Votre santé : Les idées reçues sur la douleur !

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Retrouvez William Leymergie entouré d’experts, du lundi au vendredi en direct dès 12h30, pour une émission dédiée aux problématiques de notre quotidien.

Transcript

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00:03...

00:06On va s'intéresser aux idées reçues sur la douleur.

00:09Mais avant, il faut nous dire de quoi on parle.

00:11On s'est dit que ça va, la douleur, on sait ce que c'est.

00:15Pas toujours.

00:16La définition exacte, c'est une expérience sensorielle

00:19et émotionnelle désagréable,

00:22difficile à quantifier et difficile à qualifier.

00:26Comme vous le disiez, tout le monde a mal.

00:28C'est universel, on a eu mal une fois dans sa vie,

00:31mais elle est très individuelle.

00:32Je ne peux pas savoir comment vous souffrez

00:35et vous ne pouvez pas savoir comment je souffre.

00:38Si je consultais auprès de vous, vous me diriez,

00:40dans une échelle de 1 à 10, vous mettriez quelle note ?

00:44Et moi, je vous réponds, 4 ou 6 ou 8.

00:47Oui, mais vous allez à peu près la quantifier.

00:50Pour vous, ce sera 2,

00:51mais pour quelqu'un à la même douleur, ce sera peut-être 4,

00:54en fonction de sa culture, de son éducation.

00:57C'est une indication.

00:58Cette petite réglette, pour les enfants,

01:01c'est avec des smileys, on leur donne ça pour évaluer.

01:04C'est surtout pour savoir quand ça va mieux.

01:06A l'hôpital, on leur donne, on leur dit,

01:09c'est quel smiley, celui qui fait la tête ou pas,

01:12et c'est pour voir si les traitements sont efficaces.

01:15Quand ils ont un peu moins mal,

01:17c'est très difficile à quantifier.

01:19Les enfants ne griffent pas.

01:21Quand ils ont vraiment mal, ils le disent.

01:23Ce que je veux dire par là,

01:25c'est qu'il faut écouter celui qui souffre.

01:27On ne connaîtra jamais sa souffrance par une prise de sang.

01:30Il faut écouter le souffrant.

01:32C'est pour ça qu'on va faire le point sur quelques idées reçues.

01:36La première, la douleur, oui,

01:38mais c'est utile quand on veut faire un traitement.

01:41Vrai ou faux ?

01:42La douleur, vous n'allez pas aimer mes réponses,

01:45mais c'est utile, parfois,

01:47mais parfois, non.

01:48C'est vrai et faux.

01:49Je vous explique.

01:51Quand la douleur est aiguë,

01:53elle est utile, indispensable, vitale.

01:56Je m'explique.

01:57Vous avez une fracture de la jambe.

01:59Si vous ne sentez pas la douleur, vous continuez à marcher.

02:03Vous avez mal en bas à droite.

02:05Si vous n'aviez pas mal en bas à droite...

02:07Si vous n'aviez pas mal là, dans le coeur,

02:11que ça monte dans la gorge, etc.,

02:13vous ne sauriez pas que vous pouvez mourir.

02:15Quand je dis que c'est vital,

02:17il y a une famille en Italie qui a une maladie génétique

02:20qui n'a aucune douleur.

02:21C'est une horreur.

02:23Espérance de vie diminuée, mais non seulement ça,

02:26mais pour tout.

02:27Vous ne souffrez pas, vous allez dans le four,

02:29vous prenez le plat, vous brûlez quand même.

02:32Quand on apprend à faire du vélo...

02:35Pourquoi on apprend à faire du vélo ?

02:37Parce que quand on tombe, on se fait mal.

02:40Si vous ne vous faites pas mal, vous n'apprendrez jamais.

02:43Ils n'ont aucun signe pour une maladie,

02:45pour un problème, etc.

02:47Ils ont une déshospitalisation.

02:48Une seule famille comme ça ?

02:50On n'en connaît qu'une en Italie et c'est une horreur.

02:53Ils ont une espérance de vie diminuée.

