Kategori
🛠️
Yaşam tarzıDöküm
00:00Orhan Hocam hoş geldiniz. Nasılsınız?
00:01Hoş buldum. İyiyim. Teşekkürler. Sizler nasılsınız?
00:03Çok teşekkür ediyorum. Bu zarif çiçeğiniz için çok teşekkür ediyorum.
00:07Geçmiş doğum günümü kutlamak üzere sevgili hocam.
00:09Böyle çok zarif, kendi kadar tatlı, güzel bir buketle bugün beni, yüzümü güldürdü.
00:16Yüzünüz hep gülsün.
00:17Çok sağ olun hocam.
00:18Ben teşekkür ediyorum.
00:20Siz çok zarifsiniz.
00:22Doğum gününüzü arkadaşlarla ekipçe kutladığınızda sosyal medya paylaşımınızı gördüm.
00:27Teşekkürler.
00:27Ben de doğum gününüzü kutladım ve emoji olarak çiçekleri gönderdim.
00:31Gördüm.
00:32Siz de teşekkür ettiniz ve çok naziksiniz diye mesaj yazdınız.
00:36Ekranların karşısında sadece mikrofonu anlatmayalım.
00:41Burada sizin o nazik davranışınız benim sadece emojiyle yetinmeyip çiçeğin canlısını da size getirip
00:47bu programda sağladığınız o konfor, rahatlık, bilgiyi paylaşmada bana vermiş olduğunuz destek ve insanları aydınlatmak
00:58sizin zerafetiniz karşısında hiçbir kıymeti yok.
01:01Kabul ettiğiniz için ben teşekkür ediyorum.
01:03Çok güzel şiir okurlar, çok güzel yorum yaparlar ama günlük hayata gelince her şeyi aksatırlar.
01:11Bir mesaja, mesaja cevap vermek kadar zarif bir davranış yoktur.
01:14Ben size teşekkür ediyorum.
01:15Hocam çok naziksiniz.
01:16Siz Türkiye için çok kıymetli bir hekimsiniz.
01:19Alanınız çok önemli ve gerçekten sevgili seyircilerimiz bugün konuşacağımız konu hepimiz için çok kıymetli.
01:26Çünkü başımız ağrıdığı zaman ben de dahil olmak üzere ki yıllardan beri bu işin içinde olan biri olarak
01:32hemen ağrı kesicilere başvururum.
01:34Ben bilemem o baş ağrısının nedeni ne, hangi baş ağrıları aslında vücudumuz için sessiz bir alarm, migren niye olur, baş ağrıları neden olur.
01:43Aslında biz bugün bütün bu baş ağrılarının nedenini sizden tek tek öğrenelim ve ne yapmamız gerektiğini.
01:50Keyifle, zevkle anlatırım.
01:53Her şeyden önce baş ağrısının nedenini, tanısını doğru koymak, doğru anlamak gerekiyor.
02:00Her şeyde olduğu gibi neden eğer doğru test edilebilirse tedavisi doğru gider.
02:05Doğru.
02:05Baş ağrısından en sık görülenler gerilim tipi baş ağrıları.
02:09Yaklaşık %65-70 oranında.
02:12İkinci sırada migren gelir.
02:14%16.
02:1585 milyon Türkiye nüfusunun %16'sını hesapladığımız zaman yaklaşık 8 milyon kişi yapıyor.
02:23Yani bugün beyaz sivi ekranlarında sizin aracılığınızda 8 milyon migren hastası var dediğimizde bunu istatistiksel olarak söylüyoruz.
02:34En çok kimlerde görülür?
02:36En çok migren kadınlarda görülür.
02:38Neden?
02:39Ve her dört kadından birinde var.
02:41Neden?
02:42Birincisi...
02:43Erkeklerde niye görünmüyor?
02:44Erkeklerde kümetip baş ağrısı görülür.
02:46Kadınlarda bu dediğim gibi hormonal nedenlerle biraz daha fazla.
02:51İki stres, dışa vurumdaki yetersizlik, bu hormonlardan kaynaklanan duygusallık ve bir yandan evle ilgili, çocukla ilgili, eşle ilgili, anne babayla ilgili ve dışarıdaki işlerle ilgili bütün hayatın aslında yükünü alan kadınlar olduğu için.
03:09Aslında bunlar mesela bütün bu saydıklarınız gerilim tipi baş ağrısına mı giriyor?
03:13Gerilim tipi baş ağrısında stres bir kaynak ama gerilim tipi baş ağrısında yanlış yapılmış şimdiye kadar bu kaslardaki gerilime bağlı olarak olan ağrı olduğu için gerilim tipi baş ağrısı deniliyor.
03:28Stresin etken olduğu gerilim tipi baş ağrısında da stres kasları gerdiği için adına gerilim tipi baş ağrısı deniliyor.
03:35O yüzden teşekkür ediyorum güzel bir soruydu.
03:38Bunu çünkü herkes karıştırıyor.
03:40Gerilim tipi baş ağrısı dediğimiz anda hemen gerilimi, stresle eşdeğer kullanıyorlar.
03:44Hayır.
