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Aprendizaje
Transcripción
00:00Hola, le habla la doctora Eneida de la Torre y hoy vamos a estar hablando sobre lo que es la psoriasis.
00:19La psoriasis es una de las enfermedades cutáneas más comunes que hay y es una enfermedad crónica de la piel.
00:26La psoriasis lo que significa cuando es crónico una condición es que no se cura, es una condición que se va a controlar.
00:34La psoriasis en placa es la psoriasis más común que existe y se sabe que 80 al 90% de los pacientes que tienen psoriasis van a tener la psoriasis en placa.
00:46Las placas pueden aparecer en diferentes áreas de la piel.
00:50Comúnmente podemos ver la psoriasis en las rodillas, en los codos, en la parte baja de la espalda y también lo podemos ver bien común en el cuero cabelludo.
01:00Lo que está ocurriendo es que nuestra piel se supone que se prolifere en unas semanas.
01:04Los pacientes de psoriasis tienen inmunológicamente una predisposición para comenzar a que esas piel se reproduzcan mucho más rápido, mucho más rápido, mucho más rápido.
01:16Y por ende es que se forman estas placas rojas, escamosas y que pican muchas veces en estas áreas que son más predispuestas en la mayoría de los pacientes que tienen psoriasis en placa.
01:28Así que, excepto algunos tipos de psoriasis, como lo que es la psoriasis en gota, que puede estar predispuesta por infecciones como son estreptocóxicas,
01:40en la mayoría de los pacientes la psoriasis no se cura y va a durar toda la vida.
01:45Así que un paciente con psoriasis para tener control de su enfermedad es un paciente que necesita ver a un dermatólogo y un dermatólogo certificado.
01:56Es bien importante que el paciente con psoriasis conozca de su condición, porque al conocer de su condición va a tener control de la enfermedad, va a tener una mejor calidad de vida y va a tener la psoriasis más controlada.
02:11Así que, ¿qué es importante para tener el control de la psoriasis?
02:15Es importante conocer los factores que exacerban la psoriasis.
02:20Es importante tener una buena rutina de cuidado de la piel para los pacientes que tienen psoriasis.
02:25Es importante llevar un estilo de vida saludable, usar el medicamento necesario para su condición y visitar a un dermatólogo.
02:37Hay diferentes tipos de psoriasis y vamos a estar hablando sobre esto.
02:40Ya dijimos que la psoriasis más común es la psoriasis en placa.
02:45De ahí tenemos también lo que es la psoriasis en gota.
02:48También tenemos que es la que está predispuesta por infecciones y es más común en pacientes jóvenes o en niños.
02:54Tenemos también la psoriasis inversa.
02:57La psoriasis inversa es la que va a dar en áreas como axilas, genitalia y es una psoriasis que no se ve, pero puede ser muy molestosa.
03:06Está la psoriasis que afecta las uñas.
03:08Esa psoriasis, vamos a ver cambios en las uñas que pueden parecer hongo, pero no es hongo.
03:13La psoriasis vemos la psoriasis como esas líneas que se forman en las uñas, vemos puntos en las uñas y vemos también como unas manchas blancas y rojas.
03:23Como les dije, puede confundir con hongo, pero no es hongo, es psoriasis.
03:27También tenemos lo que es la psoriasis pustular que comúnmente puede dar en las manos y en los pies, pero también puede arreglarse por todo el cuerpo y puede ser una emergencia médica cuando el paciente tiene esta psoriasis en todo su cuerpo.
03:40La psoriasis en placa, como les dije, la más común, está la psoriasis cuando afecta el cuero cabelludo y tenemos lo que se llama la psoriasis eritrodérmica, que es un paciente que le da psoriasis en todo su cuerpo y esto también es una emergencia médica.
03:56Así que, tener psoriasis también nos puede poner en riesgo de desarrollar otras condiciones, como lo que es la artritis psoriática, también diabetes y condiciones cardiovasculares.
04:06Así que, la atención temprana con un dermatólogo nos puede ayudar a identificar si estas condiciones se están desarrollando y poner, tener estas condiciones bajo control y evitar que también estas condiciones progresen y puedan tener cambios irreversibles.
