Oynatıcıya atlaAna içeriğe atlaAltbilgiye atla
  • 17.06.2025
Döküm
00:30Beyin, sinir ve omurilik cerrahisi uzmanı Prof. Dr. Orhan Şen canlı yayında cevaplayacak az sonra.
00:40Efendim günaydınlar, mutlu sabahlar hepiniz hoş geldiniz ekranlarınızın başına.
00:46Bugün ekran başında olan sevgili seyircilerimiz hepimizin hayatında zaman zaman canımızı sıkan, uykumuzu kaçıran, iş hayatımızı, ev yaşamımızı, sosyal yaşamımızı etkileyen bir konuyu konuşacağız.
00:58Daha doğrusu birkaç konuyu konuşacağız, ağrılarımızı konuşacağız. Ağrı ne kadar önemli değil mi? Ne derler?
01:04Hani ağrın neredeyse canın orada atıyor.
01:07Kimimiz masa başında uzun saatler çalışırken, kimimiz yanlış hareketle ya da yılların yorgunluğuyla bu ağrılar yüzleşiyoruz.
01:16Kendi kendimize de mücadele etmek istiyoruz.
01:19İşte tam da bu noktada işin uzmanından gerçek bilgileri alacağız.
01:22Çok kıymetli bir doktorumuz. Aslında bugün programımızda birbiri ardına çok kıymetli doktorlar var.
01:28İlk konuğum hepinizin ekranlardan da büyük keyifle takip ettiği, çok sevdiği, sosyal medyadan da takip ettiği Prof. Dr. Orhan Şen hocamız gelecek.
01:38Evet kıymetli hocam, yılların bilgi ve deneyimiyle bizlere ağrılarla nasıl baş edeceğimizi,
01:45Konu başlıklarımızda çok güzel başlıklar var. Hepimizi ilgilendiriyor.
01:48Hem kadın hem erkek. O halde hemen hocamızı davet edelim.
01:51Prof. Dr. Orhan Şen geliyor. Önemli konuları bizlere anlatmaya geliyor.
01:58Günün her saatinde başa çıkamadığınız ağrılarınız mı var?
02:02Ağrıların sebebini bilmeyenler ve sağlıklı yaşama adım atmak isteyenler ekran başına.
02:08Fibromiyerji kimlerde daha sık olur?
02:11Fibromiyerji hastaları nasıl beslenmeli?
02:14Geçmeyen ağrıların en büyük sebebi ne?
02:17Nur Viral tüm soruları soracak.
02:20Beyin, sinir ve omurilik cerrahisi uzmanı Prof. Dr. Orhan Şen canlı yayında açıklayacak.
02:27Az sonra.
02:29Hocam hoş geldiniz.
02:31Hoş buldum.
02:32Hep derler ya hani ağrın neredeyse canını orada atıyor.
02:35Doğru.
02:36Ağrınız başınızda olabilir, belinizde olabilir, boynunuzda olabilir.
02:41Bütün vücudunuzu gezen ağrılar olabilir.
02:44Ağrılar insan yaşamını çok olumsuz etkiliyor.
02:47Şimdi ben bugün size ilk sorum şu.
02:49Ağrılara bütüncül mü yaklaşmalıyız?
02:51Ağrılar için bir bahanemiz vardır ya.
02:54İşte yel girdi ağrıyor.
02:55Ağır kaldırdım ağrıyor.
02:57Havada poyraz var ağrıyor.
02:59Ağrılara nasıl yaklaşalım?
03:00Bütüncül yaklaşalım.
03:02Yok poyrazda değil, lodosla mı baş ağrırdı insanın?
03:04Lodos'ta.
03:06Bütüncül yaklaşalım.
03:07Çünkü artık o kadar çok branşlaşmada kantarın topuzunu kaçırdık ki bazı şeyleri atlıyoruz.
03:16Sizin yayınlarınızda daha önce konuk olduğumda hastadan hikayeyi almak çok önemli demiştim.
03:23Fizik muayene çok önemli demiştim.
03:24Bütüncül yaklaşmasak ne olur?
03:27Birkaç örnek vereyim.
03:28Kendi gördüğüm, değerlendirdiğim hastalardan.
03:31Hasta geldiği zaman bel ağrısı yakınmasıyla gece ağrıyla uyanıyor.
03:38Terlemeler var.
03:39Bakın tek bir cümle terlemesi var.
03:42Ve sabah kalktığında iki büktüm vaziyette beline dokunamıyorsunuz.
03:48Bu hastanın hikayesini aldığınız zaman eğer Şanlıurfa'dan geldiğinin de hikayesini alırsanız
03:53Orada süt, yoğurt, peynir iyi pişirilmediği zaman Brucella adını verdiğimiz bir hastalık var.
04:02Hastanın MR raporu evet fıtık vehine ama radyolojik görüntüsü cerrahi geliştirici bir fıtık değil.
04:10Burada nörolojik muayenesi de normal olunca hastaya Brucella testi istediğinizde pozitif çıktığında
04:16ilaç tedavisiyle bu hastanın siz bütün ağrılarını alabiliyorsunuz.
04:20Şimdi ben buna ağrılar bölgeye göre de mi değişiyor?
04:23Bölgeye de değişiyor.
04:24O yüzden bütüncül derken özellikle örneği bölgeden vermek istedim.
04:28Çok geniş bir yelpaze.
04:29Geniş düşünmek gerekiyor.
04:31Geniş yorumlamak gerekiyor.
04:32Ve iyi dinlemek gerekiyor.
04:34İyi sorgulamak gerekiyor.
04:35Burada bu hastayı eğer ameliyata almış olsalardı
04:39hastanın Brucella ağrısının üzerine bir de ameliyat yerine ağrısı eklenecekti.
04:43Ve hasta memnun kalmayacaktı.
04:45Sonra da kapı kapı gezip ben bel fıtığı ameliyatı oldum iyi olmadım siz olmayın deyip
04:50gerçekten ameliyatı hak eden insanların da hakkını yiyecekti.
