- 02/07/2025
Com a chegada do frio e da maior incidência de infecções, é comum pessoas buscarem soluções para sintomas como febre e dores.
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NotíciasTranscrição
00:00Olha, a gente vai falar dessa questão climática e da gripe e automedicação.
00:06Quem nunca tomou aquele remédio por conta própria pra melhorar da gripe, do resfriado?
00:10Agora no inverno, né pessoal, os termômetros caem e os casos de gripe e de resfriado sobem.
00:16A gente tá vendo imagens ao vivo, tá fazendo um sol danado, o dia tá lindo.
00:20A gente tá no inverno apesar disso e as temperaturas estão oscilando muito, né?
00:25Aqui no estado, então, terrível. Um dia tá sol, amanhã já tá bastante frio, tá chovendo.
00:30Então nessa época do ano é comum, né? A gente dá febre, sentir dor no corpo, tosse, coriza.
00:36E aí o que a gente faz? Corre pra farmácia ou pra nossa caixinha em casa em busca de remédio
00:42pra gente aliviar esses sintomas que são muito incômodos, né?
00:45Nas crianças, então, é um desespero.
00:48E aí a gente tem gente que tem aquele costume de fazer um combo.
00:51Deixa eu misturar aqui. Vou tomar um anti-inflamatório, junto com remédio pra febre,
00:55junto com antialérgico, junto com xarope pra tosse, ainda toma aquela pastilha de garganta junto.
01:01Tudo junto, misturado.
01:02Mas afinal, gente, o que que realmente funciona no tratamento pra esses sintomas da gripe?
01:08O que que pode ser um risco pra nossa saúde, mesmo parecendo inofensivo?
01:12A gente tem que ficar muito atento.
01:14Vamos conversar, então, agora, ao vivo.
01:17Já vou sentar aqui pra tomar um café com a médica infectologista, a doutora Simone Tosi.
01:22Bom dia, doutora.
01:23Bom dia, Bruna. Bom dia, né? A todos os espectadores.
01:27Bom, a gente tá falando aí, né, desses sintomas gripais que são muito comuns agora nessa época do ano.
01:33E a gente sabe, né, doutora, que muita gente, vamos incluir também, tem esse hábito.
01:37Ah, não, deixa eu tomar aqui uns três remédios juntos, pra ver se passa logo esses sintomas que eu tô sentindo.
01:44Não é por aí, não é assim que funciona, né?
01:47Exatamente.
01:49Essa época do ano já é sabido, nós vamos ter mais micro-organismos circulando.
01:54Tanto aqueles que causam resfriado, que é aquele quadro respiratório mais leve,
01:59às vezes uma febre bem baixa, não tem tanto comprometimento do estado geral,
02:02mas como você diz, tem uma coriza, tem uma tosse, né, e transmite, né, o que é pior.
02:09Você transmite esses micro-organismos.
02:12E aí são vários, o rinovírus, né, o adenovírus, são, né, muito comuns, sobretudo, nas crianças.
02:19O vírus sensencial respiratório que leva os pequenos menores de dois anos a ficarem hospitalizados,
02:24podem ficar graves, né, por causa da bronquiolite.
02:27E temos os que causam a gripe mesmo, que aí sim, comprometimento maior do estado geral,
02:33febre e leva muito comumente adultos, sobretudo que tem outras doenças ao hospital,
02:39aumentando não só a internação, como até a mortalidade, né, sobretudo aqueles que não são vacinados.
02:44Então a gente tem muito vírus circulando e a gente vai ter muitos sintomas
02:49e a gente vai ter complicação desses sintomas, né, mas a gente vê realmente
02:54que as pessoas acabam usando indiscriminadamente, às vezes, medicações que nem vão ter nenhum benefício, tá,
03:00mas que acham que, como você bem disse, às vezes até um efeito placebo.
03:08Exatamente. Agora, o que pode diferenciar, doutora, você está falando aí desses vários vírus que estão circulando,
03:14é, uma gripe, um resfriado comum que vai melhorar ali, de repente, em cinco dias,
03:20ou uma gripe boba de um sintoma ali mais grave que requer um pouco mais de atenção?
