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Le journal : L'arthrose, tous concernés ?
C8
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11/09/2023
Retrouvez William Leymergie entouré d’experts, du lundi au vendredi en direct dès 12h30, pour une émission dédiée aux problématiques de notre quotidien.
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Transcription
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00:00
Bonjour docteur.
00:01
- Bonjour William.
00:02
- Alors, Odile Piccarpé est médecin généraliste.
00:05
Elle a passé plus de 30 ans à soigner les rhumatismes et l'arthrose.
00:09
Alors pour commencer, peut-être une petite définition ?
00:11
Qu'est-ce que c'est que l'arthrose ?
00:13
- L'arthrose, c'est essentiellement une usure du cartilage
00:16
qui est un élément fondamental de nos articulations.
00:19
Le cartilage s'érode, devient plus mince.
00:22
L'os en dessous de la couche de cartilage peut s'abîmer également.
00:26
- Et il s'abîme tout seul le cartilage ?
00:27
Ou alors il faut vraiment bouger beaucoup pour qu'il s'abîme ?
00:30
- Alors, le cartilage s'use naturellement avec les années, en vieillissant.
00:35
Mais à la faveur d'un traumatisme, notamment sportif, nous venons de le voir,
00:43
ou d'une prédisposition héréditaire, il peut s'user un petit peu plus vite.
00:48
- Mais c'est donc, moi je dirais, a priori, ce sont nos articulations qui vieillissent.
00:54
Alors on se dit, tiens, c'est lié à l'âge.
00:56
- Alors c'est effectivement lié à l'âge, comme je viens de le dire, le vieillissement.
01:00
Mais ça peut arriver chez des personnes très jeunes,
01:03
parce qu'ils ont eu des traumatismes, soit sportifs, soit liés à leur profession,
01:07
les métiers pénibles, où l'on porte beaucoup de charges lourdes, les mouvements répétitifs.
01:14
Certains traumatismes anciens, comme une chute dans l'enfance, sur la nuque par exemple,
01:20
peuvent générer, de nombreuses années plus tard, mais ça peut être parfois dès l'âge de 35 ans,
01:25
des lésions arthrosiques des cervicales.
01:26
- Et c'est pour ça que vous avez intitulé d'ailleurs votre livre "L'arthrose à 40 ans".
01:30
Parce que ça, on ne pouvait pas l'imaginer, ça, l'arthrose à 40 ans.
01:33
- Alors ça peut paraître très surprenant, mais effectivement, beaucoup de patients se plaignent,
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finalement, relativement jeunes, dès l'âge de 25 ans, de petites douleurs.
01:43
Ce n'est pas nécessairement attribué à l'arthrose, dans leur esprit,
01:47
mais en réalité, ce sont des lésions d'arthrose qui débutent très très tôt,
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que l'on ne peut même pas déceler sur les radiologies.
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- Et pour lesquelles on ne s'inquiète pas d'ailleurs, parce qu'on a 35 ans, en gros.
01:58
- On n'imagine pas.
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- On a tort de ne pas s'inquiéter, parce qu'est-ce qu'on pourrait faire quelque chose
02:03
dès qu'on sent les premiers symptômes, 25 ans, 30 ans ?
02:06
- Alors, c'est une bonne question, parce que dès qu'on a des symptômes,
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en fait, il faut en parler à son médecin.
02:11
Quand ça paraît un petit peu surprenant, qu'on se dit "Tiens, les douleurs s'installent,
02:15
j'ai une raideur qui s'installe, j'ai des difficultés le matin à me dérouiller",
02:20
à ce moment-là, quand ça vous paraît un peu bizarre,
02:23
vous allez voir votre médecin traitant qui va prescrire des radiologies
02:27
et au vu de ces radiologies, on peut dépister des signes précurseurs.
02:31
Si les radiographies standards ne sont pas parlantes,
02:36
eh bien il va prescrire une IRM qui va donner un diagnostic beaucoup plus affiné.
02:40
- Et quelles sont les articulations les plus touchées, alors ?
02:43
- Alors le dos, les cervicales, les lombaires essentiellement,
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ensuite, par ordre de fréquence, notamment à partir de 40 ans,
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les genoux, les hanches, les mains, c'est un petit peu plus tard en général.
02:58
- Non mais quand vous faites une liste comme ça, c'est qu'il y a une longueur de...
03:01
Oh là là, j'ai mal partout !
