La chronique du Dr Milhau du 27/03/2025

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #LaMatinale

Transcript

00:00Bipolarité, c'est un mot qui est entré dans le langage courant.

00:02Dès que quelqu'un change d'humeur, on le dit, on le dit bipolaire, bipo, bipo.

00:08Vous nous dites que c'est une vraie maladie à prendre au sérieux.

00:10Bien sûr, bien sûr.

00:11C'est une maladie très fréquente.

00:131,6 millions de Français sont atteints de bipolarité.

00:17En fait, quand on dit la bipolarité, c'est une erreur.

00:21Il n'y a pas une bipolarité qui ressemble à une autre bipolarité.

00:26Aussi bien dans l'intensité des crises, dans la fréquence,

00:29dans l'alternance, il n'y a pas une forme qui ressemble à une autre.

00:34Alors, qu'est ce que c'est ?

00:36Tout tient à peu près dans le nom.

00:38Bipolaire, deux pôles.

00:40Il y a ce qu'on appelle le pôle maniaque.

00:43Le pôle maniaque, c'est quoi ?

00:44C'est tout est en hyper.

00:46Vous avez une hyperactivité sociale, une hyperactivité sexuelle,

00:51une hyperconsommation.

00:52Vous achetez deux voitures, trois machines à laver,

00:55beaucoup de drogues aussi, de l'alcool, du tabac.

00:58Vous consommez, tout est en hyper.

01:01Vous êtes hyper créatif.

01:03Vous avez une hyper estime de vous, un hyper égo.

01:06Vous vous sentez tout puissant quand vous êtes en phase maniaque.

01:10Ça paraît amusant.

01:11C'est l'horreur.

01:12C'est l'horreur pour la personne.

01:14C'est l'horreur pour ses proches.

01:16On peut péter les plombs.

01:19Quand je dis tout est hyper, tout est vraiment hyper.

01:23Ils ne dorment pas.

01:25Ils sont en hyperactivité permanente.

01:27Le cerveau fonctionne en permanence.

01:29C'est épuisant.

01:30C'est terrible.

01:32Après, il y a la phase dépressive.

01:35Alors là, c'est une horreur.

01:37C'est-à-dire qu'en fait, la personne n'a plus le goût de rien,

01:40n'a plus aucune estime d'elle.

01:42Une grande tristesse, ne voit plus l'intérêt de se lever,

01:46de s'habiller, de se manger, de rien.

01:48Tout est complètement horrible, dans une souffrance terrible.

01:53Alors, on peut passer d'une phase à l'autre.

01:56Parfois, il y en a qui sont maniaques en été et dépressifs en hiver.

02:02Parfois, ça peut durer des années en phase dépressive.

02:05Et puis un petit épisode maniaque.

02:07Il y a aussi ce qu'on appelle les épisodes hypomaniaques

02:10dans les bipolarités type 2.

02:12C'est plutôt de l'hypomanie, c'est-à-dire qu'en fait,

02:15ce n'est pas aussi de caractéristiques que dans la phase maniaque.

02:18C'est comme ça, mais en plus doux, en moins fort, en moins puissant, si vous voulez.

02:23Et c'est là aussi que c'est difficile.

02:24Est-ce que je vous ai dit que c'était très fréquent, 1,6 million ?

02:27Mais il y en a sûrement beaucoup plus.

02:29Pourquoi ?

02:30Est-ce que vous allez consulter quand vous allez bien ?

02:32Quand vous vous sentez surpuissant ?

02:34Non.

02:35Donc, on va consulter quand ?

02:39On va consulter quand on va mal, quand on est dépressif.

02:42C'est là qu'on va consulter.

02:43Et donc, le médecin vous dit, c'est une dépression, vous faites la dépression.

02:45Et le médecin vous dit, vous avez une dépression.

02:47Donc, on a sûrement un grand nombre de personnes étiquetées dépressives

02:53avec un traitement antidépresseur, alors qu'ils sont bipolaires.

02:57Et on sait que le traitement antidépresseur aggrave la bipolarité.

03:01Donc, vous voyez, c'est pour ça que c'est compliqué.

03:03Ce qui est très compliqué dans cette maladie, c'est qu'il y a une errance

03:06diagnostique très longue.

03:08On estime que c'est à peu près une dizaine d'années.

03:10En fait, cette maladie, elle commence très jeune, entre 15 et 25 ans.

03:14Mais pour faire un diagnostic, il faut connaître la personne.

03:18Il faut remonter à son passé.

03:20Savoir, c'est parce que parfois, on a eu juste un petit épisode maniaque.

03:24Et puis après, que de longues années de dépression.

03:28Vous voyez, c'est tellement varié en fréquence, en intensité, en durée et tout,

03:32en alternance des crises, que c'est très difficile de poser un diagnostic.

03:36Alors, ce que l'on sait, c'est que de toute façon,

03:39la génétique joue un grand rôle.

03:41On a fait des études sur des vrais jumeaux.

03:4440% des vrais jumeaux sont les deux bipolaires.

03:49Ce qu'on sait aussi, c'est que quand vous avez des parents bipolaires...

03:5240% des jumeaux sont les deux bipolaires ?

03:54Non, non, non, des jumeaux qui ont été étudiés.

03:57On sait quand il y en a un qui est bipolaire, l'autre ne sera pas.

04:00Oui, oui, pardon, je croyais que tu avais dit 40% des jumeaux sont bipolaires.

04:03Non, non, non, je me suis mal exprimée.

04:04D'accord.

04:05On sait aussi que quand vous avez un parent bipolaire,

04:08vous avez 10% de risque de l'être.

04:10Quand vous avez deux parents bipolaires, vous avez 30% de risque de l'être.

04:13Donc, il faut parler avec sa famille, il faut en discuter.

04:16Mais comme je vous l'ai dit, il y a tellement de formes différentes

04:19que c'est très compliqué et il ne faut pas penser...

04:22Il y a des gens qui s'amusent à vous donner des diagnostics

04:24comme ça sur Internet et tout.

04:25Non, c'est un interrogatoire.

04:26Il y a neuf centres experts en France.

04:28Ce qu'il faut, c'est y penser, consulter, aller voir les centres experts.

04:32Il y a des traitements qui marchent très bien, des régulateurs de l'humeur.

04:36Et surtout, ce qui serait bien, c'est d'avoir des biomarqueurs.

04:40Il y a des tests depuis quelques années à l'étude avec une prise de sang.

04:43Il y en a un qui a été mis sur le marché, mais qui n'a pas été validé.

04:46Par la Haute Autorité de Santé, ça ne poserait pas le diagnostic,

04:50mais ça orienterait déjà le diagnostic.

04:53Donc, il faut que la recherche avance aussi dans ce domaine.

04:55Comme vous le disiez, c'est une maladie à prendre au sérieux.

04:58Et je salue un de vos confrères, un journaliste,

05:02qui écrit un livre qui ose en parler

05:05après 30 ans de vécu de cette pathologie.

05:09Donc, j'espère que ce livre va aider toutes ces personnes

05:13et leurs proches en souffrance.

05:16Sous-titrage Société Radio-Canada

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