04:54Bu bir örnek.
04:55Hocam o kadar kıymetli bir konuya değindiniz ki.
04:59Şimdi ameliyatı hak eden insanların hakkını yiyecekti.
05:02Kesinlikle.
05:03Çünkü her bel fıtığı ameliyat değil.
05:05Kesinlikle.
05:06Her bel ağrısı bel fıtığı değil.
05:08Evet.
05:08Mesela benim ve boynum ağrıyorsa başka hangi hastalıklar gündeme gelebilir?
05:14Sizin mesleğiniz gereği eğer boynunuz ağrıyorsa çok okuyan yazan bir insan olarak
05:20ekranların karşısında bir insan olarak
05:21boyun bölgesi özellikle çene ense kısmını siz dik tutmadığınız zaman
05:26öne doğru eğip bir şeye baktığınızda
05:28arka tarafta ensedeki kaslarınız gerildiği için
05:32gerilim tipi baş ağrısı yaşarsınız.
05:34Ki telefon kullanan herkes bu gerilim tipi baş ağrısını yaşıyor değil mi?
05:38İki mesleğiniz gereği bir yandan kulaklık rejim bir şey söylüyor.
05:43Bir yandan beni takip ediyorsunuz.
05:45Bir yandan izleyiciye bu gerçekten sabır ve dikkat gerektirir.
05:49Bu dikkatin sonunda akşam günün sonunda eğer baş ağrınız varsa bu da gerilim tipi baş ağrısıdır.
05:55Beraberinde nabız değeriniz yüksekti.
05:58Tansiyon değeriniz eğer oynuyorsa buna ait bir değişiklik varsa o da yine ense de boynunuzda ağrı yapabilir.
06:04Dar kanal varsa ağrı yapabilir.
06:06Artı fibromiyajiniz varsa stresin tetiklediği,
06:10yorgunluğun tetiklediği fibromiyaj varsa bu da yine ense de kulunç adını verdikleri,
06:16skapula dediğimiz iki küre kemiğinin orada ağrı varsa bunlar da fibromiyaj nedeni olabilir.
06:21Dolayısıyla öyküyü genişlettiğimiz zaman sizde eğer ağrı varsa
06:25tansiyonunuzu ölçmekle başlayıp gün içerisinde yaptığınız işlerle sorgulayıp
06:29radyolojik tetiklerde eğer ciddi bir boynun fıtığı yoksa bu tanılardan birini düşünmek gerekiyor.
06:35Tedavi de buna göre değişiyor.
06:37Böyle bir hasta geldi onu da hiç unutmam.
06:4065 yaşında sadece boynun ağrısı var.
06:43Az önce sorduğunuz soru sadece boynun ağrısı var.
06:45Hastanın 65 yaşında radyolojik görüntüsünde ister istemez dışımız nasıl değişiyorsa içimiz de değişiyor.
06:52Yani dışımızdaki yaşlanmaya bağlı o güzel belirtiler içeride de oluyor.
06:57İçe de yansıyor.
06:58İçe de yansıyor.
06:59Dolayısıyla MR'daki görüntü hafif bir dar kanal lehine ve bu hastaya ameliyat önerilmiş.
07:05Hastanın kola vuran bir ağrısı yok.
07:07Hastanın ölçük malisinde kuvvet kaybı yok.
07:09Hastanın ağrısı ense ve baş ağrısı ve gece uykudan uyandıran ağrı kulak çınlaması baş dönmesi.
07:16Tansiyon ilacı alıyor.
07:17Ben saat sabah saat 6-7 gibi almış.
07:20Saat 10-11 gibi öğle yakın saatlerde tansiyonu ölçtüğümde 150-100 yani 15-10 çıkmıştı.
07:27Yüksek.
07:28Demek ki bu hastanın o tansiyon ilacı yetmiyor.
07:32Özellikle ne dedi cümlede?
07:34Gece beni uykudan uyandıran baş ağrısı.
07:36Şimdi biz ilaçları aldığımız zaman onun kanda belli bir değere çıkıp eşi seviyede gitmesi gerekiyor.
07:42Sonra düşüşe geçtiği anda tekrar yeniden ilacını almalı.
07:46Bu hastanın ilacı yetmediği için ense ağrısı.
07:49Şimdi bunu da boynundan ameliyat etmiş olsalardı bu da yarar görmeyecek.
07:53Ve boyun fıtığı ameliyatını hak eden insanların hakkı yenilmiş olacaktı.
07:56Burada gıyabınızla konuşuyorum ama yüzünüze de söylemek istiyorum.
08:01Sizin gibi her konuya bütüncül yaklaşan doktorlara çok saygı duyuyorum biliyor musunuz?
08:06Teşekkür ediyorum.
08:07Gerçekten Allah sizin gibi hekimlerin sayısını çoğaltsın.
08:10Teşekkür ediyorum.
08:10Çünkü insan sağlığı çok önemli.
08:12Bu saygı bana en güzel ödül.
08:15Eğer izin verirseniz yani bu benim kendimle ilgili değil bunu genç meslektaşlarım kendilerine rehber edesinler.
08:22Onlar da bu cümleleri duysunlar.
08:24Evet.
08:25Geçenlerde bir hasta geldi.
08:27İki büktüm vaziyette.
08:28Volkur dediğim dört ayaklığıyla.
08:31Hastanın şikayeti eşinin oğlunun hepsinin şikayeti işte beli ağrıyor.
08:36Neresi ağrıyor?
08:37İşte hocam tam şurası ağrıyor.
08:40Hasta oturdu.
08:42Kalkarken dengesizlik yaşadığını gördüm.
08:45Muayeneyi aldım.
08:46Ayağında kuvvet kaybı var.
08:48Her iki ayağında.
08:49Ayakta kuvvet kaybı olduğu zaman dengeyi sağlayamazsınız.
08:52İki taraflı düşük ayakın kuvvet kaybında bu.
