentas
13:19mil pessoas, Cláudio.
13:21Muita gente.
13:23Na Suécia,
13:24que é um país
13:24superdesenvolvido,
13:25eles não operam varizes.
13:27Aqui no Brasil,
13:28a gente opera varizes.
13:30O número de pessoas
13:31que têm varizes
13:32no mundo
13:33e inclusive no Brasil
13:34é enorme.
13:35Obviamente que
13:36a gente não consegue
13:37operar todo mundo.
13:39Mas a maior parte
13:40das pessoas
13:40é tratada,
13:41especialmente os casos
13:42mais graves.
13:44E o Brasil
13:44é um bom exemplo
13:45para o mundo inteiro
13:47no tratamento
13:48de uma doença
13:48que gera tantos problemas.
13:51Uma outra dúvida
13:52muito frequente
13:53na população,
13:54essas varizes
13:54podem aumentar
13:55o risco
13:56de desenvolver
13:57trombose venosa.
13:58Considerada
13:59uma enfermidade
13:59cardiovascular
14:00potencialmente grave
14:01e que pode gerar
14:03problemas a curto
14:04e a longo prazo.
14:05A trombose venosa
14:06levou cerca
14:07de 490 mil brasileiros
14:09a serem internados
14:11entre 2012
14:11e 2023.
14:13A doença ocorre
14:14quando há formação
14:15de coágulos de sangue
14:17dentro das veias,
14:18impedindo o fluxo natural
14:20do sistema cardiovascular
14:21e causando manchas
14:22arrocheadas,
14:24acompanhadas de dor
14:25e inchaço.
14:26Para quem fala
14:27a respeito
14:28de trombose venosa,
14:30como é que se faz
14:31o diagnóstico diferencial
14:33entre uma trombose venosa
14:35profunda
14:36e um quadro
14:37de varizes?
14:39As varizes
14:40são veias
14:41que estão dilatadas.
14:43O indivíduo
14:43fica em pé,
14:44você vê
14:45aquela veia grossa.
14:47A trombose venosa
14:48é uma situação
14:49completamente diferente.
14:51É a oclusão,
14:52o fechamento
14:53de uma veia principal,
14:55daquelas veias profundas,
14:56que gera um quadro clínico
14:58muito intenso
14:59na maioria dos casos.
15:01A perna
15:01fica muito inchada,
15:04ou perna e coxa,
15:05ou só a perna,
15:07e a dor
15:08é intensa.
15:09A coloração
15:10da perna
15:11fica arrocheada
15:12e o indivíduo
15:13tem uma dor
15:14tão intensa
15:15que o obriga
15:15a procurar
15:16assistência médica
15:17de urgência.
15:18E como é que você
15:19trata a trombose venosa?
15:21Então,
15:21a primeira parte
15:22para uma vez
15:24que você
15:25tem aquela dor
15:26e foi para o pronto-socorro
15:28é fazer o diagnóstico.
15:30Porque isso pode se confundir
15:31com uma série
15:32de doenças.
15:33Às vezes
15:34se confunde
15:34com infecção,
15:36às vezes se confunde
15:37até com obstruções arteriais,
15:38o que é raro,
15:39mas é possível.
15:41Então,
15:41primeiro,
15:42tem que ir no pronto-socorro,
15:43fazer o diagnóstico,
15:45normalmente com
15:45ultrassom,
15:47e um exame
15:47que ficou muito famoso
15:49durante a pandemia
15:50do Covid-19
15:51que era o dímero D,
15:52todo mundo ouviu
15:53falar nisso.
15:54Então,
15:55os colegas vão fazer
15:57um ultrassom
15:57e vão ver
15:58a veia fechada.
16:00E aí,
16:01o indivíduo
16:01tem que ser tratado
16:03imediatamente.
16:04Não dá para esperar,
16:05não pode ir para casa
16:06pegar a roupa
16:07e voltar,
16:07não pode.
16:08Tem que ficar no hospital
16:09e tratar.
16:11O tratamento
16:12consiste em uso
16:13de anticoagulantes.
16:16São remédios
16:16que diminuem
16:18a coagulação
16:19do sangue.
16:20o indivíduo
16:20precisa tomar
16:21esse remédio
16:22e ficar em repouso
16:23absoluto.
