Gordura no fígado pode evoluir para câncer se não for tratada

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anteontem

Especialista alerta para os riscos da esteatose hepática e a importância do diagnóstico precoce.
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00:00Gente, vamos falar de saúde, porque o excesso de peso, o sedentarismo e uma alimentação desequilibrada

00:06estão entre os principais vilões por trás de uma doença silenciosa, mas perigosa, a gordura do fígado.

00:14Estima-se que até 30% da população adulta conviva com o problema, muitas vezes sem saber.

00:22E se não for tratada, vejam só, essa condição, a gordura no fígado, pode evoluir para cirrose ou até câncer no fígado.

00:32Eu estou aqui com a médica hepatologista, a doutora Jaqueline Vieira.

00:37Doutora, muito boa tarde, muito obrigado pela sua presença.

00:40Eu que agradeço pelo convite.

00:42Doutora, primeiro vamos começar explicando o que é essa gordura no fígado.

00:46É um acúmulo de gordura que fica no fígado decorrente a vários aspectos, entre eles a obesidade, a resistência à insulina, que é o pré-diabetes.

01:03Também pode ser não-metabólica, as hepatites, o álcool.

01:09Quem bebe muito, acaba desenvolvendo mais gordura no fígado em relação a quem come muito ou isso é um mito?

01:20Isso aí depende, porque os dois podem ter gordura no fígado, evoluírem para ambos, sem distinção.

01:29Evoluírem para esteto-hepatite, que é um intermediário, e para cirrose.

01:35Os dois podem evoluir, porque a pessoa pensa que só o álcool pode levar à cirrose, e é um mito.

01:42O que é a cirrose? O que é essa evolução?

01:45A cirrose é uma cicatrização anormal do fígado, em que ele acaba piorando a sua função.

01:53Então, a função dele é deteriorada.

01:56Agora, eu sinto alguma dor, doutora, se eu estiver com gordura no fígado?

01:59Eu sinto alguma dor, ou esse silêncio que essa doença aparece é o que pode causar maior dano?

02:08Eu sinto alguma coisa?

02:09Não, na realidade, a doença no fígado é silêncio rosa.

02:13E ela é um achado de exame, quando você vai no pronto-socorro, e está com uma cólica, uma dor abdominal,

02:21aí faz um tração, e aí nesse momento descobre que tem gordura no fígado, ou quando vai doar um sangue.

02:27Foi doar sangue, aí viu que as enzimas do fígado estão alteradas, aí o próprio banco de sangue encaminha para o especialista.

02:36Agora, existe assim, quais são os cuidados que eu preciso ter?

02:40Eu percebi, a partir de um exame, que eu tenho gordura no fígado. Como é que é esse tratamento?

02:46Aí, a princípio, você tem que ir para o especialista. Eu acho que é o melhor caminho.

02:51Independente. Aí o especialista vai identificar que tipo de gordura no fígado é.

02:58É uma gordura pela doença metabólica, que é para o diabetes, pela resistência insulina, pela obesidade, pelo sobrepeso,

03:06ou por um triglicerídeos, ou uma deslipidemia que está levando, ou é por outras causas.

03:14Então, a gente trata a etiologia, que é o mais importante tratar a etiologia.

03:19Se for a obesidade, o peso, o triglicerídeos, aí vamos tratar realmente isso.

03:28Geralmente, uma pessoa que está acima do peso e que tem gordura no fígado,

03:33quando ela perde peso, a tendência é perder também essa gordura no fígado,

03:37ou ela precisa fazer um tratamento aliado a medicamentos, vamos dizer assim?

03:42Ela acaba perdendo gordura no fígado, sim.

03:46E é a principal, é o principal tratamento.

03:49E assim, se você olhar as outras coisas, elas são só acessórios para o tratamento da doença no fígado, da gordura, né?

03:59Existe algum tipo de alimentação que facilita a perda dessa gordura no fígado ou não?

04:04Não, é a ingesta calórica que tem sido diminuída.

04:07Existe um fato interessante, que é o microbioma intestinal, que é como se fosse uma digital nossa, né?

04:15Essa digital nossa, que leva a ter bactérias boas, essas bactérias boas, elas acabam protegendo o nosso fígado.

04:25E elas aumentam em quantidade quando você faz exercício físico.

04:29Por isso que é interessante fazer exercício físico.

04:33Isso acelera o processo de queima também?

04:35Da gordura e melhora o fígado também por causa dessas bactérias.

04:39Então vamos para a academia, hein, gente?

04:41Estamos vendo exercício físico aí, é importante.

04:44Agora, doutora, para as crianças, né?

04:46Existe algum tratamento específico para gordura no fígado para as crianças?

04:50Então, é perda de peso.

04:54Em especial, seja lá qual for a perda de peso, a nível de medicação, de atividade física, né?

05:03De dieta.

05:05Qual é a faixa etária ou o tipo de pessoa mais atingida, assim, né?

05:09Comparando crianças, adultos e idosos, né?

05:13Qual seria a maior preocupação relacionada à gordura no fígado?

05:17Então, seria o adulto, porque a chance de ter cirrose, ele acaba sendo maior.

05:23Porque o idoso, quando ele chega a ter esteatose, se ele virar uma cirrose,

05:28a cirrose não vai estar tão, com a progressão tão elevada, né?

05:32Porque a cirrose, ela tem graus também.

05:35A gente coloca no nome de child.

05:38Então, uma cirrose leve, uma cirrose moderada, uma cirrose grave.

05:42E na cirrose grave, a gente indica transplante fígado.

05:45Nossa, aí já chega um nível muito grave.

05:48É, aí no caso do idoso, ele não vai pra fila de transplante.

05:52Agora, doutora, pra gente encerrar, gostaria que a senhora desse uma dica.

05:56Quem tá em casa agora, que acha que está com gordura no fígado, né?

06:00Já que é algo silencioso e a gente não consegue saber.

06:02O que é que precisa fazer, hein?

06:04Na realidade, é bom fazer um check-up, né?

06:07Uma avaliação anual, é interessante fazer.

06:10Quando a pessoa não tem condições financeiras, é interessante passar no banco de sangue,

06:14fazer uma doação de sangue, porque aí ela consegue ver algumas taxas alteradas a nível de sangue.

06:19É interessante.

06:20Muito obrigado, doutora.

06:21Muito obrigado pela participação.

06:23Eu que agradeço.

06:24Obrigado.

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