08:55Hastanın hem fıtığı hem dar kanalı var.
08:58Ve hasta kapı kapı gezmiş.
09:01Cerrahisini yaptım.
09:03Ve o gün akşam gündüz yaptım.
09:05Akşam vizite gittim.
09:07Vizitte söylediği cümle.
09:08Keşke annen senin gibi yirmi ve otuzuna daha doğursaydı.
09:12Haklı doğru söylemiş valla.
09:13Ve gözlerim doldu.
09:14O gün bütün günün yorgunluğu üzerimden gitti.
09:17Çok önemli hocam.
09:18Çok önemli.
09:19Şimdi sevgili seyircilerimiz.
09:20Çok kıymetli bir doktor.
09:22Profesör doktor Orhan Şen.
09:24Beyin sinir ve onurilik cerrahisi uzmanı.
09:28Biz bugün ağrılardan bahsediyoruz.
09:30Ağrıları nasıl ortadan kaldıracağımızı.
09:32Doğru yaklaşımlarla ağrısız bir yaşam sürdüreceğimizi konuşuyoruz.
09:36Şimdi Orhan Hocam'a hemen şunu sorayım.
09:40Çok yaygın olarak fibromiyacı denilen ama ben hak dilinde bunu yorumlarsam.
09:46Sabah bir uyanıyorum ki saçımdan tırnağıma her yerim ağrıyor.
09:50Omuzlarım ağrıyor.
09:51Kollarım ağrıyor.
09:52Bacaklarım ağrıyor.
09:53Hocam ben bu dertten nasıl kurtulurum diyenlere cevabınız ne olur?
09:58Cevabım o hastaların önce bir hikayesini dinlemek.
10:03Arkasından nöroş muayenesini yapmak ve MR.
10:07Eğer MR'da bir şey yoksa genel alışkanlıktan bahsedeceğim.
10:11Senin bir şeyin yok psikolojik denilip gönderiliyor.
10:14Bir sadece antideprasın ilaç yazılıyor ve gönderiliyor.
10:17Hasta kapı kapı geziyor ve mutsuz.
10:19Şimdi genel bir vücut ağrısı varsa halsizlik yorgunluk varsa sabah kalkmak istemiyorsa evet fibromiyacı olabileceği gibi bu romantizmal hastalıklar grubundan da olabilir.
10:31Romantizmal hastalıklar grubundan olduğu zaman baş ağrısına varıncaya kadar ağrı yapabiliyor.
10:37Hocam nasıl baş ağrısı yapar?
10:39Şimdi belimizde ödem, enflamasyon oluştuğu zaman veya sırtımızda oluştuğu zaman saçlı deri de bu bedenin bir parçası.
10:47Orada da içeriden ödem olduğu zaman özellikle çene hareketlerinizle özellikle mimiklerinizle artan ağrılar oluyorsa bu kaslardaki ödem ve onlara vereceğiniz bir romantizmal hastalıklarda kullanılan ilaç grubundan bir ilaç onun bütün ağrısını değiştirebiliyor.
11:03Burada fibromiyacinin kendisi stresle artar, fibromiyacinin kendisi yanlış pozisyonla artar, fibromiyacide hasta aynı zamanda unutkan olmaya başlar, dikkat dağınıklı olmaya başlar.
11:14Bunların hepsi eğer varsa ve radyolojik görüntüde bir şey yoksa, nörojik muayenesi normalse evet fibromiyacı olabilir.
11:22O zaman bunun tanısında da biz hastaya öncelikle ikna ederek senin herhangi bir ameliyat gerektiren, herhangi bir korkacak problemin yok.
11:34Olay tamamen senin, kendi iç dünyadaki çatışmaların, dış dünyaya verdiğin az tepkilerin, artı uykusuzluk, kısır bir döngüye giriyor.
11:42Bu tip hastalar uykuda uyanıp uyanıyor, uyanıp uyanıyor.
11:46Uyku aslında vücudun arındığı bir dönemdir.
11:49Nasıl sürekli uyuyabiliriz peki? Beynimiz susmuyor hocam ya.
11:52İşte beynimizi susturmak için yapmamız gereken bir tek şey var.
11:56Dikkatimizi başka noktalara aktarmalıyız.
11:59Biz eğer gün içerisinde yaptığımız hataları, sevapları akşam uykuya dalarken yine sorgulamaya devam edersek uyuyamayız.
12:05Biz uyku için gerekli olan moda girdiğimiz zaman her şeyi telefon başta olmak üzere kendimizden uzaklaştırıp kendimize o uyku ortamında nedir?
12:15Ilık bir suyla duş almak. Müthiş rahatlatır.
12:18Işığı loş hale getirmek.
12:19Televizyon ya da herhangi bir müzik kesinlikle çalmayacak.
12:23Ve siz gün içerisindeki her şeyden alınmış olacaksınız.
12:26Beraberinde bazıları melatonin önerir.
12:28Ben direkt melatonin önermiyorum.
12:29Çünkü belli bir dozdan sonra sizin kendiniz...
12:36Ya da bunların karışımı.
12:40Bir de hocam şey de var biliyor musunuz?
12:42Mayıs papatyası hiç duydunuz mu?
12:44Duydum.
12:44Ama tabii onu herkes içemiyormuş galiba.
12:46Mayıs papatyası biraz alerjikmiş ama çok iyi geliyor uykuya.
12:49Yani bununla ilgili buna benzer şeyler...
12:52Mesela papatya çayının kendisi de ayrıca uykuyu verir ve sizi rahatlatır.
12:56Böyle sedatif bir etki yapıyor değil mi?
12:57Kesinlikle.
12:57Şimdi hasta geldiği zaman ilaçların ne diye sorduğunuzda torbayı önüme koyuyor.
13:04İlaçların hepsi seriliyor.
13:06Bir torba.
13:06Aynı etkiyi gösteren ağrı kesicilerden en az beş tane var.
