La chronique du Dr Milhau du 27/02/2023

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

Transcript

00:00 -Vous avez parlé de maladies psychiatriques.

00:04 Vous nous expliquez ce qu'est la schizophrénie.

00:08 -Tout le monde en parle, mais c'est mal connu.

00:11 On en parle souvent au moment d'un fait divers

00:14 avec un violent schizophrène.

00:16 Dans les films, c'est un dédoublement de la personnalité.

00:21 La schizophrénie, c'est une maladie complexe,

00:25 chronique, fréquente.

00:29 C'est une personne sur 100.

00:31 C'est une maladie qui apparaît entre 15 et 25 ans.

00:34 Quand on s'intéresse au nom,

00:37 schizo, ça veut dire fragmentation, morcellement.

00:40 Et phrénie, c'est l'esprit.

00:42 C'est une fragmentation de l'esprit.

00:44 La réalité est altérée.

00:48 On a une autre perception de la réalité qui n'est pas la réalité.

00:53 Ça se traduit par des signes assez spécifiques.

00:57 Je vous ai mis les signes.

00:59 Il faut comprendre avant toute chose

01:01 qu'il existe plusieurs sortes de schizophrénie.

01:04 Il n'y en a pas qu'une.

01:07 Il y a autant de schizophrénie que de schizophrènes.

01:10 Mais toutes ces formes ont un point commun.

01:13 C'est la souffrance.

01:15 La souffrance du patient et de l'entourage des proches.

01:18 C'est terrible d'avoir dans son entourage un patient schizophrène.

01:23 Justement, lui souffre et nous aussi.

01:26 Quels sont les principaux symptômes ?

01:28 On distingue 3 types de symptômes.

01:31 Ils sont très variables d'un individu à l'autre.

01:34 On appelle ça des symptômes productifs.

01:37 Le patient va délirer.

01:39 Il va devenir parano.

01:41 Il a l'impression que tout le monde lui en veut.

01:44 C'est un cercle vicieux.

01:47 Quand on a l'impression que tout le monde vous en veut,

01:50 l'autre a un changement d'attitude.

01:53 Les hallucinations provoquent des souffrances et des réactions.

01:57 Ce sont des hallucinations visuelles.

02:00 Il voit des gens qui lui parlent, qui veulent le tuer,

02:04 qui veulent lui faire du mal.

02:06 Des hallucinations auditives.

02:08 Des hallucinations gustatives.

02:10 Certains ont l'impression qu'il y a des araignées qui leur marchent.

02:15 On a tout un tas d'hallucinations.

02:18 Quand vous vous retrouvez avec ce genre de choses,

02:21 vous avez des symptômes négatifs.

02:24 Le patient se met en retrait, devient apathique,

02:27 ne parle plus, s'isole.

02:29 Parfois, on le confond avec une dépression.

02:33 Il est totalement...

02:35 L'autre, c'est des signes positifs.

02:37 Là, c'est des signes négatifs.

02:40 Ensuite, il y a des signes associatifs.

02:43 C'est des difficultés à se concentrer, à mémoriser,

02:47 à se faire comprendre.

02:49 Il a des difficultés à exécuter des tâches simples.

02:53 On le voit, des formes multiples chez ces patients.

02:56 Je vous le disais, ça arrive généralement

03:00 vers l'âge de 15-25 ans.

03:02 Pourquoi ?

03:03 Parce que c'est à cet âge-là

03:05 que le cerveau est en train de devenir mature.

03:08 Il va être mature vers 22-23 ans.

03:11 Il y a une fragilité.

03:13 Il y a ce qu'on appelle la phase d'élagage dans le cerveau.

03:17 Il va faire le tri entre les bonnes connexions

03:20 et les autres.

03:21 C'est une réelle maladie, avec un dysfonctionnement

03:25 qui va en avoir d'autres qui vont être dysfonctionnantes.

03:29 Voilà comment ça se passe.

03:31 On a même des images aux IRN de tout ça.

03:34 L'idéal serait d'arriver à le dépister tôt.

03:37 Mais la difficulté, c'est qu'à 15 ans.

03:40 Les adolescents, celui qui s'enferme,

03:43 il est un peu parano.

03:45 C'est pas évident de faire le tri entre une adolescence normale.

03:49 Donc la difficulté, c'est d'arriver à le diagnostiquer

03:53 le plus tôt possible.

03:55 Il faut aussi oublier qu'il existe des traitements.

03:59 Il faut absolument les prendre.

04:01 Ce sont des antipsychotiques.

04:04 On sait que ces traitements sont efficaces.

04:07 Pas à 100 %, mais chez 75 % des patients,

04:10 ils sont efficaces.

04:12 Donc il faut un diagnostic le plus précoce possible,

04:15 une prise en charge multidisciplinaire.

04:18 Il y a aussi toute la prise en charge autour.

04:21 Ne jamais arrêter son traitement.

04:24 Quand je vous dis que ces patients sont dans une souffrance terrible,

04:28 il y en a un sur deux qui va tenter de se suicider.

04:32 Et il y a 10 % des patients qui se suicident réellement.

04:36 C'est pas quelque chose à prendre à la légère.

04:39 On travaille pour pouvoir poser un diagnostic avec précision.

04:43 J'en profite aussi pour dire,

04:45 c'est à l'âge de l'adolescence qu'on s'en aperçoit,

04:49 la prise de cannabis multiplie par deux le risque de schizophrénie.

04:53 Soyez vigilants avec vos adolescents.

04:56 N'allez pas tout de suite parce qu'ils s'enferment dans sa chambre.

05:01 S'il devient un peu mystique,

05:03 s'il dit qu'il est capable de télépathie,

05:06 on peut peut-être avoir des doutes et consulter.

05:09 Mais c'est une maladie à prendre très au sérieux.

05:13 (Générique)

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