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Especialistas explicam que isso ocorre principalmente em idosos, pacientes com doenças crônicas ou muito jovens.
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Transcrição
00:00Gente, vamos fazer agora um alerta de saúde.
00:03Tem muita gente com dor de garganta, dor no peito, problema na voz, tossindo bastante.
00:09Vamos entender o que está acontecendo e até que ponto essa mudança do tempo, esse frio, pode influenciar.
00:17O fato é que um simples resfriado pode evoluir para uma pneumonia.
00:22Nós estamos aqui com a pneumologista Cileia Martins.
00:25Doutora, muito obrigado. Obrigado por estar presente aqui de novo no terreno.
00:29Eu agradeço. Uma oportunidade ótima de explicar um pouco à população o que está acontecendo.
00:33Doutora, a senhora que atende muita gente todos os dias no seu consultório, quais são as principais reclamações e o que as pessoas devem fazer?
00:42O que está acontecendo? Nós estamos tendo uma mudança climática muito brusca.
00:45Normalmente, você vê que você sai de manhã mais frio, daqui a pouquinho dá uma esquentada, daqui a pouquinho começa a chover.
00:51Isso é péssimo, porque quando você tem essa variação de clima, a sua função nasal fica deficiente,
00:56porque o nariz é um filtro, é uma defesa.
00:59E a partir desse momento que isso resseca, não tem aquela capacidade de lubrificação,
01:03nós vamos começar então a ter edema dentro da narina, dificuldade de fazer essa limpeza.
01:09E ao mesmo tempo, esse ar que vai entrar, já vai entrar um ar com umidade totalmente diferenciada.
01:14Isso favorece a entrada de bactérias, entrada de vírus, de bacilos.
01:18E onde então a pessoa começa a desenvolver quadros.
01:19Então, o que nós estamos tendo muito hoje a nível de consultório, começa aquele quadro gripal,
01:24as pessoas às vezes começam com a arranhada da garganta, uma dorzinha, uma febrícula, não muito alta.
01:28Só que depois ele vai evoluindo, uma tosse seca, uma tosse irritativa,
01:32às vezes um pouco produtiva, às vezes não tanto produtiva,
01:34cheadeira no peito, aquela dificuldade para respirar.
01:38Então, essa pessoa começa a evoluir com aquele quadro gripal,
01:41que pode ser uma influência, pode ser um covid, pode ser um insercial,
01:44porque nós estamos lotados de vírus.
01:45E esses vírus, então, eles vão entrar no seu organismo para pegar suas células,
01:50para poder se desenvolver.
01:51Quando ele começa a se desenvolver, ele favorece também,
01:54às vezes pela queda da imunidade, a presença de bactérias.
01:58Então, o que a gente tem visto muito nessa época são as rinocinusites,
02:01as esquadros, né, de cheadeiras, que são os bronquites agudos,
02:04independente do paciente ser asmático ou não.
02:06As laringites, então, que é aquela tosse do cachorro, né,
02:09que a pessoa sai de casa apavorada.
02:10Sem catarro, né?
02:11Sem catarro, cerca.
02:12É aquela tosse que tosse, tosse não para.
02:14Não para, e a pessoa entra naquela crise, vai tossindo, tossindo,
02:17ele fica quase que morrendo, quase desfalecendo.
02:19E, infelizmente, isso aí é uma coisa que está acontecendo
02:22pelas essas bruscas mudanças de temperatura que a gente está tendo.
02:25Agora, hidratação, basta, por exemplo, nesse caso dessa tosse seca,
02:29tem que se hidratar, né?
02:31O que a gente pode fazer em casa?
02:32O que acontece?
02:33Quando você chega no inverno, as pessoas têm a tendência a não beber muito líquido, né,
02:36porque também elas já não fazem muita atividade física,
02:38às vezes não correm muito, não andam, não fazem na academia.
02:40Então, com isso, você acaba, então, reduzindo a quantidade de água.
02:43A água é um excelente veículo para hidratação,
02:46porque ele vai lubrificar esse nariz que está seco,
02:49porque ele mesmo não consegue mudar junto com a temperatura.
02:52Então, ele não consegue se adaptar.
02:54Quando você faz uma boa hidratação, você lubrifica as vias aéreas, né?
02:58Então, tanto as vias aéreas superiores quanto as inferiores.
03:00Então, com isso, você tem o quê?
03:01Aquele movimento da vassourinha,
03:03porque todo o nosso sistema respiratório,
03:05tanto a parte alta quanto a baixa,
03:07ela é feita desse movimento ciliar que a gente fala,
03:09que é a vassourinha.
