Chroniqueur : Gérald Kierzek
Parmi les nombreux effets secondaires de la consommation d'alcool à long terme, il y a la douleur. Plus de 50% des personnes atteintes de troubles liés à la consommation d’alcool ressentent une douleur persistante d'un type ou d'un autre. Parmi elles, la neuropathie alcoolique, qui est une lésion nerveuse qui provoque des douleurs chroniques et d'autres symptômes.
Parmi les nombreux effets secondaires de la consommation d'alcool à long terme, il y a la douleur. Plus de 50% des personnes atteintes de troubles liés à la consommation d’alcool ressentent une douleur persistante d'un type ou d'un autre. Parmi elles, la neuropathie alcoolique, qui est une lésion nerveuse qui provoque des douleurs chroniques et d'autres symptômes.
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00:00 -Docteur Thierry Kiersegg, on chasse aussi les idées reçues avec vous ce matin.
00:04 On entend souvent dire que l'alcool peut anesthésier la douleur,
00:08 mais il semble aussi qu'il puisse les aggraver.
00:10 -Oui, en tout cas, il y a un lien très fort entre alcool et douleur.
00:14 On sait que l'alcool, c'est à cause des maladies,
00:17 des maladies cardiovasculaires, des risques de cancer,
00:19 mais ce lien alcool et douleur, c'est un lien qui est plus étudié.
00:24 On sait que les patients qui consomment de l'alcool
00:26 ont souvent des douleurs chroniques.
00:29 Plus de la moitié des patients qui sont dans une consommation
00:32 addictive d'alcool, qui sont alcooliques,
00:34 ont des douleurs chroniques, et en particulier des neuropathies.
00:38 L'alcool va attaquer les nerfs. On a la moelle épinière.
00:42 Il y a plein de nerfs qui vont partir,
00:44 notamment en périphérie, dans les jambes, dans les mains.
00:47 L'alcool va attaquer notamment les petites fibres nerveuses.
00:50 Il y a un effet direct de l'alcool.
00:52 Cette neuropathie est assez caractéristique
00:55 avec des douleurs à type de brûlure, de picotement,
00:58 des sensations parfois même simplement effleurées.
01:00 La peau va provoquer cette douleur.
01:02 C'est quelque chose qui est déjà bien connu.
01:05 Une nouvelle étude montre que l'alcool aura un effet direct
01:08 sur la moelle épinière. C'est ça, la nouveauté.
01:11 Il y aurait un effet direct de l'alcool,
01:14 non pas sur les nerfs périphériques, mais aussi sur la moelle épinière.
01:17 Le problème, c'est que, on a cette espèce d'idée reçue
01:20 de dire "l'alcool anesthésie".
01:22 Quand vous avez des douleurs et que vous êtes alcoolique,
01:26 vous pourrez augmenter votre consommation d'alcool
01:28 et vous rentrez dans un cercle vicieux.
01:30 -Ces douleurs de neuropathie, si on prend un doliprane,
01:33 ça passe ou pas ? -C'est bien le problème.
01:36 Ce sont des douleurs très particulières
01:38 qui ne cèdent pas avec les entalgiques habituelles.
01:41 Les anti-inflammatoires ou les opioïdes,
01:44 tout ce qui est dérivé de morphine,
01:46 sont inefficaces sur ces douleurs de neuropathie.
01:48 C'est les mêmes douleurs que chez les diabétiques.
01:51 Les neuropathies diabétiques, comme les neuropathies alcooliques,
01:55 doivent aller sur d'autres types de médicaments,
01:58 des anti-épileptiques, dont on va rechercher l'effet,
02:01 non pas à cause d'une crise d'épilepsie,
02:03 mais sur les nerfs.
02:04 Pareil sur les antidépresseurs.
02:06 Ce n'est pas l'effet antidépresseur qui est recherché,
02:10 mais l'effet entalgique.
02:11 Il y a d'autres types de traitements locaux,
02:14 en particulier des patches à base de dérivés de piments,
02:17 de capsicaine, qui peuvent se poser et diminuer les douleurs.
02:21 -Pour éviter les douleurs de la neuropathie alcoolique,
02:24 il faut boire avec modération ?
02:26 -Oui. Je ne veux pas faire le rabat-joie,
02:28 mais on rappelle qu'il y a des limites de consommation.
02:31 Les nouveaux repères de consommation,
02:33 c'est 10 verres maximum par semaine, 2 verres par jour,
02:37 mais pas tous les jours.
02:38 Faites le point avec votre médecin en termes de consommation.
02:41 Mais 10 verres par semaine, au-delà de 10 verres par semaine,
02:45 ça peut être un alcoolisme festif, social, mondain,
02:48 on peut vite arriver à cette consommation-là.
02:51 Il faut vraiment en parler à un professionnel de santé.
02:54 -Mais pas des trop gros verres. -Non, des verres standards.