13:11Bu beşini aldığın zaman zaten ne böbrek ne karaciğer ne de midede hayır kalmaz.
13:17Dolayısıyla onları bir elimin etmek gerekiyor.
13:19Bu insanları kaliteli uyku için gün içerisindeki o hayatın karmaşasında sonra bir spora yönlendirmek gerekiyor.
13:27Bir hobiye yönlendirmek gerekiyor.
13:29Üstüne yani burada üzülerek söyleyeceğim günlerce banyo yapmayan bir toplumun bireyleri var aramızda.
13:37Dolayısıyla geliyor yani bunu öykülerde falan duyuyoruz.
13:41Ne olur mesela günlerce banyo yapmaması hani kokmasından koku haricinde.
13:46Az önce ne dedim?
13:47Ilık bir suyla duş aldığınız zaman daha rahat uyursunuz.
13:51Bunu yapmadığınız zaman gözenekleriniz, o teriniz, o yani vücudunda kendi solunumu o şekilde oluyor.
13:58Bunu engellediğiniz zaman huzursuzsunuz, rahat değilsiniz.
14:02Hiçbir şey rahatsız etmezse o kokunu sizi rahatsız eder.
14:04Çünkü tende şey gibi değil mi hocam yani nefes alması gerekiyor.
14:09Kesinlikle nefes alması gerekiyor.
14:11Bu yapılmıyor.
14:12Şimdi bunların hepsini bir araya koyduğunuz zaman o zaman işte kaliteli uykuyu bununla ararlar.
14:17Peki bir insanın kaliteli bir yaşam sürdürmesi için mesela sizin tavsiye edeceğiniz beyin sağlığımızı korumak,
14:22kalp sağlığımızı korumak, ağrılardan kurtulmak için 3-4 tane vitamin takviyesi saysanız ne önerirsiniz?
14:29Şöyle söyleyeyim her şeyden önce sporu öneririm.
14:32Çocuk yaştan itibaren spor.
14:33İki, kaliteli bir uyku.
14:37Üç, beslenmede ne olursunuz tek tip yapmayın.
14:40Yani vejeteryan veya işte sebzede şunları şunları yemiyorum bunu.
14:44Dengeli beslenin, doğada arayın çözümü.
14:47İlaçlardan uzak durun.
14:49Ya mesela B12 almayalım mı?
14:51Şöyle B12'yi örnek eğer izin verirseniz şundan göstereyim.
14:57Şimdi elimde bir çay bardağı var.
14:59Evet.
15:00Şimdi bu çay bardağının misafirliğe gittik oturuyoruz.
15:02Hepimiz içiyoruz.
15:04Birimiz hızlı birimiz yavaş içiyoruz.
15:06Bu çay bardağını gelip de koyduğum zaman diğerlerini doldururken bunu da almak isteyebilir.
15:12Benimki dolu diyorum.
15:14Bana göre bu dolu.
15:15Ama çoğunluğa göre bu boş.
15:17Değiştirebilir.
15:18B12, D vitamini, karsiyum, çinko, selenyum bunların hepsini almak gerekir.
15:25Ama laboratuvar değerlerini görerek almak gerekir.
15:29Mesela diabetik bir hastada nöropatik ağrı var.
15:31Siz onun nöropatik ağrısını uygun ilaçlarda çözmeye çalışırken bir yandan diabetini kontrol altına alırsınız.
15:37Bir yandan da B12 verirsiniz.
15:39Ki B12 eksikliği çok önemli değil mi?
15:41Ekrana da getirelim bazı delirtiler veriyor vücutta.
15:44Ve dikkat dağınıklığı yapıyor.
15:46Burada laboratuvar kağıtları ya da bilgisayar ekranı düştüğü zaman Nur Hanım, genç meslektaşlarım için bunu söylüyorum.
15:53Şimdi referans aralıkları var.
15:54B12 için örnek veriyorum.
15:56Çünkü kite göre değişiyor bu.
15:58150 ila 750 arası.
16:01Siz o kiti aldığınız zaman onun referans aralığı en alt 150 olduğu için yani bunun en dibi 150 olduğu için bilgisayarla kodlamışlar.
16:10149 ise değer pembe renkle işaret koy veya düşükse büyük harfle D harfi yaz.
16:16Yüksekse büyük harfle Y harfi yaz.
16:18Genç meslektaşlarım ona hızlı bir şekilde bakıp renk değişikliği var mı yok mu?
16:23D veya Y harfi var mı yok mu?
16:25Eğer yoksa normal kabul ediyor.
16:27Hayır.
16:28Hangi tahalli istiyorsanız lütfen tek tek bakın.
16:32O laboratuvar değeri 149 ise pembe renk veya D harfini gösteriyor.
16:38Alt sınırımız neydi?
16:39150.
16:40151 ise ne D yazıyor ne Y yazıyor ne de renk değişikliği var.
16:45Ve meslektaşlarım bunu normal kabul edip bir şeyin yok diyor.
16:48Tıpkı bu bardaktaki çay gibi.
16:50Azlı boş.
16:51Dolayısıyla B12 D vitaminli magnezyumu yani ölçülebilir şeyleri verirken hastanın klinik bulguları eğer buna uyuyorsa biz laboratuvar testleriyle değerlendirdiğimizde 150 taban değerse bu 160 170 ise bunlar da düşük.
17:10Biz bunu genelde 300, 350, 400 seviyelerde tutmalıyız.
17:14Bazen de az önce bahsettim aynı içerikte olan ama farklı firma farklı renklerdeki vitaminleri alıyorlar.
17:22Bir bakıyoruz değer 1200'e çıkmış aman Allah'ım bu da yanlış.
17:27Dolayısıyla sorunuzun cevabı eğer klinik nöropatik ağrıysa yanma tarzında ağrıysa unutkanlık hafızla ilgili problemler varsa B12 değerine baktırsın.
17:38O B12 değeri 150, 160, 149 ya da daha aşağısıysa bu demir demir eksikliğinde değerler D vitamini, magnezyum, kalsiyum hepsi için geçerli ölçülebilir şey için geçerli.