03:10Então, ele vai ficar varrendo.
03:12Se você tem pouca água, essa varredura não tem.
03:14Então, quando você se hidrata mais,
03:16você procura ter uma alimentação mais sadia,
03:18não só às vezes com água, mas às vezes com suco, com chá,
03:21você vai conseguir, então, lubrificar essas vias aéreas,
03:24tanto a superior quanto a inferior.
03:26Agora, doutora Cileia, por exemplo,
03:28lavar o nariz com soro, isso resolve?
03:32Ajuda muito.
03:33Principalmente aqueles pacientes que são riníticos,
03:35que já tem rinite alérgica, né?
03:37Que já tem uma sensibilidade nasal mais alterada.
03:40Essas pessoas, quando eles fazem esse movimento
03:42de lavar, hidratar esse nariz,
03:44ele tem hidratação local.
03:45Isso, então, faz o papel da limpeza.
03:47Porque as pessoas pensam que o nariz é só aqui, né?
03:49Mas o nariz é aqui, aqui, aqui e aqui.
03:51Então, assim, praticamente nossa cabeça toda
03:53são os seios nasais.
03:54Quando você usa o soro fisiológico,
03:56você limpa, hidrata.
03:58Mas tem que lembrar que tem que ter cuidado também,
04:00que esse é o soro fisiológico.
04:01A pessoa dentro da geladeira,
04:03aqueles tubos grandes,
04:04aquilo ali vai acabar acumulando bactérias.
04:06Então, o importante, às vezes, é saber
04:07que você lavar o nariz,
04:09é melhor comprar aqueles flaconetes,
04:11que são pequenos,
04:12que você vai usar praticamente a quantidade ideal.
04:14Você já vira, joga no nariz,
04:16ou usa uma seringa, como são crianças,
04:18e você faz a lubrificação nasal.
04:20Tem gente que deixa o soro um ano na geladeira.
04:22Não dá, né?
04:23E quer utilizar ele.
04:24Aquilo ali já está cheio de bactéria e fungo.
04:26Então, ao invés de você fazer uma hidratação,
04:28uma lavagem, você vai, na verdade,
04:29favorecer a entrada do vírus e de bactérias
04:32que estão acumuladas naquele soro.
04:33Agora, o que está acontecendo com muita gente,
04:36e que a produção do TN vem recebendo muitas informações,
04:39inclusive, eu falei com a senhora que acontece comigo também,
04:42é dormir mal.
04:43Por quê?
04:44Porque você acorda tossindo,
04:46você acorda com uma sensação de que algo está agarrado na garganta,
04:50você engole aquilo, não desce, nem bebendo água.
04:53O que é isso?
04:54Bom, o que pode acontecer?
04:56Primeiro, você pode ser alérgico,
04:57você pode ser rinítico,
04:58tem uma rinite, às vezes, não tão agressiva,
05:01mas pode ser que nessa época elas tenham de apiorar.
05:03Qualquer mudança climática, o nariz, assim, do rinítico,
05:06é aquela melhor meteorologista que tem,
05:07porque dois, três dias antes, ele já começa a sentir.
05:10Só que, às vezes, aquela secreção não desce pela frente,
05:12que é como sairia aquela coriza.
05:14Ele vai fazer o que a gente chama de drenagem posterior,
05:16chama-se tosse da goteira nasal.
05:19Aquela secreção acumula,
05:22ela desce por trás,
05:23é como se a gente tivesse, no meio da cabeça da gente,
05:25um ralozinho,
05:26que fosse um ralo,
05:27aquela secreção toda vai em direção a esse ralo
05:30e começa, então, a drenar.
05:32Principalmente à noite,
05:33quando você faz o movimento da cabeça,
05:34ou você deita,
05:35aquilo vai pingando
05:36e vai te provocando o quê?
05:38Exatamente,
05:38eu pinga em cima da sua laringe.
05:40A laringe começa a ficar inchada,
05:42aí, quando ela enche,
05:43ela começa também a produzir secreção,
05:44com mais a secreção que desce,
05:46aí você começa, né?
05:48Toce, toce, toce, engasga, né?
05:50E você tem aquela dificuldade.
05:51E, às vezes, à noite,
05:52a pessoa não consegue dormir bem,
05:54porque, principalmente nesse horário,
05:55vai descer mais essa secreção.
