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La chronique du Dr Milhau du 01/09/2023
CNEWS
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01/09/2023
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
Catégorie
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00:00
Vous nous parlez ce matin d'un nouvel antibiotique qui suscite beaucoup d'espoir.
00:04
De quoi s'agit-il, docteur Millot ?
00:05
Brigitte ?
00:06
En fait, ce qu'il faut comprendre, c'est que les antibiotiques existent depuis le début du siècle dernier.
00:12
Mais depuis une trentaine d'années, il n'y a pas eu de nouvelle famille d'antibiotiques de trouvé.
00:18
Il y a eu de nouveaux antibiotiques, mais pas de nouvelles familles, c'est-à-dire d'antibiotiques qui agissent différemment.
00:23
Et celui-ci, je vais vous expliquer, agirait différemment.
00:27
Pourquoi c'est important ? Parce qu'il y a un phénomène que l'on appelle l'antibioresistance.
00:32
Il y a d'ailleurs une journée mondiale de l'antibioresistance.
00:36
C'est-à-dire qu'en fait, maintenant, les bactéries font de la résistance, c'est-à-dire qu'en fait, elles résistent contre les traitements.
00:44
Ce qui fait qu'on arrive à avoir des bactéries qu'on ne peut plus traiter.
00:48
Vous avez peut-être entendu parler du staphylococque doré.
00:51
Quand vous êtes infecté par un staphylococque doré, on n'arrive plus à le traiter, il résiste au traitement.
00:56
Ou alors les échérichia coli.
00:58
Il y a tout un tas de bactéries comme ça qui deviennent résistantes et qui sont tout de même,
01:03
vous allez voir le chiffre, c'est important, responsables de 5 500 décès chaque année en France.
01:11
Donc vous voyez, ce n'est pas rien le fait qu'on ne puisse plus vous soigner.
01:14
Parce que le patient a pris trop d'antibiotiques et du coup...
01:17
Voilà, il y a plusieurs raisons.
01:19
L'antibiotique a perdu de son intérêt.
01:21
Mais c'est effectivement une des raisons.
01:23
C'est surtout le mésusage des antibiotiques, c'est-à-dire d'en prendre trop, d'en prendre mal,
01:28
de ne pas prendre la durée prescrite par le médecin.
01:31
Il y a toute une éducation à refaire des patients, mais aussi de certains médecins qui le prescrivent.
01:37
Par exemple, pour une angine, vous ne mettez pas...
01:41
D'abord, il faut s'assurer qu'elle est bactérienne et pas virale,
01:44
parce que les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus.
01:47
Ils sont efficaces uniquement contre les bactéries.
01:50
Donc voilà. Ce qu'il faut bien comprendre, c'est qu'une bactérie, c'est un être vivant, elle est maligne.
01:57
Et qu'est-ce que fait un être vivant quand on vous attaque ?
02:00
Eh bien, il va se défendre.
02:02
Et la bactérie, elle a plusieurs moyens comme ça pour se défendre.
02:05
Camouflage, blindage, brouillage.
02:08
Elle va essayer de lutter contre l'agresseur, l'antibiotique.
02:14
Alors là, je vous ai mis quelques exemples, mais il y en a encore beaucoup d'autres moyens de lutter.
02:18
Elle peut, par exemple, faire des mutations, modifier ses gènes, etc.
02:22
Et là, je vais vous montrer une petite bactérie et vous allez voir comment elle peut faire.
02:27
En vert, ce sont les antibiotiques.
02:28
Vous voyez, l'antibiotique, il essaye de rentrer.
02:31
Chaque antibiotique a un mode d'action particulier.
02:33
Donc là, il y en a un qui essaye de rentrer par un récepteur.
02:36
Hop, hop, hop, la bactérie, qu'est-ce qu'elle fait ?
02:37
Elle va modifier son récepteur et hop, elle va l'empêcher de rentrer.
02:40
Ou alors, il y a un antibiotique qui va agir en baissant la perméabilité de la membrane...
