L'invité d'ici Matin : Emmanuel Duplessy

ici Orléans

02/04/2025

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00:00Il est 8h15, ici Orléans, on vous souhaite la bienvenue à vous qui nous rejoignez.

00:04Bonjour Lydie Lale.

00:05Bonjour Marc, bonjour à tous.

00:06L'installation des médecins libéraux sera-t-elle bientôt régulée ? C'est la question qu'on

00:10se pose Lydie.

00:11On explique près de 260 députés soutiennent une proposition de loi actuellement débattue

00:16à l'Assemblée Nationale.

00:17Et on en parle avec le député écologiste loiretain Emmanuel Duplessis.

00:21Oui, qui est en direct avec nous depuis Paris parce qu'il siège actuellement à l'Assemblée

00:25et le programme est très chargé.

00:27Bonjour Emmanuel Duplessis.

00:29Bonjour à tous et toutes.

00:31Cette proposition de loi pour réguler l'installation des médecins est donc arrivée en débat.

00:35Vous faites partie des signataires, un texte porté par la gauche, soutenu par des députés

00:41de droite et de la majorité présidentielle.

00:43Est-ce que c'est enfin le remède miracle pour mettre fin à la pénurie médicale en

00:49France ?

00:50Non, la pénurie est telle que malheureusement il n'y a pas de solution miracle pour régler

00:58dans l'immédiat la pénurie de médecins qui est assez globale en France et qui est le

01:03fruit de décennies d'immobilisme, notamment sur le numerus clausus et le nombre de médecins

01:08qui étaient formés dans notre pays.

01:12Mais la régulation est en effet un outil à la fois pour aujourd'hui mieux répartir

01:18cette pénurie sur l'ensemble du territoire et demain faire en sorte que quand les médecins,

01:24les nouveaux médecins arriveront, faire en sorte qu'ils s'installent sur l'ensemble

01:28de territoire et que les écarts géographiques se résorvent.

01:33Il faut bien avoir en tête que le paysage médical n'est pas stable malgré la pénurie.

01:40Depuis 2013, la densité de médecins a augmenté dans les territoires où elle était déjà

01:47la plus élevée, comme par exemple les Alpes, les Hautes-Alpes ou les Pyrénées-Atlantiques

01:52tant elle a diminué dans d'autres départements comme l'Indre ou le Loiret par exemple.

01:59L'idée de la régulation, ce n'est pas une obligation d'installation, c'est bien les

02:05médecins qui continueront, qui soient d'ailleurs libéraux ou salariés, qui continueront à

02:10choisir leur lieu d'installation.

02:12Simplement, il y aura quelques règles et principalement une, c'est que dans les 13%

02:17du territoire français qui sont les mieux dotés, l'installation ne sera possible qu'en

02:24remplacement d'un médecin qui partirait à la retraite ou qui arrêterait ses activités

02:30pour d'autres activités et sur le reste du territoire, l'installation resterait libre.

02:40Si on regarde en détail, vous venez de le dire, les inégalités entre territoires elles

02:44se sont accrues ces dix dernières années.

02:46Il y a véritablement une urgence, nous on l'entend ici dans le Loiret quasiment tous

02:51les jours, les gens n'arrivent plus à se soigner.

02:54Le Loiret c'est un des départements, on le dit, on le répète, les moins bien lotis

03:00en termes de médecins généralistes mais aussi de spécialistes.

03:03En effet, on est l'un des territoires les moins bien dotés avec la particularité que

03:11même au sein de la métropole d'Orléans est un désert médical quand dans la plupart

03:20des départements qui sont les moins bien dotés, il va y avoir des écarts intra-départementaux

03:28et nous c'est vrai que la spécificité du Loiret c'est que l'ensemble du département

03:33est touché que l'on soit en ruralité ou en zone urbaine.

03:36Cette proposition de loi, Emmanuel Duplessis, d'ores et déjà elle provoque la colère

03:40des syndicats de médecins qui ont toujours vu une contrainte finalement inacceptable

03:45à ce principe de liberté d'installation.

03:47Vous leur répondez quoi ? Que d'autres professions de santé, récemment encore les dentistes

03:53mais aussi les infirmières ou encore les pharmaciens, ils sont soumis alors pourquoi

03:57pas eux ?

03:58En effet, déjà c'est des règles qui existent pour quasiment toutes les professions de santé

04:04aujourd'hui se voient réguler dans leur modalité d'installation et surtout de réinsister

04:11sur le fait que la liberté d'installation est préservée, ce n'est à aucun cas l'état

04:17qui dira vous, vous vous installez là, vous vous installez là.

04:22La seule règle qui est instituée c'est que dans les zones les mieux dotées, pour

04:28pouvoir s'y installer, il faut reprendre le cabinet d'un autre médecin mais personne

04:35ne dira à un médecin vous, vous allez à Orléans, vous allez à Montargis.

04:43Vous ne pensez pas quand même qu'il va y avoir un bras de fer avec la profession médicale ?

04:46Si, mais je crois que ce bras de fer de toute façon il est nécessaire, il était déjà

04:52opposé à l'augmentation du numéro sclosus et au fait qu'on augmente plus le nombre

04:58de médecins français, par ailleurs il y a un certain nombre de fake news qui peuvent

05:02être diffusées, notamment sur le fait qu'on huerait à l'attractivité du métier.

05:08Or aujourd'hui on a plus d'une trentaine de candidats par place ouverte en fac de médecine,

05:13on n'est absolument pas dans la situation qu'on peut avoir par exemple avec les enseignants

05:17ou là par rapport au nombre de postes ouverts, on a largement moins de candidats qui postulent,

05:23ce n'est pas du tout le cas des professions de médecine.

05:27Cette proposition de loi, elle a de bonnes chances d'être adoptée, François Bayrou

05:32il y a quelques jours a dit qu'il soutenait les mesures, c'est un soutien important d'avoir

05:36le Premier Ministre ?

05:37C'est toujours un plus, aujourd'hui c'est vrai que la légitimité du gouvernement est

05:43assez faible et il arrive de manière assez récurrente que les groupes qui sont en soutien

05:48de ce gouvernement ne le suivent pas toujours sur l'ensemble des textes et amendements

05:52qu'ils puissent soutenir à l'occasion des débats, pour autant nous on a déjà près

05:58de 250 signataires, il manque 30 députés pour être majoritaire et on a bon espoir

06:08de l'être.

06:09Quel sera ensuite le calendrier de cette proposition de loi ?

06:11Eh bien après elle devra se rendre au Sénat dans le cadre de la navette parlementaire.

06:17Et être adoptée dans les mêmes termes.

06:19Merci beaucoup Emmanuel Duplessis d'avoir été en ligne ce matin avec nous depuis Paris,

06:25on rappelle que vous êtes député à Nouveau Front Populaire, écologiste du Loire.

06:30Et bonne journée !

06:31Merci à vous, très belle journée !

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