03:28Então, como eu disse, o resfriado habitualmente tem uma evolução benigna, autolimitada,
03:33três a cinco dias já está melhor.
03:34Agora, as pessoas que têm a defesa baixa, o asmático, aquela pessoa que tem a bronquite crônica,
03:42o tabagista de longa idade, esse pode complicar com a infecção bacteriana, né,
03:46mas o alerta sempre é o estado geral e a febre, né, febre é sinal de alerta, deve procurar o médico,
03:54nós não estamos falando daquela subfebril, 37,5, 38, porque aí não é febre,
03:59mas acima de 38 graus já deve procurar o médico, sobretudo os idosos, as crianças menores, né,
04:06os menores de dois anos e as pessoas que têm outras doenças, devem estar atentas.
04:11É, claro que, né, muitas vezes a pessoa não vai saber diferenciar o gripe de um resfriado e de uma pneumonia, né,
04:18porque a pneumonia é uma doença grave, a sinusite já não é uma doença grave e muitas pessoas acabam usando antibiótico
04:24indiscriminadamente por causa de uma sinusite viral, que não vai melhorar,
04:28quando você tem um quadro de resfriado, até mesmo de gripe, você vai ter comprometimento das vias aéreas.
04:34E essa sinusopatia, né, que é os seios nasais cheios de secreção, eles não vão melhorar, Bruna,
04:40com menos de cinco dias, às vezes até dez dias, o que a literatura fala, que em até dez dias pode ainda assim ser viral.
04:47Mas tem que ter paciência.
04:48Tem que ter paciência.
04:49E as pessoas às vezes viram e falam assim pra mim, ah, mas, né, no consultório ou no hospital, eu falo, ah, mas doutora, eu não tô melhorando,
04:57me dá logo um antibiótico, a secreção é verde, né, tem muita secreção.
05:03A secreção, mesmo as infecções virais, podem ter secreção verde, porque o que causa essa enzima que causa o catarro verde,
05:09não necessariamente é de bactéria, tá?
05:12Então, até dez dias, o que a gente orienta, né, claro, se a pessoa tiver com um estado geral bom,
05:17só secreção no nariz, aquela dor de cabeça que piora quando abaixa a cabeça, pode ser um sinusite viral.
05:23Então, as medidas são assim, mais locais, além da hidratação, muito soro, lavar o nariz, né, ter esse cuidado.
05:30Mas mediante febre, ou queda do estado geral, procurar um médico.
05:34Perfeito. Você falou de lavar o nariz, isso é interessante.
05:36Pra nós adultos, se eu tiver com um quadro assim, parecido com o que a senhora falou,
05:41quantas vezes por dia eu tenho que lavar meu nariz com soro?
05:44Na verdade, isso não tem uma regra, né, lembrar de lavar com soro,
05:48porque é uma solução isotônica, que não vai agredir a mucosa, mas isso não tem uma regra.
05:52Assim, a gente recomenda pelo menos três vezes, porque tem de acumular aqui no seio nasal,
05:58que são umas cavidades que tem nos ossos da face, e a secreção paradinha ali predispõe a infecção bacteriana.
06:06Olha só.
06:06Então, às vezes, depois de um resfriado de uma gripe, você evolui com a tosse crônica,
06:10com aquela dor de cabeça, pode mesmo ser uma sinusite bacteriana,
06:13que não é uma infecção grave, é o contrário da pneumonia.
06:16Perfeito.
06:16Sinusite incomoda, mas ela não é uma doença ameaçadora à vida, habitualmente.
06:21Também, eu vejo muita gente que tem essa sinusite, reclama muito dessa dor de cabeça ali na testa,
06:28na frente do rosto.
06:29Ah, vou tomar animesulida.
06:30Vou tomar um anti-inflamatório aqui, que vai melhorar.
06:34Cuidado com o anti-inflamatório, né?
06:35Bem lembrado, Bruna.
06:37Tem que ter cuidado, por quê?