03:45Gerilim tipi baş ağrısının asıl nedeni kaslardaki gerilme, gerginlik, zorlanma.
03:51Bunu yapanlardan birisi de stres.
03:53Yani stresliysen baş ağrısına engel olamıyorsun.
03:57Kesinlikle.
03:57Premenopoz dönemindeysen.
03:59Kesinlikle hormonal değişimler.
04:02Şimdi o premenopoz döneminde özellikle başın ağrıyorsa baş bulmamız gereken bir beyin cerrahı mı ya da o ağrıyı nasıl kesmeliyiz onu hemen size sorayım.
04:13Sonra bu gerilim tipi ondan sonra Allah göstermesin bir tümör var mı yok mu o ağrının altında yatan sebepleri de araştıralım sizle beraber öğrenelim.
04:22Peki bu soruya şöyle cevap versem ben.
04:24Lütfen buyurun.
04:25Sosyal medyadan yazıyorlar ya da işte whatsapp'tan gönderiyorlar.
04:28Hocam bir filme baksa da acaba kendisiyle ilgili mi ona göre gelsek.
04:32Radyolojiye bakarak ya da orada yazılanlarla bir yola çıkmak doğru olmaz.
04:37Hastayı görmek tanımak gerekiyor dinlemek gerekiyor ve muayene etmek gerekiyor.
04:42Burada premenopoz dönemindeki hastanın baş ağrısı olduğu zaman bu gerçekten premenopoz dönemi mi ait yoksa beyin tümörleri ve diğerleri genelde 45-50 yaşlardan sonra görülür onlara mı bağlı.
04:54Veya veya 45-50 yaşlarda daha fazla görülmeye başlanan tansiyon şeker benzeri bir hastalık var da premenopozdaki bayan hastamız kadın hastamız bundan habersiz mi?
05:06Bunun da etkisi var tansiyon ve şekerinde.
05:08Bunların da etkisi var.
05:09O yüzden hangi hekime göründüğünüzün bir yere kadar kıymeti var.
05:13Nöroloji uzmanı meslektaşlarım şimdi de alınmasınlar.
05:17Burada önemli olan hangi branştan olursanız olun ayrıcı tanıyı doğru yapmaktır.
05:22Ayrıcı tanıda benim az önce saydıklarımı eğer aklınızda tutup da gelen hastada bunları sorgulayabilirseniz tanıyı doğru koyarsanız hangi branşa gittiğinizin pek fazla kıymeti yok.
05:32Asıl konu beyin cerrahisi bunun neresinde?
05:35Beyin cerrahisi bunun tanı kısmında.
05:36Beyin cerrahisi bunun tedavisinde.
05:38Gerekirse cerrahisinde.
05:40Bence en önemli konulardan bir tanesi de hocam doktora başvurma süreci aslında.
05:45Çünkü o sessiz çığlığı biz hemen bir ağrı kesiciyle susturuyoruz.
05:49Evet.
05:49Kıymetli seyircilerim aslında burada çok kıymetli hocamızdan şunu öğrenelim mi beraberce.
05:56Başım nasıl ağrıdığı zaman ben bir beyin cerrahına başvurmalıyım?
06:01Özellikle sabahları kalktığı zaman şiddetli bir baş ağrısı.
06:05Beraberinde kusma varsa ve beraberinde çift görme veya görme bozukluğu varsa kalktığı zaman bu baş ağrısıyla beraber kusmayla beraber sol veya sağ tarafta kolun tümünde beklemeyiz Nur Hanım.
06:21Bazen sadece eli sıkmada bir uyuşukluk bir gevşeklik olabilir.
06:24Sağ sol el fark eder mi?
06:25Fark etmez neden kanamanın yani beyindeki bir kanamanın veya beyindeki bir tümörün yerleştiği yere göre sağ ve sol değişebilir.
06:34O yüzden herkes yatalak tamamen felç birisini bekliyorlar.
06:39O noktada biraz fazla gecikmiş oluyor.
06:41O yüzden elinizde bir uyuşma baş ağrısıyla beraber kusmayla beraber varsa veya bir şeyin kapağını açarken zorlanıyorsanız,
06:47zorlanıyorsanız, arabanın direksiyonu tuttuğunuzda ya bu taraf sanki biraz daha böyle bir hafif gibi geliyor diyorsanız kalem tuttuğunuzda imza attığınızda bir değişiklik hissediyorsanız hekime başvurur.
06:58Hiç durmadan başvurmak gerekir burada.
07:00Bunlar acil başvurulması gereken konular.
07:03Peki bir de başımız ağrıdığı zaman doktorlar diyor ki az mı su tükettin?
07:06Gerçekten az su tükettiğimiz zaman başımız ağrır mı?
07:09Gerçekten ağrır.
07:10Neden ağrır?
07:11Örnek kahve içenlerde de mesela ya da alkol alanlarda da mesela fazla tuvalete çıkılır.
07:17Çıkıldığı zaman sıvı kaybınız fazla olur veya tersi az su içtiniz.
07:22Az su içtiğiniz zaman vücudun bir dengesi var.
