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  • 23/11/2023
Le Dr Kierzek revient sur une pathologie très particulière : la migraine qui touche environ 11 millions de français et nous donne ses conseils pour la faire passer !  

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Transcription
00:00 faire le tri avec vous et surtout aidez-nous à faire partir ce foutu mal de crâne.
00:04 La migraine c'est quoi ? Ça concerne énormément de monde. C'est intéressant parce qu'on
00:07 dit la migraine, on a mal à la tête. C'est une pathologie très particulière la migraine.
00:11 C'est la moitié du crâne, c'est 11 millions de français qui sont concernés, un quart
00:14 des femmes de 30 à 39 ans. Et quand je dis que c'est la moitié du crâne, c'est-à-dire
00:18 que quand on a mal à la tête parce qu'on est un peu fatigué le soir, etc., ce n'est
00:21 pas de la migraine. La migraine c'est vraiment une hémicranie, c'est la moitié migraine,
00:25 la moitié du crâne, c'est pulsatile, ça fait très mal, c'est temporal ou au niveau
00:30 tour de l'orbite ou vraiment sur le côté du crâne. Et c'est vraiment différent des
00:34 céphalées de tension par exemple, donc c'est vraiment une pathologie à part entière.
00:37 Et si ça vous empoisonne la vie parce que c'est une douleur chronique, ça parasite
00:40 le quotidien, il faut vraiment consulter parce qu'il y a des traitements qui sont efficaces
00:44 et c'est dû, et on connaît un peu mieux maintenant le mécanisme de la migraine. C'est
00:49 un phénomène inflammatoire, c'est les vaisseaux qui se dilatent et ça fait une inflammation.
00:53 Et cette inflammation, elle va après se résoudre en quelques heures, parfois ça dure jusqu'à
00:58 deux ou trois jours, mais en tout cas il y a des facteurs déclenchants qui sont propres
01:01 à chacun. Donc il faut se connaître, il faut consulter, il faut se connaître, il
01:04 faut éviter les réseaux sociaux parce que moi je crois que tu es allé voir sur les
01:07 réseaux sociaux, il y a tout et n'importe quoi.
01:09 Oui, notamment, je ne sais pas si on peut voir la vidéo, mais une vidéo dans laquelle
01:12 on nous explique qu'en mettant une cuillère de moutarde dans une bassine d'eau chaude
01:15 et après on met les pieds dedans, eh bien ça soigne la migraine.
01:18 Mais il faut chanter, il faut chanter.
01:19 Il faut chanter, c'est ça les incantations, c'est n'importe quoi.
01:21 Après l'effet placebo, ça peut fonctionner aussi, mais en tout cas ce n'est pas la moutarde
01:24 ou les bains de pieds.
01:25 En revanche, se connaître et tenir un agenda du migraineux, c'est-à-dire que sur une semaine,
01:29 vous mettez un peu ce que vous avez mangé, les activités que vous avez faites ou pas,
01:33 et ça va permettre de voir un peu les facteurs déclenchants ou au contraire les facteurs
01:38 qui ne déclenchent pas de crise parce que ça peut être le stress, ça peut être l'insomnie,
01:41 ça peut être l'alimentation.
01:42 Donc l'agenda du migraineux, c'est beaucoup mieux que la date de la crise, etc.
01:45 C'est beaucoup mieux que les réseaux sociaux sur ce coup-là.
01:48 Que la moutarde.
01:49 Que la moutarde, exactement.
01:50 Alors elle est due à quoi cette migraine ?
01:51 Elle est due à cette vasodilatation et donc on a des médicaments maintenant qui sont
01:55 efficaces.
01:56 Et c'est ça qui est important, c'est qu'on avance en termes de thérapeutique.
01:58 Alors évidemment, il y a les petits moyens, on s'allonge dans une pièce, dans le noir,
02:01 etc.
02:02 Pour éviter justement cette vasodilatation et calmer cette inflammation.
02:05 Et puis dans les nouveaux médicaments, vous voyez, les moyens, c'est s'allonger dans
02:09 le calme, le linge froid sur le front, boire de l'eau, et puis évidemment les anti-inflammatoires.
02:14 Mais il y a des vrais médocs ou pas ?
02:15 Il y a des vrais médicaments et c'est ça qui est intéressant.
02:17 Il y a des nouveaux médicaments, enfin des nouveaux qui ne sont pas si nouveaux que ça,
02:20 mais qui fonctionnent très bien, ce sont les triptans.
02:22 Il y a sept catégories de médicaments différents qu'on prend le plus tôt possible, dès que
02:25 la crise démarre, par voie orale ou par voie nasale.
02:28 Et il y a quasiment 60% des patients qui répondent à ces triptans.
02:31 Et puis il y a les deux innovations thérapeutiques, des anticorps, qui sont des anticorps monoclonaux
02:35 qui sont en train d'arriver, qui vont bloquer la voie de la douleur.
02:38 C'est ce qu'on appelle les GEPANT, G-E-P-A-N-T.
02:41 Et ça, c'est en train d'arriver sur le marché.
02:43 Et puis il y a une nouveauté, ce sont des impulsions électriques, une espèce de brassard,
02:47 un peu comme un tensiomètre.
02:48 Et ça, ça va permettre de détourner le signal douloureux là aussi.
02:51 Alors pour l'instant, ce n'est pas remboursé, mais vraiment, ce sont des nouvelles thérapeutiques
02:53 à suivre de très près.
02:55 On aura l'occasion d'y revenir.

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