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La chronique du Dr Milhau du 26/02/2025
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26/02/2025
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #LaMatinale
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Alors, on ne va pas faire un concours de morts, ce n'est pas du tout l'idée aujourd'hui,
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mais regardez ces chiffres.
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Le nombre de décès chez les femmes par jour, chaque jour, deux femmes meurent par un accident
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de la route, 33 femmes meurent par un cancer du sein, 200 femmes meurent chaque jour d'une
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maladie cardiovasculaire.
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Pour les accidents de la route, on fait de la prévention et c'est tout à fait normal.
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Deux, c'est deux de trop.
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Limitation de vitesse, ceinture de sécurité, contrôle routier, etc.
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Pour le cancer du sein, on fait de la prévention.
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Le dépistage par mammographie tous les deux ans, même si malheureusement toutes les femmes
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ne le font pas, mais il y a des choses, il y a du dépistage, il y a des choses.
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Sur les maladies cardiovasculaires, 200 femmes qui meurent chaque jour et il faut absolument,
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c'est pour ça que l'Académie de médecine a raison d'alerter parce qu'avec de la prévention,
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on arriverait à faire diminuer largement ce chiffre incroyable.
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Je continue avec d'autres chiffres.
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La mortalité, vous parliez des différences hommes-femmes, la mortalité par infarctus
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du myocarde.
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L'infarctus du myocarde, c'est quand il y a un petit caillot qui vient boucher une
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des artères coronaires.
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On les appelle coronaires parce qu'elles sont en forme de couronne autour du cœur
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et quand une de ces artères est bouchée, les cellules du muscle myocardique donc qui
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se contractent ne peuvent plus fonctionner et elles meurent, mais elles meurent chaque
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minute où le cœur n'est pas oxygéné, des cellules meurent, donc c'est une urgence.
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Les hommes, les femmes sont prises une demi-heure, avec une demi-heure de retard par rapport
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aux hommes quand elles arrivent aux urgences, c'est-à-dire qu'elles arrivent aux urgences
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mais on va les prendre en charge une demi-heure plus tard que les hommes.
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Il y a deux fois plus de mortalité par infarctus du myocarde, plus de deux fois plus que chez
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les hommes.
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Pourquoi ? Parce qu'autant on sait ça, les rumeurs vont bon train, les femmes ont
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un cœur plus sensible, elles sont plus émotives, etc., mais en fait, pour les maladies, c'est
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plus du tout la même chose.
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Là, c'est les hommes, c'est-à-dire que l'infarctus, c'est un homme bien portant
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qui fume, qui aime la vie, qui boit, qui est un petit peu bedonnant, etc.
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Alors que non, il y a une augmentation en plus de 25% du nombre d'infarctus chez les
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femmes jeunes de 45 à 64 ans, 25% d'augmentation.
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Pourquoi ? Parce qu'elles ont du stress, comme les hommes, elles fument, malheureusement,
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on sait que trois cigarettes par jour, ça multiplie par trois le risque de faire une
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maladie cardiovasculaire quand même.
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Elles fument, elles boivent, le surpoids, les causes, elles sont multiples, mais aussi,
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elles n'ont pas le même cœur que les hommes, elles ont un cœur plus petit, elles ont des
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artères coronaires plus petites, plus fragiles, plus sinueuses, ces artères sont plus sensibles
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au stress que celles des hommes.
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Donc, en fait, il faudrait expliquer aux femmes l'importance déjà de connaître les facteurs
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de risque, l'hypertension, le diabète, l'obésité, le cholestérol, tout ça, et savoir qu'elles
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peuvent s'écouter, que quand elles présentent des signes, parce que les signes sont un petit
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peu différents, je vous ai mis là les différences de signes, de symptômes entre les hommes
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et les femmes.
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Un homme, c'est assez simple, il a mal dans la poitrine, ça serre un petit peu comme
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un étau, ça monte un peu dans la mâchoire, ça va dans le bras gauche.
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Chez les femmes, vous voyez, bien souvent, c'est pris comme un trouble digestif, « Oh,
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elle est fatiguée ! » « Oh, oui, évidemment, un petit peu de dessoufflement ! » Les signes
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ne sont pas tout à fait aussi spécifiques à cause des différences anatomiques.
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Et c'est pour ça que, ça, c'est agir pour le cœur des femmes, c'est une association
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remarquable.
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Vous savez, on en avait parlé avec le bus des femmes qui circule dans toute la France
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pour faire de la prévention, justement, le bus rose.
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Mais là, que l'Académie alerte, c'est important parce qu'il faut sensibiliser le public, sensibiliser
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les femmes, parce qu'elles s'occupent de tout le monde, les femmes, mais elles ne s'occupent
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jamais d'elles-mêmes.
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Et leur dire « Oui, vous pouvez faire un infarctus, bien sûr ! » Et les signes sont
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différents, certes, oui, mais vous pouvez en faire.
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Sensibiliser les médecins, et non seulement ça, mais même la prise en charge post-infarctus
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n'est pas la même.
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Elle ne bénéficie pas des mêmes traitements, et par exemple, la rééducation post-infarctus,
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elle n'en bénéficie pas non plus.
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Donc, il faut que les choses changent.
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