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  • 18/09/2024
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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Transcription
00:00Le docteur Brigitte Millot s'installe. Bonjour docteur. Bonjour. Bonjour Brigitte.
00:04Une étude publiée hier dans le Lancet annonce que l'antibio-résistante,
00:09pour résistance, pardon, l'antibio-résistante, la résistance aux antibiotiques,
00:13pourrait être responsable de 39 millions de morts d'ici 2050.
00:17Vous nous dites que l'on pourrait agir, mais pour commencer,
00:20un rappel sur la résistance aux antibiotiques, l'antibio-résistance.
00:24Alors on va rappeler que cette étude qui a été publiée, c'est une modélisation,
00:29c'est une prévision, c'est quand même fait sur 500 millions de personnes
00:34dans 204 pays différents. Mais ce qui est surtout important,
00:37comme vous le disiez, c'est qu'on va pouvoir chacun lutter contre cette antibio-résistance.
00:43Alors l'antibio-résistance, c'est quoi ? Ce sont des bactéries qui vont résister au traitement.
00:49Les bactéries sont des êtres vivants et comme tous les êtres vivants,
00:53elles ne veulent pas qu'on leur fasse du mal, elles ne veulent pas qu'on s'en débarrasse,
00:56donc elles vont lutter pour leur survie et elles vont arriver petit à petit
01:00à résister quand on leur veut du mal. En fait, l'antibio-résistance,
01:03donc elles vont devenir insensibles au traitement, c'est ce que ça veut dire, antibio-résistance.
01:09Ce qu'il faut comprendre, c'est que les deux facteurs principaux de cette antibio-résistance,
01:13c'est la surconsommation de l'antibiotique et c'est aussi le mésusage des antibiotiques.
01:18Il ne faut pas voir l'antibiotique comme quelque chose de mauvais.
01:21L'antibiotique, c'est très bon, ça permet de sauver des milliers de vies,
01:24mais effectivement, quand c'est mal utilisé, ça peut se retourner contre nous.
01:28Donc l'important, c'est le bon usage des antibiotiques.
01:32On va revenir aux fondamentaux. Les infections, elles peuvent être dues à plein de choses.
01:36Les plus fréquentes sont dues soit à des bactéries, soit à des virus.
01:41Et il ne faut pas oublier que les antibiotiques ne sont efficaces que sur les bactéries.
01:48Ils sont inefficaces sur les virus pour plusieurs raisons,
01:52mais notamment parce que les virus, ce sont des squatteurs qui vivent dans nos cellules.
01:55Donc quand on veut les détruire, on pourrait détruire nos cellules.
01:58Alors que les bactéries, elles vivent en dehors de nos cellules,
02:01donc elles sont plus faciles à atteindre avec un traitement pour les tuer.
02:06Donc vous allez me dire, OK, c'est sympa, mais comment on sait que c'est bactéria ou que c'est viral ?
02:11Ce n'est pas évident. Il y a des choses qui sont évidentes.
02:16Et ça, j'aimerais bien que tout le monde le retienne parce que bien souvent,
02:20il y a la pression des patients pour que le médecin leur donne quand même des antibiotiques.
02:25Encore maintenant, vous pensez ?
02:27Bien sûr.
02:28C'est pas faute de l'avoir dit.
02:30Il faut répéter les choses.
02:31Les antibiotiques servent contre les bactéries, mais pas contre les virus.
02:33Il vaut mieux se redire que se contredire, il faut répéter les choses.
02:36Et donc, on va voir.
02:40Quand on sait que c'est viral, c'est quoi ? Un rhume, c'est viral.
02:43Un rhume, ça ne sert à rien de demander des antibiotiques.
02:46Donc un rhume traité avec des médicaments, c'est 7 jours.
02:49Sans médicaments, c'est une semaine.
02:51Très bonne formule de Brigitte.
02:53Une grippe, c'est viral.
02:55Une gastro, en général, c'est viral.
02:57Après, on est sûr que c'est bactérien.
03:00Quand vous avez une maladie de peau, un panary, un furongle ou quoi, un impetigo, on sait que c'est bactérien.
03:06Quand vous avez une infection urinaire, on sait que c'est bactérien.
03:08L'infection de l'estomac, hélicobactère pyloride.
03:11Dans hélicobactère, il y a bactères, c'est bactérie.
03:13Donc là, on peut traiter par antibiotiques, une maladie de Lyme, etc.
03:18Mais parfois, ça peut être les deux.
03:21Une angine, ça peut être ou bactérien ou viral.
03:24Et on a, depuis quelque temps, un test qui permet de savoir en quelques minutes si c'est bactérien ou viral.
03:30Une espèce de coton-tige qu'on vous met au fond de la gorge, sur les amygdales.
03:33On va prélever, on met dans un réactif et on le sait.
03:36J'en profite pour passer un petit message.
03:38Ce serait bien que tous les pharmaciens et tous les médecins aient ce test.
03:42Et quand il y a une angine, fassent le test pour savoir s'ils vont traiter par antibiotiques ou non.
03:47Après, je vous ai parlé du mésusage.
03:49D'abord, un traitement.
03:52L'antibiotique, c'est sur ordo.
03:54Rappelez-vous de ça.
03:55Il ne faut pas se dire, tiens, il m'en reste un peu dans la pharmacie, je vais aller en prendre.
04:02Ce n'est pas parce que ça a marché sur Mamie Michel que ça va marcher sur Romain Desarbres.
04:06Donc, il faut vraiment que ce soit sur prescription médicale.
04:10Là, je vous ai mis les principaux critères.
04:12Il faut prendre la quantité que le médecin vous prescrit.
04:16Parfois, quand il vous dit que c'est deux matins, deux soirs, prenez deux matins, deux soirs.
04:21Il a mis la première qui était mauvaise.
04:23On l'avait corrigée, mais on va la remettre.
04:25On va remettre la bonne, s'il vous plaît.
04:27Et après, il faut respecter aussi la durée.
04:31Parfois, trois jours suffisent.
04:33Mais parfois, il faut trois semaines.
04:36C'est ce qui arrive le plus souvent.
04:39Bien souvent, au bout de deux jours, l'antibio commence à faire effet.
04:43Donc, vous vous dites, tiens, je n'ai plus mal, je n'ai plus de symptômes, je vais arrêter.
04:46En fait, quand vous arrêtez, il reste quoi ?
04:48Les bactéries les plus fortes, les plus résistantes, celles qui n'ont pas été éliminées au début.
04:53Et après, vous risquez des surinfections.
04:55Donc, ça peut être encore plus grave.
04:57On respecte aussi la durée.
04:59C'est important.
05:02En gros, c'est les antibios, c'est quand il faut, comme il faut et tant qu'il faut.
05:07Et je pense qu'on peut vraiment tous être acteurs de cette lutte contre l'antibiorésistance.
05:15Il faut comprendre quand même qu'on a déjà des bactéries qui résistent.
05:18On a certains saphylococcs dorés, on ne peut plus les traiter.
05:21Le clostridium difficile, on est obligé de faire des grèves fécales,
05:24c'est-à-dire des traitements lourds pour arriver à le traiter parce qu'il est résistant.
05:29La bactérie est résistante à tous les antibios.
05:31Donc, vraiment respecter ces quelques règles que l'on vient de donner sur les antibios,
05:37quand il faut, comme il faut et tant qu'il faut.