06:38Sobretudo, os anti-inflamatórios, a gente chama de anti-inflamatórios não esteroidal,
06:42animesulida, cetoprofeno, diclofenac, que eu voltarei, né?
06:46Sim, voltarei.
06:47E outros anti-inflamatórios, mesmo o Meloxicam, esses outros melhores, todos eles oferecem um risco à saúde.
06:57Não só causando gastrite, mas sobretudo podendo levar o uso crônico deles à insuficiência renal.
07:05Naquelas pessoas que já têm a função renal alterada por causa do diabetes ou da pressão alta,
07:09essas pessoas já têm um risco maior ao uso de anti-inflamatório.
07:13Então, assim, deve ser usado com muito critério, em situações muito específicas e por um tempo muito limitado.
07:20Porque além da gastrite, a gente preocupa com a insuficiência renal nessas pessoas que já têm uma doença prévia.
07:26E também pode levar até a plasia de medula.
07:29Então, são medicações que têm que ser usadas com critério.
07:32Então, assim, a gente sugere, ah, eu tô com dor de cabeça, usar o paracetamol, o adipirona, pra quem não tem alergia.
07:40Mas, assim, não usar por um tempo muito longo.
07:43O que a gente diria?
07:44Três a cinco dias tá usando aí um analgésico, que tende a melhorar os sintomas, na maioria das vezes, desta maneira.
07:50E, na dúvida, procurar um médico.
07:55Mas a gente vê, a gente tava conversando sobre isso, né, antes de entrar, de começar aqui ao vivo,
08:01as pessoas, às vezes, pressionam o médico do pronto-atendimento, que tá sobrecarregado nessa época do ano,
08:06por causa desses quadros respiratórios.
08:08Ah, não, eu quero um antibiótico.
08:09Que acha que o antibiótico vai resolver todas as coisas.
08:14E não é assim.
08:14Não é assim que funciona.
08:15Não, não é.
08:17A gente, hoje, tem uma alerta, já, da Organização Mundial de Saúde, já há alguns anos.
08:21Há uma previsão, aí, pelo uso indiscriminado de antimicrobianos, no ano de 2050, a gente ter, aí,
08:28a principal causa de óbito, ser infecções por bactérias multiresistentes.
08:34Meu Deus.
08:35Então, assim, por esse uso indiscriminado.
08:37A gente evoluiu bastante na nossa legislação aqui no Brasil, desde 2010, só pode com receita médica.
08:44Mas a gente vê esse uso indiscriminado no pronto-atendimento.
08:47O paciente tá com um quadro tipicamente viral, está de geral bom, uma febre baixa, uma febrícula,
08:53secreção no nariz e tudo.
08:55Ah, eu quero um antibiótico.
08:57Ah, mas eu melhorei.
08:58Você vai melhorar com, sem ou apesar do antibiótico?
09:01Só que uma vez que você usou antibiótico, o estrago tá feito.
09:03Porque você não só fez pressão seletiva no seu organismo, mas também no ambiente.
09:08Porque quanto mais se usa antibiótico, a gente tem visto isso.
09:12Hoje, a gente tem pacientes que internam no hospital, pacientes que não tem nenhum fator
09:18de risco para bactérias resistentes, que não ficou internado, que não fez cirurgia,
09:21que não usou antibiótico nos últimos meses e que se isola, às vezes, numa cultura de urina,
09:27uma bactéria resistente.
09:29Por quê?
09:30Isso é do uso que a gente tá fazendo de antibiótico na comunidade, não só no ambiente hospitalar.
09:35E a gente já tá pagando a conta por isso, né?
09:38Como eu tava te lembrando, hoje a gente já tem, dentro dos hospitais, bactérias que não são sensíveis
09:44a nenhum antimicrobiano.
09:45Ou seja, na prática, o que isso significa?
09:47A bactéria, ela não morre ali?
09:50Não morre.
09:51A gente não consegue tratar a infecção, então a gente tem o aumento dos óbitos, né?
09:56Além da morbidade.
09:57Às vezes, não é uma infecção que mata o osteomelite, mas aumenta o tempo de internação e tudo mais.
10:03E outras complicações.
