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00:00Secundario común del tratamiento con quimioterapia contra el cáncer.
00:04La quimioterapia al atacar las células de rápido crecimiento también daña las células de los folículos pilosos, lo que causa la caída del cabello.
00:14La quimioterapia puede interrumpir el ciclo de crecimiento del cabello, deteniendo la fase de crecimiento y causando que los cabellos se desprendan.
00:24Las partes del cuerpo que se ven afectadas son cuero cabelludo, pestañas, cejas, vello púbico, axilas y piernas.
00:31La caída del cabello por esta causa a menudo ocurre entre dos y tres semanas después de iniciar la quimioterapia y la pérdida puede ser total o parcial.
00:43Es importante apoyar a las personas que pasan por esta situación y ayudarlas a salir adelante validando sus emociones.
00:49Normalmente el cabello vuelve a crecer entre tres y seis meses después de finalizar la quimioterapia.
00:56La textura y el color del cabello pueden variar después de este tipo de tratamientos.
01:02Hola, muy buenas tardes, bienvenidos y bienvenidas a Consulta en Directo.
01:18Muchísimas gracias por estar con nosotros una tarde más.
01:22Ya veíamos el tema, vamos a hablar acerca de caída del cabello debido a los efectos de la quimioterapia
01:29y por supuesto que está con nosotros el especialista Mauricio Mora de Miranda.
01:35Él es dermatólogo y tricodermatólogo.
01:37Doctor, muchas gracias por acompañarnos, bienvenido.
01:40Muchas gracias Mabin por invitarme, es un placer siempre estar aquí.
01:42No, muchísimas gracias a usted porque siempre tiene excelentes consejos y recomendaciones para nuestros televidentes.
01:49Así que sin más quiero recordarles que ustedes pueden participar a partir de ya 21 00 13 13, ese es nuestro único número de teléfono.
02:01Ahí lo tiene usted en su pantalla, puede llamarnos como número fijo, recuerden, y enviarnos sus mensajes de WhatsApp, ya sean audios y texto.
02:10Al WhatsApp no nos pueden llamar porque no tendríamos cómo pasar la llamadita en vivo, solamente entonces al número fijo, pero es un mismo número de teléfono.
02:21Recordarles, sinardigital.com, ahí está el programa en vivo para que usted pueda, por supuesto que seguirlo en caso de que tenga que salir de su casa.
02:31Y a esa misma página le agregamos, slash, consulta en directo, ahí está nuestro micrositio.
02:36Tenemos tip de la semana, tenemos también notas y por supuesto que todos los programas están ahí colgados para que ustedes puedan buscarlos, puedan repasar datos, puedan ver algún detallito que se les haya olvidado o que quieran repasarlo, pues ahí tiene la posibilidad.
02:54Muy rápido también, les recuerdo que estamos en Radio Nacional todos los días a las 8 de la mañana, 101.5 FM, otra opción para que usted pueda ver consulta en directo.
03:06Escucharlo más bien y también se repite a las 8 de la mañana por su canal 13.
03:11Así que le dejo todas las opciones y sin más, doctor, comenzamos de inmediato con el tema para que usted nos explique qué es lo que sucede y por qué se da este efecto específicamente con este tratamiento.
03:22Claro, en realidad es un tema muy importante, que de alguna u otra manera todos hemos tenido tristemente familiares o amistades que han sufrido este tipo de enfermedad y que en el proceso de curación,
03:36que dicho sea de paso, hoy por hoy es una enfermedad casi siempre curable, gracias a Dios, pues pasamos o vemos este problema que sufre el paciente durante el tratamiento.
03:47Bueno, en realidad hay que empezar entendiendo que las células madre productoras de cabello y del pelo en general son altamente sensibles al estado físico y al estado general de nuestro cuerpo.
04:00Cualquier cosa que nos afecte, ya lo hemos hablado en algunos otros programas, cosas como pérdidas de peso, dietas, estrés, cambios hormonales, enfermedades, accidentes, cirugías,
04:10todo eso perfectamente puede hacer que el cabello se caiga, exactamente, y no solamente el cabello, sino que el pelo en general puede también tender a caerse.
04:19Entonces, y tomando eso, digamos, ya como preámbulo de contexto, de que tenemos células altamente sensibles a cualquier cosa que afecte nuestro cuerpo,
04:29y por otro lado, tomando en cuenta, digamos, que la quimioterapia es un tratamiento que tiene diferentes niveles de agresividad,
04:36en el sentido de que va dirigido literalmente a destruir células malignas, células que nos están haciendo daño,
04:43y que no son específicamente, bueno, en la actualidad ha ido cambiando, yo no soy oncólogo,
04:48entonces no puedo meterme mucho en el tema de la quimioterapia, que es un tema muy complicado,
04:52pero sabemos que en la actualidad hay muchos tipos de quimioterapia que tienen diferente nivel de agresividad,
04:57algunos son más específicos para las células cancerosas, otros al contrario, y eso pasaba más anteriormente,
05:03donde se usaban tratamientos que literalmente iban contra todo, ¿verdad? O sea, era, o te salvo la vida,
05:09y me llevo muchas cosas por delante, pero te salvo, en cambio eso ha cambiado un poco, ¿no?
05:14Entonces, también tomando eso, esta parte, pues obviamente es, y algo muy importante,
05:20la quimioterapia en sí, en general, lo que hace es atacar células de alta replicación,
05:25o sea, porque las células del cáncer se caracterizan particularmente porque tienen una habilidad
05:29para replicarse a una velocidad tremenda, eso es lo que hace, ¿verdad?,
05:34que algunos cánceres sean altamente agresivos, ¿verdad?, y su crecimiento es exponencial.
05:39Entonces, los tratamientos van dirigidos a ese tipo de células.
05:42El problema es que tenemos en nuestro cuerpo células que tienen esta característica,
05:46que se replican muy rápido, las del pelo son unas de las más importantes en ese sentido, ¿verdad?,
05:53por eso nuestro cabello, más o menos crece de uno a tres, incluso cuatro centímetros por mes.
05:59Eso es, estamos hablando de que esas células están constantemente replicando, ¿verdad?,
06:02y en un proceso metabólico altísimo.
06:05Entonces, ya tomando todas esas diferentes situaciones,
06:09podemos entender por qué la quimioterapia hace, ¿verdad?,
06:12que las células madre eventualmente se vean tan afectadas,
06:16y eso provoca, digamos, la caída del cabello.
06:18El cabello, en realidad, es un apéndice de la célula, es otra cosa interesante.
06:23A veces pensamos que el cabello es una estructura que está literalmente conectada,
06:29por así decirlo, digamos, a la célula madre,
06:31pero en realidad el pelo hay que verlo como una estructura que se origina,
06:38estimulado, en este caso, por la célula madre,
06:41pero no es que la célula se convierta en el pelo, ¿verdad?
06:44Entonces, ¿qué pasa cuando la célula se ve atacada por el medicamento?
06:48Para ella lo más fácil es, literalmente, cortar, en este caso, ese apéndice
06:53que le requiere un gran trabajo, un gran gasto energético,
06:57¿verdad?, su mitocondria está trabajando más fuerte,
07:00su núcleo tiene que estar ahí más concentrado,
07:02entonces mejor corta ese apéndice que realmente no le representa gran cosa
07:06y ella trata como de defenderse, ¿verdad?
07:08Entonces, ese es el fenómeno que también se presenta acá.
