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En el marco de la delicada situación de salud que atraviesa la exboxeadora tras sufrir un ACV, Crónica dialogó de manera exclusiva con Alejandro Musacchio, el neurólogo que intervino quirúrgicamente a la deportista.
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00:00¿Me puede dar un parte real de cuál es la situación?
00:04Porque ayer hablaron de que no tiene retorno el hemisferio cerebral que fue dañado.
00:11El hemisferio contrario, ¿tiene retorno? ¿Puede compensar?
00:17Totalmente. Te quiero decir, todo lo que se lesiona en el cerebro,
00:22como es una isquemia o un infarto, es irreversible.
00:26Cualquier parte del cerebro que se lesione como un infarto por falta de oxigenación
00:32y por falta de alimentos queda definitivamente excluido de la comunicación
00:39entre las diferentes partes del cerebro. Ese cerebro no sirve más.
00:44Pero lo que digo es el siguiente. Ese cerebro, el hemisferio, derecho sobre el cuerpo.
00:49Derecho no sirve más.
00:51Lo que digo es... ¿Qué regula el habla, el movimiento? ¿Qué es lo que regula el pensamiento?
00:57El hemisferio derecho, en los derechos, habitualmente, vendríamos a decir,
01:03no es el hemisferio dominante. El hemisferio dominante es el hemisferio izquierdo.
01:08Sí.
01:09En los derechos, en los diestros.
01:11O sea, por lo cual hay un dato positivo.
01:13Eso es un dato positivo.
01:16Eso es un dato positivo.
01:18No es el hemisferio dominante.
01:20Lo que pasa con ella es que toda la hipertensión que se generó, hizo...
01:26Se genera una hipertensión porque es una manera de reaccionar del cerebro
01:29ante cualquier agresión, como es un edema provocado por un infarto,
01:35por una hemorragia, por un tumor.
01:38Siempre se genera alrededor de esa lesión, se genera edema, hinchazón.
01:42Y esa hinchazón provocó que la lesión pareciera muchísimo más grande.
01:47Por eso provocó gran presión dentro del cráneo.
01:50Por eso hubo que hacerle una descompresiva, una craniectomía descompresiva,
01:56para que el cerebro se expanda hacia ese lado.
01:58Porque si se expande hacia la línea media, está el tronco cerebral.
02:02Y el tronco cerebral es la parte más vital, diríamos, del cerebro,
02:08porque tiene el centro cardiovascular y el centro respiratorio.
02:11Si eso se hubiera visto comprimido, estaría fuera de compra.
02:16Le pregunto porque tenemos una compañera que tuvo un accidente cerebrovascular
02:20de estas características, más joven todavía que la locomotora.
02:25Y, bueno, entrenado, le hicieron, le sacaron hasta aparecer del cráneo,
02:29y recuperó parte del habla, por lo menos podía emitir sonido.
02:35Tuvo que empezar a aprender a hablar y leer de vuelta.
02:39Lo como si no supiera.
02:40Y, además, empezó a hablar como una extranjera.
02:43No hablaba como argentina.
02:44No recordaba su pasado argentino.
02:47Digo, ¿esto se puede producir también?
02:50Sí, sí, también.
02:51Depende del sector del cerebro y de cómo sea el individuo.
02:59Los individuos diestros tienen todo el hemisferio dominante del lado izquierdo.
03:04El hemisferio izquierdo.
03:06Y los individuos diestros tienen más del 50% del lado derecho
03:10y un 40% del lado derecho y un 50% del lado izquierdo.
03:18O sea, los surdos.
03:20Entonces, por ahí, si te afecta la zona del lenguaje, depende.
03:27El lenguaje tiene varios territorios.
03:29Uno de la comprensión, uno de la expresión, uno de la escritura, de la lectura.
03:34El habla expresada, que es la fascia nominal.
03:40En fin, es muy complejo las conexiones entre las diferentes áreas del lenguaje.
03:47Y, bueno, no lo sé en ella.
03:51Yo sé que ella apenas se despertó ya con la hemiplegia instalada en su casa,
03:57después de dormir, ya estaba instalada su hemiplegia.
04:00Cuando ella se levanta, los despierta a los hijos que están muy, muy cercanos,
04:06porque están en un departamento contiguo, y los llama.
04:12Y logra comunicarse con ellos y la llevan a un SAMCO, que es un pequeño hospitalito.
04:20Y desde allí llamaron a una ambulancia.
04:22Por eso toda la demora se le provocó.
04:25Y tengo entendido que el periodo de ventana, las tres horas, tres horas y media.
04:29Si no, se revierte eso.
04:30Cuatro horas como máximo.
04:32Pero para eso hay que tener un equipo shock, un stroke.
04:37Y para eso hay que estar...
04:38No, porque si ella se hubiera dado cuenta antes,
04:42Santo Tomé, donde ella vive, a Santa Fe.
04:46Tiene salatorio con stroke.
04:47Claro, que el problema fue ese, doctor, que le pasó cuando estaba durmiendo.
04:52Exactamente, le pasó cuando estaba durmiendo.
04:54Se despertó y ya estaba durmiendo.
04:55Y demoró mucho tiempo.
04:59Y bueno, y eso es lo que pasó.
05:02Y demoraron mucho en llevarla a los hijos.
05:05Y después la ambulancia hasta llegar a Santa Fe.
05:09Santa Fe, Santo Tomé, está a 20 minutos, menos.
05:12Entonces, y el Cuyenero es un hospital, no es un sanatorio.
05:18Es un hospital público y está ahí a la entrada de esa parte del sur de la ciudad.
05:24Ahora, Musacchio, dada la circunstancia, la locomotora era una mujer fuerte,
05:29preparada, bien alimentada, no hay ninguna duda.