07:25O kadar mükemmel tasarlanmış, o kadar heşli bir dengede ki tarif edemem size.
07:30Susuz kaldığınızda veya fazla idrara çıkıp az su aldığınızda sizin sıvı elektronik dengeniz bozuluyor.
07:37Ona karşılık damarların verdiği tepkiler var.
07:40O tepkinin karşılığında da siz baş ağrısıyla gelebiliyorsunuz.
07:43Suyu içtikten sonra eğer gerçekten susuzluğa bağlıysa 2-3 saat bilemediniz maksimum 4 saat sonra oh be kurtulun baş ağrısından diyebiliyorsunuz.
07:52Şimdi bir de kahve dediniz ya aslında sevgili seyircilerimiz sabah uyanmak için içtiğimiz o kahve bize ne büyük zararlar veriyor.
08:01Bizi uyandırmak yerine başımızın ağrmasına sebep oluyor.
08:05Susuz kalmamıza sebep oluyor değil mi?
08:07Şöyle söyleyeyim her şeyin çoğu zarar.
08:10Azı karar.
08:11Su da fazla olursa zarar kahve de fazla olursa zarar.
08:15Onların günlük 300-400 mg'a kadar tüketilmesinde bir sakınca yok.
08:20Gün içine dağıtarak.
08:22Zaten burada aldınız işte onunla güne merhaba dediniz.
08:28Eğer o bahsettiğim 300-400 mg'ı geçerse o zaman baş ağrısı yapıyor.
08:35Yoksa içerisindeki kafeinin kendisi aslında mikren tedavisinde kullanılan ilaçlarda veya bazı ağrı kesicilerin içerisinde kafein uygun dozda olduğu zaman ağrı kesici ilacın ağrı kesici özelliğini arttırıyor.
08:50Arttırıyor.
08:51Arttırdığı için de onların içerisinde prospektüs dediğimiz içeriye baktıkları zaman kafeini görürler.
08:58Orhan hocam hani baş ağrısı yapardı.
09:00Bak içerisine koymuş ağrı kesici ilacın da var.
09:02Dozun da olduğu zaman ağrıyı kesmeye yarayan ilacın da etkisini arttırıyor.
09:07Kendisi de ağrıyı kesebiliyor.
09:08Dediniz ya azı karar çoğu zarar.
09:10Kesinlikle.
09:10Şimdi migren hastaları ekran başındaysa hocamdan çok kıymetli açıklamalar gelecek.
09:15Belki bu programda duyacağınız her cümle ruhunuza ve bedeninize şifa olacak.
09:20Arkadaşlarım sokağa çıktı ve tek tek sordu.
09:23Başı ağrıyanlara baş ağrısı sırasında ne yaptıklarını sordu.
09:28Bir bakalım mı beraberce?
09:29Bakalım siz de bunları yapanlar arasında mısınız?
09:34Başınız ağrıyor mu hiç?
09:35Valla başım ağrımıyor.
09:37Bir rahatsızlığım yok.
09:38Ben hiçbir sorum yok.
09:40Ağrım yok.
09:41Ağrıyor.
09:41Arası ağrıyor.
09:42Yok hayır.
09:43Baş ağrısı çok çekiyorum.
09:45Hatta işim çok fazla çekiyorum.
09:47Yok baş ağrısı çekiyorum.
09:48Migren aha migren.
09:50Evet evet.
09:51Çok çekiyorum.
09:52Hangi bölgeleri ağrıyor sıklıkla?
09:54Sıklıkla bu bölgelerim ağrıyor.
09:55Arkaya vuruyor.
09:56Bazen sol tarafta bazen sağ tarafta gözle beraber.
09:59Kaşı altı kaşı üstü biraz ağrıyor maalesef.
10:02Bu taraflarında bir de alnımın tarafında oluyor.
10:04Zaman zaman oluyor her zaman olmuyor da nadide bir.
10:07Yani haftada iki gün en az.
10:09Geçmesi için ne yapıyorsunuz?
10:11Geçmesi için ağrı geçici kullanıyorsun.
10:13Ben gene *** kullanıyorum.
10:15Soğuk süreyi yıkıyorum yarım saat bir saat sonra kendi haline dönüyor.
10:19Ağrıyor sadece sirke kullanıyorum.
10:21Organik sirke.
10:22İlaç içiyorum ağrı kesici.
10:24Ağrı kesici kullanıyorum.
10:27Şimdi herkes kendine göre bir yöntem geliştirmiş.
10:30Önce şu ağrının şeklini konuşalım.
10:32Kiminin ağrısı gözüne vuruyor.
10:34Kiminin ağrısı böyle arkadan geliyor.
10:36Kiminin ağrısı da önde gerçekleşiyor.
10:39Önde gerçekleşen ağrıların çoğunluğu sünüzit veya gerilim tipi baş ağrısı.
10:47Bunlar da genellikle sünüzit soğuğa maruz kaldığında kendini belli eder.
10:53Artı gerilim tip baş ağrılarında da uzun süreli boynunuz öne doğru yaptığınızda kaslarınız geriliyor.
11:00Şu kaslar mı?