07:11Y lo otro también es que, obviamente, digamos,
07:13la quimioterapia cuando llega al organismo,
07:18que desafortunadamente también lo hace en cualquier momento,
07:21en cualquiera de nosotros, y no hay un proceso de preparación
07:25como para evitar que esa célula madre se pueda defender
07:28o se vea menos afectada por la quimioterapia,
07:31entonces, digamos, el proceso en el cual el pelo está creciendo,
07:36que se llama fase anágena,
07:38donde la célula está totalmente concentrada en hacer que ese pelo crezca
07:42y se haga largo y se engrose, se vea bonito, se vea elástico, etc.,
07:46se inhibe, ¿verdad?, se bloquea por completo
07:48y entonces, en ese momento, pues, el pelo se desprende, ¿verdad?
07:53Generalmente, este fenómeno, bueno, a eso le llamamos un efluvio,
07:57¿verdad?, no es una alopecia,
07:59en realidad el término no debe de ser alopecia,
08:01sino es efluvio y específicamente es un efluvio anágeno,
08:05y es un efluvio anágeno porque, bueno, efluvio quiere decir caída de pelo súbita,
08:10o sea, hoy tengo pelo y en unos pocos días el pelo se empieza a caer,
08:14pero a raudales, o sea, estamos hablando que es una cascada de pelo
08:17y eso es altamente deprimente en cualquier ser humano,
08:23¿verdad?, porque el cabello si tiene algo es que representa juventud,
08:27representa belleza, representa salud y por eso todos lo amamos,
08:31en realidad el cabello a todos nos gusta,
08:32entonces, porque tienen nuestro subconsciente,
08:36y yo lo hablo mucho con los pacientes,
08:38en el cerebro primitivo que tenemos, ¿verdad?,
08:40representa, digamos, cuál es la salud de la persona con la cual me voy a emparejar,
08:45literalmente, cuál es la capacidad reproductiva con la mujer con la que me voy a tener hijos,
08:50por ejemplo, todo eso, digamos, el cabello nos lo transmite en un estado de subconsciente,
08:56¿ok?
08:57Inconciencia.
08:57Exactamente, sí, literalmente.
08:58No estamos conscientes realmente.
09:00No, exactamente, es muy interesante.
09:02Qué interesante.
09:03Sí, hay estudios sobre eso, entonces, claro, en el momento en que se nos empieza a caer el cabello
09:09y sabemos que tenemos una enfermedad que tiene cierto potencial para terminar con nuestra vida,
09:14desafortunadamente, entonces aquello es un impacto emocional tremendo en la persona, ¿verdad?
09:19De ahí la importancia que las personas que convivan con los pacientes que están en quimioterapia
09:24sean súper resilientes con ellos, ¿verdad?, sean súper empáticos.
09:29Hay familias que hacen cosas hermosas, como que todos se rapan, ¿verdad?, en la casa.
09:32Y a mí me parece un acto de amor impresionante, porque cortarse el pelo todo, ¿verdad?, rapado,
09:37es verdaderamente un acto de amor, ¿no?
09:39Claro.
09:39Entonces, pues más o menos es un resumen de cómo funciona una célula de pelo y cómo se ve afectada por la quimioterapia.
09:46Perfecto, doctor. Muchísimas gracias, porque yo creo que es una muy bonita introducción
09:51para que justamente ustedes allá en casita empiecen a participar del programa del día de hoy.
09:58Ya tenemos las primeras consultas, doctor.
10:00Le voy a leer esta primera que nos ingresa, pero antes les recuerdo, 21 00 13 13, para que usted pueda llamarnos.
10:07Recuerden, como número fijo, si quiere hablar directamente con el especialista o nos envía un mensajito de WhatsApp
10:13y aquí se lo recibimos con todo el cariño.
10:16Dice, buenas tardes, ¿qué recomienda para una persona que se le cayó el cabello por la quimio?
10:24Tiene más de 50 años.
10:26Ok. Sí, es una pregunta importantísima y casi que cubre todo el programa, porque con eso podemos dejar toda la hora conversando.
10:33Es la pregunta.
10:33Es la pregunta, definitivamente.
10:35Sí, bueno, hay muchas cosas que hacer.
10:37Hay que entender que más o menos el cabello, cuando estamos bajo el efecto de la quimioterapia,
10:43se va a comenzar a caer como a las tres semanas de haber comenzado las sesiones.
10:47Algunos empiezan antes, otros después, pero ese es el promedio.
10:49Muy rápido.
10:50Sí, es muy rápido. En realidad es muy rápido porque las sesiones de quimio son bastante largas, ¿verdad?
10:54Y no se hacen tal vez tan seguidas. Bueno, hay diferentes esquemas, ¿no?
10:58Perdón, doctor, antes de que continúe.
11:00¿Y podría depender del organismo de la persona que se caiga más rápido o que incluso tal vez no se caiga?
11:09Sí, hay gente, hay personas, hay pacientes que no botan el cabello.
11:12Y de hecho hay quimios que son tan específicas para la célula cancerosa a la que se están dirigiendo
11:17que tampoco la quimio les va a botar el cabello.
11:20Y hoy hay tratamientos, como digo, yo no me meto en la parte de los colegas de oncología,
11:24que es un tema muy delicado, pero hay tratamientos que de verdad son súper nobles con el paciente.
11:31Entonces va a depender, bueno, de todo esto, del tipo de quimioterapia que me están colocando,
11:36del tiempo en que me la van a colocar, o sea, cuántas sesiones voy a tener.
11:39Y también depende, también de la persona, o sea, depende de mi estado de salud.
11:44No es lo mismo, ¿verdad?, someter a un paciente, digamos, desnutrido, a un paciente o con muy poca masa muscular,
11:52digamos que ya de por sí su pelo tiene problemas, ¿verdad?, el cabello está débil,
11:56es un cabello delgado que no se encuentra en las mejores condiciones a la quimioterapia
12:01que a una persona que tiene un cabello impresionante, ¿verdad?, y que se encuentra en muy buenas condiciones.
12:06Claro.
12:06Entonces, fuera de eso, en realidad, lo que hay que hacer con esos pacientes,
12:13bueno, durante el proceso, propiamente de la quimioterapia, generalmente no se hace mucho.
12:18No se hace mucho porque la idea es no interferir, ¿verdad?, con la quimioterapia que se le está dando
12:23y si se decidiera hacer algo, habría que hacerlo de la mano del oncólogo, ¿verdad?,
12:27pidiendo autorización para ver si está de acuerdo en que se agreguen ciertos productos naturales
12:32para contrarrestar un poquito, digamos, el efecto del medicamento durante el tratamiento propiamente.
12:38Entonces, y obviamente después de que ya pase, más o menos se calcula que aproximadamente un mes y medio
12:46después de que termina la quimioterapia, el cabello va a comenzar a nacer otra vez.
12:51Lo que pasa también es que hay varias, o sea, hay variantes, como todo en la medicina,
12:56cada persona es un mundo, un universo, exacto.
12:58Todos los organismos reaccionan distinto.
13:00Totalmente. Y entonces, ¿qué pasa? Que hay personas que pueden tardar un poquito más
13:04o inclusive pueden empezar antes. Lo otro es que el cabello, y eso es un comentario muy interesante,
13:12y es que los pacientes a veces producen un cabello diferente al que tenían.
13:16¿De veras?
13:17Sí, ¿verdad que sí? Hay pacientes, por ejemplo, que eran láseos, láseos,
13:20y el cabello les nace crespo, crespo. O eran crespos, crespos y les nace totalmente láseos.
13:26¿Y por qué pasa eso?
13:27Es que, también es muy importante, la quimioterapia, dentro de todo, en el momento que afecta las células madre,
13:35ellas, aunque tratan de protegerse porque lo hacen, la quimio siempre las va a afectar un poco.
