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Estilo de vidaTranscripción
00:00Corrimos para estar aquí en la cocina, porque justamente aquí en la cocina, usted puede hacer cambios importantes en su salud para proteger su hígado, ¿sí o no Daniel?
00:10Así está, y sí, para conversar acerca de esos cambios sencillos, prácticos y que le van a servir muchísimo, está con nosotros don Francisco Evia.
00:18Doctor, muchísimas gracias por venir a esta que es su casa, la casa de Buendía.
00:21Sí, sí, muchas gracias y lo felicito por los programas, porque están siempre mejorando la calidad de salud.
00:27Muchas gracias.
00:28Qué bueno, doctor, muchísimas gracias.
00:30Vea, yo voy a comenzar sirviéndole esta tacita de café a Daniel, porque tal vez usted dice, ¿cómo el café puede hacer algún cambio en mi hígado o puede favorecer a mi hígado?
00:40Eso sí, cafecito, ¿eso es muy poquito para usted?
00:42Sí, estáis.
00:43Bueno, perdón, ahí vamos a ponerle un poquito más, ¿verdad?
00:45Así.
00:46Doctor, ¿esta tacita de café sin azúcar?
00:49Ajá, excelente, el hígado es excelente.
00:51¿Por qué? Tome, Daniel, que está... ¿Usted quiere, doctor?
00:55Un poquitito, es que yo soy más despreso.
00:57Ah, bueno, un poquitito, un poquitito.
00:59Un poquitito, gracias.
01:00¿Por qué?
01:01Porque se ha demostrado ya científicamente que el café, aparte del agua, que es la primera bebida, digamos, buena para el hígado,
01:10en pacientes que tenían cirrosis, o sea, enfermedad avanzada del hígado, mejoraron sus exámenes, mejoró la calidad de vida después de seguirlos unos años tomando una cantidad de café al día,
01:26comparado contra un grupo que tenía la misma enfermedad y que al final no tomaba nada de café.
01:32Doctor, usted ha sido un insistente promotor del café y eso me alegra muchísimo, aquí en Costa Rica somos, usted lo sabe, tomamos bastante café.
01:47Pero quería señalar algo muy importante y es que el hígado se puede presentar, es cero.
01:55¿Por qué?
01:55Se puede regenerar el hígado.
01:57Sí, claro, claro, el hígado puede regenerar, tiene una capacidad y en este momento...
02:02¿Por qué otras partes del cuerpo no pueden? ¿Cómo el hígado sí puede, doctor?
02:05Es que el hígado tiene una función múltiple, grande, es una estructura, es la glándula más grande del cuerpo y realmente no podemos vivir sin él y la estructura, de su estructura genética está establecida para recuperar células.
02:21Lo que pasa es que eso tiene un límite.
02:23Claro.
02:24Entonces esa es la situación que hay que saber cuándo es el límite, que es la que no sabemos mucha gente.
02:30Bueno, ese es el primer hábito que queríamos conversar justamente sobre el tema de cómo proteger su hígado.
02:38Consumir café, ahí va a aparecer en pantalla justamente a un ladito, este primer hábito, consumir café sin azúcar.
02:45Dani, yo me voy a servir mi tacita, aquí sí, si usted me la pasa para ir de una vez a la salita y seguir conversando con el doctor sobre los diferentes hábitos.
02:53En este caso que estábamos hablando del café, ¿cuántas tazas son necesarias, doctora, al día?
02:57Si quieren nos acompañar.
02:58El estudio se hizo con personas que tomaban por lo menos tres tazas al día.
03:05Ok, tres tazas al día que yo creo que es el promedio del costarricense, me parece.
03:09Sí, algunos, mucha gente toma mucho más, digamos.
03:12Adelante.
03:13Así, por ejemplo, mi esposa toma el doble o el triple de eso.
03:16Ay, sí, yo tengo que decirlo.