05:57Então, a maioria das vezes,
05:58mesmo que a pessoa não seja rinítica,
06:00ou teve um quadro gripal recente,
06:02eles podem ter esse quadro que você está falando.
06:03E isso tem que entrar com a medicação, né?
06:05E é um médico que procura.
06:06Ah, sim, tem que procurar,
06:07porque, se for uma rinite,
06:08você tem tratamento,
06:09deve fazer o tratamento diário, né?
06:11Principalmente nessa época da mudança climática.
06:13Se você não é rinítico,
06:14mas teve uma gripe, né?
06:15Então, seria um pós-gripal.
06:17Vai, porque, às vezes,
06:17você está desenvolvendo,
06:18além da rinite,
06:19uma sinusite também.
06:20Agora, vamos falar da piora do quadro, né?
06:22Muita gente acaba tendo um resfriado,
06:25uma gripe,
06:27e faz por conta própria o tratamento,
06:30e isso vai piorando.
06:32Eu queria que a senhora falasse
06:33para a evolução, por exemplo,
06:34de uma pneumonia,
06:36os sintomas,
06:36e como que a pessoa deve proceder.
06:38O que acontece?
06:39Quando você tem um quadro gripal,
06:40as pessoas pensam que gripe é uma coisa simples, né?
06:42O resfriado, sim,
06:43porque são os vírus mais simples.
06:45Mas uma gripe, não.
06:46Você já pega um grupo de vírus
06:47com uma capacidade muito intensa
06:49e uma capacidade de agressão muito grande.
06:51O vírus, para crescer,
06:52ele precisa de você.
06:54Ele vai pegar a sua célula
06:55e vai se grudar a ela
06:57e, a partir daí, ele vai crescer.
06:59Então, quando isso acontece,
07:00você já tem a queda imunológica.
07:02Quando você tem essa queda da sua imunidade,
07:03quer dizer,
07:04as suas defesas estão baixas,
07:05você permite e favorece
07:07a desenvolver as pneumonia.
07:08Por quê?
07:09Primeiro, você pode desenvolver
07:10a própria pneumonia viral,
07:11que é muito comum,
07:12que é a pneumonia do Covid,
07:14a pneumonia do influenza,
07:15que são aqueles quase bem agressivos,
07:16porque eles pegam
07:17uma estrutura do pulmão
07:18chamada intertício.
07:20Você tem as bolinhas do pulmão,
07:21que são os alvéolos.
07:22No meio deles, você tem os vasos.
07:24Nesses vasos,
07:25é onde você faz a troca do oxigênio,
07:27ele pega o gás carbono
07:29que vira oxigênio.
07:30Se você tem esse edema ali,
07:31você tem a presença do vírus,
07:33você não vai ter essa troca.
07:34Então, é por isso que muitas vezes
07:35você fala,
07:36nossa, o paciente está com a saturação baixa,
07:38está caindo oxigênio.
07:38Por quê?
07:39Porque essa pessoa
07:40não vai conseguir fazer essa troca.
07:42Se ela não tem essa troca,
07:43ele começa, então, o quê?
07:44Afundar.
07:45E vai afundando.
07:45Além dessa pneumonia viral,
07:47ele pode também favorecer
07:49a pneumonia bacteriana.
07:51Porque a bactéria,
07:52ela vive sozinha,
07:53ela se reproduz sozinha.
07:54Mas ela é oportunista, né?
07:56Ela fica esperando você afundar,
07:57ter aquela queda
07:58do seu sintoma imunológico
07:59e automaticamente, então,
08:01ela vai pegar o paciente.
08:04A partir disso aí,
08:04esses pacientes
08:05podem ter uma evolução
08:06de se conseguir ser tratados em casa,
08:08mas alguns têm necessito
08:09de hospitalização.
08:10Agora, doutora,
08:11tem aquela diferença
08:12da cor do catarro,
08:13por exemplo, amarelado,
08:14esverdeado,
08:15sem cor.
08:16O que isso significa?
08:17É, quando você tem
08:18uma secreção clara,
08:19mucóide,
08:20você significa,
08:21às vezes,
08:21é uma coisa só mesmo,
08:22um vírus,
08:23ou às vezes,
08:23um simples resfriado.
08:24Se você já começa
08:25a ficar com aquele catarro
08:26mais amarelado,
08:27é que o pessoal fala
08:27que começa a amadurecer,
08:28na verdade,
08:29não está amadurecendo,
08:30ele está piorando, né?
08:31Ele está começando,
08:32então,
08:32talvez,
08:33a desenvolver o que eu te falei.