04:22Por ejemplo, una artritis psoriática, cuando inflama demasiado las articulaciones, puede tener cambios irreversibles en esa articulación.
04:30Así que, es bien importante que un paciente con artritis psoriática se trate a tiempo.
04:35Un paciente con artritis psoriática va a tener dolor y hinchazón en las articulaciones, especialmente en los dedos, podemos verlo.
04:43Puede tener dolor en el talón y específicamente en lo que se llama la inserción del tendón en el hueso.
04:50Ese dolor es bien específico de artritis psoriática.
04:53Y también el paciente puede presentar con rigidez en las articulaciones en la mañana.
04:58¿Cuáles son las causas de psoriasis?
05:02Pues la psoriasis se sabe que va a afectar a un 2 a 3% de la población en Estados Unidos.
05:07En Puerto Rico se está llevando ahora mismo una encuesta, ¿verdad?
05:10Para también saber cuáles son las estadísticas de la población de psoriasis en Puerto Rico.
05:15Y la psoriasis va a correr en familia, lo que quiere decir que su pariente, su mamá, su papá, su abuelo, sus tíos, tienen psoriasis, usted tiene un mayor riesgo de desarrollar psoriasis.
05:26Es importante que la psoriasis no es contagiosa.
05:29La psoriasis no se va a pegar por tocar a un paciente de psoriasis.
05:33Inclusive, usted puede abrazar, tocar a un paciente de psoriasis, no es contagioso, es una condición de la piel, es una condición inmunológica, donde el cuerpo, el mismo sistema inmunológico, se activa de una forma que empieza a proliferar las capas de la piel, como habíamos explicado anteriormente.
05:52Y también se sabe que hay genes, los científicos han identificado genes que van a predisponer a estos pacientes a tener psoriasis.
05:58Así que hay cosas que ya sabemos que hay una predisposición familiar, que hay unos genes, pero hay cosas que van a empeorar esta psoriasis.
06:08¿Cuáles son? Usualmente el estrés.
06:11Sabemos que los pacientes con psoriasis tienen mayor predisposición a tener ansiedad, depresión, es importante que atiendan las condiciones de salud, ¿verdad?
06:19En los pacientes de psoriasis.
06:21También, si el paciente tiene un trauma, una quemadura o se corta la piel, va a tener la predisposición a desarrollar psoriasis en ese lugar.
06:30Eso es lo que se llama el síndrome de Meder-Kepner, eso lo tiene psoriasis y diferentes condiciones de la piel.
06:36Así que un paciente de psoriasis que tiene una cortadura o un trauma puede desarrollar psoriasis en esa misma área donde tiene el trauma.
06:44También las infecciones como la faringitis pueden exacerbar la psoriasis, como hablamos, especialmente lo que es la psoriasis en gota.
06:52Algunos medicamentos pueden exacerbar la psoriasis, así que es bien importante que el paciente maneje, ¿verdad?, los medicamentos con su dermatólogo y su médico primario
07:01para identificarse de algún medicamento que está exacerbando la psoriasis.
07:04El clima, especialmente lo que es el frío en extremo, el calor en extremo, puede exacerbar la psoriasis.
07:10Entonces, todo lo que es la obesidad, el fumar y el alcohol en exceso también puede empeorar la psoriasis.
07:17Así que es bien importante tener un estilo de vida saludable.
07:21Así que, ¿qué es lo que más se recomienda antes de un tratamiento médico a un paciente de psoriasis?
07:26Es que un paciente de psoriasis deje de fumar, limita el consumo del alcohol y mantenga un peso saludable.
07:35¿Y por qué esto es importante?
07:36Porque la psoriasis está identificada con lo que se llama el síndrome metabólico, lo que significa que si el paciente tiene una presión descontrolada,
07:44un colesterol descontrolado, un azúcar descontrolado, un peso que está sobrepeso, es un paciente que va a tener una psoriasis más activa.
07:52Muchas veces el paciente de psoriasis va buscando tratamiento médico por lo que ve en su piel, pero es importante ver lo que está pasando en su cuerpo.
08:00Así que, así mismo como identificamos las lesiones en la piel, tenemos que identificar que otras cosas dentro del cuerpo están exacerbando esa psoriasis
08:08y el paciente, mientras más saludable esté, más controlada también va a tener su psoriasis.