16:24Ou no hospital,
16:25na maior parte
16:26dos casos,
16:27e em alguns casos
16:28os colegas
16:29enviam o paciente
16:30para casa
16:31para fazer
16:32um repouso
16:32absoluto.
16:34Quer dizer,
16:35a condição
16:35da trombose venosa
16:37é uma condição
16:38aguda,
16:39abrupta.
16:40Tem que ser
16:40rapidamente tratado
16:42porque senão
16:43ele pode ter
16:44complicações
16:44extremamente severas.
16:47As varizes,
16:47não.
16:48Você tem um tempo
16:49para isso
16:49e você pode optar
16:50até,
16:51entre aspas,
16:52entre mexer
16:54ou não mexer.
16:55Qual é o risco
16:55de você não tratar
16:56uma trombose venosa?
16:58Quando você não trata
16:59a trombose venosa,
17:01o coágulo
17:01pode se expandir.
17:03Então,
17:04você tem um indivíduo
17:04que está com uma trombose
17:06na veia do joelho,
17:08a perna fica inchada
17:09e muito dolorosa.
17:11se você não trata,
17:13o coágulo
17:14pode subir
17:15pela veia
17:16da coxa
17:17e a coxa
17:18ficar inchada.
17:20Já é um quadro
17:22muito mais grave
17:23do que o primeiro.
17:24E pior do que tudo isso,
17:26uma parte do coágulo
17:28ou o coágulo
17:28em seu integral
17:29pode sair
17:31da veia
17:32da perna
17:33e migrar
17:34direto
17:34para o pulmão,
17:36gerando um grave
17:37risco de perda
17:38de vida,
17:38de morte.
17:38Então,
17:40a trombose venosa
17:41é uma situação
17:41gravíssima.
17:43O indivíduo precisa
17:43tratar imediatamente,
17:45tem que aceitar
17:45que está doente,
17:47fazer o repouso direito,
17:49adiar a viagem,
17:50adiar a festa,
17:51adiar tudo
17:52e fazer o tratamento
17:53porque senão
17:53ele corre risco
17:54de morrer.
17:56É isso que eu ia
17:56te perguntar.
17:57Quer dizer,
17:57a trombose venosa
17:59mal conduzida
18:00é passível
18:01de levar
18:02o indivíduo
18:02a óbito.
18:03Sim.
18:04Existe associação
18:05com doenças,
18:07cardiopatias,
18:08doenças
18:09de disepidemia,
18:11coisas relacionadas
18:12a colesterol,
18:14são doenças
18:14de vasos?
18:15Você podia contar
18:16alguma coisa
18:16a respeito disso?
18:17A trombose venosa
18:18é associada
18:20a questões
18:21do próprio corpo,
18:22indivíduos que têm
18:23uma alteração
18:24na coagulação.
18:27A coagulação
18:28fica exacerbada.
18:30Existem situações
18:31do próprio corpo
18:32e situações
18:33que fazem
18:35com que a coagulação,
18:37apesar de
18:38inicialmente
18:39normal,
18:40fique alterada.
18:41Então,
18:42por exemplo,
18:42situações como
18:43câncer
18:43podem gerar
18:45aumento
18:47da coagulação
18:49do sangue
18:49e determinadas
18:50medicações.
18:52Hoje em dia,
18:53a gente tem visto
18:53pessoas usando
18:54hormônio
18:55de forma inadequada,
18:57isso gera
18:57um aumento
18:59de risco
18:59de trombose.
19:00a gente tem visto
19:01muitos indivíduos jovens
19:02que tomam,
19:04não vou ficar citando
19:05medicações aqui,
19:07mas que tomam
19:08remédio inadequadamente
19:09para ficar forte,
19:12para ficar
19:12mais bonito
19:14e acabam tendo
19:15trombose
19:16e correm
19:16risco de morte.
19:19Nada contra,
19:19beleza,
19:21mas,
19:21evidentemente,
19:22tudo isso que é feito
19:24tem que ser feito
19:25com orientação médica.
19:26O Dr. Volosk
19:27chamou a atenção
19:28para isso,
19:28a utilização
19:29de medicamentos
19:30e a correlação
19:31que isso pode levar
19:33também ao quadro
19:34de trombose venosa
19:35e sempre lembrando,
19:36a trombose venosa
19:37que não é tratada
19:38lê oferta
19:39risco de vida.
