La chronique du Dr Milhau du 22/09/2023

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

Transcript

00:00 -Docteur Brigitte Millot, on va parler des médicaments à l'unité.

00:03 Expliquez-nous pourquoi on en parle et quelles en seront les modalités ?

00:09 -Alors déjà, de quels médicaments il s'agit ? Il s'agit d'antibiotiques.

00:13 On n'a toujours pas la liste des antibiotiques concernées,

00:17 donc ils devraient être vendus par les pharmaciens à l'unité.

00:20 La raison évoquée, c'est gérer la pénurie de médicaments.

00:25 Vous savez qu'il y a un manque de médicaments terrible.

00:29 Mais je rappelle tout de même qu'il y a plus de 400 médicaments en rupture de stock,

00:35 mais dedans, il y a des médicaments pour le système nerveux, la psychiatrie, la digestion, la douleur...

00:41 Ça concerne absolument tous les domaines de la santé.

00:44 Il y a des médicaments en injectable, donc je ne vois pas comment on va pouvoir faire pour les injectables,

00:49 en sirop, en flacon, en pommade...

00:52 Donc, arriver à gérer la pénurie de médicaments grâce à la dispensation à l'unité,

00:59 ça me paraît très compliqué.

01:02 Après, moi, je trouve que l'idée est très séduisante.

01:05 C'est-à-dire... D'abord, c'est paressant.

01:08 Marisol Touraine, donc, vous voyez, il y a quelques années, quand elle a été ministre de la Santé,

01:11 avait déjà expérimenté la dispensation des médicaments à l'unité dans plusieurs départements.

01:17 Il y a eu un décret d'ailleurs qui était sorti l'autorisant, mais finalement, on ne l'a pas vu.

01:22 Mais là, ce qui est assez étonnant, c'est l'espèce de décision un peu, pardonnez-moi l'expression, à l'arrache.

01:29 Tout à coup, on nous annonce ça, ça va arriver, les pharmaciens sont en panique,

01:33 parce que c'est du bricolage pour l'instant.

01:36 Qu'est-ce qu'on demande aux pharmaciens ?

01:37 On leur demande de prendre leurs petits ciseaux, leurs petits médicaments,

01:44 et de couper comme ça le blister pour donner à l'unité les médicaments.

01:48 Déjà, qu'est-ce qu'on va couper ?

01:49 C'est du bricolage, non ?

01:50 C'est ce que je viens de vous dire, c'est du bricolage.

01:52 Voilà.

01:53 (Rires)

01:55 On est d'accord.

01:56 Je vais vous dire, on est d'accord.

01:58 Donc, non seulement ça, mais vous allez donner quelques médicaments.

02:02 Encore une fois, l'idée est très séduisante et je vais y revenir.

02:06 Mais pas comme ça, pas à l'arrache, pas comme ça.

02:08 Donc le pharmacien, il va découper ces petits trucs, il va les mettre dans des petites boîtes,

02:12 il va faire une photocopie de la notice, parce qu'il faut la notice, et puis il faut tout marquer.

02:16 Je veux dire, il ne faut pas oublier qu'un médicament, sur toutes les boîtes de médicaments,

02:21 il y a ce qu'on appelle, je ne sais pas si on va arriver à le voir, un QR code,

02:24 sur toutes les boîtes de médicaments, et le QR code, c'est toute la carte d'identité du médicament.

02:29 Où il a été fabriqué, quel lot, parce que parfois, ça arrive,

02:32 on est obligé de retirer des lots de médicaments.

02:35 Donc là, comment on va faire avec des médicaments à l'unité ?

02:38 Vous voyez, il y a tout un tas de choses qui vont être très compliquées.

02:41 Donc oui, l'idée est séduisante.

02:44 Oui, ça existe dans d'autres pays, mais c'est comme toutes les bonnes idées.

02:47 Il faut se donner les moyens des bonnes idées.

02:50 Mais après, c'est vrai qu'il faut lutter.

02:52 Moi, je ne comprends pas pourquoi, et ça existe avec certains médicaments.

02:56 Vous voyez, je vous en ai pris quelques-uns.

02:58 Là, je ne sais pas encore si on le voit, mais il y a écrit le nombre de comprimés.

03:02 Six comprimés.

03:03 Effectivement, quand on a un traitement qui ne doit comporter que six médicaments,

03:09 six comprimés, faisons des emballages avec six comprimés.

03:13 Celui-ci, c'est dix.

03:14 Donc voilà, ça existe déjà, faisons-le pour tout.

03:16 Mais c'est vrai qu'imaginons une boîte de comprimés à base de cortisone,

03:21 une boîte de 30 comprimés.

03:23 En général, la cortisone, on vous donne deux comprimés ou trois comprimés le matin pendant trois jours.

03:28 C'est vrai qu'après, il en reste d'autres.

03:30 Donc après, c'est quoi ?

03:31 C'est pour limiter l'automédication, de faire avec ce qui reste et de dire

03:35 "Tiens, il me reste des antibiotiques ou il me reste de la cortisone, je vais t'en donner".

03:39 Donc là, ça peut être dangereux.

03:40 Donc c'est vrai que l'idée est vraiment séduisante pour éviter les dangers

03:45 et l'automédication un petit peu comme ça, sauvage.

03:49 Donc ça, c'est une bonne idée.

03:50 Mais encore une fois, les bonnes idées, il faut se donner les moyens des bonnes idées

03:54 et réfléchir et anticiper.

03:56 [Musique]

04:00 [SILENCE]

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