02:46
Qui va agir en attaquant la membrane.
02:48
Qu'est-ce qu'elle va faire ?
02:49
Elle va rendre sa membrane imperméable, donc l'antibiotique ne pourra plus rentrer dans la bactérie.
02:55
Ou alors, elle va se débrouiller pour l'évacuer par ce qu'on appelle la pompe.
02:59
Vous voyez, hop, elle le fout dehors, l'antibiotique, une fois qu'il est rentré.
03:02
Ou alors, grâce à des enzymes, elle va le décomposer, vous voyez, en plein de petits morceaux.
03:07
Et donc, il ne va pas pouvoir nous débarrasser de cette bactérie.
03:11
Elle va lutter contre l'antibiotique.
03:14
Voilà ce qui se passe.
03:15
Et il y a plusieurs modes d'action.
03:17
Mais ce qu'il faut comprendre, c'est que chaque antibiotique agit sur un site particulier.
03:22
Et là, l'intérêt de ce nouvel antibiotique qu'on appelle Clovi-Bactine.
03:27
En grec, "clovi", ça veut dire "cage".
03:30
Donc en fait, il va agir en formant une espèce de cage, si vous voulez,
03:36
sur l'antibiotique qui va comme ça être protégé.
03:41
Comme une bulle ?
03:42
Voilà.
03:44
Et donc, cette antibiotique, elle va agir sur tous les sites.
03:47
C'est-à-dire qu'en fait, la bactérie ne va pas pouvoir se débarrasser
03:50
et faire la maligne sur plusieurs sites en même temps.
03:53
Et donc, elle ne va pas pouvoir ruser, se défendre et résister, si vous voulez.
03:59
Donc voilà l'intérêt de cette antibiotique.
04:03
Et l'intérêt aussi de cette antibiotique, c'est que pour l'instant,
04:06
elle n'a jamais été mise en contact avec des cellules humaines,
04:10
donc avec d'autres bactéries.
04:12
Donc elle ne va pas pouvoir résister.
04:14
Et aussi, l'intérêt, c'est que cette antibiotique n'agit que sur les cellules bactériennes
04:21
et pas du tout sur les cellules humaines.
04:23
Ce qui veut dire qu'il n'y aura pas d'effet secondaire,
04:26
a priori, sur ce qui a été testé.
04:28
Attention, on est loin de la mise sur le marché.
04:30
Ça a été testé chez la souris.
04:32
Donc on est loin du...
04:34
Mais la bonne nouvelle, c'est qu'il a été très efficace.
04:39
Sur les tests qui ont été faits, on avait infecté la souris avec du staphylococque doré,
04:45
comme on le disait, qui est redoutable et qui résiste au traitement.
04:48
Et cette antibiotique a été très efficace sur le staphylococque doré.
04:53
Donc bonne nouvelle, pas d'effet secondaire.
04:56
Actif sur des germes qui résistaient fortement.
05:00
Après, affaire à suivre.
05:02
Il va falloir faire les tests sur les humains.
05:04
Mais c'est vrai qu'on voit l'importance de trouver de nouvelles familles d'antibiotiques
05:09
et l'importance surtout, vous le disiez très justement, de bien...
05:13
Les antibiotiques, ce n'est pas automatique et ce n'est pas magique.
05:16
Donc il faut vraiment faire attention à la manière de les prendre
05:19
et de les prendre qu'à bonne escience.
05:21
Si votre médecin vous dit "non, c'est viral, ce n'est pas la peine d'en prendre",
05:23
écoutez-le.
05:25
Je reviens aux angines.
05:27
Quand vous avez un doute sur une angine, il faut faire un test.
05:29
Ça prend deux minutes.
05:31
On gratouille au fond de la gorge et on sait si c'est viral ou bactérien.
05:34
Arrêtons de mettre des antibiotiques à l'aveugle sans savoir.
05:37
Parce que sinon, les bactéries vont résister de plus en plus.
05:41
[Musique]
05:44
[Sous-titres réalisés para la communauté d'Amara.org]
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