11:01Bu kaslar artı alın kaslarınız.
11:04Örnek şu şekilde yaptığınız kaşlar bu şekilde durdu.
11:07Uzun süre kaldığınızda bu kasların spazmı gerilmesi burada ağrı yenilir olabilir.
11:12O yüzden her burada olan ağrı sünüzit ağrısı değil gerilim tipi baş ağrısı da olabilir.
11:17İlk defa duyuyorum bunu ya buradaki kaslar kasıldığı zaman ağrı yapıyor.
11:20Kaşlarınızı şattınız.
11:22Korkunç bir halde böyle gerginsiniz.
11:24Bir müddet sonra buraya ağrı oturur.
11:26Hep gülmek lazım o zaman.
11:27Kesinlikle.
11:27Olabildiğince gülüsemek gerekiyor.
11:29Olabildiğince çok fazla ciddiye almamak gerekiyor.
11:31Çünkü sorunlar sorunlar olmadan önce çözülmeli.
11:34Sorun olduktan sonra çözmeye kalktığınızda anlayabilen anladığı kadarıyla çözebiliyor.
11:38Çok doğru hocam çok haklısınız.
11:40Yani dünya bir gün o da bugün hep bunu söylüyoruz bu programda.
11:43Hiçbir şey için değmiyor.
11:44Zaten seni anlamayana da laf anlatmak fayda etmiyor.
11:48Yani denizi kova ile boşaltmaya benziyor.
11:51Kesinlikle.
11:52Peki kıymetli hocam bir de tansiyondan kaynaklanan baş ağrıları var.
11:56Fakat biz bazen anlamıyoruz bile tansiyon hastası olduğumuzu.
12:00Hatta şöyle tansiyonumuz var.
12:03Başımız ağrıyor.
12:04Fakat biz ağrı kesici alıyoruz.
12:05Yine başımız geçmiyor.
12:07Burada ne yapmak gerekiyor?
12:08Burada ağrının karakterini tarif edeyim.
12:11Genellikle enseden başlar.
12:15Boyun kısmından.
12:17Kafanın üst kısmına kadar gelir.
12:20Beraberinde kulak çınlaması.
12:22Beraberinde eğer çok yüksekse yüzünüzde renk değişikliği olur.
12:26Ne renk mesela?
12:27Kırmızı mı?
12:28Beyaz mı?
12:29Teninizin rengine göre.
12:30Eğer beyaz tenliyseniz kırmızı oluyor.
12:32Benim gibi esmerseniz siyah oluyor.
12:35Sim siyah olursunuz böyle veya kıpkırmızı olursunuz.
12:38Burada bazen sabah kalktığında gözleri kanlanmış olur.
12:42Veya burunları kanamış olur.
12:44Eğer bunlar varsa tansiyon takibinizi sıkı yaptırın.
12:48Tansiyon takibinizi yaptırırken de her bireyin tansiyonu kendine özeldir.
12:53Sizin eğer tansiyon değeriniz anlaşıldı diye söyleyeyim.
12:5880'e 40 dedikleri milimetre civa, 8'e 4 dedikleri değer 9'e 5.
13:03Eğer sizin tansiyon değerinizse bunun %50'lik bir artışı 12'ye 8, 13'e 8 olduğunda %50'lik bir basınç farkı var demektir.
13:1313-8, 8'e 4'e alışık, 9'e 5'e alışık olan da bu bahsettiğim tansiyona bağlı kanamaları,
13:20tansiyona bağlı ensedeki ağrıyı, kulaktaki çınlamayı kalktığım zaman sanki yer ayağından kayıyormuş gibi hissi uyandırır.
13:28Ama tansiyonunuzu ölçen birisi 13-8'i gördüğü anda sizin ortalama tansiyon değerinizi bilmediği için normal olarak yorumlar ve siz bu ağrıyı gezer durursunuz.
13:39İstediğiniz kadar ağrı kesici alın, geçmez Nur Hanım.
13:42Tansiyon nasıl ölçülür hocam?
13:44Mesela evde herkes mesela seyircilerimize de çünkü herkes doğru tansiyon ölçmüyor.
13:49Doğru.
13:50Yani tansiyon da ben şunu öğrendim mesela bir kere oturuyor olmamız lazımmış değil mi?
13:55Evet.
13:55Kolumuzun altı destekleniyor olmamız lazım.
13:57Destek şart değil.
13:58Kolunuzun mutlaka ve mutlaka tansiyon aleti burada gösterebilir miyiz?
14:04Gösterebiliriz tabii.
14:05Arkadaşlar hazırlık yapmışlar.
14:07Doğru tansiyon nasıl ölçülür?
14:11Şimdi...
14:11Şimdi benim nabzı görün hocam.
14:13Şöyle söyleyeyim ben size.
14:15Burada şuradan aletin şu gördüğümüz kısmı sizin buradan damara gelen kanın damar duvarına yaptığı basıncın vurusunu hissediyor.
14:28Yani buradan nabız diye adlandırdığımız elimizin altında olan kısım şu kısım...
14:33Şuraya gelecek.
14:34Tam orada olacak.