02:55Cette maladie génétique, il faudrait qu'on arrive à...

02:59Je dis ça pour tous les gens qui disent

03:01que c'est bien de ne pas avoir mal.

03:03Douleur aiguë.

03:04En revanche, je vous disais vrai et faux,

03:06pour les douleurs chroniques, ça ne sert à rien.

03:09D'avoir mal à la tête en permanence,

03:11les douleurs de l'arthrose, de l'endométriose...

03:14Ca ne sert à rien.

03:15Ca sert à vous téléphoner en disant que vous avez mal là,

03:19que vous avez de l'arthrose.

03:20Autant la première, quand elle est aiguë,

03:23c'est un signal d'alarme, c'est une alerte, c'est utile,

03:26autant l'autre, si on pouvait s'en passer,

03:28des douleurs chroniques, ce serait bien.

03:31Autre idée reçue.

03:32Ca, c'est très intéressant.

03:34Ce qu'on appelle l'effet placebo.

03:36Ca fonctionne sur les douleurs ?

03:38L'effet placebo, vrai ou faux ?

03:40Il faut rappeler ce que c'est.

03:42Encore une fois, vrai et faux.

03:44Vrai, c'est sûr qu'on connaît tous le bisou magique.

03:48L'effet placebo, c'est ça.

03:51En fait, il n'y a rien, il n'y a pas de médicaments,

03:54il n'y a rien du tout.

03:55La poudre de perlimpinpin, si vous voulez.

03:58Mais en fait, ça fonctionne quand même.

04:00Ca existe pour tout.

04:01L'exemple classique, c'est l'enfant qui se fait mal,

04:04vous lui faites un bisou, il n'y a rien,

04:07mais pourtant, ça le calme tout de suite.

04:09Enfin, en général.

04:11Il y a aussi l'effet nocebo,

04:13c'est quand ça nuit, en fait.

04:14Je m'explique.

04:16Toujours le même enfant, il tombe, il se fait mal,

04:18très mal au genou.

04:19Il se relève, il est bien et tout.

04:21Tout d'un coup, il regarde son genou et il voit le sang.

04:24Il se met à hurler, ça va pas du tout.

04:26Mais c'est tellement important, l'effet placebo,

04:29qu'on ne mettra jamais un médicament,

04:31quel qu'il soit, et aussi les médicaments

04:34contre la douleur, sans comparer à l'effet placebo.

04:36Puisque l'effet placebo, de toute façon,

04:39il existe pour tout le monde.

04:40Donc, pour mettre un médicament sur le marché,

04:43il faut que son effet soit plus important

04:46que ceux qui ont eu le placebo.

04:49Si l'effet n'est pas plus important,

04:51on n'autorisera jamais la mise sur le marché.

04:53C'est intéressant, l'effet placebo.

04:56Il y en a deux, un qui est un vrai médicament

04:58et l'autre, c'est bidon.

05:00On donne un médicament bidon à quelqu'un,

05:02il fait que ça va mieux.

05:03C'est formidable.

05:05Notre cerveau, c'est un véritable labo,

05:07donc il faut pas oublier qu'il est capable

05:09de produire des produits comme de la morphine.

05:12C'est génial, ça. Pour l'avoir filmé,

05:14le patient lui disait,

05:15le médicament le nouveau, ça vous plaît ?

05:18Ah oui, ça va mieux, là, je sens que...

05:20Vous savez que ça marche, l'effet placebo ?

05:22Même sur les interventions.

05:24Maintenant, ce ne serait plus possible,

05:26éthiquement parlant.

05:28Arthrose du genou.

05:29On vous met le champ, on vous emmène au bloc,

05:31on vous fait une péridurale, etc.

05:33En fait, certains...

05:35Pour rien faire.

05:36On faisait les trous, évidemment,

05:37pour soi-disant passer les instruments.

05:40À certains, on touchait dans l'articulation,

05:42on enlevait ce qui provoquait l'arthrose,

05:45les autres, on ne le faisait pas.

05:46Ils étaient soulagés, quand même, d'avoir été opérés.