03:18Y la situación es, hay gente que toma muy poquito y pues algún efecto positivo tiene, pero el estudio está hecho en base a tres tazas por lo menos y eso hizo una diferencia.
03:31Así que hay medidas que te lo demuestran.
03:34Ok.
03:35Doctor, usted mencionaba, porque mucha gente relaciona necesariamente la cirrosis con el licor, pero hay personas que no toman y también pueden desarrollar cirrosis.
03:47Sí, claro. Siempre se es asociado el alcohol con cirrosis porque es la causa más fuerte para producir lesiones hepáticas serias.
03:58Y es muy común la ingesta del alcohol por una parte social de muchos grupos.
04:05Pero existen un montón de otras enfermedades, hay enfermedades de herencia, digamos, que uno tiene trastornos para eliminar ciertas sustancias del cuerpo.
04:16Por ejemplo, en Costa Rica, una de las enfermedades que es la incidencia más alta del mundo en Costa Rica es gente que tiene dificultad para eliminar el cobre.
04:28Todos los días comemos cobre en cantidades que sirven para múltiples funciones celulares del cuerpo.
04:36Esta gente de nacimiento no puede eliminar el cobre y se empieza a acumular en el hígado.
04:42Entonces tenemos niños, adultos, jóvenes que dañan el hígado y pueden producir cirrosis por esa causa.
04:50Por dicha y tratamiento, la situación es poderlos detectar y tratarlos.
04:55Bueno, ya usted lo está viendo en pantalla, usted puede regenerar su hígado con estos hábitos.
05:00Comenzamos con el café, que sea negrito, sin azúcar.
05:04Hay otro de los hábitos que me parece importante, doctora, hablar y es el tema de los medicamentos.
05:08Sí, ¿qué tema es?
05:09Sí, dice que el segundo hábito del que vamos a conversar es evitar el consumo excesivo de medicamentos.
05:15Y es que a veces nosotros pensamos que porque el medicamento tiene venta libre, entonces podemos consumirlo sin problema.
05:23Por ejemplo, no sé, hablo del paracetamol, ¿verdad?
05:27¿Qué tan cierto es eso? ¿Es libre? No importa.
05:31Y el paracetamol con una... o sea, estás hablando de un medicamento leve, ¿verdad?
05:34Ah, correcto. Sí, pero que tal vez es muy utilizado.
05:38El paracetamol hay que saberlo usar, pero a veces crea miedo en las personas y no se usa y se utilizan otros medicamentos para bajar fiebre o en los casos de gripe.
05:50Pero sigue siendo el paracetamol la mejor bebida medicamentosa para bajar fiebre y quitar síntomas en niños y adultos.
06:00Ahora, ¿cuánto es lo que se usa? Es la parte importante porque mucha gente lo usa indiscriminadamente y ahí está la situación.
06:07Pero si uno cumple las normas básicas que se tome uno cada... un comprimido de esos cada ocho horas, que sea para la dosis de adulto o de niño, no va a pasar ningún problema.
06:18Es... porque mucha gente estoy viendo...
06:21Yo estoy hablando con mi hija y se usa mucho el cataflán, que es una forma de...
06:25Sí, para el dolor.
06:26De usarlo para bajar la fiebre en los niños. Yo prefiero... y tenemos que entender que es mucho mejor usar el acetaminofenol, el paracetamol, que un antiinflamatorio.
06:36Porque cataflán entra dentro de los antiinflamatorios y eso tiene algunas consecuencias de otro tipo raras, como lesiones en riñones o algunas otras alteraciones en el estómago.
06:45Pero ¿cuánto tiene que usar una persona tanta cantidad, por ejemplo, de ese medicamento que usted menciona para que llegue a dañar esos órganos?
06:51Ok. Entonces, eso, cuando se multiplica unas cinco veces más, eso ya empieza a producir daño en el hígado.