14:36Orada olduktan sonra çok fazla şey yapmadan sıkıyoruz.
14:40Şimdi şu şekilde bıraktığımız zaman bu sizin kalbinizle aynı seviyede.
14:46Ha şöyle oluyor.
14:47Yani fiziği, kimyayı, biyolojiyi okurken pratik hayata uyarlayabiliyorsak doğru sonuca ulaşabiliriz.
14:53Bunu isterseniz bu şekilde ölçün.
14:56İsterseniz bilekten ölçenler var.
14:58O zaman da bileğinize yine aynı şekilde yerleştiriyorsunuz.
15:01Buradaki nabızı hissediyor.
15:03Tıpkı karanlık bir yere girdiğinizde eğer ışık sensörle çalışıyorsa sizi gördüğünde yanar, görmediğinde söner.
15:10Burada da biz eğer oynatmasak, kalpten yukarı aşağı oynatmasak, konuşmazsak, sabit kalırsa veya siz şu an olduğu gibi sabit kalırsanız doğru ölçüyor.
15:22Ama kolumu kaldırdım ya da bilekten üstü bileğimi oynattım, konuşuyorum, öksürüyorum, hapşırıyorum ya da elimle hiç yapmayan birisi tansiyonatörü ölçülürken şu şekilde yapmaya başlıyor.
15:34Bunların hepsi oradaki sensörü yanıltıyor.
15:37Aslında aletler yanlış ölçmüyor.
15:40Biz yanlış yapıyoruz.
15:42Kabahat cihazlara bağlanıyor.
15:44Burada konuşmuyoruz.
15:47Kalp seviyesinde kalıyor.
15:49Birleşik kaplar usulüne göre yukarıda veya aşağıda kaldığı zaman tansiyon değeriniz farklı çıkar.
15:55Öksürüp hapşırdığınız zaman iç taraftaki basınç arttığı için tansiyon farklı çıkar.
16:00Sağ ve sol ayrı ayrı ölçülebilir.
16:04Arada eğer 10 milimetre civarın üstünde fark varsa sizde burada subkulayan arter var.
16:10Onun darlığını anlayabilirsiniz.
16:12Sırrı süreye önderdeki aort diseksiyonunu anlayabilirsiniz.
16:17Aort koarktasyonunu anlayabilirsiniz.
16:19125'e 84.
16:21125'e 84, nabız 109.
16:24Nabız yüksek.
16:25Nabızın yüksekliği guatır problemi varsa olabilir.
16:28Nabız yüksekliği demir eksikliği varsa olabilir.
16:32Nabız yüksekliği ritim bozukluğu varsa olabilir.
16:34Bir gösterebilir miyiz?
16:35Tabii.
16:36Gerçekten benim nabzım hep yüksektir hocam.
16:39Çok yüksektir yani.
16:40Hatta geçenlerde böyle nabzım 140'a falan çıktı.
16:43O yüzden 140'a çıktıysa bir kardiyoloji uzmanının görmesinde fayda var diyorum.
16:48Neden?
16:49Çünkü bu kadar yüksek seyrederse şöyle tarif edeyim izleyicilerimize.
16:53Veledk Ali Amin.
16:54Hayır, hayır, hayır, hayır.
16:57Bu şekilde.
16:59Şimdi şöyle düşünün.
17:00Bir koşu tempomuz var.
17:02Evet.
17:02Dakikada koştuğumuz.
17:04Genelde ne diyorlar?
17:0560-70 arası.
17:07Normal nabız için.
17:08Bilemediniz 75.
17:10140'a vardığı zaman hızlı koşuyor.
17:13Hızlı koştuğunuzda, koşunun sonunda nasıl nefes nefese kalıyorsanız kalp de aynı şekilde kalıyor.
17:18Kas ve zamanla o büyüme yapıyor.
17:22Zamanla büyüme yaptığında genç yaşta kalp yetmezine kadar gidebiliyor.
17:26Kalp yetmezine gidenler ileride iki yastıkla uyuyamıyor.
17:31Olur olmaz öksürükler ortaya çıkıyor.
17:33O yüzden nabız 140'ları buluyorsa, yukarıya çıkıyorsa mutlaka kardiyoloji uzmanı görsün.
17:39Guatırla ilgili testler yapılsın.
17:41Demir eksikliğine bakılsın.
17:43Artık kalple ilgili ritim bozukluğu var mı bunlar belirlensin.
17:47Böylece sizin aracınıza ekranlara bu güzel bilgiyi verelim.
17:49Ben hemen buradan çıkışta gidemesem bile en kısa zamanda bir kardiyoloji uzmanına mutlaka gideceğim.
17:55Sizin gibi kamuya mal olmuş bir isim, sizin gibi kamuyu aydınlatan bu kadar güzel program yapın bir insanın mutlaka ve mutlaka sağlığına dikkat etmesi gerekiyor.
18:03Bu bizim sorumluluğumuz.
18:04Hocam üzüntü, stres falan bunları etkiler mi?
18:07Bu kadar etkilemez.
18:08140'a kadar çıkartmaz.