08:34A queda da imunidade,
08:36você favorece
08:36o desenvolvimento
08:37de infecções bacterianas.
08:39Então,
08:39você sai daquele
08:40contexto de virose
08:41e vai partir,
08:42então,
08:42para a bactéria.
08:43E o verde
08:44é uma evolução
08:45amarela.
08:45Há,
08:45uma evolução bem
08:46resfrientuada,
08:46porque esse verde
08:47mostra que você já está
08:48com a bactéria
08:48há bastante tempo.
08:49Então,
08:50você tem que tratar
08:50urgente e fazer
08:51o tratamento logo.
08:52Porque,
08:53muitas das vezes,
08:53o que tem o problema?
08:54O paciente começa a gripar,
08:55ele fica em casa.
08:57Ele espera aquilo embora.
08:58Só que,
08:58às vezes,
08:58aquelas 72 horas
08:59que ele fica esperando,
09:01é exatamente as 72 horas
09:02que ele vai apiorar
09:03e vai agredir mais
09:04da estrutura do seu organismo.
09:06E,
09:06muitas vezes,
09:06aquele catarro,
09:07ele acaba prendendo ali
09:08e não sai de jeito nenhum.
09:09Nossa,
09:09que ele vai endurecendo,
09:10né?
09:11Ou amadurecer mesmo,
09:12ele vai ficando mais duro,
09:14ele vai ficando com maior
09:15dificuldade de sair.
09:17E,
09:17como já tem uma estrutura
09:18que está tanto nasal
09:19e pulmonar com baixa hidratação,
09:21favorece que esse catarro
09:22fique mais duro,
09:23mais seco e mais presente.
09:24Agora,
09:25doutora,
09:25para a gente finalizar,
09:26para o amigo,
09:27para a amiga do Tênin
09:27que está vendo a gente agora,
09:29que estão com esses sintomas,
09:30qual a principal orientação
09:32para eles?
09:32O que a gente sempre fala?
09:34Porque você está vendo
09:35que não é uma evolução
09:36dentro do seu critério,
09:38né?
09:38Porque,
09:38às vezes,
09:38o serrinítico está sempre
09:39espirrando um pouquinho,
09:40mas isso aí vai entender
09:41que é um quadro alérgico.
09:42Mas,
09:43que você observa
09:43que está tendo uma febrícula,
09:45aquele mal-estar,
09:45aquela fraqueza,
09:46aquela fadiga,
09:47dificuldade para você respirar,
09:49eu acho que,
09:49essa hora,
09:50já tem que começar a pensar
09:51e procurar um médico.
09:52Nem que seja,
09:52às vezes,
09:52um pronto-socorro,
09:53pelo menos fazer um exame de sangue,
09:55fazer uma radiografia,
09:56né?
09:56Porque,
09:57às vezes,
09:57é uma questão mais de urgência.
09:58Você vai,
09:58às vezes,
09:59no consultório,
10:00às vezes,
10:00demora para você fazer
10:01esses exames.
10:02Mas,
10:02assim,
10:03se ele já tiver chance
10:03de ir em um pronto-socorro,
10:04ele já consegue,
10:05pelo menos,
10:05ser orientado e medicado.
10:07O que a gente tem observado muito
10:08é que o painel viral,
10:10que é o ideal,
10:10às vezes,
10:10para você fazer,
10:11para saber se é um Covid,
10:12se é uma influência,
10:13não está sendo muito feito.
10:14São,
10:14praticamente,
10:15assim,
10:15pessoas pensaram que acabou a pandemia,
10:17acabou o Covid.
10:18Não acabou.
10:19O vírus continua.
10:20E não só ele,
10:21como também os outros vírus,
10:22que também pegaram força,
10:24porque muita gente ficou focada
10:25só em Covid,
10:25acabou esquecendo os outros vírus.
10:27E nós estamos tendo esse ano
10:28muitas bronquiolites,
10:30que são os casos
10:30que estão agravando muito,
10:32principalmente em crianças
10:33e adultos.
10:34Ok,
10:34doutora Cileia,
10:35muito obrigado pela sua presença.
10:37Eu que te agradeço.
10:38Obrigado mesmo,
10:39sempre ajudando a gente aqui,
10:40claro,
10:41ajudando a esclarecer
10:42com muita informação
10:43os nossos amigos.
10:43Obrigada.
10:44Muito obrigada a presença de estar aqui.
10:45Obrigado.
10:45Fico muito feliz.
10:46Uma boa tarde.
10:47Você também, querida.

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