06:59Entonces, cinco... hay gente que utiliza desgraciadamente en países como Inglaterra, Estados Unidos, para suicidarse,
07:08utiliza estas drogas para tomarlas en cantidades industriales.
07:11Y es una forma, entre comillas, moderna de gente que daña el hígado en tal forma que no se recuperan, excepto que sean transplantados.
07:21Pero si tú tomas una pastilla cada ocho horas o dos veces al día, no hay ningún problema, no te va a pasar nada ni te va a dañar tu hígado.
07:29Algunos días, por el estrés, por el corre-corre, desayunamos a las diez, cuando en realidad debimos de haber desayunado a las ocho.
07:39El almuerzo se nos pasó hasta las cinco de la tarde.
07:43No sabemos cómo, a qué hora cenar.
07:46Eso no es lo adecuado.
07:48Lógicamente hay días de días, pero lo mejor para el hígado es tener un horario de comida.
07:52Es que la situación para el hígado es igual que para todo el proceso digestivo.
07:57O sea, si tú no haces eso y lo estás haciendo de forma mala, entonces, ¿qué va a pasar?
08:04Se te va a alterar el estómago, el intestino y, metabólicamente, el hígado va a sufrir.
08:10No vas a tener un daño en el sentido de que se te va a inflamar el hígado por eso,
08:14pero sí va a alterar la función metabólica y depende de lo que tú tengas,
08:18porque hay gente que tiene problemas de que si no come a tal hora,
08:23entonces va a tener algún tipo de molestia muy severa, pero esa es la situación.
08:28Ahora, pensemos en las personas, doctor, que tienen turnos rotativos o trabajan de noche, por ejemplo.
08:36¿Ellos cómo pueden proteger su hígado si no pueden mantener esos horarios de los cuales menciona Daniel,
08:40que son más regulares? ¿Cómo ellos pueden hacer en este caso para proteger su hígado?
08:44Bueno, esta es una situación que ojalá se educara a la gente que va a tener estos cambios,
08:51cosas que no se hacen, sino que la persona va sobreviviendo a como se le presentan las cosas.
08:56Entonces, la gente se llega a acostumbrar y entiende cómo se siente bien,
09:00a qué horas tiene que comer para que no se sienta con trastornos,
09:05sobre todo la sensación de desvanecimiento, sentirse mal, sudoración.
09:10Entonces, siempre el cambio horario va a significar una adaptación
09:15y la gente que hace eso o tiene turnos toda la vida y ya se acostumbra a ese tiempo horario
09:20o hay gente que lo tiene que hacer cada mes, como pasa con la gente que trabaja en hospitales,
09:25digamos que se alternan los turnos y eso hace que la gente se acostumbre.
09:30Pero todas las personas veo con el tiempo que se van adaptando,
09:34no te va a inflamar el hígado, pero sí te va a alterar tu proceso metabólico digestivo general.
09:38Aquí hay una consulta, doctor, muy interesante que nos hace doña Guadalupe Mora Navarro.
09:46En el caso de personas que toman metformina por diabetes por 20 años
09:50y ya tiene lesión en el hígado, ¿qué hacer?
09:54Claro. Es una pregunta muy buena porque la metformina se utiliza mucho,
09:58es un buen medicamento, es un medicamento que usualmente no va a producir bajonazos de azúcar
10:05en la persona y va a ayudar a regular el metabolismo del azúcar.
10:10Si uno tiene cirrosis ya establecida, entonces ya la metformina estaría contraindicada para utilizarla,
10:18aunque se puede usar en algunos grados de cirrosis.
10:21O sea, el producto sigue siendo bueno, entonces hay que saber cuándo usarlo o cuándo no usarla,
10:26pero sigue siendo un producto que no es que lo va a dañar, porque ese es el concepto.
10:30Entonces mucha gente lo quita, la metformina produce más trastornos digestivos de tipo diarreas
10:35que los daños hacia el hígado.