05:32¿Ha tenido algunos reflejos que muestran que puede volver a funcionar?
05:39¿Hay algún regito?
05:40Porque todavía no la desenchufa.
05:41Como vos decías hoy, se hacen ventanas, pequeñas ventanas donde se le suprime la sedación,
05:50la paralización de los músculos para que no respire con esfuerzo,
05:56para que no vaya y no se transmita la hipertensión al cerebro.
06:00Entonces esas ventanas hasta ahora no han dicho absolutamente nada, diferente.
06:06O sea, siempre es lo mismo.
06:08Responde de la misma manera.
06:10O sea, no ha tenido ningún reflejo positivo.
06:12Son reflejos, por ahí moviliza, pero no son reflejos netamente beneficiosos, diríamos.
06:25Pero el lado izquierdo lo tiene paralizado, brazo y pierna lo tiene paralizado.
06:30El lado izquierdo.
06:31Sí, perfecto.
06:32Con el derecho puede compensar.
06:34Y vamos a ver qué pasa.
06:36¿Y qué otro centro vital está en el derecho que se haya perjudicado?
06:41¿El habla?
06:42No, no, está solamente en el derecho.
06:46Puede tener parte del comportamiento relacionado con el comportamiento,
06:51que está la amígdala, que es la parte central del cerebro.
06:54Y bueno, tenemos cosas que no son utilizables habitualmente,
07:02pero que es una parte del cerebro que está en comunicación con todos lados.
07:06Ahora, dicen los médicos que hemos consultado,
07:09está más cerca de la paciente,
07:11que en realidad la tarea de recuperación tenía que haber empezado ya.
07:14Y me imagino que ustedes lo están haciendo.
07:16Porque cuando se despierta van a necesitar eso.
07:19Que los ejercicios tienen que ser ya, aunque ellos estén inconscientes.
07:22¿Es cierto eso?
07:23No, no, no, porque podés provocar una movilización del tubo endotraqueal,
07:30que haga un esfuerzo, que empiece a toser.
07:33Suponte que se despierte un poco.
07:35¿Sabés lo perjudicial que es la hipertensión dentro del cráneo
07:39que generás con una tos?
07:42Si le empezás a mover los brazos y la movilización se mueve el cuello
07:46y el tubo endotraqueal se moviliza.
07:50No, no, no.
07:51Hay tiempo para todo eso.
07:53Hay que esperar, hay que esperar.
07:54Ahora, doctor, cuando toca un accidente y toca quizás intervenir y operar
08:00a un paciente, a un deportista de alto rendimiento,
08:03¿es perjudicial?
08:04Digo, ¿son cuerpos sanos?
08:05¿Son cuerpos que estuvieron expuestos a determinadas lesiones por mucho tiempo?
08:09¿Sobreexigidos?
08:10No, no, no.
08:10Yo te digo una cosa.
08:13Ella tiene un antecedente que para mí es un antecedente vascular, ¿no?
08:17Porque tiene la resonancia magnética, se ve positivamente, tiene una placa de ateroma,
08:23o sea, tiene colesterol y calcio en la carótida, que es la arteria...
08:29Y por eso se tapó, y por eso se tapó.
08:31Y va en el cuello.
08:33O sea que eso es viejo, muy viejo.
08:36O sea, eso es una hipertensa.
08:38Un médico neurólogo, doctor, un médico neurólogo me dijo que
08:43los accidentes cerebrovasculares tienen raíz genética.
08:48Si alguien previamente tuvo, es muy posible que algún descendiente también lo tenga.
08:53Es lo que te estoy diciendo.
08:55Tiene un porcentaje de raíz genética.
08:58O sea, hay gente que tiene los abuelos o los padres que han tenido problemas vasculares,
09:06que no necesariamente tienen que ser cerebrales, pueden ser cardíacos, pueden ser de otro lado,
09:11porque las arterias es un órgano, ¿me entendés?
09:15Es un órgano completo.
09:17Y entonces, si está enfermo una arteria, está enfermo todo.
09:19Esa es la historia.
09:21Y el tema de los complementos para gimnasio, no estoy hablando de creatina o proteína,
09:25hablo de cosas más potentes como estano, o de esas cosas que toma la gente que son fisicoculturistas.
09:30¿Puede influir o no en eso?
09:32Yo lo que...
09:34A ver, es lo que decía hoy.
09:36No hay una comprobación científica, verdaderamente científica,
09:43que sea una alteración y que provoque una alteración vascular severa.
09:48No lo hay.
09:49No hay una comprobación.
09:52Y todo lo que nosotros vemos habitualmente son los tóxicos, como por ejemplo,
09:57las drogas, el cigarrillo, el alcohol, el estrés, la falta de actividad física,
10:04la obesidad, la diabetes, la hipertensión.
10:07Vemos de todo eso, más lo que trae genéticamente, nada más.
10:14Complicado el tema.
10:15Musaquio, bueno, de cualquier modo hay que apelar al milagro.
10:18La medicina y el milagro suelen estar juntas.
10:20Sí, sí, esperemos.
10:22Ojalá que sí.
10:24Es como decía bien recién el periodista que está ahí en el hospital.
10:30No, hay que tener paciencia y, bueno, la gente que rece por ella,
10:36la gente que crea, que sea católica, que crea por eso.
10:40Musancho, te agradezco mucho la gentileza de atendernos.
10:43Te mando un saludo.
10:44Un saludo muy grande, Chichi.
10:46Gracias.
10:46El doctor Musancho, integrante del equipo que operó a Locomotora Bolivar.
10:55Vamos a mandar el hospital.
10:56Dale, Chicha.
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