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CNEWS
  • 26/12/2024
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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Transcription
00:00Bonjour Brigitte, un sujet d'actualité en ce moment, l'atout ou plutôt l'étouc,
00:05il y en a plusieurs, mais pour commencer expliquez-nous tout simplement ce qu'est l'atout.
00:09L'atout, ce n'est pas une maladie, c'est un symptôme.
00:12Ça peut être le symptôme de différentes maladies ou parfois aussi quand il y a un corps étranger.
00:17Là, ce n'est pas le symptôme d'une maladie, c'est le symptôme de « il faut se débarrasser du corps étranger ».
00:23Ce qu'il faut comprendre, c'est que c'est un réflexe naturel, mais surtout de protection de nos poumons.
00:30L'atout est le meilleur des systèmes pour protéger nos poumons.
00:33On va revenir un petit peu sur le fonctionnement des poumons.
00:36On a une muqueuse, vous savez, on appelle ça l'arbre respiratoire, et ça, c'est recouvert d'une muqueuse.
00:42Cette muqueuse, si on l'étalait, ça ferait à peu près entre 80 et 100 mètres carrés.
00:47Il y a du monde là-dedans.
00:50Et cette muqueuse, elle est exceptionnelle.
00:53Regardez comment ça fonctionne.
00:55Ce sont des images du CNRS en microscopie électronique.
00:58Vous voyez ce que vous voyez en vert ?
01:00Ce sont des cils.
01:01Cette muqueuse, donc, ces 100 mètres carrés qui sont là-dedans, sont tapissés de cils.
01:06Et les petits îlots que vous voyez en orange, ce sont des cellules à mucus qui vont agir quand il y a quelque chose,
01:13des poumons ou n'importe quoi, mais en permanence.
01:16Ça agit en permanence.
01:17Ce n'est pas très joli, très glamour comme comparaison, mais tout le monde connaît le papier tumouche,
01:22où les mouches viennent se coller dessus.
01:24Ça agit un peu comme du papier tumouche.
01:27Quand il y a quelque chose, ça vient se coller dessus.
01:30Et les cils, après, vont agir comme des tapis roulants pour évacuer tous les agents vers l'extérieur,
01:38pour protéger nos poumons.
01:40Mais ça, ça se fait en permanence.
01:42C'est-à-dire qu'en permanence, là, vous, moi et tout le monde, ça va vers l'extérieur.
01:48Deux voies de sortie, soit les voies digestives, en fait on réavale en permanence des sécrétions des muqueuses respiratoires,
01:56soit les voies aériennes supérieures.
01:58Donc ça, c'est ce qui se passe normalement, naturellement, etc.
02:02Quand on est malade, quand il y a un agent infectieux, il faut s'en débarrasser.
02:07C'est le but du jeu, toujours, dans l'organisme.
02:10Là, que se passe-t-il ?
02:11Eh bien, il y a le réflexe de tout qui se met en marche.
02:15C'est quoi ce réflexe ?
02:17Vous savez que nos poumons ne sont pas des muscles, ils sont des sacs d'air, c'est tout.
02:22On respire avec quoi ?
02:24Avec ce qu'on appelle le diaphragme.
02:26C'est un gros muscle que vous voyez là, en orange, qui sépare la cage thoracique de la cavité abdominale.
02:34Et c'est ce gros muscle qui fait que nous respirons.
02:37En fait, quand il se contracte, il tire les poumons vers le bas.
02:40Et quand il se relâche, il les repousse.
02:42Et en fait, dans un réflexe de tout, c'est le diaphragme plus les muscles intercostaux
02:48qui font qu'on va expectorer une expiration brutale, soudaine, pour se débarrasser de l'intrus.
02:57Donc voilà à quoi sert la toux.
02:59Elle sert à protéger nos poumons.
03:01On distingue plusieurs types de toux.
03:03Aiguë, chronique, surtout, essentiellement, deux types de toux.
03:07C'est la question que votre pharmacien vous posera ou votre médecin.
03:10Elle est sèche ?
03:12La sèche, c'est simple, il n'y a rien qui sort.
03:17On le sait, ça peut être dû à plein de choses, à la pollution, au tabac, une allergie.
03:23Il y a tout un tas de choses qui peuvent provoquer.
03:25Les causes sont nombreuses.
03:27Les toux sèches et les toux grasses.
03:30Une toux productive avec des crachats qui peuvent être jaunâtres, verdâtres, voire striées de sang.
03:35On va arrêter là les détails.
03:37Et en fait, pourquoi on vous pose cette question ?
03:40Pour les traitements.
03:42Mais la vraie question qu'on devrait se poser, c'est faut-il traiter la toux ?
03:46Puisque c'est un phénomène naturel de protection de nos poumons.
03:51Vraie question.
03:53Oui, il faut traiter de l'inconfort en fait.
03:55Ce qui se fait, c'est de traiter les toux sèches avec des antitouxifs.
04:03Mais finalement, on empêche l'irritation.
04:07Pour les toux sèches, c'est pas mal.
04:09Parce que finalement, c'est plutôt une toux irritative.
04:12Donc il n'y a pas réellement d'agent infectieux dont on doit se débarrasser.
04:16En revanche, pour les toux grasses, là on va vous prescrire des fluidifiants bronchiques.
04:23Une toux qui est grasse, mais où il n'y a pas trop d'expectoration,
04:26effectivement là ça peut aider à évacuer, à fluidifier les choses pour arriver à les expectorer.
04:32Mais une toux où vous expectorez déjà tout seul, à quoi ça sert d'aller fluidifier ?
04:36Vous allez inonder tout ça ?
04:38Donc c'est pas évident.
04:40Le mieux pour traiter la toux, c'est de trouver la cause.
04:43Parce qu'il peut y avoir plusieurs causes.
04:45Ça peut être dû à un reflux gastro-oesophagien par exemple, vous savez.
04:48Quand l'acidité remonte, ça peut remonter et provoquer des réflexes de toux.
04:52Ça peut être dû à certains médicaments.
04:54Des inhibiteurs de l'enzyme de conversion, des anti-hypertenseurs, des anti-inflammatoires.
04:58Donc il faut chercher les causes.
05:00Et évidemment après il y a toutes les causes infectieuses que l'on connaît.
05:03Les rhinites, les rhinopharyngites, les pneumonies, la BPC broncho-pneumopathie chronique obstructive,
05:08l'atout du fumeur, enfin tout ça.
05:10Il vaut mieux chercher la cause et s'attacher à traiter la cause
05:15plutôt que d'aller traiter finalement cette toux toute seule qui est un réflexe de protection.
05:21Vous voyez comme c'est bien fait quand même ce corps.
05:24C'est très bien.
05:25Et une toux qui dure trop longtemps, surtout en consulte.