10:38Así que sigue siendo un buen medicamento para utilizar, inclusive en el paciente con la enfermedad hepática.
10:44También hay otras consultas, justamente como la que Dani acaba de hacer,
10:50que tiene que ver con las personas que han sido operados de la vesícula, doctor.
10:54¿Qué cuidados pueden tener ellos también con respecto a la alimentación, centrándonos en este punto?
10:58Es una situación un poco diferente a lesión hepática pura.
11:02Si uno tiene una cirugía de vesícula, usualmente es por piedras, en algunos casos por pólipos,
11:09que son tumorcitos, pero ya es otra situación que se tienen que quitar por la posibilidad
11:14de que vaya a ser un cáncer de vesícula.
11:17Pero la mayoría es por piedras y las piedras usualmente son de colesterol.
11:23Entonces, en esta situación, al quitar la vesícula, te quitas un problema
11:29para que la piedra no vaya a producir una complicación, que es una pancreatitis
11:33o que un día se te tapen los conductos y te pongas amarillo y hay que operarte de emergencia.
11:38Pero la vesícula, cuando se quita, realmente lo único que ayuda es que ya no te puedes comer
11:46los cinco chicharrones que te comías antes, sino que tienes que disminuir la cantidad de grasa que comes
11:51porque no la vas a poder digerir y te vas a sentir mal.
11:55Esa es la situación.
11:56Pero si la vesícula está con piedras, hay que quitarla porque ya significa un problema
12:00que la vesícula no sirve.
12:02Estamos conversando con el doctor Don Francisco Evia sobre cinco hábitos para el bienestar de su hígado.
12:10Tomar café uno, café negro.
12:12El otro, el otro, ¿cuál era?
12:15Es el de medicamentos.
12:16Evitar el exceso de medicamentos.
12:18El tercero, ¿cuál era?
12:18El tercero es también, que ya lo hemos hablado, es mantener un horario estable de las comidas.
12:24Y el cuarto no lo hemos hecho.
12:26El cuarto es evitar bebidas azucaradas.
12:31Y el quinto es incluir, por ejemplo, huevo y brócoli a la dieta.
12:37Y yo, bueno, mientras conversan sobre el cuarto, voy a traerles un huevito que les hice.
12:45Sí, es que justamente en el punto cuatro, que si nos doblemos un poquitito, compañeros,
12:50al punto cuatro es sobre las bebidas azucaradas, ¿verdad?
12:53¿Qué es lo que pasa con estas bebidas?
12:54Que además son tan comunes desde que nosotros estamos pequeños.
12:58Claro.
12:59Bueno, el problema de la bebida azucarada está relacionado con la, digamos, enfermedad más frecuente del hígado,
13:06que es el hígado graso.
13:07Aquí tienes, doctor.
13:09Muchas gracias.
13:09Para su hígado, Thais.
13:10Gracias.
13:11Yo me ofrecié un huevito en la mañana y no comía, pensé que me va a caber bien ahora.
13:17Entonces, esa es la situación.
13:19O sea, es por el hecho de que estás alterando el problema metabólico y vas a ayudar a que se te acumule grasa en el hígado más fácilmente.
13:29Entonces, en estos momentos las bebidas, la mejor bebida es el agua.
13:33Sí, totalmente.
13:34Sigue siendo el agua la primera y segundo el café.
13:36Ok.
13:37Tercero.
13:37Y después tienes que buscar bebidas que tienen, aquí viene un concepto que tenemos que empezar a aprender todos.
13:43Todos, que es lo que es el índice glicémico de las cosas que comemos.
13:49En este caso, las frutas o las que hacemos un fresco de frutas.
13:53Entonces, a ver cuáles tienen menos índice de glicémico.
13:57¿Qué significa eso?
13:57¿Qué es?
13:57Si yo me como una naranja o no es lo mismo que si yo me como un melocotón, por ejemplo,
14:06en el momento se me va a subir el azúcar más con una o menos con la otra.