05:49Le cerveau, c'est quand même particulier.

05:52Tout est dans la tête, c'est ça, quoi.

05:54Alors, le cerveau, il peut donc contrôler la douleur ?

05:58Oui ou non ?

05:59Il peut pas contrôler toutes les douleurs.

06:02Mais il...

06:03Je vais vous donner un exemple

06:05que je trouve fou sur la puissance de notre cerveau.

06:09Imaginons une proie qui se fait attraper par un prédateur.

06:13Elle est cassée de partout, elle a des fractures, etc.

06:16Elle n'aura pas mal,

06:19parce que la seule chose qui compte,

06:21c'est s'enfuir, la survie.

06:23Donc, elle va partir,

06:25elle va réussir à s'échapper, sans aucune douleur.

06:28Et puis après, évidemment, elle aura mal.

06:31Pareil, quelqu'un coincé dans une voiture qui va exploser.

06:34Le cerveau va stopper toutes les douleurs,

06:36alors qu'il a des blessures de partout,

06:38pour qu'il puisse s'échapper de la voiture, s'en sortir.

06:41Il a mal, mais il se sauve.

06:43Dès qu'il sera éloigné du danger de l'explosion de la voiture,

06:47en revanche, là, les douleurs vont arriver.

06:49Voyez la puissance du cerveau.

06:51Je vais parler de quelque chose de terrible,

06:53mais ce qui s'est passé le 7 octobre,

06:55ou quand il y a un viol,

06:57il y a ce qu'on appelle la dissociation.

06:59En fait, quand c'est trop violent,

07:01quand le stress, le traumatisme est trop fort,

07:05le cerveau débranche les douleurs,

07:07et c'est comme si vous n'aviez rien senti.

07:09Et il active d'autres capacités.

07:12Voilà. Mais voyez l'importance du cerveau.

07:14C'est fabuleux, le cerveau.

07:16Ca, c'est 100 % des cas.

07:18C'est tout le monde...

07:19Non, on est tous différents.

07:21Là, je m'intéresse...

07:22On n'avait pas tous le même cerveau.

07:24Déjà, il faut avoir un cerveau.

07:26Oui, mais ça, c'est une autre chronique.

07:29Je vais m'intéresser à vous trois.

07:30Pas à Brigitte.

07:32C'est, paraît-il, une idée reçue.

07:35Va savoir, Charles.

07:36Les hommes sont plus douillets que les femmes.

07:39Oui, oui, oui.

07:41Moindre rumeur.

07:42Oui, oui, oui.

07:43Brigitte ?

07:45Alors, non.

07:46Mais si !

07:47Et non.

07:48Mais en revanche,

07:50l'observation courante de la vie quotidienne

07:53nous fait dire que...

07:54C'est un grand oui.

07:55...les mesures le dramatisent.

07:57Non, les hommes sont moins douillets

07:59parce que la testostérone, l'hormone masculine par essence,

08:02permet de bloquer une protéine de la douleur.

08:05Ils sont moins sensibles à la douleur.

08:07Ils sont moins sensibles que les femmes.

08:09Les femmes sont habituées à souffrir

08:11les règles, l'endométriose, les accouchements, etc.

08:14On ne s'habitue pas à la douleur.

08:16Plus on souffre...

08:18Tout ça pour vous protéger.

08:19Il est content de celle-là.

08:21Ah, oui.

08:22Il est terminé par ça.

08:23Ça ne range pas notre cas.

08:25Merci beaucoup.

08:26Au revoir, docteur.

08:28Il faudra nous parler de ce que j'ai entendu

08:30dans votre propre bouche ce matin sur une autre chaîne.

08:33Le miel...

08:34Le miel érectile ?

08:35Voilà.

08:36Qui n'en est pas un, ça n'existe pas.

08:39Voilà. Elle a expliqué ça ce matin.

08:41C'est rocambolesque.

08:42C'est cool.

08:43Une petite chronique avant la...

08:45Vous allez glousser.

08:46Merci beaucoup, docteur.

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