17:50O zaman şöyle bakalım B12 eksikliğinin ekranda görüyoruz solgun cilt, yorgunluk, kalsizlik, ritim bozukluğu, el ve ayaklarda uyuşma, beyin sisi, depresif ruh hali ve kansızlık B12'nin temel.
18:02Temel bulguları bu işaretler var bu işaretlerden biri veya birkaçı varsa isteyin programın başında Brucella testi mesela ben enfeksiyon doktoru değilim ama ben bir klinisyenim benim kliniğime uymuyorsa geniş bir açıdan baktığım zaman Brucella'yı isterim çıkar.
18:19Enfeksiyon doktoruna elimde hazır değerle gönderirim.
18:23Siz de burada B12 değerine bakarsınız eğer gerçekten ne olursunuz renk değişikliği D harfini Y harfini aramayın.
18:30Tek tek değerlere bakın istediğiniz laboratuvar değerlerine sahip çıkın ve onların değerlerinde eğer alt limite yakınsa onun takviyesini mutlaka verin hasta memnun siz memnun.
18:41Evet eskiden doktorlar tabi onların da geniş vakti daha geniş vakti mi diyeyim ne diyeyim doğru olan cümleyi de kimseyi kırmadan kullanmak istiyorum.
18:50Hani anemez dedikleri şey hastayı uzun uzun dinler ne zaman doğdun nasıl doğdun sezeryanla mı doğdun artık öyle bir şey yok ki neyin var amca neyin var teyze.
19:00Maalesef.
19:01Gerçekten biraz da biz bilgili olacağız sizin dediğiniz çok doğru.
19:04O zaman bir bakalım bilgilenelim kalsiyum eksikliğinde neler oluyor hocam onu bir görelim ve ne zaman almamız gerekiyor.
19:10Kalsiyum eksikliğinde genelde kalsiyum denince aklı ilk gelen şey kemik erimesi ostoporoz dediğimiz tablo.
19:17Kalsiyum aynı zamanda kanamayla ilgili bakın ekranda da görülüyor.
19:20Kanamayla ilgili değerlerde de yine aynı şekilde vücutta etkisini gösteriyor.
19:24Tırnaklara baktığınız zaman kırılgan bir tırnak varsa kendini gösterir kaslarda ağrı varsa kendini yanı şekilde göstermekte ve bu kalsiyum eksikliği yine ölçülebilir değerlerde baktığımız zaman alt sınırdaysa veriyorsunuz üst sınırdaysa başka bir şeyi araştırıyorsunuz.
19:41Değerler genelde alt ve üst sınırın ortalamasında bulunmalı.
19:45Bunların işte hepsi eksik kaldığı zaman uyku sorunu yaşarsınız.
19:49Uyku sorunu olduğunda da fibromyalji kas ağrısı ve mutsuz bir yaşamla baş başlasınız.
19:54Gece mesela huzursuz bacak sendromunda bile kalsiyum eksikliğinin nedeni çok büyükmüş değil mi hocam?
20:00Direkt hemen onu kesmeye gerekli urolog arkadaşlarına ilaç veriyorlar.
20:04Kalsiyum, magnezyum, D vitamini eksikleri bunları tetikliyor.
20:08Vücudumuzun aslında ağrı için şunu söyleyebiliriz.
20:11Erken uyarı sistemi.
20:13Ağrıyı kesmek doğru değil.
20:15Ağrının nedenini bulmak en doğrusu.
20:17Peki ne zaman?
20:18Buyurun efendim.
20:19Yok hocam size söyleyeyim.
20:19Ağrının gerçek nedenini bulduğunuz zaman eğer tanı doğruysa yaptığınız her şey doğru.
20:25Peki kalsiyumu ne zaman alalım?
20:26Gece yatarken mi sabah mı?
20:28Şöyle söyleyeyim.
20:29Gece yatarken ben pek fazla önermem.
20:32Çünkü üzerine yatıyorsunuz.
20:33Yattığınız zaman aldığınız madde bir kimyasal.
20:35Sabahları almanızda fayda var.
20:37Genel olarak benim ilaçlara yaklaşımım.
20:39Genel olarak benim yeme içmeye karşı yaklaşımım.
20:41Saat 9'dan sonra en geç 9'dan sonra hiçbir şey almayın.
20:46Alacaksanız sade su veya şekersiz çay buna benzer şeyleri alın lütfen.
20:53Ne çok soğuk ne çok ılık ve mideninizi tıka basa doldurmayın derim.
20:56Kimyasallardan uzak durun derim.
20:58Evet kimyasallar gerçekten vücudu çok bozuyor.
21:00Çok doğru söylüyorsunuz.
21:01Az önce takviyeleri sordunuz.
21:02Menopoz mesela eklemler için kişinin mesela yaşı önemli.
21:08Menopoz dönemindeki insanda ayrı.
21:10Onun öncesindeki insanda ayrı.
21:12Artı hareket kabiliyeti.
21:14Mesela menopoza girdiğiniz zaman kaslarda sarkopeni dediğimiz kaslarda zayıflama, yağlarda artma olur.
21:20Siz kalkıp da 30'lu yaşlarda, 25'li yaşlarda, 35 yaşındaki ağır egzersizleri eğer menopoz döneminde yapmaya kalkarsanız inim inim inlersiniz.
21:29Haa yani menopoz döneminde eve spor yap ama çok ağır sporlar olmasın diyorsunuz.
21:36Ağır sporlar olmayacak.
21:37Ne tavsiye ediyorsunuz?
21:37Aerobik egzersizler, aerobik egzersizler, yürüyüş, hafif dirençli ağır kaldırmalar, klinik pilates, yoga ve yüzme.
21:47Sporu yapın ama lütfen çok ağır, çok sizi yoracak, kasınızı yoracak hareketlerden kaçının.
21:54Bunlarda da koezim Q10'u öneriyorum.
