Skip to playerSkip to main contentSkip to footer
  • 7/2/2025
الصحة والسلامة المهنية

Category

📚
Learning
Transcript
00:00علم السموم وعلم الوبائيات المهنيان
00:04إطار تكاملي لتقييم المخاطر واتخاذ القرار في الصحة المهنية
00:08مقدمة في عام 1775
00:12لاحظ الجراح البريطاني بيرسيفالو بوت
00:17أن منظفي المداخن الشباب
00:20يعانون من معدل مرتفع بشكل غير عادي لسراطان كيس الصفن
00:27هذه الملاحظة البسيطة لم تكن مجرد كشف طبي
00:32بل كانت إرهاصا لولادة علمين سيشكلان حجر الزاوية في حماية الصحة العاملين
00:39علم الوبائيات المهني
00:43الذي يرصد أنماط المرض في مجموعات محددة
00:47وعلم السموم المهني الذي يسعى لفهم كيف يسبب السخام في هذه الحالة الضرر البيولوجي
00:55إشكالية البحث تنشأ الإشكالية من السؤال الأساسي في الصحة المهنية
01:02كيف ننتقل من شك أو ملاحظة لمرض في مكان العمل إلى إثبات علمي للسببية
01:09ومن ثم إلى وضع سياسات وقائية فعالة
01:14الإجابة تكمن في أن كلا العلمين على الرغم من قوتهما يبقيان قاصرين بمفردهما
01:24فهما كمحققين يحتاج أحدهما للآخر لحل القضية
01:31أهمية البحث وأهدافه يكتسب هذا البحث أهميته من تقديمه لنموذج تكاملي يوضح كيف يعمل هذان العلمان معا ضمن إطار تقييم المخاطر
01:46ويهدف إلى واحد تحليل كل علم على حدة مع إدخال مفاهيم متقدمة كعلم السموم الجيني ومعايير برادفورد هل للسببية
02:03اثنان بناء إطار منظم يوضح كيف تساهم مدخلات كلا العلمين في كل خطوة من خطوات تقييم المخاطر
02:14ثلاثة تسليط الضوء على علم الوبائيات الجزائي كجسر مطلق بين المختبر والحقل
02:22منهجية البحث
02:24يعتمد البحث على المنهج التحليلي البنائي حيث يتم تحليل كل علم بعمق ثم تركيب مدخلاتهما
02:33ضمن إطار تقييم المخاطر المعترف به الدولية لتكوين صورة متكاملة لعملية صنع القرار المبني على الأدلة
02:44أولا الركيزة الأولى علم السموم المهني فهم آليات الضرر
02:50يجيب علم السموم على سؤال كيف
02:53كيف تحدث المادة الكيميائية أثرها الضار على المستوى الجزائي والخلوي
02:59المبادئ الأساسية علاقة الجرعة والاستجابة
03:04Doze or Response
03:06المبدأ الجوهري الذي يقول إن الجرعة تصنع السم
03:11طرق ومدة التعرض
03:14يتحكمان في طبيعة الأثر حاد أم مزمن
03:18الأفاق الجديدة ثورة الأوميكس
03:21أوميكس الريولوشن
03:23علم السموم الجيني
03:25بدلا من ملاحظة النتائج النهائية
03:33مثل ورم في حيوان تجربة
03:35يدرس هذا العلم كيف تتغير أنشطة آلاف الجينات استجابة للتعرض السمي
03:41هذا يوفر بصيرة مبكرة جدا
03:45ودقيقة حول آلية عمل السم
03:48تحليل نقدي
03:50التحدي الأكبر لعلم السموم هو الاستقراء بين الأنواع
03:55interspaces extrapolation
04:01فنتائج الدراسات على القوارض لا تعني بالضرورة أن الأثر سيكون مطابقا في البشر
04:08نظرا للاختلافات في عمليات الأيض والفيسيولوجيا
04:13ثانيا الركزة الثانية
04:17علم الوبائيات المهني
04:19إثبات الضرر في السياق البشري
04:21يجب علم الوبائيات على سؤالي
04:25من وهل
04:26من هم العاملون الذين يصابون بالمرض
04:30وهل هناك ارتباط إحصائي بين تعرضهم والمرض
04:35التصاميم البحثية
04:37الدراسات الوصفية تلاحظ وتوثق
04:40الدراسات التحليلية
04:43الأتراب الحالات والشواهد
04:46تقارن وتختبر الفرضيات
04:49من الارتباط إلى السببية
04:52معايير برادفورد هيل
04:55برادفورد هيل
04:56كريتيريا
