Semaine de sensibilisation aux cancers ORL

Sud Radio

03/04/2025

Avec le Professeur Sébastien Vergez, chef du service ORL du CHU de Toulouse et de l’Oncopole, président de la Société Française de Carcinologie Cervico-Faciale (SFCCF)

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00:00Soudradio bientôt à 6h50, c'est bon à savoir la santé ce matin, c'est en ce moment la

00:07semaine de sensibilisation au cancer ORL, ils sont en hausse chez les femmes depuis

00:11quelques temps, pour tout comprendre je reçois le professeur Sébastien Vergès, bonjour professeur.

00:15Bonjour, bonjour Benjamin Glesse, bonjour à tous.

00:19Vous êtes chef du service ORL au CHU de Toulouse et à l'ONCOPOL, vous êtes également président

00:24de la Société Française de Cancérologie Cervico-Faciale, merci d'être avec nous ce

00:29matin, déjà c'est important de commencer par là, de quoi parle-t-on quand on parle

00:33de cancer ORL, qu'est-ce que ça englobe précisément ?

00:36Alors le gros de la pathologie des cancers ORL, surtout dans le cadre de cette campagne

00:42d'information de la campagne Rouge Gorge, c'est surtout les cancers de la bouche et

00:46de la gorge, qui représentent la grande majorité des cancers ORL, on peut y associer aussi

00:52les cancers des glands de salivaire et les cancers du nez et des sinus mais qui sont

00:55des entités beaucoup plus rares.

00:56Et qu'on connaît effectivement un peu moins, en général à quoi ils sont dus ces cancers

01:01ORL et donc particulièrement ceux de la bouche, de la gorge, quels sont les facteurs particulièrement

01:07à risque ?

01:08Alors on connaît 3 principaux facteurs de risque, le premier bien sûr c'est le tabagisme

01:13qui à lui seul peut augmenter jusqu'à 6-10 fois voire peut-être plus le risque de développer

01:18un cancer de la bouche ou de la gorge, le deuxième facteur de risque c'est l'alcool

01:22qui lui aussi a cette capacité de développer ce type de cancer au niveau de la bouche,

01:27la gorge et ailleurs, et enfin c'est vrai que la conjonction des deux peut être détonante

01:32et synergique, elle potentialise les effets néfastes de chacun de ces toxiques et le

01:36dernier facteur de risque c'est le human papillomavirus, le même virus qui peut donner

01:41des cancers du col de l'utérus chez les dames et qui est accessible à une campagne

01:45de vaccination et nous autres, chirurgiens ORL, oncologues ORL, on croit beaucoup en

01:50cette vaccination pour éradiquer les cancers de la gorge provoqués par ce virus, ces cancers

01:55concernent généralement l'amida, le voile, la base de l'ongue et donc on a un grand espoir

01:59dans l'efficacité de la vaccination si elle est bien développée.

02:04La vaccination sur le papillomavirus, c'est à cause de ça notamment que je parlais de

02:08ces cancers ORL qui sont en haut chez les femmes, ça s'explique par ça ou alors c'est

02:14parce que les femmes fument plus, boivent plus, je ne sais pas ?

02:16Effectivement c'est plutôt la deuxième explication, on a vu à la fin du XXème siècle une augmentation

02:25des intoxications à la fois de l'alcool et surtout du tabac chez les femmes par rapport

02:29aux hommes et donc quelques années plus tard on voit la conséquence sur les cancers provoqués

02:33par ces intoxications, effectivement notre patientèle se féminise, on a de plus en

02:37plus de femmes, il y a encore une majorité d'hommes mais effectivement de plus en plus

02:40de femmes sont concernées et c'est surtout le tabagisme, l'explication.

02:43Les taux de guérison pour ces cancers ORL, ils sont élevés ou pas ?

02:48Alors ils sont élevés si on fait un diagnostic précoce, si on arrive à diagnostiquer la

02:54lésion à ses tout premiers stades et c'est un des intérêts de cette campagne Rouge Gorge,

02:58c'est sensibiliser l'opinion publique sur le fait que ces cancers existent et si on les

03:04détecte tôt, si on est à l'affût des symptômes qui alertent et qu'on va consulter tôt, et bien

03:08là les taux de guérison peuvent atteindre 80-90%, c'est très élevé et malheureusement

03:12toujours en 2025 et en France, on fait des diagnostics trop tardifs dans à peu près

03:1770% des cas et là dans cette situation c'est plus difficile, c'est plus difficile pour nous

03:21d'améliorer le pronostic du patient, d'obtenir une guérison et de limiter une guérison avec

03:26séquelles parce que malheureusement ces cancers placés au niveau de la bouche et de la gorge

03:32lors de leur traitement, on peut affecter les fonctions d'élocution, de déglutition et donc

03:37plus la maladie est avancée, plus le traitement sera sévère et plus les conséquences et séquelles

03:42seront importantes. On peut limiter très fortement ces conséquences s'il y a un diagnostic précoce,

03:47c'est ça ? Exactement, exactement et donc un des messages de cette campagne Rouge Gorge, c'est

03:52d'être à l'affût des symptômes, par exemple une boule dans le cou, un ganglion qui reste 2-3 semaines

03:58au-delà d'une infection, le fait d'avoir une émergence dans la bouche d'une plaque, qu'elle

04:03soit blanche, qu'elle soit rouge, que ce soit une plaie, si vous avez mal à la gorge, mal à l'oreille,

04:07si vous avez des difficultés pour avaler tous ces symptômes, au-delà de trois semaines, on n'est

04:12plus dans le cadre d'un symptôme classique en lien avec une infection ORL, c'est qu'il y a

04:18autre chose, alors fort heureusement la consultation qui va découler ne va pas systématiquement trouver

04:22un cancer derrière, en revanche tous les patients qui ont développé un cancer sont rentrés dans la

04:27maladie de cette façon et donc si on parvient à les rencontrer juste au tout début, alors on pourra

04:33guérir quasiment tout le monde. Ne pas hésiter à consulter rapidement, ça peut sembler évident

04:37mais c'est important de le rappeler, un dernier mot très rapide professeur, est-ce qu'il y a un

04:40âge auquel il faut être particulièrement vigilant à partir d'un certain âge ? Alors il y a quinze

04:45ans je vous aurais dit, bon généralement il se passe pas grand chose avant la cinquantaine mais

04:49les choses ont beaucoup changé, beaucoup changé à cause de l'émergence de l'implication du papillomavirus

04:54dans les développements de ces cancers et on voit en fait des patients qui peuvent avoir 25-30 ans

04:59avec des maladies comme celle-ci et ça peut aller jusqu'à très tard, une fois on a des

05:06patients octogénaires et nonagénaires donc ça concerne tout le monde, il y a peut-être un pic

05:12d'incidence à partir de 55 ans, 60 ans, plutôt chez les hommes mais ça concerne tout le monde

05:17et on a parlé des trois facteurs de risque mais il y a quand même une petite proportion de nos

05:21patients qui ne fument pas, qui ne boivent pas et n'est pas concerné par le papillomavirus donc les

05:25symptômes qui alertent doivent vraiment concerner tout le monde à tout âge. Professeur Sébastien

05:29Verges, merci d'avoir été avec nous ce matin sur Sud Radio, notamment chef du service ORL au

05:34CHU de Toulouse, président de la Société Française de Cancérologie Cervicofaciale qui est à l'origine

05:38de cette campagne rouge gorge, campagne de sensibilisation au cancer ORL, merci d'avoir été avec nous.

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