21:57Bunlarda da glukozamin kondroitin zülfatı öneriyorum.
21:59Zerdeçal'ı öneriyorum.
22:01Mesela bunlar inflamasyonu çözüyorlar.
22:03Ha menopoz döneminde östrojen verelim diyenler var.
22:06Vermiyelim diyenler var.
22:07Neden?
22:08Çünkü östrojen acaba meme kanseri yapar mı?
22:10Bunun kararını kadın doğumcuların bazı algoritmaları var.
22:14Onlar ona göre belirliyor.
22:15Ama ilaç olarak östrojenin dışında keten tohumunu alabilirsiniz.
22:19Susamı alabilirsiniz.
22:20O da fitööstrojen değil mi?
22:22Tabii tabii östrojen desteği veriyor.
22:24Artı semizotunu alabilirsiniz.
22:26Bunlar da östrojen destekli gidiyor.
22:27Peki az sonra çok kıymetli bir kadın doğum profesörümüz gelecek.
22:31Menopozla ilgili soracağım kendisine.
22:33Bir de tendinit çok yaygın hocam.
22:35Evet.
22:35Tendinit'i sormuş bir seyircimiz.
22:37Nedir tendinit?
22:38Size de selamlarını gönderiyor.
22:40Teşekkür ediyorum.
22:40Tanısı nasıl konulur?
22:41Belirtisi nedir tendinit'in diyor.
22:42Sıklıkla ev hanımlarında ya da durup durup durup bir anda spora başlayanın sporda kantarın topuzunu kaçırdığı tablolar da olur.
22:52Hiç yapma yapma.
22:54Yani böyle kasın kemiğe yapıştığı yer tendondur.
23:00Bu kasın kemiğe yapıştığı yer genelde eklemlerin olduğu yerlerdir.
23:03Bu eklem yerlerindeki tendonda enflamasyon oluştuğu zaman adı tendinit yani iltaplanma ödemle seyreder.
23:11Nerede olur bu?
23:12Bir serc tendinit'i deriz omuz seviyesinde olur.
23:15Omuzunu kolunu oynattığı zaman ağrı yapar.
23:18Zamanla omuzunu kullanmaz donmuş omuz olur.
23:21Tenisçi dirseye dedikleri tablo veya golfçı dirseye diye tablo bu bölgede mesela olur.
23:25El bileğinde mesela yine aynı şekilde gelir olur parmağınızı oynatamazsınız ağrı yapar yapamıyor.
23:31Mesela o gün almış bir yemek yapacak ama abartmış saatlerce elini kullanmış.
23:36Hiç yapmadığı kadar bu bölgedeki tendon orada aşırı yüklenmeye bağlı olarak hani deminki spordan verdiğim örnek buydu.
23:43Aşırı yüklenmeye bağlı olarak tendonda ödem oluşuyor.
23:47O ödem tendinit.
23:49Aynısı bir ara ekranlarda 10 bin adım 10 bin adım diye bir şey çıktı.
23:53Evet şimdi menopozdaki bayanın 10 bin adımıyla 20'sindekinin 10 bin adımı aynı değil.
24:00120-130 kiloluk birisinin 10 bin adımıyla 70 kilonun 10 bin adımı bir değil.
24:05Otobanda gittiğiniz zaman önünüzdeki böyle ağır yük yüklemiş bir kamyonu ya da kamyoneti gördüğünüz zaman yük fazla yüklenmişse olduğu gibi kasa lastiğin üzerine oturmuş lastikle can yere değmiş gibi gider.
24:18Böyle bir yalpalaya gider.
24:20Yalpalaya gider. Dolayısıyla o kadar ağır olan bir şeyde siz o eklemleri o tendonları yüklendiğinizde o 10 bin yaptı ben de 10 bin yaptım derseniz ertesi gün pert vaziyette kalırsınız.
24:31Tabii ki ne kadar ölebiliyorsunuz. Mesela 40 yaşından sonra.
24:34Az önce söylediğim gibi kişinin kilosu, yaşı, yaştan kastım menopoz dahil olmak üzere, obes mi değil mi, artı sıklıkla hareket eden birisi mi değil mi?
24:45Bunların hepsi etken. O yüzden eğer başlayacaksak kontrollü yavaş yavaş başlayıp yine 10 bin yapın ama atıyorum 20 dakika bir yapın, 20 dakika sonra daha sonra yapın, 20 dakikayı akşam yine 10 bini tamamlıyorsun ama bir seferde yüklenmeyin.
25:00Arabanın motoruna da bir seferde yüklerseniz yakarsınız.
25:03Ya bu yüklenme meselesine gelince şu omurgamıza da ne kadar yükleniyoruz değil mi hocam? Ne yükler alıyoruz?
25:08Dünyanın yükünü alıyoruz bir de kilomuzun yükünü taşıyor omurgamız.
25:12Kilomuzun yükünü alıyor ve siz de dikkat ediyorsunuz. Dik duracağız oturduğumuz zaman. Şu oturuş yanlış.
25:18Ben de öyle yapıyordum da yavaş yavaş bazı yaptığım sporlarla bunu gerçekleştirmeye çalışıyorum.
25:26Programda gayet iyi net dik duruyorsunuz.
25:29Evde de öğrendim artık hocam bunu.
25:31Evde de buna devam ederseniz.
25:32Aykılarak televizyon izliyordum artık var ya ben oturarak izliyorum. Asırtıma yastık koyuyorum.
25:36Doğrusu bu.
25:37Ayaklarımı uzatıyorum.
25:38Doğrusu bu. İşte bunu eğer yaparsak günlük hayatın içinde aldığımız yükün üstüne bir de omurgaya kendi bedenimizin yükünü yüklememiş oluruz.
25:45Evet.
25:45Dik durmak gerekiyor. Boynu dik tutmak gerekiyor. Yerden bir şey alacağımız zaman dizimizle eğilip almalıyız.
