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Transcript
00:00次々と搬送されてくる命の危機にさらされた患者たち。
00:22日本でトップクラスの救急医療体制を誇るこの救急センターを支えているのは専門医のライセンスを持つ医師たちのマンパワー。
00:49そして医師が乗り込みいち早く患者のもとに駆けつけるドクターカー。
00:56病院に搬送しながら診断と治療をすることで患者の救命率を上げているのだ。
01:11しかし時には厳しい現実に直面しなければならないことも。
01:18365日24時間命と向き合う救命救急の最前線をのぞきにのぞきに。
01:25救命救急センターに患者が搬送されてきた。
01:3275歳の男性、一体どうしたというのか。
01:39救命救急センターに患者が搬送されてきた。
01:4675歳の男性、一体どうしたというのか。
01:52トラックをガソリンスタンドの従業員さんがエンジンかけたところを走り出した。
01:59ここに後ろにあった金属製のロッカーと、
02:04避け乗車の前、前方に挟んことの間を挟まれて。
02:091、2、3。
02:11頭も大きいです。
02:14お腹の下の方が痛いような感じです。
02:17ここに大丈夫です。痛くないです。
02:21吐きそうとかそんなんはない。
02:25医師の問いかけにはっきりと答える男性。
02:29しかし、交通事故の場合、意識がしっかりしており目立った外傷がなくても、内臓が損傷している場合がある。
02:39詳しく検査をしてみると。
02:44ここは折る。
02:46骨が折る。
02:49左側の座骨が折れている。
02:54そしてCT検査でわかったのは、さらに深刻な事態だった。
03:01腹内の出血があったので、今まさにじゃんじゃん血が出ている状況なので、ちょっと慌てて止めないと、本当に死んじゃうかもしれないという状況ですね。
03:11男性は緊急手術を受けることになった。
03:18内臓に大きな損傷があったものの、一命を取り留めることができた。
03:25このセンターが管轄するのは、およそ100万人が生活をする豊野医療圏。
03:35365日24時間体制で、およそ40人の医療スタッフが救急患者の治療に当たっている。
03:46この救命センターの機動力となっているのが、25年前に日本で初めて導入されたドクターカーだ。
03:57緊急と判断した消防本部からの要請で、医師と看護師が現場に急行する。
04:14一人暮らしのこの男性、訪問した介護士が倒れているところを発見して救急通報した。
04:27呼びかけに反応はないものの僅かに脈はある一刻も早く救命センターに搬送しなければならないそして男性の状態を見るために体温を測ってみると。
04:49体温が著しく低下してしまった男性、この状態が続くと内臓が機能しなくなり死んでしまう。
05:08一方救命センターでは患者が低体温症という連絡を受けて体温を上げるための治療準備が進行している。
05:19男性の血液をこの機械で温めて体に戻してやることで短い時間で体温を上げることができるのだ。
05:38治療を始めてすぐに男性の体温は上がり始めた。
05:53低体温症が改善された男性、その後の検査で自宅で倒れた原因は脳内出血だったことが分かりその治療を始めることになった。
06:18よくある脳卒中とかあとは転倒とかそういうようなものがあって動けなくなって。
06:25室内っていう環境ですけどもやはり室内でも今寒い時期ですので動けなくなって体温が下がって低体温症になってしまうということがあります。
06:36この日搬送されてきたのは70代の男性。
06:51大きないびきをかいているが意識がない状態だ。
07:06一人暮らしのこの男性、介護ケアのスタッフが訪問したところ、意識をなくして倒れていたという。
07:15最終の元気なのを確認されているのが金曜日。
07:24今日が月曜日なんでちょっといつから倒れてらっしゃるのか分からない状況です。
07:30男性が倒れた原因は何なのか。CTスキャンで検査をしてみると。
07:39白いところが出血なんですけど、めちゃくちゃ出血が多くて、めっちゃきついですね。
07:49倒れた原因は脳内出血。しかも出血している量と範囲が広いため、この病院では手の施しようがない状態だという。
08:02今回のように発見されるまでに時間が経ち、治療が遅れることで重症になってしまったり、亡くなるケースが少なくないという。
08:16千里救命救急センターが管轄する地域にある千里ニュータウン。
08:21日本最初の大規模ニュータウンとして1962年から入居が開始。
08:28当時としては斬新な近代都市に多くのファミリー層が移り住んだ。
08:34それから50年以上がたった今、各家族化によってニュータウンには高齢者だけの世帯や1人暮らしの高齢者が多く残される形となってしまった。
08:48千里救命救急センターにはそんな人たちの命を守るという役割もあるのだ。
08:55高齢の方が重症の状態になってしまって搬送されることはすごく多いですね。1人で暮らしていらっしゃって今もそうですけれども発見されるまで時間がちょっとたってるケースっていうのも散見しますね。
09:15また1人暮らしの高齢者からのSOSだ。
09:44この80代の男性、我慢ができないほどの腹痛に突然襲われたという。
09:57セキュリティー会社を通して消防本部とつながっているこの緊急のボタン。男性はこれを使って助けを呼んだ。男性が訴える痛みの原因は何なのかエコー検査機などを使って調べてみる。
10:23今まで高血圧の薬は心臓とか血管系ではなさそうですしまあバイタルも安定してておしつじのでどこか二次病院に行っていただくことにしました。はい。はい。
10:39差し迫った状況でなければ他の病院に任せる。命の危険がある患者に即対応するためにはこういう判断も必要なのだ。
10:51ドクターカー出動の陽性が入った。
11:03わかりました。70歳の男性で歩行中に共通自覚。初めてです。
11:17現場では男性患者がすでに救急車に収容されていた。
11:23受け答えもしっかりしており重い症状ではなさそうなのだが医師が察知したのは命の危険がある。
11:39命の危険がある病気だった。
11:55家族さんでそういう心筋梗塞とか。
11:59心筋梗塞。
12:03それをね疑って今から病院運んでであの検査しようと思いますので。
12:11心臓の血管の内側が狭くなり血流が止まってしまう心筋梗塞。
12:17もしそうならば一刻も早く治療しなければ心臓がえしを起こして死んでしまう。
12:27ドクターカーの医師から連絡を受けていた救命センターではすぐに手術ができる体制が整えられていた。
12:37心臓の血管が詰まっている可能性が高いんですね。症状も典型的ですし。それで緊急でちょっと処置をさせていただきますね。
12:45まずは血管を映し出す薬剤を流して心筋梗塞を起こしているかどうかを調べる。
12:54心筋梗塞ですね。
12:58一番心臓の中で大事な血管が結構根元から集まっているので。
13:04そういう面で言うと、まあ処置を急ぐ病態ですね。
13:09引き続き始められたのは狭くなった血管の内側を広げる治療だ。
13:16すると。
13:18流れてきましたね。これがね。ここは閉塞した。
13:21治療前はうつらなかった血管がくっきりと浮かび上がるようになった。
13:26これで血流も元通りに。
13:29無事に手術が終わってよかったわね。お加減はどう?お父さん。
13:36運じゃなくて、早く病気がわかったことがよかったのよ。
13:51地域の救命救急を背負うこのセンターの役割はますます重要になってくる。
14:00家族の前で急に倒れて意識がない。
14:06これからも頼んだわよ。
14:21これからも頼んだよ。
14:30次の空へお前に見やすい。
14:35あなたは鼻の前に乗って?
14:39ヘルな前に乗っているの?
14:44這個の内側は最初の内側の前に乗っている。

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