03:04
Mais est-ce que ça fait aussi mal que pour les seniors d'ailleurs,
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quand on a 40 ans, c'est pareil ?
03:09
- Ça n'a rien à voir.
03:10
Nous avons des patients chez lesquels on dépiste relativement tardivement
03:14
des lésions d'arthrose à la faveur d'une radio faite pour les poumons,
03:18
pour une fracture, etc.
03:21
Et puis on se rend compte que le patient a de l'arthrose, mais il n'en souffrait pas.
03:24
Et là, il peut avoir largement plus de 50-60 ans.
03:27
Et puis chez d'autres, très jeunes, les arthroses peuvent être très douloureuses d'emblée,
03:32
notamment s'il y a eu des traumatismes, comme je le disais tout à l'heure, au cervical.
03:36
- Mais c'est quoi des traumatismes au cervical ?
03:38
Dans l'enfance, c'est quoi ?
03:39
- Dans l'enfance, ça peut être une chute d'un mur, un accident,
03:43
une chute en faisant du sport.
03:45
- On le retrouve 10 ans après.
03:47
- Mais même 30 ans après.
03:49
Donc quand on suspecte une origine traumatique qui peut être ancienne,
03:55
parce que le patient ne se souvient pas, dans les mois ou deux précédents,
03:58
avoir eu un traumatisme, on lui dit remontez un petit peu plus loin
04:02
dans votre parcours de santé et là, on peut être amené à...
04:06
- Mais alors, si on sait...
04:08
- Vous pensez que fréquemment, faire comme ça, ça peut produire de l'arthrose ?
04:12
- Non, vous pouvez continuer, mais quand vous serez lassé...
04:15
- J'arrêterai.
04:15
- Ah non, il va s'arrêter un jour, mais il parle avec ses doigts.
04:19
Alors, si on pense avoir de l'arthrose, on a compris,
04:21
alors qu'est-ce qu'on doit faire pour que ça ne devienne pas un handicap, quoi ?
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Qu'on puisse le supporter ou alors qu'on le soigne ?
04:26
- Alors, il faut soigner, bien sûr.
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Déjà, avoir envie de se soigner, avoir conscience que ça peut évoluer,
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que ça peut s'aggraver et ne pas attendre que ça s'aggrave doucement pour réagir.
04:37
Alors, des traitements, il y a des traitements,
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on peut prendre quand on a mal, bien évidemment des antidouleurs,
04:44
mais prendre des antidouleurs, c'est soulager, c'est calmer, mais c'est momentané.
04:50
Par contre, c'est important aussi de s'orienter vers de vrais traitements de fond,
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tel que j'en ai prescrit beaucoup, avec des oligo-éléments,
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avec des chondroprotecteurs, voilà, notamment.
05:02
- Mais on peut donc agir pour, je ne sais pas,
05:05
appréhender, pour éviter ou limiter l'arthrose ?
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- Alors, ça, c'est la prévention.
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Donc, ça passe par une hygiène de vie qui permet d'éviter que ça survienne trop tôt, notamment.
05:17
L'hygiène, bien entendu, liée au sport, liée à la profession.
05:22
- Non, mais attendez...
05:23
- Être préventif, ne pas faire n'importe quoi.
05:25
- Bien manger ?
05:26
- Bien manger.
05:27
- Non, non, mais quand vous dites le sport, vous savez qu'il y a deux avis sur ces sujets-là.
05:30
- Bah oui, bah c'est la foi.
05:31
- Quand le sportif est là et dit "j'ai mal, là, il faut que je me calme",
05:34
et le médecin lui dit, enfin certains,
05:36
"non, non, non, non, au contraire, vas-y".
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- Alors, il faut du mouvement.
05:39
Ça, c'est très important.
05:40
Une articulation qui ne bouge plus devient douloureuse de toute façon.
05:43
Parce que les muscles ont un rôle important pour maintenir le bon état articulaire.
05:47
Mais bouger tout en dosant son activité,
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en faisant attention que l'activité ne devienne pas nocive, c'est fondamental.
05:56
Donc, c'est un juste équilibre.
05:58
- Bon, allez voir le médecin.
06:00
Mais ça, c'est intéressant, c'est l'arthrose à 40 ans,
06:02
comment l'éviter, comment la soigner ?
06:04
C'était publié aux éditions du Rocher et c'est signé du Dr. Picard P.
06:09
Merci de votre visite.
06:11
- Merci.
06:11
- Et à bientôt peut-être.
06:13
♪ ♪ ♪
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