25:51İnsanlara yerden bir şey alma diye bir şey diyemeyiz.
25:54Ha eğer dizin izin vermiyorsa geliyor söylüyor hocam dizlerimde protez var hocam dizlerimde risküs var.
26:00İşte dizlerimde sıvı bitmiş eğilemiyorum.
26:02Ya.
26:02O zaman belli belli bir yaştan sonra eğilmeyin. Maşa tarzında alın kaldırın. Çok mecbur değilseniz eğilmeyin aynı hareketlerden kaçının.
26:14Çocukları aslında okul dönemlerinde kalkarken yan dönüp dirsekten destekle kalkmayı öğretmeliyiz.
26:20Hasta yatıyor. Beli kırık. Yakınları yardımcı olmak istiyorlar. Düz yatan birisini bu şekilde kaldırıyor. Bu şekilde kaldırdığınız zaman omurganın o yükü kırın üzerine bindiği anda siz kişiyi felç bırakırsınız.
26:34Yan döndürüyorsunuz. Destek alıyorsunuz. Yükü buraya veriyorsunuz. Oraya değil.
26:38Aslında hepimiz her şeyi öğrenebiliriz.
26:42Kesinlikle. Hepimiz birbirimizden birçok şeyi öğrenebilir. Yanlışları atar. Doğrularla üzerimizdeki yükü de azaltmış oluruz.
26:49Baksanıza bugün şu programda bile şu dakikalar içerisinde bile kıymetli hocamızdan neler neler öğrendik.
26:56Şimdi öğrenmeye devam edeceğiz. Omurga sağlığında yanlış ve doğru hareketler şu anda ekranda. Bu omurga sağlığına niye özellikle değiniyoruz?
27:06Çünkü mesela kadınlar ütü yaparken, yemek yaparken, ev temizlerken, erkekler sürekli aynı pozisyonda otururken çok ciddi bir şekilde omurgaya zarar veriyor.
27:17Ben kendim, gençlere özellikle söylüyorum, lütfen masa başında çakılıp kalmayın.
27:24Ders çalışırken dahi veya işte ben kendim 30-35 yaşlarında işte doçentik sınavına giriyorsunuz, hazırlanıyorsunuz.
27:31Kızım o zaman örnek alıyor ve kızım o örneği aldığı zaman şu anda kendisi de onu uyguluyor.
27:37Rol modeller iyi olmalı. Sorumluluklarını bilmeliler.
27:40Eğer kalkardım 45 dakikaya bir ya da işte bir saate bir, 5-10 dakika yürürdüm, artı yerden bir şarjım dizinle eğilip alırdım, artı bel egzersizi, boyun egzersizi hareketlerini yapardım.
27:53Ve bunlarla hem ruhumu hem bedenimi korumak adına hareketlerle oturup çalışmaya başladığımda daha fazla algılardım.
28:01Daha verimli olurdu. O yüzden bu tip şeylere ayrılan zamanı kayıp olarak görmeyin, daha performanslı, daha aktif bir dönem için hazırlık görün diyorum ben.
28:12Sizin gibi çok kıymetli bir doktora biz hangi konularla başvurabiliyoruz, hangi sorunlarımızla?
28:18En zor soruyu sordunuz bana.
28:20Neden?
28:21Konunun başında ne dedim? Adam Şamlıurfa'dan gelmiş.
28:24Orada mesela süt aklıma geldi, brusella.
28:29Şimdi ben desem ki beyin cerrahisine bu konuyla gidin desem, bu başka bir yerlikse belki de atlanacak.
28:36Ve belden ameliyat denilmiş.
28:37O yüzden ben şunu söylüyorum, hangi konuyla gelirseniz gelin, ne olursunuz kendiniz gelin.
28:44Öyle telefonda, Whatsapp'tan film göndermeyin.
28:48Öyle uzaktan film göstermeyin.
28:49O yüzden kendiniz gelirseniz, ben sizi dinledikten sonra ayrıcı tanrınızı koyarım.
28:56Ayrıcı tanrında eğer benimle ilgili bir sorun varsa ben çözerim.
28:59Benimle ilgili değilse kendimi ve sevdiklerimi teslim edeceğim meslektaşım kimse ona gönül rahatı teslim eder.
29:06Çok teşekkür ederim.
29:07Ve onu da telefonla arar, bilgilendirir, kafasında bir şey oluştururum.
29:11Ama şimdi ben kıymetli seyircilerime şöyle bir alan da açıyorum.
29:14Belki o benim yüzümden de olabilir birazcık biliyor musunuz?
29:16Mesela diyorum ki, mesela Prof. Dr. Orhan Şen, sosyal medyadan hocamızı takip edin diyorum.
29:22Teşekkür ederim.
29:22Çünkü ben çok önemsiyorum.
29:24İyi doktorlar için bir fihrist oluşturmamız gerekiyor.
29:27Sonra diyorum mesela biz yayında da süremiz yetmediği zaman seyircilerime diyorum ki,
29:32hocama sorun diyorum sosyal medya üzerinden de.
29:35En azından sizin doğru yönlendireceğinizin inancı çok büyük olduğu için ben de istiyorum ki herkes ağrılarından kurtulsun.
29:42İstiyorum ki herkes sağlık derdine net ve düzgün ellerde çözüm bulsun.
29:47Çok teşekkür ediyorum.
29:48Ben de istiyorum ki herkes yaptığı iş ne olursa olsun hakkıyla, layıkıyla yapsın.
29:56Evet hocam.
29:56Sizinle ilk çıktığım programda bir cümle kullanmıştım.
29:59Vicdan aklın el frenidir diye.
30:01Çok doğru.
30:02Allah bizi bunlarla buluştursun.
30:04Amin.
30:04Bir şey daha soracağım size.
30:06İleri yaşta olup da gerçekten vicdansız ellerde olup da alzheimer problemi yaşayan o kadar çok ileri yaşta büyüklerimiz var ki,
30:16bütün bu problemden kurtulmak için yani alzheimer'ı önlemek için bu işin uzmanı olarak,
30:22beyin sinir ve umurilik cerrahisi uzmanı olarak bütün ekran başındaki seyircilere temel tavsiyeleriniz ne olur?