13:40Entonces, se cree, todavía no estamos muy claros en esto, de que hay una especie de alteración
13:46en la codificación, digamos, de la proteína para formar el pelo.
13:50O sea, el pelo, 62% de la hebra de un pelo es pura proteína, es la queratina.
13:56En la forma en que molecularmente está formada esa queratina, es como vamos a tener el tipo de cabello.
14:03Por ejemplo, la queratina, su forma es helicoidal, o sea, se dice que es un tirabuzón, es así, como el ADN, ¿no?
14:09Entonces, mientras esa proteína tenga más giros, el cabello es más rizado.
14:15Si la proteína es más larga, es así, el cabello es más lacio.
14:20Entonces, eso está determinado genéticamente, o sea, tenemos un código que determina eso.
14:24Pero la quimio puede modificar, digamos, ese es el código.
14:30Y entonces, ¿qué pasa? Que el cabello que era rizado, ahora parece lacio, y el que era lacio rizado.
14:36También el color del cabello puede cambiar, puede haber alteraciones.
14:39Entonces, yo tengo pacientes que eran de cabello oscuro y luego terminaron con pelirrojos,
14:44o al revés, eran de cabello claro y se les oscureció.
14:47Y hay casos más interesantes, donde hay parte de la cabeza que es lacio, y la otra parte del cabello aparece rizado.
14:56Entonces, en realidad es un mundo gigantesco, y como siempre lo hemos conversado,
15:00falta mucho por investigar, ¿verdad?
15:02Porque esta es una célula tan interesante, la célula madre del cabello,
15:06bueno, que hoy en la actualidad se utiliza para investigar otras cosas a nivel sistémico.
15:11Entonces, ya para terminar, porque como te decía, es una respuesta muy amplia,
15:15porque es abierta, entonces es gigantesca.
15:17Entonces, se recomienda sobre todo, cuando ya termina la quimioterapia,
15:21luego podríamos hablar de qué se puede hacer durante la quimio,
15:24pero al terminar la quimioterapia, si la persona está ya bien, está estable,
15:28comenzar a usar productos naturales.
15:31Entonces, ¿qué es lo que el cuerpo agradecería en ese momento para recuperar el cabello?
15:34Bueno, tomar proteína, ¿verdad?
15:36En este caso, tomar la queratina, que aquí en Costa Rica se consigue,
15:39se toma una o dos cápsulas al día, la dosis es estándar,
15:43entonces no hay que complicarse mucho con eso,
15:45hay diferentes lugares donde se puede conseguir.
15:48Por otro lado, también tomar los aminoácidos.
15:52El aminoácido más importante para el pelo es uno que se llama L-cistina o L-cisteína,
15:59es exactamente lo mismo, la dosis es estándar también,
16:02entonces no hay que complicarse ahí.
16:05Y ya per se eso, ya el cabello y el organismo lo van a agradecer.
16:10Igualmente, tomar ácido fólico.
16:12El ácido fólico, que se usa durante los embarazos,
16:15bueno, también tiene otras funciones más allá de absorber el hierro, ¿verdad?,
16:19a nivel intestinal, y resulta que cuando lo usamos en dosis altas,
16:23el ácido fólico participa en un ciclo, en una cosa que se llama ciclo de Krebs.
16:27Bueno, eso es enredadísimo y la vemos cuando estamos en bioquímica, estudiando medicina,
16:31pero el ciclo de Krebs lo que hace es que determina la regeneración de los aminoácidos de la cadena de ADN.
16:40Entonces, como la quimioterapia puede lastimar eso y producir que el pelo salga diferente,
16:44al tomar ácido fólico nos ayuda muchísimo, ¿verdad?
16:47Y lo más interesante es que es un producto, y no solamente sirve en las células del pelo,
16:51o sea, sirve en las células de todo el organismo, ¿no?, y sin efectos secundarios, ¿verdad?
16:55Entonces, ya con que usemos eso, la queratina como proteína, la cistina como aminoácido,
17:01y el ácido fólico, estamos dándole un empujón buenísimo al cabello.
17:06Ah, qué interesante, y buenísimas recomendaciones, doctor, muchas gracias.
17:11Recordémosle a nuestros televidentes dónde lo pueden ubicar, que nos están preguntando por acá.
17:15Claro, bueno, yo estoy en el Hospital Clínica Bíblica, en el quinto piso, en la Torre Omega,
17:20y el teléfono es el 2248-0298.
17:25Perfecto, muchas gracias, doctor.
17:27Ahí aparece en su pantalla para que usted lo pueda anotar.
17:30Hacemos nuestra primera pausa, pero ya casi volvemos con más.
17:44En el INAH siempre hemos creído en vos.
17:47Por eso, apoyamos a las pymes y emprendimientos del país,
17:51desde nuestra Unidad para el Fomento y Desarrollo Empresarial,
17:54más de 23.000 pymes capacitadas, más de 1.500 becas empresariales,
18:00acompañamiento a más de 6.000 empresas en diferentes servicios.
18:04Desde hace 60 años impulsamos sueños y transformamos vidas.
18:08INAH, nuestra gente, nuestro futuro.
18:11Niña, despierta, por favor, niña.
18:17Pon tu nombre en alto, de lunes a viernes, a las 8 de la noche.
18:41Si quiere disfrutar lo mejor del espectáculo,
18:48lo invitamos a ver Arte 13.
18:52Esta semana en Arte 13,
18:54no se pierda la Orquesta Sinfónica Nacional en concierto.
18:59Arte 13, este domingo a la 1 y 30 de la tarde.
19:03Aquí, por Canal 13.
19:08Le invitamos todos los martes a ponerse en sintonía con las instituciones públicas
19:14y a obtener información de primera mano sobre sus planes, proyectos y los servicios que prestan.
19:22Quédese en el 13 y póngase en sintonía con Frecuencia Ciudadana,
19:27el punto de encuentro de las instituciones públicas y la ciudadanía.
19:31Todos los martes a las 7 de la noche.
19:35Canal 13, nuestro canal.
19:38Muchas gracias por estar con nosotros aquí en consulta en directo.
19:55Recordarles que estamos hablando acerca de la caída de cabello por efecto de la quimioterapia
20:02y usted puede participar llamándonos al 21 00 13 13.
20:07Esperamos acá sus consultas.
20:09Hoy nos acompaña el especialista Mauricio Mora de Miranda.
20:12Él es dermatólogo y tricodermatólogo a quien le agradecemos mucho que esté con nosotros por acá.
20:18Doctor, interesantísimo lo que hemos aprendido el día de hoy.
20:22Hoy vamos a continuar con consultas que tengo varias por el número de WhatsApp.
20:28Dice, ¿una persona se puede teñir el cabello y cuánto tiempo después de haber recibido quimioterapia?
20:36Sí, sí se lo pueden teñir.
20:38De hecho, no habría ningún problema ya en el momento en que el cabello nace
20:44porque también ocurre que hay cabellos que luego aparecen totalmente blancos de la quimioterapia
20:49y eso ocurre porque la quimioterapia causó un daño en la célula pigmentaria,
20:53o sea, en el melanocito que es la célula que nos da el color al cabello.
20:56Si el daño fue permanente en los melanocitos, el cabello quedará blanco permanentemente.
21:02Si no, pues poco a poco se irá oscureciendo tomando el color normal.
21:06Pero las personas perfectamente ya después de que el cabello nace
21:09y ojalá idealmente que tenga tal vez unos 5 centímetros de largo,
21:13que ya se separó de la piel cabelluda, ya se podría teñir perfectamente.
