00:02Et à 7h19 sur En repart Dimitri Pablenko, place à l'édito éco.
00:06Bonjour Agnès Verdi-Molinier.
00:08Bonjour Dimitri, bonjour à tous.
00:09On en parle ce matin à la Cour des Comptes, une fois de plus, tire l'alerte rouf.
00:13Eh oui.
00:14Tire l'alerte, comment on dit ?
00:15La sonnette d'alarme.
00:15La sonnette d'alarme sur l'état des finances publiques, pointant du doigt notamment le dérapage des dépenses d'assurance maladie.
00:23Ça ne présage rien de bon, vous nous dites ce matin, pour la construction du budget de la Sécurité Sociale 2026.
00:28Eh oui Dimitri, d'ailleurs c'est l'alerte maximum, il n'y a pas que la Cour des Comptes qui en parle,
00:33c'est le comité de suivi de l'objectif des dépenses d'assurance maladie qui signale un dépassement prévisible de 1,3 milliard d'euros en 2025.
00:40Nous serions donc cette année proche des 16 milliards de déficit, rien que sur la branche santé.
00:47Et si on ne réagit pas, nous allons vers les 40 milliards de déficit en santé d'ici 2030.
00:52Nous devons donc réagir très vite.
00:54L'assurance maladie a mis certes 60 propositions sur la table, mais ces propositions restent majoritairement à côté du sujet majeur.
01:02Dimitri, nous avons fait croire abusivement à nos concitoyens que la santé est gratuite, alors qu'évidemment c'est faux.
01:08C'est vrai qu'on a des dispositifs comme le tiers payant ou le 100% santé.
01:12Vous pensez que ça incite les Français à la dépense de santé ça ?
01:15Franchement oui, je pense. Depuis la loi de 2016 de modernisation de la santé qui garantit un droit au tiers payant étendu,
01:22non plus seulement aux bénéficiaires de la CMU et de l'AME, mais encore aux personnes en affection de longue durée et aux femmes enceintes.
01:27Les dépenses d'assurance maladie sont passées de 190 milliards à 260 milliards sans que les recettes suivent en face.
01:34Et le taux de tiers payant est passé sur la période, par exemple pour les personnes en affection de longue durée, de 72% à plus de 93%.
01:41Évidemment, Dimitri, c'est compliqué ensuite d'aller chercher, d'aller demander le remboursement d'une franchise à un patient qui a bénéficié du tiers payant
01:49et qui n'a donc rien déboursé. Cela a à nouveau 1,5 milliard d'euros de franchise non recouvrée par l'assurance maladie au 31 décembre dernier, selon la Cour des comptes.
01:58Oui, et ça c'est sans compter le 100% santé sur l'optique, le dentaire et les audioprothèses. C'était une volonté d'Emmanuel Macron, ça.
02:04Et oui, nous sommes aujourd'hui un des trois pays d'Europe où le reste à charge en santé pour le patient est le plus faible
02:09et on continue à augmenter les droits alors qu'on est en déficit à partir du 1er décembre prochain.
02:14Tous les fauteuils roulants seront intégralement pris en charge par l'assurance maladie.
02:18Nous nous sommes créés un cocktail détonnant.
02:2166% des dépenses de l'assurance maladie sont pour des affections de longue durée, prises en charge à 100%.
02:25Nos franchises sont faibles et plafonnées à 50 euros par personne et par an.
02:29Et droit au tiers payant pour les patients les plus coûteux.
02:32Cela ne peut pas fonctionner.
02:34Il faudrait mettre en place une franchise annuelle de l'ordre de 300 euros en s'inspirant des Pays-Bas,
02:38limiter le tiers payant et réduire le nombre de bénéficiaires du remboursement à 100%.
02:43Mais là, est-ce qu'on va le faire ? C'est toute la question.