08:14Y cuando empezamos a hablar de tratamiento, tenemos que hablar que hay diferentes tipos de psoriasis.
08:18Está la psoriasis leve, moderada o severa.
08:22Y según esto, es el tipo de tratamiento que le vamos a dar al paciente.
08:26Usualmente cuando el paciente tiene psoriasis leve, vamos a empezar con tratamientos tópicos.
08:31Los tratamientos tópicos incluyen humectación, buen cuidado de la piel, pero lo más común son los esteroides tópicos,
08:39que son los que los pacientes mencionan como el betametason, el mometason, el hidrocortison, el clobetasol.
08:46Todo eso son tratamientos tópicos que un dermatólogo o un médico general puede recomendarle para su psoriasis.
08:52Porque son tratamientos que van a bajar rápidamente lo que es el sistema inmune para bajar esa lesión de psoriasis.
09:00Pero muchas veces esos tratamientos no son tan efectivos.
09:04¿Qué otras opciones podemos darle a los pacientes?
09:06Las preparaciones con ácido salicílico, especialmente cuando tenemos la psoriasis inversa,
09:11que como hablamos de la psoriasis que sale en la genitalia, en las axilas, debajo de los senos.
09:16Esa psoriasis no le podemos dar igualmente el mismo tratamiento de esteroides tópicos.
09:20Y muchas veces recurrimos a lo que se llaman los análogos de la vitamina D,
09:25que son medicamentos que no van a tener los efectos secundarios de los esteroides.
09:29También tenemos los inhibidores de calcinurina, que en algunos pacientes pueden funcionar.
09:33Los retinoides tópicos y hay medicamentos tópicos nuevos aprobados por el FDA,
09:38entre ellos está el tapinarol, para la psoriasis leve.
09:43También está lo que se llama la fototerapia.
09:45La fototerapia es lo que se llama terapia de luz.
09:48Puede ser UVA o UVB.
09:50Lo más común que utilizamos los dermatólogos es la UVB.
09:53Pero esto requiere que el paciente vaya varias veces en semana a un centro de fototerapia.
09:58Y muchas veces, con el estilo de vida que tenemos, al paciente se le puede ser muy difícil.
10:03Pero en muchos pacientes esto puede ser una terapia muy efectiva,
10:06específicamente a los pacientes que están buscando algo que no tenga ningún efecto sistémico.
10:11Así que la fototerapia UVB es una de las opciones, también la UVA,
10:15y está lo que se llama la fototerapia dirigida, como lo que se llama el laser de eczema,
10:20que es uno de los tratamientos que también se le puede dar a la psoriasis,
10:24y es una fototerapia B, el eczema laser.
10:27Ya cuando estamos en una psoriasis moderada, ¿verdad?
10:31Tenemos que darle otras opciones a los pacientes,
10:33y esperamos, y especialmente tenemos que hablar de tratamientos sistémicos.
10:38Hay medicamentos que por mucho tiempo se han usado para la psoriasis,
10:41pero no son específicos para la psoriasis, pero hay muchos pacientes que pueden ayudarle.
10:45Entre ellos está lo que se llama el metrotexato,
10:48también tenemos la cicloforina y el acetatina,
10:50son medicamentos orales que se dan para la psoriasis,
10:54siendo el metrotexato el más que se utiliza,
10:56pero no son medicamentos específicos para la psoriasis.
11:00Ya tenemos medicamentos que sí son específicos de forma oral.
11:03Está el apremilas, o el tesla, o el deucarabacitinib,
11:07que el sotictus son medicamentos orales que se pueden dar para la psoriasis,
11:11y puede ser una buena opción para pacientes que tienen psoriasis leve a moderada.
11:18Y pues sobre todo, los pacientes de psoriasis deben evitar el tratamiento de esteroides sistémicos.
11:23No es la recomendación para parentes de psoriasis dar esteroides por boca,
11:27porque esto puede llevar muchas veces a recaídas de la psoriasis o exacerbaciones de la psoriasis.
11:34Tenemos también entonces las terapias de los biológicos,
11:36que son las terapias innovadoras que tenemos para los pacientes de psoriasis.