21:18Ahora, lo ideal sería tal vez antes de teñirlo, tomar estos productos que hablábamos antes,
21:22la proteína, el aminoácido y la vitamina B9, que es el ácido fólico,
21:27para que ese cabello también esté un poquitito, al menos más grueso,
21:31y el pigmento que le apliquen no vaya a causar algún efecto.
21:36Pero perfectamente lo pueden hacer, digamos, si apenas tenga el cabello más o menos 4 o 5 centímetros de largo,
21:43ya lo podrían teñir sin ningún problema.
21:45Usted nos mencionaba que aproximadamente un mes y medio después de la quimioterapia,
21:50el cabello puede empezar a crecer.
21:52Pero ¿cuánto tiempo puede llevarse este crecimiento para que la persona diga,
21:57bueno, ya me siento bien con este corte?
22:01¿Verdad? Porque me imagino que el cabello, aunque empiece a crecer, está débil, como usted lo mencionaba.
22:06Sí, exactamente.
22:07Si tomamos en cuenta que el cabello crece a razón de 1 a 3 centímetros todos los meses,
22:13y en casos excepcionales puede llegar hasta 4 centímetros al mes,
22:16estaríamos hablando de que, como está pasando una enfermedad muy severa,
22:20que aparte, digamos, el organismo empieza a priorizar el uso de los recursos,
22:25entonces posiblemente el cabello va a crecer como a un centímetro por mes, más o menos.
22:30Entonces, yo calculo que duraría como unos 5 meses en que el cabello tenga un largo suficiente,
22:35pues ya para teñirlo.
22:36Ahora, si concomitantemente, digamos que al mes después de haber terminado el tratamiento de la quimio,
22:41y los oncólogos u oncólogas dan el permiso para usar ya productos naturales,
22:47podríamos comenzar en este caso a utilizar la proteína, el aminoácido y algunas otras cosas que hay,
22:53que podrían muy probablemente acelerar el crecimiento del cabello.
22:57¿Verdad? Entonces, depende pues de todos esos factores, ¿no?
23:01Claro, perfecto, doctor. Muchas gracias. Vamos a escuchar una consulta que nos ingresa por audio en este momento.
23:08Muy buenas tardes. Mi pregunta es para el doctor.
23:12Doctor, solo por las quimioterapias y todo, ¿se cae el cabello?
23:18¿Se puede caer por una clase de champú o por un tinte o líquido de un permanente?
23:26¿Se puede también caer el cabello? Esa es mi pregunta.
23:31Muchísimas gracias a usted por la consulta.
23:35Hay muchas causas, ¿verdad?
23:36Sí, exacto. De causas podríamos aquí hablar eternamente.
23:40Hablar todo un programa.
23:41Totalmente y más.
23:42Sí, en realidad el cabello se puede caer por muchas cosas,
23:45pero podríamos resumirlo como por causas internas y causas externas.
23:50Entonces, cualquier enfermedad, cualquier problema hormonal, cualquier problema metabólico,
23:57problemas de mala absorción a nivel intestinal, pérdida de peso, etcétera,
24:01puede hacer perfectamente que el cabello se caiga.
24:04Y también las cosas externas, ¿verdad?
24:07Entonces, yo más que decir que algún champú o alguna loción causa la caída de cabello,
24:14es poco probable.
24:14No es que sea imposible, pero realmente como que no sería la principal opción.
24:21Más que aquí en el país, el Ministerio de Salud mantiene bastante bien la vigilancia
24:26sobre estos productos.
24:29Por otro lado, lo que más, creo yo, podría causarnos problema sería, en este caso,
24:35el uso, digamos, de tratamientos como la queratina y sobre todo el uso constante de la plancha, ¿verdad?
24:42Todo eso sí nos podría causar algún tipo de problemilla.
24:44Podría ir afectando.
24:46Sí, exactamente.
24:47Podría afectar y podría llevar a que el cabello se vaya debilitando
24:52y en algún momento determinado hacer que el cabello se nos caiga un poco más fácil.
24:57Ahora, la buena noticia es que ese tipo de caídas tienden a recuperarse un poquito, digamos, más rápido, ¿no?
25:03Si logramos determinar que X cosa es lo que está haciendo que el cabello se dañe,
25:07pues simplemente lo suspendemos y empezamos a usar algún producto natural.
25:11Hay que ir a hacer una salvedad, antes lo olvidé, que el otro día un colega me decía,
25:15hay que recordar que los productos naturales son naturales mientras estén fuera de nosotros.
25:20Cuando ya los tomamos, dejan de ser naturales.
25:22Y a mí, inclusive, me sorprendió ese comentario porque yo también tenía, como médico,
25:26a veces caemos en esto y lo analizándolo con él me decía, es que ponerte a pensar,
25:31yo me tomo tal producto natural, pero si se metaboliza en el hígado y yo en el hígado tengo un problema
25:36que no sabía que estaba ahí, ya dejó de ser natural, o sea, me puede causar algún problema.
25:40Y entonces es importante tener eso en cuenta, ¿verdad?
25:43Para no restarle importancia al producto natural, ¿verdad?
25:47Porque sí nos puede causar problemas.
25:49Entonces, lo mejor es siempre estar checando con un médico si lo puedo tomar o no lo puedo tomar
25:54y qué efectos secundarios me puede producir.
25:56Perfecto, doctor. Muchas gracias. Tenemos otra consultita que nos ingresa por audio.
26:01Vamos a escucharla en este momento. Así es.
26:04Hola, muy buenas tardes. Mi nombre es Nidia.
26:09Yo fui paciente de quimioterapia y ya mi cabello salió, pero salió muy débil.
26:15Sí. Lo que quisiera saber es si todo producto que se tome para la caída del cabello o que se ponga
26:23se debe de tomar de por vida. Si en el momento en que se deje de tomar vuelve a empezar la caída del cabello.
26:30Muchas gracias.
26:31Muchas gracias.
26:32Perfecto. Muchas gracias a usted, doña Nidia. Un saludo muy grande y qué buena pregunta.
26:37Sí, en realidad es una pregunta excelente. No, fíjese que a la señora no es necesario tomar los productos, digamos, para siempre.
26:47Ahora, claro, depende del fenómeno que esté provocando la pérdida de cabello.
26:51Hay fenómenos que son para toda la vida y por lo tanto la persona tendrá que estar con algún producto ahí.
26:56Pero si es producido por el tratamiento de la quimioterapia, generalmente yo a mis pacientes les recomendaría
27:02utilizarlos por un año aproximadamente. Y lo más recomendable, pues, si el cabello como de ella,
27:08que ya nació, solo que es un poquito delgado, lo cual es de esperarse, pues ahí sí recurrir a estos productos
27:13que son nuevamente, pues, la queratina, ¿verdad?
27:17Para ir lo fortaleciendo.
27:18Exactamente. La queratina, la L-cistina o cisteína y tomar ácido fólico.
27:23Hay más cosas definitivamente, pero así esto es como lo más básico y usarlo durante un año entero.
27:29Va a notar la diferencia, o sea, el cabello cambia completamente.
27:32Perfecto. Muchísimas gracias. Tenemos otra consulta. Dice así.
27:40Una pregunta. ¿Qué tal los casos de alopecia total y que no se deban a quimioterapia,
27:47sino a que la persona la diagnosticaron con dermatitis seborreica? ¿Qué me recomienda?
27:54Ajá. Bueno, muy buena también la pregunta. Bueno, si es una alopecia total,
27:59yo, sinceramente, pondría un poquito en duda si realmente la dermatitis seborreica es la causa de la alopecia total.