10:05Então, assim, a gente tem que estar muito atento, muito consciente sobre o uso de antimicrobiano.
10:11A gente tem aí, há mais de 15 anos, há quase 20 anos, nenhuma droga, nenhum antimicrobiano novo no mercado.
10:19Meu Deus!
10:20E eu não tô falando só aqui no Brasil, no mercado mundial.
10:23A gente tem algumas associações de antibióticos antigos, mas uma droga nova, a gente não tem,
10:29a indústria farmacêutica não tem investido nessas pesquisas.
10:32A gente sabe que o antimicrobiano, ainda mais nós, da infectologia, a gente trabalha para usar o mínimo possível.
10:38Então, a maior parte das vezes, os tratamentos são aí 7 dias, né?
10:4210 dias.
10:43E aí, a indústria hoje investe muito mais, porque a gente sabe que é necessário muito investimento para desenvolver uma droga.
10:49mais nas medicações de uso crônico, para o colesterol, para a pressão alta, para o diabetes, os emagrecedores, né?
10:57Os remédios para o HIV, para os antirretrovirais, né?
11:00Que tem trazido muita qualidade.
11:02Mas isso tem uma conta, né?
11:04Essa falta de investimento e a conta também que hoje a gente paga é o uso indiscriminado.
11:08Perfeito.
11:09Doutora, a gente está falando dessa questão do uso de antibiótico, dos sintomas gripais.
11:13Agora, tem muita gente que sofre também nessa época do ano.
11:17Quem já tem alergia, quem já é alérgico, acaba sofrendo muito também nessa época do ano.
11:23A gente vai conhecer agora a Hannah, que ela é uma estudante.
11:26Olha aí a Hannah.
11:27Ela tem rinite já, crônica, já convive com isso.
11:30E ela toma remédio por conta própria.
11:33Ela admite.
11:34E nessa época do ano, então, a rinite ataca, ela não pensa duas vezes.
11:37Vai na farmácia e compra ali aquele combo de remédios antialérgicos para usar em casa.
11:43Vamos ouvir o que a Hannah falou.
11:45Meu nome é Hannah.
11:47Eu tenho rinite alérgica desde que eu sou bem pequena.
11:50Chega a ser algo praticamente crônico.
11:53Eu tenho minha rinite atacada por diferentes fatores.
11:57Seja pelo clima, chuva, mudança de tempo.
12:01Seja também por algum cheiro diferente, poeira.
12:05Uma roupa que tem um amaciante que acaba sendo muito forte para o meu nariz.
12:11E aí, quando acontece esse tipo de coisa, eu tomo um remédio.
12:15Normalmente, eu tomo loratadinha.
12:17É o que eu mais tomo.
12:18Mas quando não tem, eu tomo uma alegra.
12:20Ou, às vezes, um remédio em formato de xarope.
12:24E eu tenho que tomar esses remédios, porque senão a minha rinite fica muito atacada.
12:29E acaba atrapalhando a minha qualidade de vida, minhas tarefas do dia a dia.
12:34E eu já me acostumei a fazer isso.
12:36Eu sempre tomo remédio sem prescrição médica.
12:41Eu só compro na farmácia e tomo.
12:44E acaba melhorando.
12:45Eu senti já que o loratadinha se acostumou com o meu organismo.
12:49E hoje em dia, eu só tomo ele quando me dá crise elétrica.
12:53Mas, normalmente, eu tomo mesmo sem prescrição médica nenhuma.
12:57Porque eu nunca consegui resolver.
12:59E o remédio, na medida do possível, eu consigo resolver ali momentaneamente.
13:05Ai, ai, ai.
13:06Hanna, obrigada por compartilhar a sua experiência com a gente em casa.
13:10Tem muita gente que se identificou com esse relato da Hanna.
13:13Interessante isso que ela falou, né, doutora?
13:15Parece que o remédio X ali já se acostumou com o meu corpo, né?
13:20O que que isso significa?
13:22Então, a rinite alérgica, ela é muito comum, né?
13:25Eu também sofro de rinite alérgica.