11:40Ya estas son terapias dirigidas,
11:42aunque los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa
11:46son medicamentos que se utilizan para muchas condiciones inflamatorias y condiciones inmunológicas.
11:53Son medicamentos que se han ya usado por mucho tiempo,
11:55son muy seguros para los pacientes de psoriasis.
11:59Entre esos tenemos lo que es el adamilimumab, el eltanestep, infliximab, entre otros,
12:04siendo tal vez los pacientes conocen lo que es el Umira, el Embrel.
12:07Son medicamentos que por mucho tiempo se han utilizado para la psoriasis
12:10y han ayudado a muchos pacientes con psoriasis.
12:13Ya después de eso tenemos los medicamentos a base de las interleucinas,
12:19que son específicos, ¿verdad?, para los pacientes de psoriasis.
12:22Tenemos la interleucina 17, que es el Isequinumab, la Secuquinumab, el Brodalumab y el Bimequizumab,
12:29que es el más reciente.
12:30Son medicamentos muy efectivos, son terapias muy eficientes para parientes de psoriasis,
12:36igualmente muy seguras.
12:37Y también tenemos los inhibidores de la interleucina 23,
12:40como el Ustequinumab, el Gusequinumab, el Tildraquizumab y el Rizanquizumab.
12:46Son medicamentos que también han salido en el mercado para pacientes de psoriasis.
12:50Sabemos que ya los pacientes de psoriasis no tienen que estar cubiertos con psoriasis.
12:55Son terapias muy efectivas y lo que necesitamos es que los pacientes,
13:00cuando tengan su psoriasis, busquen ayuda.
13:02Es bien importante que estas terapias hay que justificarlas.
13:07Son medicamentos costosos, pero sí se puede lograr tener estas terapias para pacientes de psoriasis.
13:12El paciente lo que necesita es buscar ayuda con un dermatólogo certificado
13:16para que lo vaya dirigiendo en sus terapias de psoriasis y poder lograr un control de la psoriasis.
13:23Así que le damos muchas gracias por su atención.
13:25Estamos aquí en Plaza de las Américas a sus órdenes para darle información para los pacientes de psoriasis.
13:31Y como dije desde el principio, para tener control de la psoriasis,
13:35es importante que el paciente conozca sobre su condición.
13:38Si hay conocimiento, va a haber control de la psoriasis.
13:42Muchas gracias.
13:44Me encuentro con la doctora Ineida de la Torre, dermatóloga,
13:47y vamos a estar hablando sobre psoriasis.
13:49Ha estado dando una explicación al público.
13:51Gracias por acompañarnos, doctora.
13:53Gracias por la invitación.
13:54Vamos a hablar sobre la psoriasis, que es una condición crónica.
13:57¿A qué nos referimos cuando hablamos de psoriasis?
14:00¿Y cuáles son sus principales características?
14:02Bueno, lo importante es que la psoriasis es una condición crónica de la piel,
14:06es una condición inmunológica, y porque tiene una predisposición genética.
14:10Como hablamos en la presentación, hay unos síntomas y signos de la psoriasis,
14:15que usualmente es algo clínico, ¿verdad?
14:17Que el médico puede reconocer, especialmente el dermatólogo,
14:21es el especialista de esta condición.
14:23Y son pacientes que van a presentar en áreas diferentes de su cuerpo,
14:26estas placas, que son áreas de la piel que se ponen gruesas,
14:30que se ponen rojas, que se ponen escamosas,
14:33y esto lleva a que está causado por una inflamación que nuestro mismo cuerpo,
14:37nuestro mismo sistema inmune causa, como hablábamos,
14:40por la predisposición genética, por factores ambientales,
14:44y lleva a que estos pacientes tengan estas lesiones que muchas veces,
14:47a la simple vista, pues obviamente no se ven bien,
14:50cosméticamente no se ven bien, además de que dan síntomas en la piel de picor,
14:54a veces algunos pacientes pueden referir hasta dolor,
14:57y obviamente puede ser estigmatizante,
15:00que un paciente esté caminando por ahí, uno lo ve con esas lesiones,
15:03puede padecer contagioso, puede padecer una condición bien preocupante, ¿verdad?