28:08Ajá.
28:09Para que una dermatitis seborreica cause una caída, inclusive cause caída de cabello, leve o como queramos verla,
28:15generalmente debería ser una inflamación tan severa, o sea, con dolor, supuración, o sea, algo tan tremendo que ahí sí se caiga el cabello.
28:27¿Verdad? Entonces, si eso está pasando y lo están asociando a algo que parece una dermatitis seborreica,
28:33lo primero que deberíamos hacer es hacerle una pequeña biopsia a esa piel cabelluda para ver si en vez de dermatitis seborreica,
28:41lo que tenemos es una psoriasis, que una psoriasis muy severa sí puede llevarse por delante el cabello de la cabeza.
28:46Entonces, eso sería un punto importante.
28:49La otra cosa es que, aunque tenga una dermatitis seborreica, la mayoría de las veces la alopecia areata total es producida por fenómenos emocionales.
29:00Entonces, ahí tendríamos que, digamos, historiar muy bien a este paciente, claro, para ver si el fenómeno es, en este caso,
29:09digamos, es un fenómeno asociado a la dermatitis seborreica, posiblemente, o está asociado a el fenómeno emocional que puede tener.
29:20Ahora, que la dermatitis seborreica le puede causar problemas emocionales y eso, producir una alopecia total también.
29:26O sea, es una pregunta muy interesante, pero definitivamente habría que valorarlo.
29:32Sí, totalmente, definitivamente.
29:34Perfecto, ¿no? Muchísimas gracias.
29:36Tenemos llamadita telefónica, doctora, en este momento recibimos a doña María, si no me equivoco,
29:43o nos corrige el nombre, por favor, desde Heredia.
29:46Buenas tardes.
29:47¿Cómo está?
29:49Bien, gracias a Dios.
29:50No está bien, gracias.
29:52Así es, doña María, perfecto.
29:54El doctor la escucha.
29:55Sí, mi pregunta es, bueno, no es referente a la caída de cabello con quimioterapia,
30:04sino es que se me cae el cabello.
30:09Yo empecé la menopausia a mis 40 años y ahorita estoy con una caída de cabello.
30:17¿Qué edad tiene ahorita?
30:19Yo empecé a usar 54 y hoy trato de usar tintes con químicos para evitar que se me caiga el cabello.
30:28Entonces, no sé si podía tomar los mismos medicamentos que está recomendando para las personas que están con tratamiento de quimio.
30:37De acuerdo, muchísimas gracias por llamarnos.
30:41Ya el doctor le va a ayudar, puede subir el volumen de su televisor para que lo escuche.
30:45Sí, bueno, como ella sufrió una menopausia prematura, ¿verdad?
30:50Y ya con 54 años, o sea, ya lleva más o menos 14 años de evolución ese proceso.
30:56Posiblemente, posiblemente, habrá que historiarla, pero posiblemente lo que está enfrentando es lo que llamamos una alopecia androgenética femenina menopáusica.
31:08Y eso creo que ya lo hemos hablado en algún momento, digamos, a resumidas cuentas es que al descender las hormonas femeninas,
31:15las hormonas masculinas empezaron a tener efectos sobre su organismo y lo que hicieron fue acelerar un proceso de miniaturización de su pelo joven.
31:24Entonces, posiblemente, se cae un poco de cabello, pero posiblemente lo que ha pasado es que el pelo se le ha hecho muy pequeñito, muy finito.
31:32Entonces, no le da volumen.
31:34En esos casos, tomando en cuenta siempre la de la paciente y viendo también o determinando si ella ya es totalmente, o sea, ya no tiene capacidad de reproducción,
31:45entonces hay tratamientos que podríamos hacer bastante sencillos donde se puede recuperar súper bien.
31:50Bien, si todavía, digamos, o hay alguna otra situación de fondo, hay todos los tratamientos que se pueden hacer.
31:58Algo importante, en este caso, el tratamiento es de por vida, no exactamente así como, no es algo como condenarlas a usar mil productos,
32:06pero sí van a tener que estar todo el resto de su vida con algún producto para que no se active el problema.
32:10Y los productos estos que yo mencionaba siempre van a ser bien, o sea, siempre para todo tipo de caída de cabello van a funcionar.
32:18No le va a curar el problema, pero por lo menos el cabello que tiene se lo va a restaurar un poco.
32:24¿Funciona, además de lo que ya usted ha recomendado, que básicamente es tomado, algún tipo de producto que puedan aplicarse directamente en el cuero cabelludo?
32:34Sí, en realidad los productos tópicos que hay muchos, o inyectados, inclusive los podemos inyectar en la piel cabelluda, funcionan muy bien.
32:42Hay personas que por alguna razón de salud o alergias o algunas otras cosas no les podemos dar tratamiento tomado,
32:48entonces tenemos que ir uno solo por la vía de tratamiento tópico.
32:52Ahora, lo que hay que entender es que obviamente los resultados van a ser mucho más lentos, ¿verdad?
32:56Y se ocupan mucha más disciplina.
32:59No es lo mismo tomarme tres pastillas en la mañana o cinco.
33:02¿Rápido?
33:02Exactamente, y salgo en carrera del trabajo, que tener la disciplina de ponerme tres, cuatro, porque igual, no es una loción.
33:08Claro.
33:08Generalmente son mínimo, yo diría que tres lociones de diferente tipo para lograr bloquear las diferentes vías que el problema que tengo, ¿verdad?
33:17O sea, está causando el problema con el cabello y entonces poner esas tres lociones en la mañana y en la noche, hay gente que no le hace mucha gracia, ¿verdad?
33:27Se ocupa mucha disciplina, la verdad.
33:28Claro, muchas gracias, doctor.
33:30Dice la siguiente consulta.
33:32Quisiera saber aproximadamente cuánto tiempo después de terminar el tratamiento de quimio y radio es recomendable dejar crecer el cabello.
33:41En realidad no hay un tiempo, ¿verdad? O sea, depende mucho del gusto del paciente en este caso.
33:50Perfectamente, yo lo que recomendaría, sobre todo para ver cuál va a ser la evolución de ese cabello, porque siempre la incógnita, después de que se cae el cabello por estas terapias, es cómo van a ser.
34:02O sea, si es igual o es diferente, el color, cuál va a ser el que va a presentarse.
34:05Entonces, lo mejor sería dejarlo que crezca en forma natural usando algunos de los productos que mencionamos o otros por ahí también que hay, que los colegas dermatólogos pueden recomendar.
34:16Y ya en un momento determinado, pues ahí sí puedo decidir si me lo quiero cortar otra vez o si quiero arreglarlo o puedo ir al estilista a ver qué me le hace, etc.
34:25Porque de todos modos, fíjate que yo creo que una de las cosas que más impacta positivamente en el paciente que terminó la quimioterapia y gracias a Dios se cura de esta enfermedad, es ver el pelo nacer.
34:37O sea, es como ver, no sé, yo siento que yo siempre le digo a los pacientes la analogía, es como ver un jardín florecer.
34:42O sea, lo logré, superé esto y el cabello nace, ¿verdad? Y es una de las cosas más bonitas que uno ve en estos pacientes.
34:48Entonces, que vayan, digamos, al estilista, que se lo tiñan, que se lo arreglen, háganlo.
34:53O sea, chinense todo lo que puedan, ¿verdad? Hombres y mujeres por igual, porque la verdad es que se lo merecen, ¿verdad? O sea, es un verdadero triunfo, sinceramente.
35:01Qué lindo, definitivamente. Muchas gracias, doctor.