30:28Öncelikle şunu tekrar hatırlatmak isterim.
30:31Gerçekten hasta alzheimer mi?
30:33Mesela bizde hidrosefali, normal basit hidrosefali diyoruz, beyinde su toplanması.
30:40Bu hastalarda unutkanlık, idrar kaçırma oluyor ve bunlar yıllarca alzheimer olarak izleniyorlar.
30:46Ama geldiklerinde, hani size hangi şartlarda gelsinler, takip etmişler.
30:51Geldiğinde biz onun hidrosefali olduğuna şüphelendiğimiz zaman belden bir sıvı alırız ve yanıtına bakarız.
30:57Eğer o yakınmalar düzelmişse hidrosefali ve boşuna alzheimer tanısı almış olur.
31:02Ama gerçekten alzheimer tanısı olan insanların, eğer ailede alzheimer öyküsü varsa,
31:08bu insanlar genç yaştan itibaren okumalılar, okuduklarını anlatmalılar.
31:14Spor salonlarına gidip kaslarını geliştirmek için nasıl zaman ayırıyorlarsa,
31:18zihinsel gelişim için, beyin gelişimi için de okumalılar, okuduklarını anlatmalılar.
31:24Okuduklarını eğer anlatmazlarsa, okudukları bellekte kalmasa, sadece okuyormuş gibi görünürler.
31:31Hem kendilerini hem de çevreyi kandırırlar.
31:33Bulmaca çözmeliler.
31:35Farklı yerlerden bulmaca çözmeliler.
31:37Çünkü birbirinden sonra aynısına alışıyorlar.
31:39Doğayla iç içe olmalılar.
31:41Dikkatlerini arttıracak şeylere özen göstermeliler.
31:44Hiçbir şey bilmiyorlarsa, okey masasında taşları dizerken dahi zihnini yorduğu için,
31:49ki kıraathane kültürü olanlarda bu daha az görülüyor.
31:53Azal mi?
31:54Daha az görülüyor.
31:55Tek başına olanlarda, az yaşayanlarda, ailede böyle mesela eşi erken ölmüş, kendisi tek kalmış ve kimse yok.
32:07Sosyalliği olmayan insanlar.
32:08Sosyalliği olmayan insanlar da bu görülür.
32:10Ama hocam kötü bir şey yaptınız şimdi.
32:13Erkeklere alan açtınız.
32:14Diyecek ki şimdi eşine, ben biraz kıraathaneye gidiyorum, Alzheimer önlemeye.
32:19Şöyle söyleyeyim, eğer gerçekten emekliyse, gerçekten işi gücü yoksa,
32:25eşini ihmal etmeden, eşiyle de evde oynayabilir.
32:28Arkadaşları da oynayabilir.
32:29Niyeti önemli.
32:31Allah bizi niyeti güzel insanlarla karşılaştırsın.
32:33Niyeti kötüyse, ne yaparsanız yapın, bağlasanız durmaz.
32:37O yüzden, onu evde de eş, dost şeyle yapabilenler var.
32:42Kendi çocuklarla yapabilenler var.
32:44Hani kıraathane kültüründe genelde o bilinen kötü şeyler var.
32:47Ama gerçekten, hakkıyla, layıkıyla yapanlar da bu önlenebiliyor.
32:53Ne yapabilirler?
32:54Genç yaşta Gingo Bilova desteği alsınlar.
32:57Omega 3 desteği alsınlar.
32:59Ve her zaman üstüne bastıra bastıra söylüyorum.
33:03Uyku, uyku, uyku.
33:04Neden uyku?
33:06Uyku, gece, özellikle saat 11 ile 4 arası en kaliteli olduğu dönemdir.
33:14Ve bu dönem, hani böyle bilgisayara alırsınız, bir şeyler yazarsınız, ondan sonra bir tuşa basarsınız,
33:20belleğe alır.
33:21O tuşa almadan çıkarsanız her şey gider.
33:25Uykusuz ya da uykusunu yeteri kadar almayan, sabaha kadar işte boğuşup duruyorum diyenlerde,
33:31unutkanlık artıyor, Alzheimer riski artıyor.
33:34Burada önemli olan kişinin o kaliteli uykusunu almasını sağlamak.
33:40Çünkü o dilim bizim gün içerisinde dikkatle izlediğimiz, konuştuğumuz, irdelediğimiz ne varsa
33:48hepsinin belliğe kaydedildiği saat.
33:50Ben size bir ayrı örnek vereyim.
33:52Menopoza girenlerde ateş basması derler, kara basan derler.
33:56Evet, evet.
33:56Bunların bazılarında oluyor, bazılarında olmuyor.
34:01Yapılan çalışmalar, bu ateş basmasının sık olduğu insanlarda eğer,
34:07o dönem kadın doğum uzmanı meslektaşlarımız, psikiyatristler,
34:12nöroloji uzmanı meslektaşlarımız destek tedavisini yeteri kadar vermezse,
34:16bunların unutkanlığı artıyor.
34:19Az olanlara göre yani ateş basması, o kara basan tablonun olduğu kişiye göre daha fazla görülüyor.
34:26Peki, ay hocam çok teşekkür ediyorum.
34:28Rica ediyorum.
34:28Çok kıymetli bilgiler verdiniz.
34:30Profesör Doktor Orhan Şen, genel olarak sağlığımızdaki o ağrılarımızdan nasıl kurtulacağımızı,
34:36sağlığımızı nasıl koruyacağımızı anlattı.
34:37Yine bekliyorum kıymetli hocam.
34:39Ayaklarınıza sağlık, çok teşekkür ediyoruz.
34:40Ben teşekkür ediyorum.
34:41Çok kıymetlisiniz bizim için.
34:42Sağ olun.

Önerilen