13:27A gente também tem, às vezes, alguns problemas ambientais que aumentam essa predisposição.
13:31Não tá errado.
13:32Ela já sabe, ela tem uma doença crônica e ela sabe como conduzir.
13:36Não tá errado ela usar antihistamínico.
13:38Os antihistamínicos como a loratadina, né?
13:41E qualquer outro, né, poloramine e outros que a gente tem.
13:44Hoje em dia, a gente tem algumas medicações até melhores pra rinite alérgica.
13:48Alegra.
13:49Isso, que é a fenoxifenadina.
13:51Então, assim, não há problema em utilizar, tá?
13:53Não são medicações que, a médio e longo prazo, tem alguma outra repercussão, como os antibióticos.
13:59Então, não é um problema usar se ela já sabe como manusear, né?
14:04O que a gente pede é que realmente essas pessoas eventualmente procurem o médico.
14:09Hoje a gente tem também os corticoides inalatórios que podem ajudar no controle dessas crises e prevenir as crises, tá?
14:16Porque realmente são muito incômodos os casos de rinite alérgica.
14:19Mas não há problema quando você conhece a medicação.
14:22Essa medicação já é sabida pelo seu médico do uso e tem a indicação adequada.
14:27Perfeito.
14:27Isso não é problema e é importante o paciente conhecer, sobretudo quando ele tem uma doença crônica, que ele saiba como conduzir, né?
14:35Evitando até que ele procure o médico desnecessariamente.
14:38Mas a médio e longo prazo, ele tem que ter um médico a quem ele se reporte até pra ver se tem alguma outra coisa nova
14:44e se a doença não tá mudando de evolução.
14:46Porque pode mudar, ela pode evoluir aí com a polipose e com outras coisas que podem indicar outros procedimentos.
14:53Perfeito.
14:54Chegou uma pergunta interessante aqui, doutora Simone.
14:56Lucas Barbosa, Lucas é de Vitória, ele tá perguntando sobre o descongestionante nasal.
15:04Se pode causar efeito colateral e se tem algum problema a usar nessa época do ano quando o nariz entope.
15:10Ele tem o hábito de usar e não sai mais de casa sem.
15:14Não, soro, né? Aqueles negócios que você pinga.
15:17Não, eu acho que ele tá falando do afrim.
15:19Ele tá já falando...
15:20De repente é esse spray.
15:21É, ele tá falando, eu até esqueci o nome da droga, mas o afrim, o soro não tem nenhuma contraindicação.
15:29Não, ele é super tranquilo, pode usar à vontade.
15:32Mas o afrim, que eu acho que é a oximetazolina, tem sim um risco que a gente chama de taqufilaxia,
15:38uma tolerância e você tem que ir aumentando a dose, ele pode até trazer também taquardia.
15:42Então, esses descongestionantes não é problema usar nos dias que tá mais congestionado aí, dois, três dias,
15:49mas a gente contraindica o uso crônico dessas medicações.
15:53Sobretudo em crianças menores, tá?
15:56Então, assim, é pra adulto em crianças menores só com a indicação do pediatra.
16:01E xarope?
16:03Xarope, nesse combo de medicações que a gente tá falando, tem gente que toma aqueles xaropes caseiros, né?
16:09Aquela receita da vovó, aí mistura ali no copinho, às vezes, mel, alho e bota tudo ali no combo.
16:16Tem gente que compra o xarope na farmácia também.
16:20Tem algum problema usar?
16:21Os xaropes em si não tem problema, desde que assim, por exemplo, no diabético, ele não pode usar um xarope que tem açúcar.
16:28E você também não vai tomar, porque alguns tem álcool, então você não vai tomar o frasco todo, né?
16:33Geralmente é uma, duas colheres a cada oito horas.
16:36Por alguns dias isso não tem problema, né?
16:38Desde que, né, nessas populações aí no diabético, tudo seja seguido de acordo com a bula, né?
16:46O que que pode ou não, em quem pode ou não usar.
16:48Mas, assim, não tem melhor xarope descongestionante do que líquido, do que água.
