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16/7/2024
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00:00
de salud. Gracias por continuar
00:04
con Buendía y bueno,
00:05
popularmente se le conoce como
00:06
el colon inflamado, pero el
00:08
término médico es síndrome del
00:10
intestino irritable. Ese
00:12
trastorno presenta síntomas
00:13
como diarrea, dolor abdominal,
00:15
o incluso estreñimiento. ¿Cómo
00:17
se puede tratar estas
00:18
molestias? El gastroenterólogo
00:21
Manfred Aguilar nos acompaña
00:22
para respondernos estas y otras
00:24
consultas. Le recordamos que
00:26
puede enviar sus preguntas por
00:27
teléfono o también por escrito
00:31
al Facebook de Buendía. Buen
00:33
día, doctor, ¿Cómo está? Muy
00:34
buenos días y muchas gracias
00:35
por la invitación. Gracias a
00:36
usted también por acompañarnos
00:37
esta mañana. ¿Qué sucede en el
00:39
cuerpo cuando se inflama el
00:40
colon? En realidad, bueno, el
00:42
colon, que es el intestino
00:43
grueso, cuando se inflama,
00:45
generalmente se distiende por
00:46
contenido, ya sea gas o las
00:49
heces, y esto muchas veces se
00:51
acompaña de espasmos, que son
00:52
contracciones fuertes del
00:53
intestino tratando de empujar
00:55
las heces, esto nos genera
00:56
cuadros de dolor abdominal y
00:58
cambios en el hábito
00:59
defecatorio. ¿Y cuáles son las
01:00
causas de ese trastorno? En
01:02
realidad, es una combinación de
01:04
factores, ¿Verdad? Existe el
01:06
factor de lo que es la flor
01:09
intestinal, que son las
01:10
bacterias que normalmente
01:11
viven ahí. Cuando hay un
01:12
desbalance, estas bacterias
01:13
pueden generar un exceso de
01:15
fermentación, producir más gas,
01:16
por ejemplo. También estilos de
01:18
vida muy estresados, ¿Verdad?
01:20
También nos favorecen estas
01:22
condiciones. A veces ocurre, por
01:24
ejemplo, después de un evento
01:27
de una infección intestinal,
01:29
como una diarrea por alguna
01:30
bacteria, algún virus, que se
01:32
resuelve, pero queda con lo que
01:34
se conoce como un síndrome
01:35
intestino irritable
01:36
postinfeccioso por varios meses,
01:38
y esto genera muchas molestias.
01:39
O sea, que queda la persona más
01:41
sensible a cualquier alimento.
01:42
Correcto. Ajá. ¿Es muy común
01:44
esto, doctor? En realidad, lo
01:45
vemos con alguna frecuencia.
01:47
Bueno, estos meses que hubo
01:49
alguna epidemia de diarreas, nos
01:51
generó mucho paciente que
01:53
resolvió su cuadro diarreico
01:54
inicial, pero quedó con el
01:55
intestino muy irritado. Entonces,
01:58
que algunos alimentos que antes
02:00
consumía con normalidad, pues le
02:02
genera mucha distensión o pasan
02:05
alternando entre diarrea,
02:06
estreñimiento. Entonces, sí lo
02:08
vemos con alguna frecuencia. O
02:10
sea, que pueden pasar de diarrea
02:12
fuertes a estreñimiento total.
02:14
Sí, sí. De hecho, es una de las
02:17
características de ellos de que,
02:19
bueno, ahí existe lo que es el
02:21
síndrome intestino irritable
02:23
que es la variedad diarrea.