35:03Dice la siguiente consulta, hace siete años recibí quimio y el pelo se me cae mucho, cada seis meses y lo tengo muy ralito, no uso ningún químico.
35:15Ajá. Bueno, interesante. Ahí habría que ver si es un hombre o una mujer la que hace.
35:19Sí, no nos dice quién es.
35:21Sí, y también ver la edad de la persona, porque posiblemente ya lo de la quimio pasó y lo que está viviendo ahorita ya es una situación totalmente, posiblemente, ¿verdad? Estoy hablando sin conocer todo el caso.
35:32Sí, claro.
35:33Pero posiblemente sea algo ajeno a la quimioterapia que recibió.
35:37Siempre hay que entender en medicina que una situación no excluye otra.
35:41O sea, yo puedo tener, digamos, una caída de cabello y me puede aparecer un lunar maligno, ojalá que no, pero un lunar maligno en la piel cabelluda y una cosa no está asociada a la otra.
35:51O sea, son cosas fortuitas simplemente, ¿no?
35:54Entonces, aquí puede ser lo mismo.
35:56En casos muy extraños, yo he visto pacientes que hacen esta caída de cabello por la quimio, que es este fluvio anágeno, y posteriormente se hace crónico.
36:07Entonces, sí, recuperan el cabello, pero posteriormente tienen una caída constante, constante, más intensa de lo que habitualmente tenían antes del tratamiento.
36:17Ahí posiblemente, ¿verdad? Hay que, sí, mejor revisar el paciente completito.
36:22Claro.
36:22O sea, se manda una batería de exámenes de laboratorio para ver si no quedó alguna otra cosilla de fondo que no la conocemos.
36:28Ahí, con el paciente, pues le quedo un poquito corto con la respuesta porque hay que conocer la edad y el sexo del paciente.
36:35No se preocupe, doctor. Más bien, muchas gracias.
36:38Y si esa persona nos está escuchando, pueden mandarnos esos datitos para tenerlo más claro todavía.
36:44Recuerden que pueden llamarnos al 21 00 13 13.
36:47Es un número fijo.
36:50Ahí usted nos puede llamar o nos envía los mensajes de WhatsApp.
36:53Es el mismo número.
36:54Ahí lo tiene en su pantalla.
36:56Doctor, recordémosle a nuestros televidentes dónde lo pueden ubicar, por qué nos consultan.
37:00Claro. Bueno, yo me encuentro en el Hospital Clínica Bíblica, en la Torre Omega, en el quinto piso, en Dermatología, y el teléfono es 2248-0298.
37:12Perfecto. Muchísimas gracias. Hacemos una nueva pausa, pero ya casi volvemos con más.
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39:41Somos 13 Noticias.
39:43Gracias por estar con nosotros aquí en Consulta en Directo.
39:59Recordarles rápidamente, hoy estamos hablando acerca de caída del cabello por efecto de la quimioterapia.
40:05Y está con nosotros el especialista Mauricio Mora de Miranda.
40:09Él es dermatólogo y tricodermatólogo.
40:11Para que usted pueda hacer las consultas, 21 00 13 13.
40:15Doctor, creo que tenemos llamadita telefónica.
40:18Nos indicaba nuestro productor.
40:20Vamos a ver si me confirma.
40:22¿Tenemos llamadita?
40:25No tenemos llamadita.
40:26Bueno, se nos cortó.
40:27Invitamos a la persona que nos llamaba que vuelva a intentarlo.
40:32Y aquí estamos nosotros muy atentos a recibir sus llamadas.
40:36Dice la siguiente consulta.
40:38Mi hija tiene 3 años y tiene síndrome de Down.
40:41En el último mes le hemos detectado 4 puntos de alopecia en la cabecita.
40:472 del tamaño de una moneda de 5 colones.
40:50Y 2 más pequeños.
40:52La piel sin cabello está completamente sana.
40:55Ella no padece de ninguna enfermedad.
40:56En esos casos, ¿qué se puede hacer?
40:58Un médico general nos recomendó champú de brea e hidrocortisona.
41:03Sí, bueno, es una pregunta muy importante.
41:05Porque vieras que cada vez estamos viendo más niños pequeñitos como esta bebé
41:11con problemas de alopecia, areata.
41:14Porque debido al tipo de lesión,
41:16digamos que el papá o la mamá que están comentando,
41:19yo pensaría en lo que es una alopecia areata.
41:22La alopecia areata es estas caídas de pelo que son como moneditas.
41:27Los maestros me decían que son como mordiscos de ratones,
41:30pero bueno, en realidad parecen más moneditas.
41:32Y pueden ser moneditas o monedotas.
41:35Pueden ser lesiones de 1, 2, 3 centímetros.
41:37O pueden ser lesiones de 10, 15 centímetros.
41:40O pueden ser totales, inclusive.
41:42Ahora, con esta bebé hay varias cosas importantes.
41:46Bueno, lo primero es que yo recomendaría que la vea un dermatólogo.
41:49Porque por ser tan pequeñita hay que tener cuidado con el tipo de tratamiento que se le da.
41:54Que sea.
41:54Si es un dermatólogo con una subespecialidad en dermatotricología o tricodermatología,
41:59que ya somos varios en el país, pues sería excelente.
42:02El segundo punto es que el 93% de los casos de alopecia areata, sobre todo en niños,
42:12es por situaciones emocionales.
42:14Entonces, como ya sabemos que los niños pequeñitos también pueden sufrir estrés
42:18y algunas otras situaciones, habría que investigar esa parte.
42:23Entonces ahí lo más recomendable es llevarla a un psicólogo que tenga experiencia con niños
42:29y hacer un análisis de cómo está la niña, cómo se siente,
42:35si la están llevando a un maternal o si está en la casa, etc.
42:38O sea, hay mil factores que hay que investigar con la bebé.
42:40Y también sería importante hacer unos exámenes de sangre.
42:44Por la condición de fondo que la bebé tiene,
42:47estos niños a veces desarrollan ciertos problemas de tiroides a edades muy tempranas
42:51y se ha asociado la alopecia areata a problemas de tiroides.
42:55Entonces podría ser esto una señal de que la bebé tiene algún problemita de tiroides.
42:59Entonces sería importante tal vez que el pediatra o el médico general de cabecera de la bebé
43:04pues le mande algunos estudios.
43:07También se revisa páncreas generalmente,
43:09pero sí creo que es una atención multidisciplinaria.
43:13O sea, a la bebé tiene que verla un dermatólogo,
43:15tiene que verla un psicólogo preferiblemente
43:18y muchas veces hay que intervenir también con las personas que cuidan a la bebé.
43:22Ahora los papás todos trabajan,
43:24entonces o hay niñeras o familiares o la maestra
43:26para ver qué es lo que está pasando.
43:28Ah, perfecto. Muchas gracias por esa recomendación y esa indicación, doctor.
43:34Continuamos con las consultas.
43:36Dice, hola, excelente programa.
43:39¿Tiene que ver la caída de cabello por tiroides?
43:42Ahora que lo mencionaba, ahora que lo mencionaba justamente.
43:45Sí, claro.
43:46De hecho, es una de las cosas que en general los médicos,
43:50desde que estamos estudiando medicina, los maestros nos enseñan
43:53a que siempre cuando hay problemas de cabello hay que ver la tiroides.
43:56Esto pasa porque la tiroides es como el capitán que lleva el timón del barco de nuestro organismo.
44:02La tiroides cuando se altera, ya sea hipo o hipertiroidismo o un proceso autoinmune,
44:07como la tiroides de Hashimoto, es muy importante, digamos, porque eso va a afectar el cabello.