14:10Entonces, esa es la diferencia.
14:11Entonces, hay grupos de alimentos que tienen bajo índice glicémico, otros tienen medio y otros tienen alto índice.
14:20Entonces, digamos, como para hacer el repaso, una sandía, por ejemplo, que es tan dulcita, ese es alto.
14:24Una sandía tiene un nivel alto.
14:26Ajá.
14:26Entonces, por ejemplo, comes mandarina, papaya, todo ese tipo de frutas te van a ayudar, kiwis.
14:35Entonces, uno tiene que ir acostumbrándose.
14:37Acostumbrándose es fácil. Ahora, como todos usamos los medios ya de información, siempre vamos a buscar la información en los centros que hay fácilmente con el teléfono.
14:46Entonces, bueno, la gente tiene que empezar a meterle a decir, bueno, ¿qué frutas tienen bajo índice glicémico?
14:52Y la tengo en mi lista. Yo a veces le doy a los pacientes que tienen problemas de grasa en el hígado, salud.
14:57Ay, gracias.
15:00Índice, grasa en el hígado. Entonces, le damos un papelito a la lista de las frutas que son más cómodas para la persona.
15:06Así es.
15:06Bueno, y el otro que mencionábamos era incluir el huevito, brócoli. Eso el hígado también lo va a agradecer.
15:14Bueno, eso hay que tener cuidado.
15:15Ok.
15:16Te voy a explicar. Esto se asocia al uso de la colina.
15:20Colina es un derivado, parte de un complejo B de la vitamina B que ayuda a muchas cosas, a células del cerebro y también al hígado.
15:29Ok.
15:30Pero tienes que ver en qué lugares vas a encontrar la colina. Cuando vas a encontrar muy grande en carnes rojas, por ejemplo, y en huevos y también en otras cosas que son más beneficiosas.
15:42Entonces, si tienes problemas del hígado, no te va a servir estar comiendo más carne roja y no estar comiendo muchos huevos. O sea, tienes que tener una cantidad por semana.
15:51Pero sí es bueno pensar, digamos, que el brócoli o la coliflor tienen gran cantidad de colinas y van a ayudar.
15:57Ahora, no se ha demostrado ya en enfermedad, así como se demostró con el café, que si yo como mucha colina, voy a tener una recuperación mayor del hígado. Eso no está demostrado.
16:10Ok.
16:11Es una cosa buena de hacer, un hábito así como dice, bueno, mire, si yo tengo tal problema y tomo tal cosa, es buena, pero no está demostrado que sea efectiva para todos.
16:22Bueno, pero igual está muy rico lo que les hice, entonces.
16:25No lo hizo Daniel, como ya usted probablemente lo sabrá, doctor.
16:28El huevito igual me lo voy a comer.
16:29Sí, muchas gracias.
16:31Muchísimas gracias, doctor, por estar con nosotros en este espacio que quedará disponible también en teletica.com.
16:36Si usted desea contactar o sacar una cita con don Francisco, puede hacerlo a los teléfonos que vea en pantalla.
16:41WhatsApp 71 76 65 66.
16:46Así es, el doctor Francisco Evia es hepatólogo, así que usted puede contactarlo si tiene alguna duda sobre el tema.
16:53Doctor, que esté muy bien.
16:54Muchas gracias, doctor.
16:54Muchas gracias, gracias a usted.
16:56Que tenga un buen fin de semana y lo esperamos pronto, ahí le estamos llamando.
16:59Ahí estamos dispuestos con los scouts.
17:01Gracias, doctor.
17:01Que dijeron que le servimos muy poquito café, pero es que es porque el doctor nos pidió poquito.
17:06Eso es de expreso, sí.
17:07Ven, a él le gusta.
17:09Cuando vuelva le traemos el expreso.
17:10Le traemos el expreso.
17:10El expreso.
17:11Muchas gracias, doctor.
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