15:09La gente pregunta, ¿qué te pasa? ¿por qué la piel se ve así?
15:11Y pues es una condición que tenemos que tratar y hay opciones para tratarla.
15:15Y son parte de los mitos que existen, que bueno que lo menciona,
15:18la psoriasis no es contagiosa.
15:20Correcto, no es contagiosa, un paciente de psoriasis lo podemos tocar,
15:23lo podemos abrazar, esto es una condición de nuestro propio cuerpo,
15:27que nuestro propio cuerpo desarrolla.
15:28Claro, y hay una promoción de hecho que habla sobre eso,
15:31sobre ese abrazo que es tan necesario.
15:33Dicen que es una condición genética, ¿desde qué edad podría comenzar a manifestarse?
15:37Pues esta condición se puede ver desde niños,
15:39aunque es más común en adultos,
15:41sí lo podemos ver desde niños,
15:43ya hay terapias inclusive biológicas que están aprobadas, ¿verdad?
15:46Para uso desde niños.
15:47Y es importante que el paciente,
15:49según el tiempo que lleva con su psoriasis,
15:52se pueda identificar, ¿verdad?
15:54Cómo esa psoriasis va progresando,
15:56pues como hablamos en la presentación,
15:58puede estar asociada con otras condiciones sistémicas,
16:01que es importante tratar a tiempo.
16:03Entre ellas, una de las condiciones sistémicas que vemos son
16:06la artritis psoriática, que es una de las más preocupantes.
16:09¿Por qué?
16:10Porque puede llevar a una condición, ¿verdad?
16:12Que puede inflamar la articulación, destruir esa articulación.
16:17Y son cambios irreversibles.
16:18A diferencia de la psoriasis en la piel,
16:20que cuando le damos tratamiento, le damos cremita,
16:22le damos los biológicos,
16:23básicamente se ve la piel nueva,
16:26la articulación y no pasa eso.
16:28Así que es bien importante identificarlo.
16:30Por eso cuando los niños presentan con psoriasis,
16:34es bien importante identificar si es una artritis psoriática,
16:36porque ya tienen más tiempo, ¿verdad?
16:38Donde una artritis, una condición así se puede evolucionar.
16:40En los adultos igualmente,
16:43a veces se puede identificar con otros tipos de artritis,
16:45se puede confundir.
16:46Claro, esa es la pregunta.
16:47¿Se puede confundir incluso la psoriasis
16:48con otro tipo de enfermedad de la piel?
16:50Con artritis.
16:51Se puede confundir con lo que es la autoartritis,
16:53que es la artritis que vamos a padecer todos,
16:55porque todos estamos envejeciendo
16:57y todos vamos a tener un poquito de autoartritis.
16:59Así que sí se puede confundir,
17:01pero es importante identificarla,
17:02porque son unos cambios que pueden ser irreversibles.
17:04Pero como hablé, es más común en...
17:06Se puede ver en niños, pero es más común verlo en adultos.
17:09La importancia del tratamiento efectivo.
17:11Una vez ahí el diagnóstico,
17:13¿cuáles son los primeros tratamientos que se deben comenzar
17:15y cómo van evolucionando según la condición avance?
17:18Pues todo depende de la severidad de la psoriasis.
17:21La psoriasis puede estar leve, moderada, severa.
17:24Cuando estamos hablando de una psoriasis leve,
17:26usualmente comenzamos con tratamientos tópicos, ¿verdad?
17:29Cremas y hablamos y identificamos
17:31diferentes tipos de tratamientos que se pueden dar.
17:34Hay tratamientos nuevos que están saliendo,
17:36aprobados por el FDA,
17:38que usualmente lo que usamos son los esteroides, ¿verdad?
17:40Que los esteroides se usan para muchas condiciones,
17:43no es específico para psoriasis.
17:45Y hay unos medicamentos que están saliendo
17:46específicamente para psoriasis.
17:47Obviamente son medicamentos que son un poquito más costosos,
17:50va a depender de las aprobaciones de los planes médicos
17:53para que el paciente pueda tener ese tratamiento.