44:13Antes se decía, ¿verdad?, que solo con el hipertiroidismo el cabello se caía y se ponía muy seco y se quebraba.
44:18Hoy, y mi experiencia de 25 años de ver cabello como dermatólogo, he visto de todo.
44:23O sea, en el hipo, en el hipertiroidismo, en tiroiditis, en nódulos, etc.
44:27Y ni qué decir un paciente también que tiene algún tipo de tiroidectomía, o sea, que te quitaron la tiroides.
44:34Y otra cosa importante, muchos pacientes no me reclaman, pero me dicen,
44:38pero doctor, es que yo estoy tomando la eutirox o estoy tomando la legotiroxina
44:41y los exámenes que me hizo el colega, ¿verdad?, el endocrinólogo, para endocrinóloga, estaba todo normal.
44:47Sí, es cierto, pero lo que pasa es que, yo siempre les explico,
44:50no es lo mismo, ¿verdad?, que mi cuerpo produzca la hormona a que yo me la tenga que tomar.
44:54Claro.
44:55Porque obviamente los niveles varían un poquito durante, y eso, aunque no se pueda detectar
44:59a nivel de un examen de sangre, sí va a tener cierto impacto en cómo el cabello se comporta.
45:05Recordemos otra vez, las células madre que producen el cabello, literalmente es como el semáforo
45:10que está marcando si tenemos un problema de fondo o no.
45:13No quiere decir que yo estoy descompensado con la tiroides, no, no, para nada, eso está compensado,
45:17pero nos denota, o sea, nos hace notar que mi tiroides no funciona bien y que estoy bajo tratamiento.
45:23Adecuadamente.
45:23Exacto.
45:24Perfecto, muchísimas gracias, doctor. Tenemos más consultas por acá. Dice la siguiente,
45:30buenas tardes. Si uno no tiene cáncer ni está recibiendo quimioterapia, es totalmente sano,
45:37¿puede tomar las tres cosas que usted recomendó y siempre por un año?
45:42Sí, en realidad esos productos, bueno, son de venta libre, no ocupan receta en realidad,
45:47a veces cuesta un poquito conseguirlos en el país porque creo que los traen poco,
45:51yo creo que soy de los pocos médicos que lo mandan realmente y entonces a veces se terminan
45:57en serio y entonces cuando los encontramos es mejor comprar varios, o sea, y sí, se puede
46:03tomar, ¿verdad?, permanentemente o por mucho tiempo. Sí hay que tener algunos cuidados,
46:07por ejemplo, como volvemos a lo mismo, son productos naturales, pero cuando yo me los tomo ya no son
46:12tan naturales. Entonces, sabemos que el riñón es el que metaboliza principalmente las proteínas,
46:17entonces si yo soy una persona que tengo, no sé, una insuficiencia renal, que tengo
46:22una nefritis, que soy con problemas renales, no lo tomaríamos o hablaríamos con el nefrólogo
46:27para preguntar lo mismo. Lo mismo los aminoácidos, por ejemplo, también si es una persona que
46:32tiene algún tipo de problema con el metabolismo del hierro y sé que el ácido fólico o vitamina
46:37B9, que es lo mismo, aumenta mi absorción de hierro, entonces mejor pregunto al hematólogo
46:42para ver si lo puedo consumir. Ahora, si yo estoy súper sano y sé que no tengo ningún
46:46problema y todo está perfecto, dele, o sea, tómeselo súper bien, le va a ir de maravilla.
46:51Perfecto, muchas gracias, doctor. Tenemos otra consulta que nos ingresa por audio, la escuchamos.
46:57Buenas tardes, hola, doctor. Hola. Es que yo fui paciente de quimio y radio, ya hace cinco
47:03años para hacer proceso, ya me dieron de alta hace cinco meses, pero si yo tenía una
47:09melena como un león, vieras, pero ahora tengo el pelo ralito y sí, constantemente, cuando
47:15yo me lo lavo, yo siento donde, cuando ya está seco y eso, donde los hilitos empiezan
47:23a desprenderse. Después de tener un pelo robusto, ahora tengo un cabello delgadito.
47:29De acuerdo, muchas gracias por la consulta. Perdón, doctor, adelante.
47:35No, claro. Sí, bueno, creo que el caso de la señora se asocia un poco a lo que hablamos
47:39en otro, porque igual, podría ser...
47:42El cambio de cabello.
47:43Exactamente. Podría ser secuela, digamos, de la quimioterapia, que ya los tenemos clasificados
47:49a estos pacientes, o podría ser que algún otro fenómeno se presentó después de la
47:55quimioterapia y de lo que le está causando problema. Ahí lo mejor sería verla, yo u otro
48:00colega, que todos pueden manejarlo bien, y determinar si es una situación o la otra,
48:07porque las dos tienen tratamiento y las dos se pueden mejorar. En algunos casos incluso
48:12lo podemos recuperar al 100%, en otros nada más lo que hacemos es parar el problema y
48:17tratar de que el cuerpo, bueno, o que el cabello vaya recuperándose lentamente. Pero yo creo
48:22que sí se puede tratar bastante bien, ¿verdad? Perfecto, muchísimas gracias. Doctor, aprovechemos
48:27y le recordamos a nuestros televidentes dónde lo pueden ubicar.
48:30Ok, yo estoy en el Hospital Clínica Bíblica, en la Torre Omega, en el quinto piso, y el
48:37teléfono es 2248-0298.
48:41Exactamente, ahí aparece en su pantalla para que usted lo pueda anotar también. Dice la
48:46siguiente consulta, buenas, los felicito por ese gran programa. Mi pregunta es la
48:52siguiente, no me ha dado cáncer, pero se me está cayendo el cabello en la coronilla.
48:57Porfa, si me puede recomendar algo para que me crezca el pelo. Muchas gracias de parte
49:02de Martín. Gracias a usted Martín por la consulta.
49:05Bueno, es muy importante, sabemos que es un hombre, entonces eso nos orienta muchísimo.
49:09Claro. Posiblemente Martín lo que está sufriendo es lo que llamamos una alopecia androgenética
49:14masculina. En este caso había que ver la edad que tiene porque tenemos hoy en actualidad
49:20este tipo de caída se clasifica en, digamos, prematura, la normal y tardía. Entonces, dependiendo
49:27de la etapa en que se esté presentando, de la edad del paciente, se deciden varios tratamientos.
49:31Yo le voy a quedar un poquito mal a Martín, le voy a quedar mal en la respuesta porque no le
49:35puedo decir como qué darle para que el pelo le nazca, porque lo primero que hay que hacer
49:39con él es parar el fenómeno. La evaluación. Sí, y parar el fenómeno. Ah, claro.
49:43Exacto. No puedo mandarle algo a que el cabello nazca si no he detenido, parado, lo que le
49:49está botando el pelo. Claro. Porque si yo hago que el pelo le nazca sin haber parado
49:52el fenómeno. Va a seguir botándolo. Claro. A mí lo dejo calvo yo. O sea, porque el tratamiento
49:57que le doy para que el pelo nazca se va a ver afectado a los pocos meses de nacer por
50:01el fenómeno, que no hemos parado. Y entonces ahí es donde me llegan pacientes, ¿verdad?
50:05Hay que atacarlo desde la raíz. Exactamente. Exactamente. Lo que hay que hacer es tomar
50:08algo o ponérselo, no importa, que me detenga esa pérdida a los cuatro o seis meses y ya
50:14se logró hacer ese efecto, ya yo arranco con el tratamiento de que el pelo nazca. ¿Verdad?
