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Avec le Docteur Jenny-Claude Millochau, chirurgienne spécialisée dans la prise en charge du cancer du sein à l’Institut du sein de Paris

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##C_EST_BON_A_SAVOIR-2025-07-01##

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Transcription
00:00Allez, un tout autre sujet Sud Radio, c'est bon à savoir.
00:04Ce matin, on s'intéresse au risque de l'exposition au soleil pour les reconstructions mammaires.
00:0922 000 femmes en France subissent chaque année une ablation totale du sein à la suite d'un cancer.
00:14Ces femmes, sachez-le, sont particulièrement vulnérables au soleil.
00:17Pour tout comprendre, je reçois aujourd'hui le docteur Génie-Claude Milocho.
00:22Bonjour docteur.
00:24Bonjour.
00:24Et merci d'être avec nous ce matin.
00:26Vous êtes chirurgienne spécialisée dans la prise en charge du cancer du sein à l'Institut du sein de Paris.
00:32C'est vrai qu'on en parle assez peu de ce risque-là.
00:34Expliquez-nous déjà docteur, pourquoi les femmes qui subissent une ablation du sein sont-elles particulièrement sensibles au rayon du soleil ?
00:42Alors, les femmes qui vont avoir une reconstruction mammaire par prothèse,
00:47et donc je souhaiterais apporter une précision,
00:49ça concerne bien uniquement les patientes qui ont une reconstruction mammaire après cancer par prothèse.
00:55Donc environ 200 000 patientes en France, et non les patientes qui sont porteuses de prothèse.
01:02Donc tout ce qui est chirurgie esthétique, en l'occurrence, ces femmes-là ne sont pas concernées, c'est ça docteur ?
01:07Tout à fait, ça c'est la première précision très importante.
01:11Pour les patientes qui ont donc eu une reconstruction mammaire par prothèse,
01:14effectivement, on souhaite alerter sur les méfaits du soleil,
01:19notamment de l'exposition prolongée au soleil avec le port de vêtements de maillot de bain sombre ou noir.
01:26Pourquoi ? Parce que les vêtements noirs sont plus chauds,
01:30ils absorbent les rayonnements du soleil,
01:32et cette énergie va se transformer en chaleur.
01:35Donc le maillot de bain noir va être plus chaud que le vêtement clair qui, lui, va refléter les rayonnements du soleil.
01:42Quels sont les risques dans ce cas-là ?
01:46Alors les risques, c'est la brûlure,
01:47parce que cette chaleur va être transmise à la peau qui est au contact du maillot de bain,
01:52et cette peau en dessous, la peau et parfois le muscle,
01:56il y a une prothèse qui agit comme un corps étranger thermique
01:59qui, lui, va en quelque sorte stocker la chaleur, puisqu'il décide très mal la chaleur,
02:04et la peau va se retrouver un peu en sandwich entre ce maillot de bain chaud et la prothèse chaude,
02:11et ça va faire un effet de serre, et donc des brûlures qui peuvent être sévères.
02:15La patiente ne va pas sentir la brûlure, car lors d'une mastectomie, il y a une insensibilité,
02:21et donc ça aboutit à des brûlures parfois sévères,
02:24voire à la dépose de la prothèse et donc à la perte de la reconstruction.
02:27Et ça, c'est important, effectivement, d'insister sur ce risque-là, puisqu'il est assez méconnu.
02:33Les conseils, docteur, pour éviter ces conséquences-là,
02:37leur maillot de bain clair, j'imagine, notamment ?
02:42Oui, effectivement, on conseille à toutes nos patients de porter des maillots de bain clairs,
02:48et puis d'éviter l'exposition prolongée, on ne parle pas de la simple balade,
02:52on parle vraiment d'une exposition prolongée au soleil.
02:55Donc ça, effectivement, c'est le point central.
02:58Pourquoi on en parle aussi peu de ce risque-là pour les femmes qui ont eu une reconstruction mammaire
03:05à la suite d'un cancer ? Parce que les risques sont effectivement très graves, docteur.
03:09Oui, effectivement, mais ça concerne un faible nombre de patients de chaque année en France.
03:14À l'Institut du Saint-Paris, on en voit chaque été à peu près 2-3 cas de brûlure sévère.
03:21Donc c'est vrai qu'en France, on estime que ça va concerner environ 30% des patientes.
03:26Donc en chiffres, ce n'est pas très important.
03:28Mais pour chaque patiente, individuellement, c'est extrêmement important.
03:33Et c'est un accident un petit peu bête, évitable, si juste on connaît les principes de prévention.
03:39Ces conseils de prévention, ils valent uniquement pour l'été ou bien c'est toute l'année qu'il faut faire attention ?
03:46Alors, c'est vrai que pour le soleil, c'est l'été.
03:48Mais l'hiver, on a d'autres types de brûlures.
03:51Notamment l'autre accident, on va dire idiot, c'est la brûlure avec la bouillotte.
03:56Les patients ont un peu froid, mettent une bouillotte contre elles.
03:59C'est le même phénomène, c'est de la chaleur.
04:02Elles s'endorment parfois sur la bouillotte.
04:04Et la peau est prise en sandwich entre cette bouillotte chaude, la prothèse qui est chaude et brûlure par le même mécanisme.
04:11Et donc vigilance là aussi, docteur Génie-Claude Milochaud.
04:14Merci d'avoir été avec nous ce matin sur Sud Radio.
04:18Je rappelle que vous êtes chirurgienne spécialisée dans la prise en charge du cancer du sein à l'Institut du sein de Paris.
04:23Merci et très bonne journée à vous.
04:24Merci à vous. Bonne journée.

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