18:09140 oluyorsa altta yatan bir patoloji vardır.
18:12Patolojiye bakmak gerekir.
18:13Peki migren, migreni konuşalım biraz da.
18:15Doğru tansiyon nasıl ölçülür gördük.
18:17Şimdi geçenlerde ben şuraya da not aldım.
18:20Migren ağrısının önceden geldiğini migren hastaları çok iyi bilirler.
18:23Yani böyle der ki ağrım gelmeye başladı.
18:27Yani migrenim tuttu.
18:28Şimdi geçenlerde okuduğum bir kitapta kalp ameliyatı olduktan sonra migrenin düzeldiğini söylemiş.
18:37Gerçekten bu mümkün müdür?
18:39Yani onunla bir ilişiği var mı?
18:40Bununla ilgili yazılar var.
18:42Ama migrenin kendisini hissedenler hepsinde olmuyor.
18:47Auralı migren adını verdiğimiz migrenin geleceğini hisseder.
18:51Bunlar da ne oluyor?
18:54Bunlar da gözle ışıklı parıltılar.
18:58Bunlar da yan tarafı görmeme.
19:02Bunlar da sanki bir anda böyle görmem gitti.
19:05Yani görmeyle ilgili bir takım yakınmalar var.
19:08Ve bu yaklaşık 20 dakika bir saat sürer.
19:11Bunlar aynı zamanda bazen kusmayla vesaireyle eşlik edebilir.
19:16Hatta ve hatta konuşurken böyle dururlar.
19:20Kelime bulmakta zorlanırlar.
19:23Bu şekilde kalırlar.
19:24Ya da bir tarafı uyuşur der.
19:27Bunlara siz beyin MR'ı çekersiniz.
19:29Bir şey yok dersiniz.
19:31Düfüzyon MR dediğimiz acaba iskemik bir atak mı var dersiniz.
19:34Bir şey yok dersiniz.
19:36Sonra hastaya bir şeyin yok deyip gönderirsiniz.
19:38Hata.
19:40Auralı migreni olanın auraları bu şekilde olur.
19:44Peki bunun çözümü nedir?
19:45Burada auralı migrenden sonra bazen o bahsettiğimiz herkesin bildiği klasik migren ağrısı olur.
19:53Bazen de bu bildiğimiz klasik migren ağrısı olmadan bununla tamamlanır.
19:59İşte burada eğer biz bunun farkına varmazsak bunun auralı migrenin ağrısı olduğunun tanısını koyamazsak hastanın günlük yaşamı sosyal yaşamı etkilenir.
20:11Bunu yine bir beyin cerrahı koyuyor.
20:13Beyin cerrahı da koyabilir.
20:14Nöroloji uzmanı da koyabilir.
20:16Mesleğine aşık hekimler koyabilir.
20:18Çok güzel bir şey söylediniz yani.
20:20Hastayı dinlemeye değer veren hekimler bunun tanısını koyabilir.
20:24Bilgiyi arttırmak adına yerinde saymayan bunun tanısını koyabilir.
20:28Dolayısıyla bakın tekrar söylüyorum çünkü bunlar bana geliyorlar.
20:31Gözle görme kaybıyla gözümde bir ışık saçtı.
20:35Yan tarafımı göremedim.
20:36Sonra düzeldi.
20:37Bu ara bunlar sıklaşmaya başladı.
20:39Kelime bulmakta zorlanıyorum.
20:40Bir tarafım uyuşuyor.
20:42Difüzyon MR normal.
20:43Beyin MR'ı normal.
20:45Ama hastaya senin bir şey yoklayıp gönderiyoruz.
20:47Hayır efendim.
20:48Auralı migren olabilir.
20:50O zaman da tedavide ne yapacağız?
20:51Migren tedavisi yapacağız.
20:53Migren tedavisi yaptığınız zaman bu hasta size binlerce defa teşekkür eder ve kurtulur.
20:58Biz eğer bunu düşünmeyip gelmiş bir ilaç yazalım.
21:01Gelmiş işte şunu önerim bunu yapalım dediğiniz zaman şifa bulmaz.
21:04Şifa bulmak adına kapı kapı gezmeye devam eder.
21:06Bir de çeşitli uygulamalar yapıyorlar seyircilerimizle yaptığımız röportajda.
21:10Kimi soğuk su tutuyor yüzüne.
21:12Kimi baş ağrısı için bir ilaç alıyor.
21:16Sizin tavsiyeniz ne?
21:17Gerçekten soğuk su ya da sıcak duş iyi gelir mi baş ağrısına?
21:21Migren ağrısında soğuk suyu ya da soğuk uygulamanın faydası var.
21:28Çünkü migrende damarlar genişliyor.
21:32Damarlar genişlediği için soğuk uygulama yaptığınız zaman o damarlar daralmaya başlayınca ağrıyı azaltır.
21:38Ama gerilim tipi baş ağrısında özellikle enseden geliyorsa tutuyorsa veya gerilim tipi baş ağrısının bir örneğini daha vereyim ben size.
21:49Diş sıkmada diş gıcırzatmada da yine aynısı oluyor.