17:57De ahí, si es una psoriasis moderada,
17:59a severa, pues tenemos que tratar con tratamientos sistémicos.
18:02Las cremas no son suficientes.
18:04¿Puede llegar a ser incapacitante?
18:06Ya cuando llega a ser severa.
18:08Puede ser incapacitante cuando esa psoriasis está en todo el cuerpo,
18:11el paciente,
18:12él está botando escamas todo el día,
18:15el que el paciente no se pueda mover, ¿verdad?
18:17Porque la piel se siente tensa.
18:19Una piel que no es normal,
18:20es una piel que se está proliferando más rápido.
18:23Es una piel que se va a sentir tensa,
18:25el paciente se le va a hacer difícil el movimiento,
18:27aunque no tenga artritis psoriática,
18:29el paciente puede tener dificultad en su movimiento.
18:32Además que es bien estigmatizante el ver un paciente con tantas lesiones en la piel
18:38y que afecta su calidad de vida.
18:41Eso le va a causar ansiedad,
18:42le va a causar depresión,
18:43le va a causar otras condiciones
18:45y el sueño puede estar afectado por el picor,
18:48por la sensación que sienta en el paciente.
18:50Así que es algo que es importante que el paciente necesite tratar.
18:53Para eso hace falta el apoyo,
18:55así que me gustaría que nos hablara de la Fundación Piel.
18:57¿Qué es lo que hace y cómo ayuda al paciente?
18:59Pues la Fundación Piel tenemos varias iniciativas sobre esto.
19:03Nos gusta y somos amantes, ¿verdad?
19:06De lo que son hacer las clínicas comunitarias
19:08para llevar este servicio, este conocimiento a los pacientes.
19:12Estamos en unión, ¿verdad?
19:13Con otras asociaciones,
19:15con lo que es la PAP,
19:16que es la Fundación de los Pacientes con Psoriasis,
19:19para llevarle este conocimiento a los pacientes.
19:21Es importante llevar el conocimiento,
19:23poder identificar muchas veces en esta clínica
19:25y en medio de identificados pacientes
19:26o que no lo sabían
19:28o que la condición que tienen
19:29o que no tenían el tratamiento adecuado.
19:32Y es importante ese conocimiento,
19:34que el paciente conozca sobre su condición,
19:37conozca sobre la alternativa,
19:39porque entonces así es que va a llegar
19:40a tener un mejor control de su condición de psoriasis.
19:42Y acercarse a la comunidad,
19:44el rol de los familiares
19:45y en algunos casos incluso de los empleadores,
19:47porque hay algunas consideraciones
19:49que hay que tener en ese proceso.
19:51¿Cuán importante es y cómo los educan?
19:53Pues una de las cosas que hablábamos, ¿verdad?
19:55Como los factores ambientales
19:57pueden impedir la psoriasis,
19:58el calor en extremo, el frío en extremo,
20:01sí puede afectar la psoriasis.
20:03Así que muchas veces tenemos que dar cartas
20:06a los empleadores sobre las condiciones de trabajo
20:08que necesitan estos pacientes.
20:10Si están expuestos demasiado al sol,
20:12deben evitarlo.
20:13También si están en frío en extremo,
20:15su pie se pone bien tensa,
20:16causa más picor.
20:17Así que hay unas consideraciones
20:18que hay que tener con estos pacientes de psoriasis.
20:21Pero igualmente,
20:22todo es unido a recibir un tratamiento correcto,
20:26porque si el paciente está en un tratamiento correcto
20:28con su dermatólogo,
20:29el paciente puede tener una mejor calidad de vida.
20:31Excelente.
20:32La revista Medicina y Salud Pública
20:34ha realizado varios foros
20:35para orientar y para unir los diversos sectores,
20:39entre ellos Salud en Tus Manos.
20:41Usted ha participado anteriormente
20:43y en el más reciente
20:44usted le pidió a CES
20:47que tuviesen representantes especialistas
20:49en el área de dermatología
20:51para que fueran asesores,
20:53porque ahora mismo la psoriasis
20:54no se considera enfermedad crónica
20:56o enfermedad especial.
20:57Y ustedes están llevando una campaña,
20:59ahora junto con diversos sectores
21:01para que eso se pueda considerar.
