00:00Osempic, originalmente creado para la diabetes tipo 2, ha ganado notoriedad como método de
00:07pérdida de peso, especialmente en Hollywood. Celebridades y figuras públicas lo han convertido
00:13en una tendencia disparando su demanda. Para hablar sobre los riesgos y beneficios de su
00:17uso, hoy saludamos al Dr. Cristóbal Guiche, cirujano, bariátrico y metabólico especialista
00:23en tratamiento de la obesidad en la clínica Bupa Chile. Doctor, gracias por acompañarnos
00:28aquí en France 24. Muy buenos días, ¿cómo estás? Muy bien, doctor. Primero, ¿qué tipo
00:35de medicamento es exactamente el Osempic y cómo funciona? ¿Qué le hace al organismo?
00:42Sí, mira, el Osempic es un análogo del GLP-1. El GLP-1 es una hormona incretina que se produce
00:53en el intestino delgado normalmente cuando llega a los nutrientes y el Osempic, que el
01:00nombre comercial es el Osempic, pero el nombre genérico es la semaglutida, eso lo que produce
01:07es un análogo de esta misma hormona. Y lo que produce en el organismo son varias cosas.
01:13Primero, aumenta los niveles de insulina, lo que hace que disminuya la carga de azúcar
01:19en la sangre, disminuye los niveles de glugagón, que es otra hormona, aumenta los niveles de
01:27saciedad a nivel del hipotálamo, o sea, disminuye el hambre a nivel del hipotálamo, y por lo
01:34que más está usado es porque aumenta cuando el estómago, cuando uno come, la comida queda
01:42más tiempo en el estómago, o sea, la retención de la comida en el estómago se produce más
01:46tiempo, y el paciente se siente saciado por más tiempo, y eso hace que los pacientes
01:52disminuyan de peso, y por eso se está usando en este momento.
01:54Ahora, la promoción de este medicamento, por ejemplo, en redes sociales, sobre todo
01:58por parte de celebridades, hace pensar que su uso fuera de indicaciones médicas está
02:04cobrando fuerza. Eso quiere decir que cualquier persona que tenga cómo acceder a
02:08los Osempic, porque tengo entendido que también es un poco costoso, puede hacerlo libremente.
02:13Sí, a ver, hay indicaciones hechas por la FDA y la EMA que van al sentido del tratamiento
02:26de la diabetes. Para eso se inventó este medicamento, para tratar la diabetes. Y ha aumentado un poco
02:33esa indicación a pacientes que tienen obesidad crónica tipo 1, sobrepeso, IMC sobre 27, o obesidad
02:42sobre 30. El uso fuera de estos dos grandes grupos de pacientes puede producir complicaciones
02:51en los pacientes. Puede producir complicaciones a nivel metabólico, a nivel hormonal, y por otro lado,
03:00ha disminuido, o sea, como usan los pacientes que no tienen indicación el Osempic, hace que
03:09los pacientes que tengan indicación no puedan tener el medicamento en el fondo.
03:15Ahora, esto pasa cuando se usa, esos pueden ser los riesgos, pero ¿qué pasa entonces cuando se deja de usar también?
03:23Sí. También cuando se deja de usar, hay varios estudios que dicen que si un paciente puede usar el Osempic
03:34y disminuye de peso y lo deja de usar, el alza de peso es más o menos un 60-70% a las 18 semanas.
03:45O sea, es súper importante pensar que el Osempic no se puede usar sólo como un tratamiento único para el tratamiento de obesidad.
03:55Aparte de esto, aparte de la alza de peso que se puede producir, puede producir otras alteraciones por dejarlo rápidamente en el fondo.
04:07Doctor, ¿es esta la mejor alternativa a procedimientos bariátricos?
04:12Esa es una buena pregunta. No es una alternativa a un procedimiento bariátrico.
04:19Las indicaciones son muy distintas al Osempic o al paciente que requiere una cirugía bariátrica.
04:27Debería ser un tratamiento integral. El Osempic es solamente para el tratamiento de pacientes con sobrepeso y obesidad leves en el fondo.
04:41Para los pacientes con obesidad mórbida o que tienen síndrome metabólico crónico, esos pacientes está indicada la cirugía bariátrica, no está indicado el Osempic.
04:52¿Qué ha surgido como una terapia nueva? De hecho, hay un congreso acá en Chile este año en el cual se va a hablar de eso.
05:01Es la terapia combinada entre Osempic y la cirugía bariátrica para tratar al paciente con obesidad.
05:08Bien, doctor. ¿Y finalmente puede este considerarse como un tratamiento integral para la obesidad o simplemente una solución temporal?
05:16Ningún tratamiento único es un tratamiento como integral. O sea, para que un tratamiento sea integral debe cumplir con la parte multidisciplinaria que es el tratamiento para la obesidad.
05:36¿Qué significa eso? El paciente tiene que hacer ejercicio, tiene que estar en un control de nutriólogo o nutricionista, tiene que evaluar su parte psicológica, aparte de eso tiene que ver a un médico internista y en los casos que requiera cirugía a un médico cirujano.
05:58Todo eso, todo eso es el tratamiento integral de la obesidad. Tiene que haber un enfoque multidisciplinario para los pacientes que tienen obesidad. Ese es un tratamiento integral.
06:11Por lo tanto, el Osempic solo es solamente un tratamiento temporal si se utiliza solamente. Puede ser un tratamiento integral si es que es parte de todo lo que te estoy hablando.
06:22Mientras tanto, el Osempic solo es un tratamiento integral.