02:25
Variedad estreñimiento, pero
02:26
también la variedad mixta, en
02:28
la que pasan periodos de varios
02:30
días constipados y finalmente
02:32
van al baño, pero pasan otros
02:33
días con diarrea. Entonces,
02:35
cambia un poquito. OK, repasemos
02:37
los principales síntomas que la
02:39
persona va a a sentir. Por lo
02:41
general, dolor abdominal es
02:44
común que el dolor abdominal en
02:45
el colon vaya en cuadrantes más
02:46
inferiores, en las partes más
02:47
bajas del del abdomen. Sin
02:49
embargo, hay que recordar que
02:50
hay partes del intestino que
02:51
tienen la parte superior,
02:53
entonces, no se limita
02:54
específicamente a eso. La
02:55
extensión abdominal, el paciente
02:57
dice, tengo el abdomen hinchado,
03:01
de hecho, hay pacientes que se
03:02
vea, ando como si tuviera seis
03:04
meses de embarazo. Ajá, es
03:06
cierto. Ajá, les crece bastante
03:07
el abdomen, es bastante marcado,
03:09
y los cambios de del hábito
03:11
efectorio que que hablábamos de
03:13
diarrea, estreñimiento, o
03:14
alternancia entre los dos. Una
03:17
consulta, creo, doctor, que me
03:18
imagino que le hará mucho, el
03:20
cerebro, por ejemplo, puede
03:22
provocar este tipo de. Sí, cada
03:24
vez se se habla más de de lo que
03:26
es el eje intestino cerebro, se
03:28
le dice al tracto gastro
03:30
intestinal, nuestro segundo
03:31
cerebro, por lo mismo, porque
03:33
tiene millones de neuronas y
03:35
muchos receptores de
03:36
neurotransmisores, como la
03:37
serotonina, la dopamina, todas
03:39
estas cosas que se puedan
03:40
afectar con las emociones puede
03:42
generar cambios en cómo se mueve
03:44
el intestino, cómo percibo yo el
03:45
dolor, y se asocia mucho a lo
03:48
que es el cerebro. En quiénes es
03:51
más común ver esto? Por lo
03:53
general, es un poco más
03:55
frecuente en las mujeres, de
03:56
hecho, por cada dos mujeres con
03:58
colon irritable, vemos un hombre
04:00
y es más común entre los veinte
04:02
y cuarenta años tal vez, pero no
04:05
no se limita a este a estas
04:07
edades, lo podemos ver desde la
04:09
adolescencia, incluso algunos
04:11
niños comen adultos mayores,
04:13
entonces, en realidad, lo
04:14
podríamos ver a cualquier edad.
04:16
Es muy común en adultos mayores.
04:18
Sí, sí lo vemos, sí lo vemos,
04:19
no no es tan común como en, por
04:21
ejemplo, en las mujeres jóvenes,
04:22
pero sí, sí se ve con alguna
04:24
frecuencia. En ese caso, que sea
04:26
una persona adulta mayor, que,
04:28
¿cuál es su recomendación? Mi
04:29
recomendación es siempre
04:30
descartar otras cosas, ¿verdad?
04:31
Porque después de los cuarenta,
04:33
cincuenta años, empieza el
04:35
riesgo de, por ejemplo, tumores
04:36
del colon, entonces, siempre
04:37
deberíamos tener, eso se da un
04:40
estudio para que nos permita
04:41
descartar que no haya, por
04:42
ejemplo, un cáncer de colon. Le
04:44
consulta a Cintia Montero a
04:45
través de nuestra página de
04:47
doctor, que recuerden que pueden
04:48
hacer las consultas también por
04:49
este medio. Es normal que le
04:51
duele la cabeza cuando uno está
04:53
mal del colon. En realidad, sí
04:55
se ha asociado, digamos, en el
04:57
mismo estrés y y de tensión,
05:00
muchas veces hace que se
05:02
acompañe los dolores
05:03
abdominales de cefalea
05:05
tensional, así como muchas
05:06
crisis de migraña que también
05:07
pueden tener síntomas
05:08
digestivos. Entonces, la
05:09
relación entre el dolor de
05:11
cabeza y síntomas digestivos sí
05:13
existe y lo vemos con alguna
05:14
Ok, Janeth López, también le
05:16
consulta una semana antes de
05:18
tener su menstruación, dice que
05:20
tiene el colon irritable y
05:21
mucho esteñimiento a causa de
05:22
eso. Y también hemorroides, ¿qué
05:24
puede hacer? En realidad, sí es
05:26
frecuente que los síntomas del
05:28
colon, de la distensión y todo
05:30
esto se acompañen de la
05:31
menstruación. En general, hay
05:33
tratamientos que se pueden
05:34
tomar de forma preventiva,
05:35
muchos antiespasmódicos, cuando
05:37
ya sabemos que se acerca la
05:38
menstruación, para evitar que
05:41
estos síntomas se empeoren
05:42
durante este proceso, y también
05:44
evitar un poco la alimentación,
05:46
¿verdad? Evitar comidas que
05:47
sabemos que nos quedan un poco
05:48
peor. Como cuáles, por ejemplo.