04:58إيجاد ارتباط إحصائي بين الأسبستوس
05:02وسرطان الرئات لا يكفي للجزم بالسببية
05:05لذلك وضع السير أوستين برادفورد هيل مجموعة من المعايير لتقييم الأدلة
05:13من أهمها قوة الارتباط
05:16التواتر أو الاتساق
05:18الأسبقية الزمنية
05:20التعرض يسبق المرض
05:22والتدرج البيولوجي
05:25زيادة التعرض تؤدي إلى زيادة المخاطر
05:28تحليل النقدي
05:31التحدي الأكبر لعلم الوبائيات
05:34هو التحيز
05:36بيز
05:37أحد أشهر أنواع التحيز
05:40هو أثر العامل الصحي
05:42حيث يميل العاملون إلى أن يكونوا أكثر صحة من عامة السكان
05:50مما قد يؤدي إلى التقليل من شأن المخاطر الصحية الحقيقية للتعرض
05:56ثالثا التكامل العلمي في إطار تقييم المخاطر
06:01تقييم المخاطر هو العملية المنظمة التي تدمج بين العلمين
06:06لاتخاذ قرارات وقائية
06:08خطوة تقييم المخاطر
06:11واحد تحديد الخطر
06:13دور علم السموم فيه أو المختبر
06:17يجري دراسات على الحيوانات والخلايا
06:21لتحديد ما إذا كانت المادة قادرة على إحداث ضرر
06:25مثل هل هي مسرطنة
06:27أما دور علم الوبائيات أو الحقل
06:31يرصد أنماط المرض في البشر
06:35مثل تقارير الحالات التي تربط التعرض بمرض غير متوقع
06:40خطوة تقييم المخاطر
06:42تقييم الجرعة أو الاستجابة
06:46في علم السموم أو في المختبر
06:50ينشئ منحنيات الجرعة والاستجابة التجربية
06:55للتحديد مستويات التعرض التي تسبب آثارا ضارة في الحيوانات
07:00أما دور علم الوبائيات
07:03فيحدد منحنيات التعرض والاستجابة في البشر
07:08ويبين كيف تزداد المخاطر مع زيادة مستوى أو مدة التعرض
07:14خطوة تقييم المخاطر
07:17تقييم التعرض
07:19دور المختبر أو علم السموم
07:23أو علم السموم
07:25يطور أساليب الرصد البيولوجي
07:28مثل قياس مستوى مادة في الدم
07:30لتقدير الجرعة الداخلية
07:33أما الحقل أو دور علم الوبائيات
07:37فيقيص مستويات التعرض الخارجية
07:43في بيئة العمل مثل تركيز الغبار في الهواء
07:46ويربطها بالوظائف والمهام
07:48ننتقل للخطوة التالية من تقييم المخاطر
07:53توصيف الخطر
07:55دور علم السموم أو المختبر
07:59يقدم معلومات حول شدة الأثر المحتمل
08:04وآليته البيولوجية
08:06أما دور علم الوبائيات أو الحقل
08:11فيقدم تقديرا لاحتمالية حدوث المرض
08:15في مجموعة معينة من العاملين
08:17وعبء المرض الكلي
08:19علم الوبائيات الجزئي
08:23الجسر المطلق
08:25هذا المجال الحديث يدمج بين العلمين بشكل كامل
08:29يقوم باستخدام الواصمات الحيوية
08:32بايو ماركرز
08:33مثل التغيرات في الحمض النووي أو البروتينات
08:37داخل الدراسات الوبائية
08:40هذا يمكن الباحثين من الربط المباشر
08:44بين تعرض خارجي
08:46أو ما يقيسه علم الوبائيات
08:49وتغير بايولوجي مبكر
08:52وهو ما يفهمه علم السموم
08:55حتى قبل ظهور المرض
08:58خاتمة من العلم إلى الوقاية
09:02إن الأدلة العلمية المتكاملة من علمي السموم والوبائيات
09:07هي الأساس التي تبنى عليه جميع الإجراءات الوقائية الفعالة
09:11في الصحة المهنية
09:13من وضع حدود تعرض المهني
09:16OEL
09:17إلى تصميم أنظمة التهوية
09:20واستبدال المواد الخطيرة
09:21وتنفيذ برامج المراقبة الطبية
09:24على الرغم من أن لكل علم قوته وحدوده
09:28فإن تعاضدهما يحول الشك والملاحظة
09:33إلى يقين علمي قابل للتطبيق
09:35وهو ما يضمن أن القرارات المتخذة
09:39لحماية صحة العاملين
09:41تستند إلى أقوى الأدلة الممكنة

Recommended