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CNEWS
  • 13/09/2023
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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Transcription
00:00 Une personne est décédée, sept autres sont en réanimation au CHU de Bordeaux pour suspicion de botulisme.
00:07 Ce matin, vous allez nous expliquer, docteur Millaud, ce qu'est le botulisme.
00:10 On va rappeler ce qui s'est passé.
00:12 Vous disiez en fait, il y a eu une dizaine de personnes qui ont présenté des signes évocateurs d'une intoxication par la toxine botulique.
00:21 Ces dix personnes avaient comme point commun d'avoir été dans un bar, le Chin Chin Wine,
00:28 et d'avoir mangé des sardines préparées par le restaurateur lui-même, mises dans des bocaux, et tous avaient consommé ça.
00:37 Et ils ont présenté des signes évocateurs du botulisme.
00:40 On attend encore les résultats précis du laboratoire, mais voilà ce qui s'est passé.
00:45 Et malheureusement, une personne est décédée et sept autres en réanimation, comme vous le disiez très justement.
00:50 Alors, il faut rappeler ce que c'est que cette toxine botulique.
00:53 C'est une toxine qui est libérée par une bactérie, Clostridium botulinum.
00:58 La petite bactérie qu'on va voir en image.
01:00 Et cette bactérie, quand vous l'ingérez, elle va libérer une toxine.
01:04 Il faut rappeler comment fonctionne cette toxine.
01:07 Et déjà, comment fonctionnent nos muscles.
01:09 Chaque muscle, pour se contracter, a besoin d'un influx nerveux.
01:13 Donc, il y a un nerf, un muscle, et ce qui fait que les muscles peuvent se contracter.
01:17 Eh bien là, cette toxine, elle a comme pouvoir de bloquer la conduction entre le nerf et le muscle.
01:24 Donc, le muscle ne peut plus se contracter. Donc, ça peut entraîner des paralysies.
01:28 Alors, quels sont les symptômes que l'on peut présenter ?
01:32 C'est une maladie neurologique, ce qu'on appelle une maladie qui va présenter des syndromes descendants.
01:38 C'est-à-dire qu'en fait, ça va commencer par des paupières qui vont tomber.
01:42 Les muscles ne fonctionnent plus.
01:43 Une vision double.
01:47 Vous voyez double comme ça parce qu'en fait, tous les muscles...
01:49 Vous savez, dans l'œil, il y a plein de muscles et tous les muscles ne marchent plus trop.
01:52 Des troubles de l'élocution.
01:54 On a besoin de muscles pour parler.
01:56 De l'élocution, de la faunation, de la salivation.
02:00 On va avoir une bouche sèche.
02:02 Les glandes salivaires ne vont plus fonctionner.
02:04 Et puis, on peut avoir des signes digestifs, nausées, vomissements,
02:08 une espèce de gonflement, de ballonnement abdominal.
02:11 Comme ça, les muscles, pareil, se relâchent.
02:13 Mais surtout, ce qui est très important et ce qui fait la gravité de cette maladie neurologique,
02:18 c'est évidemment la paralysie des muscles respiratoires.
02:22 Vous ne pouvez plus respirer.
02:24 Et ensuite, vous pouvez avoir une paralysie aussi, ce qu'on appelle la paralysie flasque,
02:28 c'est-à-dire les muscles des membres supérieurs et enfin des membres inférieurs.
02:32 Voilà. Et donc, les traitements, si on s'en aperçoit tout de suite,
02:37 on a une toxine antibotulique qui est très efficace, mais elle peut agir.
02:43 Il faut qu'elle agisse tout de suite, qu'on sache tout de suite.
02:45 Donc, il faut penser à tout ceci.
02:47 Le diagnostic est simple à faire pour le médecin ou pas ?
02:50 Là, quand on a des signes comme ça, assez évocateurs,
02:52 oui, puis ils ont retrouvé tout de suite le point commun avec tout le monde.
02:56 Mais c'est vrai que c'est important de connaître ces signes.
02:59 C'est important.
03:00 Je vous le disais, soit on donne de la toxine qui est vraiment toujours disponible sur tout le territoire français.
03:06 Cette toxine antibotulisme, elle est toujours disponible.
03:13 Mais sinon, si on ne l'utilise pas, si on ne peut pas agir tout de suite avec l'antitoxique,
03:18 toxique, j'ai du mal ce matin.
03:21 Après, ce sont des traitements symptomatiques.
03:24 Et c'est pour ça que ces personnes sont en réanimation,
03:26 parce qu'on va les aider avec une assistante respiratoire, etc.
03:30 Et souvent, la réanimation est longue.
03:32 Il va falloir les laisser souvent pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois en réanimation.
03:37 Donc, voilà ce qu'est le botulisme.
03:40 Alors, où on le trouve dans des aliments ?
03:43 Donc faites attention, lavez les aliments précautionneusement quand il y a de la terre, etc.
03:47 C'est souvent dans la terre que l'on trouve cette toxine.
03:49 En fait, au début, on s'en était aperçu.
03:52 C'est pour ça qu'on lui a donné ce nom.
03:54 Botulisme, ça veut dire boudin.
03:55 On le trouvait quand on mangeait du boudin.
03:59 Et en fait, donc, il faut bien laver les aliments.
04:03 Il faut respecter la chaîne du froid.
04:04 Il faut respecter les dates de péremption.
04:07 Et vous savez, quand vous avez des boîtes de conserve qui sont un peu bombées, etc.
04:10 Poubelle !
04:11 On n'insiste pas, on ne risque pas le botulisme.
04:15 Il existe aussi une autre forme de botulisme.
04:18 C'est ce qu'on appelle le botulisme infantile
04:20 et qui, lui, peut être transmis quand les enfants mangent du miel.
04:23 Donc, on oublie le miel chez les enfants de moins de un an,
04:27 même pas en leur donnant un petit peu de miel comme ça.
04:30 Pas de miel chez les enfants de moins d'un an.
04:32 Ça peut transmettre un botulisme infantile.
04:35 Ensuite, je voudrais tout de même rassurer tous les hommes et toutes les femmes
04:41 qui se font des injections à visée esthétique.
04:44 Ça ne présente pas de danger.
04:46 L'acide botulique, le botox.
04:50 Donc, juste un petit mot pour les rassurer.
04:53 Ce n'est pas du tout la bactérie qu'on vous injecte.
04:55 Ce sont des petites doses de toxines botuliques,
04:59 mais toutes petites doses localement.
05:01 Donc, on rassure tout le monde à ce sujet.
05:05 [Musique]
05:08 [Sous-titres réalisés para la communauté d'Amara.org]