05:51
En general, varían de persona a
05:52
persona, pero sabemos que, por
05:53
ejemplo, comidas como las
05:55
frituras, con exceso de grasas,
05:56
pues van a generar un cambio en
05:58
movimiento intestinal. Algunas
06:00
personas son muy sensibles a los
06:01
lácteos, leguminosas, frijoles,
06:05
cebolla, ajo, todas esas cosas
06:07
pueden desencadenar, brócoli
06:08
también. Estos síntomas, otras
06:10
personas son muy sensibles al
06:12
trigo, ¿verdad? Que conocemos
06:14
como sensibilidad al trigo,
06:16
sensibilidad a algunos
06:17
componentes del trigo, como el
06:18
gluten o los fructános, que en
06:20
esa, hay que hacer una salvedad
06:22
que se debe diferenciar de lo
06:24
que es la enfermedad celíaca,
06:26
que es otra enfermedad
06:27
inflamatoria hacia el gluten
06:29
directamente, pero que también
06:30
puede compartir síntomas con el
06:32
colon irritable. Y en general,
06:34
lo que son gaseosas también,
06:35
tratar de evitarlos, el consumo
06:37
de bebidas alcohólicas también
06:38
se debe limitar, ¿verdad?
06:40
Entonces, esos son básicamente
06:42
los principales alimentos.
06:44
Precisamente, a raíz de eso que
06:46
usted acaba de decir, Flory, le
06:47
hace esta consulta, ¿cómo
06:48
diferenciar si síntomas del
06:50
intestino irritable no
06:51
corresponden a una intolerancia
06:53
alimenticia como el gluten o la
06:54
lactosa?
06:56
En realidad, hay pruebas para
06:58
esto, para específicamente para
07:00
enfermedad celíaca, tenemos
07:01
exámenes de sangre, mediciones
07:03
de lo que se conoce como
07:04
anticuerpos, e incluso biopsias
07:08
de intestino que generalmente
07:09
las tomamos a través de una
07:10
gastroscopía. Eso nos permite
07:12
tener un diagnóstico. Y para la
07:13
intolerancia a la lactosa,
07:15
bueno, propiamente, empezando
07:16
por la historia clínica, ¿verdad?
07:18
Que el paciente refiere que
07:19
todos estos síntomas se
07:20
empeoran con la leche, con sus
07:21
derivados. Y también hay pruebas
07:24
de aliento o también pruebas de
07:27
alergia también, porque a veces
07:29
son intolerancias, otras veces
07:30
son alergias a las proteínas de
07:31
la leche, por ejemplo.
07:33
OK, doctor, para finalizar,
07:34
¿cuáles son esas
07:35
recomendaciones puntuales que
07:37
usted le da a esas personas que
07:38
están pasando por esta
07:39
situación?
07:40
OK, siempre importante, bueno,
07:42
ordenarse un poco con lo que son
07:44
los horarios de alimentación,
07:45
tratar de identificar qué
07:46
alimentos nos están empeorando
07:48
los síntomas. Muy importante,
07:50
el manejo del estrés, ¿verdad?
07:52
Porque esto repercute mucho.
07:54
Un estilo de vida saludable que
07:55
incluye actividad física, que
07:56
esto nos mejora la digestión
07:58
bastante. Y, por último,
08:01
consultar a su médico para que
08:03
haga los diferentes estudios
08:05
para descartar otras
08:05
enfermedades, entre ellas
08:07
probablemente una colonoscopía
08:08
para descartar cáncer de colon,
08:10
sobre todo en personas con
08:11
factor de riesgo.
08:12
Perfecto, doctor, muchas gracias
08:13
por acompañarnos esta mañana.
08:14
Muchas gracias a ustedes.
08:15
Si usted desea más información,
08:17
puede contactar al gastroenterólogo
08:20
a los teléfonos 2220-0363,
08:23
ahí están apareciendo en pantalla
08:25
o al 888-2931,
08:27
también en sus redes sociales
08:29
como equilibrium.cl.
08:32
Así que agradecemos nuevamente
08:34
la presencia del doctor
08:35
Manfred Aguilar.
08:36
Gracias, doctor.
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