19:42Eu pergunto,
19:43o Brasil,
19:43ele está hoje
19:45na linha de ponta
19:47no que diz respeito,
19:48primeiro,
19:49às filas
19:50que nós vemos.
19:51Eu sei que
19:51você tem uma
19:52linha de pesquisa,
19:54um conhecimento,
19:55principalmente
19:55no sistema único
19:56de saúde,
19:57né?
19:58Como é que estão
19:58as filas
19:59para cirurgias
20:00de varizes
20:00no nosso meio
20:01e como estão
20:02os atendimentos
20:03de emergência?
20:04Os nossos
20:04pronto-socorros
20:05estão preparados
20:07para atender
20:07os casos
20:08de trombose venosa?
20:09Trombose venosa
20:10é muito bem tratada
20:12no Brasil,
20:12tá?
20:13Então,
20:13qualquer indivíduo
20:14que tenha
20:15um quadro
20:16de inchaço
20:17na perna
20:18ou numa...
20:19uma perna
20:20ou uma coxa
20:21deve ir
20:23para o pronto-socorro,
20:24ele vai ser atendido,
20:25100% dos casos
20:26são atendidos
20:27e 100%
20:28dos casos
20:28são tratados.
20:31Em muitas situações
20:33o ideal
20:33seria a internação,
20:36mas hoje
20:36nós temos
20:37medicações
20:38modernas
20:38que permitem
20:39que os pacientes
20:40sejam tratados
20:41em casa.
20:42Então,
20:42aqui no Brasil,
20:43o indivíduo
20:44que está com
20:44uma suspeita
20:46de trombose,
20:47ele vai
20:47para o pronto-socorro,
20:49faz os exames
20:50rapidamente,
20:51em qualquer parte
20:52do país,
20:53é tratado
20:54imediatamente
20:55e
20:56vai conseguir
20:58obter
20:58um ótimo
20:59resultado clínico.
21:01Agora,
21:01é difícil
21:03a gente
21:03não ir
21:03no cirurgião vascular
21:04e não discutir
21:06a utilização
21:06de meias elásticas.
21:08Então,
21:09eu perguntaria
21:09em trombose venosa,
21:11perguntaria em varizes
21:12e acima de tudo,
21:13para quem vai viajar
21:15e pegar o avião.
21:15Excelente.
21:17Para varizes,
21:18todo indivíduo
21:19que tem varizes
21:20e ainda não foi operado,
21:21que não tirou
21:22aquela varizes
21:23que pode gerar
21:23um problema,
21:25deveria usar
21:25a meia elástica.
21:27A meia elástica
21:28comprime
21:28essas veias
21:29e a perna
21:31fica mais protegida
21:32contra traumas.
21:33Na trombose venosa
21:35profunda,
21:36na fase aguda,
21:37então,
21:37a gente conversou
21:38que o paciente
21:39tem que ficar deitado
21:40tomando anticoagulante.
21:43Passada essa fase inicial,
21:44o indivíduo
21:45tem que colocar
21:45a meia elástica
21:46para ele poder
21:47voltar à vida normal.
21:49Se ele não
21:49colocar a meia elástica,
21:50a perna incha.
21:52E se ele persistir
21:53sem a meia elástica,
21:55a perna vai ficar
21:55cronicamente inchada,
21:57vai ficar
21:57prolongadamente inchada.
22:00Então,
22:00no tratamento
22:01da trombose
22:01é obrigatório.
22:03No tratamento
22:04das varizes,
22:05é adequados
22:07a meia elástica.
22:09E,
22:09em voos aéreos,
22:11a gente sabe
22:12que 5 em 40 mil
22:14indivíduos
22:15podem ter
22:16trombose venosa.
22:17se esses 5
22:19tivessem
22:20de meia elástica,
22:212 não teriam
22:22trombose venosa.
22:23Então,
22:24realmente,
22:26a incidência
22:26de trombose
22:27em um voo
22:28é baixa,
22:29mas se o indivíduo
22:30está com a meia elástica,
22:31o risco de trombose
22:33é muito menor.