50:18Es una cosa como de sentido común. Sí, sí. No podemos tapar una herida con una curita.
50:23Exactamente. O sea, exactamente. Nunca mejor dicho. Pero sí, que tiene tratamiento, que se
50:27puede manejar, claro. Pero no le puedo decir que te ponga o que se tome porque hay que tener
50:32cuidado con eso. Bueno, pero no se preocupe porque don Martín ya debe haber anotado por
50:36ahí el numerito y así le puede ayudar específicamente. Esta otra consulta tampoco nos dice ni qué
50:42edad, ni si es hombre o mujer, pero nos indica que se le está cayendo muchísimo el cabello
50:47y que qué puede hacer. Ok, bueno. Yo diría que en términos generales lo que más uno puede
50:53hacer es, bueno, tratar de tener una súper buena alimentación y eso quiere decir comer
50:57de todo. Muy importante, los vegetarianos y los veganos tienen mucho problema con el
51:01cabello porque al suprimir de alguna manera las proteínas que ingieren, pues el cabello
51:06es el que primero se va a ver afectado. Entonces, si sos vegano, vegetariano o no te gusta comer
51:10mucha proteína animal, ¿verdad? Sobre todo carnes rojas. Entonces, bueno, tratar de compensarlo
51:15con huevo, leche, otras cosas o usar suplementos de proteína. Que es muy importante, no es la proteína
51:20del gimnasio. La proteína del gimnasio. Ese es otro tipo. No, exacto. Porque se da mucho
51:26que me dicen, estoy tomando proteína, pero ¿cuál proteína? ¿El gin? No, no, esa no nos sirve.
51:30Qué dicha que lo aclaró. Sí, eso es importante. Excelente. Entonces, tiene que ser proteína para
51:35el pelo, ¿verdad? Entonces, muy importante ese detalle. Luego, mantener una limpieza constante
51:40del cabello. Ahí siempre entramos en unas negociaciones, sobre todo con las mujeres, bueno,
51:45no con las mujeres, porque ahora que yo me deje el cabello largo. Sí, hay muchos hombres
51:50con cabello largo. No, exacto. Y ahora me tocó vivir lo que es lavar un cabello largo.
51:54Yo no sé cómo hacen, ¿verdad? Yo ahora las admiro y aparte he dejado de insistibles
51:59y que se lo laven todos los días. Ahora les digo, no, no, acomódese a su tiempo, ¿verdad?
52:03Porque ya me di cuenta de lo difícil que es. Hay que, la verdad que hay que ponerse
52:06en sus zapatos. Qué dicha que se puso en nuestros zapatos. Sí, definitivamente todos los hombres
52:10deberíamos hacerlo. Entonces, bueno, pero tratar de lavar el cabello lo más que podamos,
52:15¿verdad? Eso es un mito de que no hay que lavarlo tanto. El cabello debe lavarse,
52:20médicamente hablando, ya yo no estoy muy de acuerdo, todos los días, pero si no,
52:24de día de por medio o incluso cada dos días, ¿verdad? Pero la persona que se lo lava
52:28una vez por semana, fatal. La acumulación de sarro que se da en esa piel cabelluda,
52:33aparte viviendo nosotros en un país con volcanes a todo alrededor y construcciones,
52:38tremendo. Polvo. Tremendo, ¿verdad? Porque cuando yo las reviso veo el montón de cosas
52:42hay acumuladas durante días y eso irrita la piel, hace que los hongos crezcan más rápido
52:47y el pelo se cae más también. Eso por otro lado. Y eventualmente, bueno, se pueden tomar
52:53cosas, digamos, comerciales. Lo peor que podría pasar es que no pase nada, o sea, que no te ayude
52:58el cabello.
52:59Que no te ayude.
52:59Sí, pero digamos, bien que mal de no tomar nada o tener que esperar algún tiempo para
53:04ir a la consulta. Entonces, en muchos establecimientos de productos naturales que hay en el país,
53:09venden productos que tienen de todo un poquito. Lo que pasa es que los productos que tienen
53:14de todo un poquito, tienen de todo, pero muy poquito. Y a nosotros no nos sirve eso, ¿verdad?
53:18Nos sirve tomar ciertas cosas en buena dosis. Pero mientras llegan ya a que un especialista
53:23los vea, creo que es una buena opción también.
53:26Perfecto, ¿no? Excelente recomendación, doctor. Nos preguntan por su opinión sobre monoxidil.
53:32Minoxidil.
53:33Minoxidil.
53:34Sí, sí.
53:34Ah, ok.
53:35Bueno, ese es todo un tema. O sea, el minoxidil es todo un tema y de hecho se discute mucho
53:39ahora aquí en el país y en todo el mundo. Es un medicamento súper conocido, ¿verdad?
53:44En algún momento creo que lo comentamos.
53:46No tan conocido, Doc, porque no lo conocía y hasta lo dije mal.
53:50Ahí me perdonan.
53:51No, no. Entonces fíjate que el minoxidil lo inventaron hace como 45 años y lo inventaron
53:56para bajar la presión. De hecho el minoxidil es un vasodilatador, o sea, se toma para bajarle
54:01la presión rápido a un paciente porque es tremendo para bajar la presión. Pero vieron
54:06que la gente que lo tomaba hace 40 años les empezó a hacer pelo, hombres y mujeres. Entonces
54:10de ahí nacieron un montón de otras marcas que lo comercializan en forma de loción, etc.
54:15El problema está en que el minoxidil a un sándulo puesto tiene ciertos efectos secundarios.
54:23Uno, puede causar taquicardia. Dos, puede causar arritmias. Y tres, puede causar o aumentar
54:29la migraña. O sea, puede causar mucho dolor de cabeza. El asunto está en que es un medicamento.
54:34Por lo tanto, o sea, si hay que recordar que es un medicamento en realidad, en todo el sentido
54:38de la palabra. Entonces hay que tener cuidado porque ese producto está de venta muy libre.
54:43en cualquier establecimiento o cualquier lugar lo encuentras, pero no se le advierte al
54:48paciente estos efectos. Son raros cuando es puesto, cuando es tomado es un poquito más
54:53fuerte la cosa, pero puede pasar. Entonces yo creo que hay que tener cuidado. Y solo para
54:59terminar este punto, porque podríamos hablar ahora del minoxidil, es que el minoxidil lo único
55:04que realmente hace es estimular el nacimiento y el crecimiento del pelo. El minoxidil no para
55:09las caídas de pelo. Entonces, ¿qué hace? Encubrir el fenómeno. O sea, me hace creer
55:14que estoy creciendo. Sí, claro, el pelo te va a crecer montones porque aumentas el nacimiento
55:19y el crecimiento y eso tapa el fenómeno, el problema que tienes.
55:23Claro.
55:24Y la otra cosa es que si lo dejas de usar después de seis meses, o sea, cuando ya lo tienes seis
55:29meses usándolo, te casaste con el minoxidil casi que para toda la vida. Hay un rango, una
55:34ventana de seis meses donde lo podemos quitar y no pasa mayor cosa. Pero si lo estás usando
55:39más de seis meses y lo quitas, el pelo que te nació va para abajo todo en forma masiva,
55:45generalmente, ¿verdad? Entonces, ¿cómo ves? Tiene sus bemoles, hay que tener cuidado.
55:50Perfecto. Muchas gracias, doctor, por habernos acompañado el día de hoy.
55:53Un placer. Un placer.
55:54Lo esperamos pronto por acá. Nosotros nos tenemos que ir. Muchas gracias por hacer posible este
55:59espacio. Los esperamos mañana a las cinco en punto de la tarde. Que pasen una linda noche.
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