21:51Ne kadar yaygın hocam artık gençlerde bile var diş sıkması.
21:55Ve bunlar baş ağrısıyla geziyor aynı zamanda.
21:58Giden dişlerine çürüyen dişlerine değil de gece yanındakini rahatsız etmeye değil de baş ağrısına odaklanıyor.
22:04Bu da bir gerilim tipi baş ağrısı.
22:06Örnek verebilirim izninizle.
22:09Hastanın bir tanesi geldi.
22:12Diş gıcırzatması sorduğum zaman bunu anlıyorum.
22:14Diş gıcırzatması var.
22:16Dişlerini sıkma var.
22:18Ve beraberinde yemek yediği zaman burasında ve burasında ağrından bahsediyor.
22:23Bu bir gerilim tipi baş ağrısı.
22:25Ama yemek yediğim zaman ağrım var denildiğinde hastaya trigeminal nevlaç tanısı konulmuş.
22:33Çünkü trigeminal nevlaçı da bir baş ağrısı tipidir.
22:36Onda da yemek yenildiği zaman ağrı yapar ama çok soğuk çok sıcak yemek yediğiniz zaman yapar.
22:43Sadece yemek yemek değil çok soğuk çok sıcak su içtiğiniz zaman yapar.
22:47Dişinizi fırçaladığınızda güldüğünüzde trigeminal nevlaç olur.
22:51Hastaya bunları sorduğunuzda var mı?
22:54Yok.
22:55Peki ilaç olarak kas geçeşici ilaç aldığında rahatlıyor musun?
23:01Evet rahatlıyorum.
23:01Bu tipik bir diş sıkmaya bağlı gerilim tipi baş ağrısı.
23:06Bu nasıl geçer?
23:06Bunda da sıcak uygularsınız.
23:09Bunda da fizik tedaviciler o kasları rahatlatır.
23:12Masajın aynı zamanda endorfin salma özelliği var kasları rahatlatmayla beraber.
23:17Bunlar da o kasların spazmı çözüldüğü zaman ağrı gider.
23:20Buralara yapılan masajlar?
23:21Sadece buraya değil.
23:22Bakın şimdi beraber yapalım.
23:23İzleyicilerimize baksınlar.
23:25Şöyle.
23:25Yedim.
23:28Buradaki kaslarım.
23:29Masater adım.
23:29Ele geliyor zaten.
23:30Ele geliyor.
23:31Aynı zamanda yine çiğnemeyi yapalım beraber.
23:35Burada da biz ameliyatları yaptığımız zaman kafatasını açarken buradaki kası sığırırız.
23:38Bu da hemen elimin altta geliyor.
23:39Şimdi buradaki temporal kas ve buradaki kas bu nedenlerle spazma uğradığı zaman gerilin tip baş ağrısı çözüm.
23:49Ne kadar iyi geliyor.
23:50Fizik tedaviyle beraber masaj artı nane yağ.
23:54Bunlara.
23:55Osmanlı'da bunu çok yapıyorlarmış hocam nane yağını.
23:58Osmanlı'da da yapılıyor.
24:00Artı hipokrattan beri devam eden.
24:02Nane yağ koklatıyorlar değil mi?
24:03Nane yağ koklatma.
24:04Lavanta yağ koklatma.
24:05Özellikle nane yağ.
24:06Nane yağının mikrende de faydası var.
24:08Ne kadar iyi geldi mesela.
24:09Nane yağının kendisi özellikle kasları gevşetmeye birebir.
24:14Özellikle sinir uçlarındaki etkiyle ağrı hissetmenizi engelliyor.
24:17İşte bu hastaya trigeminal nevracı derseniz fayda görmez.
24:22Hastası da büyük bir telaşla geldi.
24:24Hastaya kas gevşetici bu egzersizlere fizik tedaviyi verdiğiniz zaman hasta dua ediyor.
24:30Evet.
24:31Ya çeşitli hastalıklar var.
24:32Mesela bir seyircimiz sormuş.
24:34Gündüz öksürmeyip gece öksürüyorum.
24:37Burundan da burundan da nefes almakta zorlanıyorum.
24:41Alım bölgemde de baş ağrısı var.
24:42Ne yapmam lazım?
24:43Şimdi alım bölgemde baş ağrısı var dediyse az önce tarif ettik.
24:48Bu stres ve gerilime bağlı olarak kaşları çatma veya uzun süre ekrana bakmaya bağlı olarak
24:53alım bölgesi kasların spazlılığına bağlı o bölgedeki ağrı olur.
24:57Gelinit baş ağrısı veya sünüzit dedik.
25:00Beraberinde eğer gündüz öksürük yok, akşam öksürük varsa geniz akıntısı adını verdikleri arkaya doğru akıntı nedeniyle uyanır.
25:09Bu varsa sünüzit olma ihtimali yüksek.
25:12O yüzden böyle bir hastaya mutlaka kulak burun buğaz hekiminin kontrolü veya paranazal sünüz tomografisi adını verdiğimiz tetkiklerle sünüzit bedenini desteklemek gerekir.