21:02La importancia de que los organismos principales
21:05que trabajan con este tipo de apoyo y ayuda
21:08sean conscientes y utilicen
21:09a los especialistas correctos
21:10para poder clasificar esta enfermedad.
21:13Correcto.
21:13Es bien importante, ¿verdad?
21:14Y nuestra misión y nuestra idea
21:17fue que se nos considera a los dermatólogos
21:20dentro de esos formularios
21:21que se trabajan para los pacientes, ¿verdad?
21:24Con el plan médico vital
21:25para que nuestra opinión sea escuchada
21:27sobre las mejores terapias tópicas,
21:30sobre las mejores terapias sistémicas
21:32para estos pacientes,
21:33para que tengan igual acceso.
21:35Y más que todo,
21:36para que los pacientes tengan,
21:38si un paciente está controlado
21:39con su condición,
21:40un paciente que va a tener menos costo
21:42a la larga.
21:43Porque es un paciente
21:44que no va a necesitar tanto tratamiento,
21:46no va a necesitar ir a una sala de emergencia
21:48porque sus condiciones se exacerbó.
21:51Porque es un paciente
21:52que lo vamos a tener bajo control.
21:54Pero para eso necesitamos
21:55las herramientas correctas,
21:56necesitamos los tratamientos correctos
21:58en esos formularios de salud física
22:01para que el paciente tenga mejor acceso
22:03y que se le haga fácil, ¿verdad?
22:05Conseguir estos tratamientos,
22:06no sea tan difícil ese acceso.
22:09Definitivamente, costo y acceso.
22:11Y es una inversión
22:12porque la medida en que se invierte
22:13en un primer cuidado
22:15y que se le da atención
22:16y que hay consistencia,
22:17hay adherencia a ese tratamiento,
22:19los resultados pueden ser mejor
22:20y como usted indica,
22:21puede haber mejor calidad de vida.
22:22Un mensaje final que le pueda dar
22:24a las personas
22:24que quizás han sido diagnosticadas recientemente
22:26y están ansiosas,
22:28un poco preocupadas con la situación,
22:31¿qué le puede decir
22:31con respecto a cómo pueden mantener
22:33bajo control su condición?
22:35Pues lo más importante
22:36y ha sido mi mensaje en esta mañana
22:38es el conocimiento.
22:39Cuando tenemos conocimiento
22:40sobre nuestra condición,
22:42podemos tratarla mejor.
22:44Las opciones están.
22:45La psoriasis es una de las condiciones
22:46en la dermatología
22:47donde más se ha avanzado
22:49en investigaciones,
22:50donde más se ha avanzado
22:51en tratamiento,
22:52a diferentes de otras condiciones
22:53como el vitíligo,
22:55como la alopecia,
22:55donde no tenemos
22:56tantas opciones terapéuticas
22:57y están ahora mismo
22:58bajo investigación.
23:00La psoriasis es una condición
23:01que se ha estudiado,
23:02se ha investigado,
23:03tenemos las opciones.
23:04Lo más importante es
23:05buscar la ayuda.
23:07Sabemos que las citas
23:08no son fáciles
23:09con los dermatólogos
23:10y me disculpo públicamente
23:11por eso.
23:12Hay mucha demanda.
23:12Hay mucha demanda,
23:13pero siempre es posible
23:15buscar ayuda,
23:16hay residentes nuevos
23:17graduándose,
23:18hay opciones,
23:20para que los pacientes
23:21busquen la ayuda
23:23y sepan que es una condición
23:24que se trata
23:25por los dermatólogos,
23:26busque un dermatólogo
23:27certificado
23:28que lo pueda ayudar
23:29a manejar
23:30y a controlar su condición.
23:31Agradezco muchísimo,
23:32doctora Eneida de la Torre
23:33y recordamos,
23:34la psoriasis
23:35no es una enfermedad contagiosa.
23:36Podemos abrazar
23:37con mucho cariño
23:38sin ningún miedo.
23:39Muchas gracias, doctora.
23:40Gracias a ustedes.
23:50Gracias.
23:51Gracias.
23:52Gracias.
23:53Gracias.
23:54Gracias.
23:55Gracias.

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