22:35Eu uso
22:36meia elástica,
22:37minha mulher
22:38usa meia elástica
22:38e minhas filhas
22:39usam desde os 10 anos
22:40de idade
22:41meia elástica
22:42para viagens.
22:42eu sugiro
22:43que use
22:44meia elástica.
22:45Então,
22:45está aqui
22:46uma recomendação
22:47do Dr. Nelson
22:48a respeito
22:49de um cuidado
22:50relativamente simples,
22:51mas que pode,
22:52em uma eventualidade,
22:54impedir
22:55a ocorrência
22:56de uma trombose venosa,
22:57que,
22:58como vimos,
22:58é um quadro
22:59bastante grave
23:00e que requer
23:01um atendimento
23:01agudo.
23:06Mitos e verdades
23:08Exercícios aeróbicos,
23:13eles podem evitar
23:15o surgimento
23:15de varizes?
23:16Com certeza,
23:17sim.
23:17Exercício aeróbico
23:18é uma boa solução
23:20para diminuir
23:21o risco de varizes.
23:22E o uso
23:22de anticoncepcional
23:23piora?
23:25Com certeza,
23:26sim.
23:26Mas,
23:27é uma decisão
23:28estratégica
23:29você usar
23:30ou não
23:30por um motivo
23:31mais importante
23:32do que as varizes.
23:33Cruzar as pernas
23:34é prejudicial?
23:35Não é prejudicial.
23:37Pode cruzar as pernas
23:37à vontade.
23:38Depilação
23:39causa varizes?
23:41Depilação
23:41não causa varizes
23:43nem vazinhos.
23:44E fumar?
23:46Fumar
23:46não causa varizes,
23:48mas fumar
23:48é um hábito
23:50que causa problemas
23:51muito mais graves
23:52do que varizes.
23:54O cigarro
23:55entope
23:55as artérias.
23:57Entupindo as artérias
23:58você pode perder
23:59a perna
24:00ou gerar
24:01derrame
24:02ou gerar
24:03perda de um rim
24:04ou perda
24:05de parte do coração,
24:06que é um infarto.
24:07não fumem
24:08nenhum tipo
24:10de cigarro.
24:12Doutor Nelson,
24:13muito obrigado
24:14pela sua presença
24:16no dia de hoje.
24:18Quero dizer que,
24:19aliás,
24:19é um privilégio,
24:21eu tenho o privilégio
24:22de tomar café
24:22todos os dias
24:23com o Nelson
24:24Volosca
24:24desde que
24:25tínhamos praticamente
24:2613,
24:2714 anos de idade.
24:29E eu espero
24:29que a gente possa
24:30seguir aí
24:30por muitos anos.
24:32Para você
24:32que nos acompanhou,
24:34eu quero agradecer
24:34o privilégio
24:36da assistência,
24:37o prestígio.
24:39O programa
24:40Check-Up
24:40fica por aqui.
24:42Por favor,
24:43sugestões,
24:43dúvidas,
24:44escreva para nós.
24:46doutorcláudio
24:46arroba
24:47jovempan.com.br
24:50No Check-Up
24:52de hoje,
24:52você viu
24:53a trombose
24:54como uma das consequências
24:56do descuido
24:57com as varizes
24:57e a diferença
24:58entre os quadros clínicos.
25:00Os casos
25:01mais comuns
25:02de varizes
25:02entre as mulheres,
25:04principalmente
25:04em períodos
25:05de gestação.
25:07Os cuidados
25:07através de uma
25:08boa alimentação
25:09e exercícios físicos.
25:11A diferença
25:12entre vasos sanguíneos
25:13e varizes,
25:15além do tratamento ideal.
25:17E o risco
25:17das operações
25:18de varizes
25:19se não realizadas
25:20da maneira correta.
25:22Até o próximo Check-Up.
25:23Música
25:24Cicap Jovem Pan
25:31Condutor Cláudio Lothenberg
25:33A opinião
25:37dos nossos comentaristas
25:38não reflete
25:39necessariamente
25:40a opinião
25:40do Grupo Jovem Pan
25:42de Comunicação.
25:46Realização
25:47Jovem Pan News
25:48Música
25:49Cicap Jovem Pan
25:50Música
25:51Música
25:51Música

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