25:22Bu hastaya siz istediğiniz kadar öksürük kesici ilaç verin geçmez Nur Hanım.
25:27Ama sünüzit tedavisini yaparsanız geçer.
25:29Bir baş ağrısının kaç çeşidi var ve kaç çeşit nedeni var yani değil mi hocam?
25:34Kesinlikle.
25:35Program başından beri baş ağrılarının nedenlerini sayıyorsunuz.
25:39Bunlardan peki en önemlisi hangisi?
25:42Bir numarada hangisi yer alıyor?
25:44Bir numarada yer alan sabah kalktığınızda kusmayla beraber olan kolda elde uyuşmanın yer ettiği gün içerisinde devam eden artan baş ağrınız varsa ilaçla geçmiyorsa bu bir numara.
25:58Çünkü bunun altta yatan nedenleri arasında beyin kanaması, beyinde tümör ya da ense ağrısıyla beraber devam eden bir baş ağrısı varsa menenjit, ensefalit adını verdiğimiz enfeksiyona bağlı nöral yapıların tutulumundan kaynaklanan baş ağrısı olabilir.
26:16Bunlar bir numarada.
26:17Peki bir sabah uyandık başımız çok ağrıyor.
26:21Bir beyin cerrahı olarak buradan bütün hastalara ne tavsiye edersiniz?
26:26Sabah kalktık baş ağrımız var gözlerime bakarım bir kanama var mı yok mu burnuma bakarım bir kanama var mı yok mu çünkü genelde buraya kanıyor.
26:36Arkasından tansiyonumu ölçerim çünkü tansiyon sadece gün içerisinde kavga ederken değil birilerine sinirlenirken değil üzülürken değil uykudayken de tansiyon yükseliyor.
26:47Bunu 24 saatlik Holter adını verdiğimiz tansiyon takibine baktıkları zaman tansiyonun sürekli değişkenlik gösterdiğini anlarlar.
26:55Eğer böyle bir olay varsa tansiyon yüksekliği varsa mutlaka ve mutlaka kardiyoloji uzmanına görünsünler.
27:03Beraberinde kusma varsa beraberinde kolda uyuşma varsa beraberinde görme kaybı varsa bunun için beklemeye gerek yok mutlaka nöroloji uzmanı veya beyin cerrahisi uzmanına görünsünler.
27:13Görünsünler. Ağrının kendisi direkt birebir olarak öksürükle beraberse kulak burun bas.
27:21Burada önemli olan baş ağrısına eşlik eden neler var bunların ayrımını iyi yapmak gerekiyor.
27:27Evet.
27:28Ve hekimizi seçerken sizi dinleyecek size dokunacak sizle ilgili bütün sorunları kendi sorunmuş gibi değer verecek hekimlerden.
27:37Hangisi olursa ona bakın diyorum ben.
27:39Evet.
27:39Yani ruha şifa olan hekimler.
27:41Kesinlikle.
27:42Yani sevgili seyircilerimiz hep diyoruz ya programda.
27:45Aklıyla kalbi arasında uzun mesafe olmayan hekimler.
27:48Kendini devamlı geliştiren, yenileyen hekimler.
27:51Sizi sosyal medyadan seyircilerimiz takip etsin hocam.
27:54Çok kıymetli bilgiler veriyorsunuz.
27:56Neydi sosyal medya hesabınız?
27:58Prof. Dere Orhan Şen.
27:59Evet.
27:59Prof. Dr. Orhan Şen.
28:01Son sorum da şu olsun size.
28:04Beyin sağlığı için ne yiyip ne içelim?
28:06Beyin sağlığı için her şeyden önce stresden uzak durun.
28:09Yemek içmekten ziyade stresden uzak durun.
28:12İkincisi uyku kalitesine dikkat edin.
28:15Normalde uyumamız gereken saat akşam saat 22.30-23 ile 04.05 arasındaki uykuyu mutlaka alın.
28:24Uyku kaliteli olsun.
28:25Ardından baş ağrısıyla ilgili konularda zamanımız yetmedi.
28:29Bir başka programda yine onur duyarım katılmaktan.
28:32Biz de mutluluk duyarız.
28:33Çok teşekkür ediyorum.
28:35Örnek salam, sosis, pastırma benzeri yiyeceklerde nitrat, nitrit konulur.
28:41Bunlar uzun süreli kalsın, bozulmasın diye.
28:44Bunları çok fazla tükettiğiniz zaman onlar da yine damarlardaki değişim sonucu baş ağrısını arttırabilir.
28:51Denizli kabuk ürünleri baş ağrısını arttırabilir.
28:53Histamin içeriği yüksek, avokado, domates, çilek buna benzer şeyinizin baş ağrısı oluyorsa
29:01yani kendi doktorunuzu kendiniz olun.
29:03Size ne yarıyor ne yaramıyor ve spor, egzersiz.
29:06Hocam çok teşekkür ediyorum.
29:07Ben teşekkür ediyorum.
29:08Prof. Dr. Orhan Şen iyi hekimler takip edilsin ve hayatımıza sağlık gelsin, renk gelsin.
29:14Yeniden görüşmek ve buluşmak üzere.