16:53A gente também tem a N-acetilcisteína, que é o fluimucil, que ajuda a fluidificar a secreção, tá?
16:58Mas muito líquido é o ideal.
17:01E é importante também chamar a atenção, porque as pessoas, às vezes, acham que o xarope vai resolver todas as coisas.
17:05Ele ajuda a expectorar a tosse, mas existe um tempo de evolução da doença,
17:09que o vírus tá ali causando aquela congestão, produzindo secreção, inflamando a mucosa.
17:14Então, assim, até cinco dias, infelizmente, o xarope ajuda, mas ele não resolve.
17:19Tem uma outra coisa também que você falou que eu acho importante a gente chamar a atenção, que é a vitamina C.
17:24É verdade.
17:25Tem gente que, depois que gripa, já compra ali no combo aquele cervecentezinho.
17:30Mas isso é uma crendice antiga.
17:33Os estudos mostraram que a vitamina C não ajuda a prevenir, nem ajuda a tratar.
17:37É mesmo, doutora?
17:38Vitamina C é boa pra outros, em outros aspectos, como antioxidante e tudo.
17:44Mas as vitaminas, no geral, a gente tem que ter muito cuidado hoje em dia.
17:48A gente vê muito isso em rede social.
17:50Hipervitaminose também pode causar doença.
17:52Vitamina D em excesso, vitamina o cálcio.
17:55Então, assim, muito critério, tá?
17:58Mas a vitamina C, provavelmente, você tá gastando o seu dinheiro.
18:02À toa.
18:02À toa.
18:03Olha aí, gente, já tomei muita vitamina C envervescente, hein?
18:06Bom saber.
18:08Falando em vitamina, tem alguma coisa, né?
18:10Claro que é bacana a pessoa sempre conversar com o médico que acompanha ela.
18:15Mas tá nessa época do ano, ainda não gripei, mas quero fortalecer a minha imunidade.
18:20O que dá pra gente fazer pra gente tentar prevenir e não pegar?
18:24Nas crianças também?
18:26Então, Bruna, a melhor maneira da gente evitar uma infecção respiratória viral
18:31é evitar contato com a pessoa contaminada.
18:33Olha aí.
18:33Tá?
18:34Então, assim, vai pegar em coisas que todo mundo pega.
18:37Tem alguém em casa doente, vai pegar na maçaneta, passar álcool na mão ou lavar as mãos
18:42com água e sabão.
18:43E se você tá com alguém doente dentro de casa ou no trabalho, estimula essa pessoa
18:49a usar máscara.
18:49Máscara.
18:50Porque é uma barreira.
18:51Ou quando ela for tossir ou espirrar, usar o toalete bronco não é a mão, porque a mão
18:55você vai contaminar e vai passar.
18:57Mas fazer esse movimento, assim, na hora que for tossir ou espirrar, isso já ajuda,
19:01isso tem nível de evidência.
19:02Aí você, às vezes, vai falar assim, mas Simone, eu já tive gente resfriada e eu
19:08não pego gripe.
19:09Eu tenho paciente que é assim.
19:10E é verdade.
19:11E a gente não sabe por que algumas pessoas saudáveis, como eu e você, por exemplo,
19:15convivendo no mesmo ambiente, eu fico resfriada e você não fica.
19:18A gente não sabe por quê.
19:20Mas é certo que bons hábitos alimentares, bons hábitos de vida, a pessoa que não
19:26tem nenhuma doença crônica, então evitar fazer exercício físico, tá bom?
19:31É importante pra aumentar sobrepeso e tudo mais.
19:34Perfeito.
19:35Doutora Simone Tosi, médica infectologista, dando uma aula.
19:38Aprendi muita coisa hoje, hein?
19:39Já fiz muita coisa errada.
19:41Quem tá em casa também, com certeza, aproveitou muito a nossa conversa.
19:45Obrigada, doutora.
19:46As ordens.
19:47Eu que agradeço.
19:48Vamos encerrar juntas a nossa manhã aqui de quarta-feira.
19:51Um beijo pra você, pessoal, e até amanhã às 8h15.
19:54Tchau, tchau.
20:10Tchau.
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