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Bien plus qu’un centre de dons de sang, l’Établissement français du sang (EFS) de Bellevue, à Saint-Étienne, abrite également une banque de cornée, où chaque greffon est minutieusement préparé avant transplantation. De la réception à l’opération, un parcours exigeant que nous vous faisons découvrir.

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Transcription
00:009h ce matin, à l'établissement français du sang de Bellevue à Saint-Etienne,
00:04un prélèvement de cornée est arrivé à la banque de cornée.
00:09Ici, la qualité des griffons est contrôlée avant qu'ils ne soient délivrés à un receveur.
00:14Pour cela, certains critères doivent être respectés.
00:17Avant de commencer ce contrôle, plusieurs vérifications doivent être faites.
00:21La première, vérifier que le transport des prélèvements se soit bien passé.
00:25La seconde, étiqueter les flacons contenant les griffons.
00:28Je réceptionne une cornée qui nous a été prélevée par la coordination de Moulin.
00:34Je suis en train de préparer l'envoi des tubes de QBD pour avoir les résultats de virologie du donneur.
00:42Le dossier du donneur peut ensuite être créé à la banque afin de réaliser le suivi des griffons.
00:48Une fois le dossier créé, les flacons sont placés dans une étuve
00:51où ils vont rester en quarantaine bactériaux pendant au moins 48 heures.
00:54Une fois ce laps de temps passé, les cornées sont emmenées en salle blanche pour réaliser les différents contrôles.
01:01Première étape, mesurer la cornée.
01:03On va mesurer l'épaisseur au centre et sur les bords.
01:08Le but, c'est que la cornée soit régulière.
01:10Si elle est plus ou moins irrégulière, pour les greffes transfixiantes,
01:19où on va greffer l'épaisseur complète de la cornée, ça peut être problématique.
01:23Parce que tu vas être plus fin d'un côté, plus épais de l'autre.
01:26Et des fois, ça peut être inconfortable pour le receveur.
01:29Une fois les mesures faites, la cornée est placée sous une lumière
01:32pour que des tests de transparence soient réalisés.
01:34On va prendre une photo sur cette mire.
01:38Cette mire-là va permettre de mesurer le plissement de la cornée,
01:44comment elle arrive à dévier la lumière quand on y est dessus.
01:49Et celle-ci, sur le diamètre clair, ça va être pour mesurer notre diamètre clair.
01:52On va voir la cornée sur tout son ensemble et ça va servir à faire les mesures de l'autre côté.
01:58Dernière étape dans ces contrôles, préparer la cornée en dilatant les cellules
02:02pour mesurer leur densité et voir s'il y en a assez pour qu'elles soient greffées.
02:06Pour estimer la mortalité cellulaire, je vais prendre 5 petits carrés,
02:12pas le gros, le petit, 5 petits sur 5 endroits différents de la cornée
02:17où je vais compter le nombre de cellules qu'il y a dedans.
02:19Le but du jeu, c'est que je prenne à peu près 10 photos
02:23qui soient représentatifs un peu de toute la surface de ma cornée.
02:29Une fois toutes ces vérifications réalisées,
02:31la cornée est placée sur fil dans le milieu de conservation.
02:35Elle va de nouveau passer 10 jours en quarantaine dans l'étuve
02:38avant d'être proposée à un receveur.
02:41De nouvelles analyses seront faites à ce moment-là.
02:4448 heures avant la greffe,
02:45elle va être préparée par les techniciennes
02:47selon l'opération qui sera réalisée.
02:50Le but du jeu, ça va être de déchirer la membrane de Desmet.
02:54Elle est accrochée à la sclère comme une suture d'un emballage un petit peu.
03:01Donc l'emballage, on le voit à l'extérieur, ça fait une petite zone d'accroche
03:06et on va essayer avec le crochet de déchirer à la limite de cette zone d'attache.
03:11Et après, on va soulever la membrane, si tout va bien.
03:17La cornée va ensuite passer en milieu de détergence
03:19pour qu'elle retrouve une forme normale.
03:21Elle est ensuite délivrée pour être amenée sur le lieu d'opération.
03:24Sous-titrage Société Radio-Canada

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