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  • 07/06/2025
No Check Up desta semana, o cirurgião vascular Nelson Wolosker explica a diferença entre trombose venosa e varizes, as características da doença e também a importância tanto do diagnóstico, quanto do tratamento.

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Transcrição
00:00Para quem fala a respeito de trombose venosa, como é que se faz o diagnóstico diferencial
00:07entre uma trombose venosa profunda e um quadro de varizes?
00:14As varizes são veias que estão dilatadas, o indivíduo fica em pé, você vê aquela veia grossa.
00:22A trombose venosa é uma situação completamente diferente, é a oclusão, o fechamento de uma veia
00:28principal, daquelas veias profundas, que gera um quadro clínico muito intenso na maioria
00:35dos casos.
00:36A perna fica muito inchada, ou perna e coxa, ou só a perna, e a dor é intensa, a coloração
00:44da perna fica arroxeada e o indivíduo tem uma dor tão intensa que o obriga a procurar assistência
00:51médica de urgência.
00:53E como é que você trata a trombose venosa?
00:55A primeira parte, uma vez que você tem aquela dor e foi para o pronto-socorro, é fazer
01:03o diagnóstico, porque isso pode se confundir com uma série de doenças.
01:08Às vezes se confunde com infecção, às vezes se confunde até com obstruções arteriais,
01:13o que é raro, mas é possível.
01:16Então, primeiro, tem que ir no pronto-socorro, fazer o diagnóstico, normalmente com ultrassom,
01:21e um exame que ficou muito famoso durante a pandemia do Covid-19, que era o dímero
01:26D, todo mundo ouviu falar nisso.
01:29Então, os colegas vão fazer um ultrassom e vão ver a veia fechada.
01:35E aí, o indivíduo tem que ser tratado imediatamente.
01:38Não dá para esperar, não pode ir para casa pegar a roupa e voltar, não pode.
01:43Tem que ficar no hospital e tratar.
01:45O tratamento consiste em uso de anticoagulantes, são remédios que diminuem a coagulação
01:53do sangue.
01:54O indivíduo precisa tomar esse remédio e ficar em repouso absoluto, ou no hospital, na maior
02:00parte dos casos, e em alguns casos, os colegas enviam o paciente para casa para fazer um repouso
02:07absoluto.
02:08Quer dizer, a condição da trombose venosa é uma condição aguda, abrupta.
02:14Tem que ser rapidamente tratado, porque senão ele pode ter complicações extremamente severas.
02:21As varizes, não.
02:22Você tem um tempo para isso e você pode optar até, entre aspas, entre mexer ou não mexer.
02:29Qual é o risco de você não tratar uma trombose venosa?
02:32Quando você não trata a trombose venosa, o coágulo pode se expandir.
02:38Então, você tem um indivíduo que está com uma trombose na veia do joelho, a perna
02:43fica inchada e muito dolorosa.
02:47Se você não trata, o coágulo pode subir pela veia da coxa e a coxa ficar inchada.
02:55Já é um quadro muito mais grave do que o primeiro.
02:58E pior do que tudo isso, uma parte do coágulo ou coágulo em seu integral pode sair da veia
03:07da perna e migrar direto para o pulmão, gerando um grave risco de perda de vida, de morte.
03:14Então, a trombose venosa é uma situação gravíssima.
03:17O indivíduo precisa tratar imediatamente, tem que aceitar que está doente, fazer o repouso
03:22direito, adiar viagem, adiar festa, adiar tudo e fazer o tratamento, porque senão ele
03:28corre o risco de morrer.

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