دليلك الشامل للحفاظ على صحة الكلى

Elconsolto

yesterday

Transcript

00:00Of course the consequences of the Kilae in the world is many.

00:06Not only in the world, but also in the consequences of the Kilae.

00:10He will find out on the bottom of the Kilae.

00:13And we will say the Kilae is the Kilae.

00:15It is only on the bottom of the Kilae.

00:21There is also an effect of the Kilae.

00:25What is a Kilae.

00:27This is the case.

00:575% من مرض الفشل الكلوي

01:00والمرضى اللي بيوصلوا لمرحلة الغسيل

01:03بيبقى سببها تكيوسات الكلة

01:05وده مرض وراسي

01:06فأسباب الكلة المشهورة في مصر

01:09زيها زي العالم

01:10بيجي على رأسها السكر والضغط والمسكنات

01:13والحصوات والأملاح والصديد

01:15وكمان الأمراض الوراسية

01:18طبعا تشخيص مرضى الكلة في المراحل المبكرة

01:21دي أهم نقطة في تشخيص مرض الكلة

01:24لأن احنا أهم حاجة تشخيصها المبكر

01:26والتشخيص المبكر لمرضى الكلة

01:28بيتم بأدوات بسيطة جدا

01:30لأن النقطة المهمة

01:34إن مرض الكلة ده مرض صامت

01:35لا يوجد أي أعراض تعبر عنه

01:38يعني ممكن المريض يبقى في المرحلة الرابعة

01:41وما عندوش أي أعراض يشتكي بيها

01:44أو يروح بيها لأي طبيب

01:46أو أي تخصص من التخصصات

01:49وبالتالي لازم يبقى فيه أدوات عندنا

01:52بنستخدمها بسيطة

01:54تكون بسيطة على المريض

01:55إنه يستخدمها إنه يعرف

01:57إنه عنده قصور كالوي ولا لأ

01:59حتى إنه لا يفاجأ

02:02بإنه هو يكون مثلا

02:03اكتشف مرض الكلة

02:05في مرحلة متأخرة

02:06زي المرحلة الرابعة

02:07أو المرحلة الخامسة

02:08ويكون وصل لمرحلة مثلا زي

02:11غسيل كالوي أو ما شابه ذلك

02:13وبالتالي الأدوات البسيطة دي هم حاجتين

02:17تحليل بول للزلال

02:19بنقول عليه تحليل كمي

02:20أو بالإكسبريشن بتاعه بنقول عليه

02:23ألبومين كرياتينين ريشو

02:25أو بروتين على كرياتينين ريشو

02:27وده تحليل كمي للزلال

02:30بنقول عليه عيينة عشوائية

02:32بنشوف فيها نسبة البروتين في البول

02:35على نسبة الكريتينين

02:37وبنقسمهم على بعض

02:38ويطلع لنا رقم يشير إلى

02:41هل المريض ده عنده زولال في البول

02:43أو بروتين في البول ولا لا

02:45وده تحليل بسيط جدا

02:47وموجود في كل المعامل

02:48التحليل الثاني هو تحليل الكريتينين

02:52وده برضو تحليل بسيط

02:54وموجود في أبسط المعامل

02:56تحليل دم

02:57بيدينا مؤشر عن وظائف الكلا

03:00الكريتينين في الدم

03:01ومنه بحسب وظيفة الكلا

03:04بمعادلة موجودة في المعامل

03:05وموجودة عند أطباء الكلا

03:07بيدخل فيها الوزن والسن

03:10والطول

03:11كل البرامتر دي والكريتينين بتاعه

03:14ويبدأ يعرف كفاءة

03:16الكلا بتاعته يا طرى 50%

03:1860% 40%

03:20وهكذا

03:21يبقى إذن هم اتنين مؤشر بساط

03:23تحليل بول للزولال

03:25وتحليل دم للكريتينين

03:28دولة ببساطة

03:29يعرفوك انت فين من الكلا

03:31ولو تعمل سنويا دي بتبقى حاجة

03:34انت بتعملها حتى من غير استشارة الطبيب

03:36تتجه للمعمل

03:37تعمل التحليلين دولة

03:39وتعرف ما هي مرحلة اللي انت فيها

03:42او ايه حالة الكلا بتاعتك

03:44لازم نعرف ان علاج الكلا

03:46متوقف على الوقاية

03:48ولازم نعرف ان كثير من امراض الكلا

03:51لما بيحصل

03:52تؤدي الى قصور كلوي مزمن

03:54وتلايف

03:55لازم نعرف ان ما لا يوجد علاج

03:58يخلي التلايف يروح او علاج

04:01لحتى الان في كل دول العالم

04:04نبحث عن دواء اذا كانت الكليتين فيهم ضمور او تلايف

04:09ان يبدأ يحسنهم

04:10طبعا ده شيء مستحيل او ما بيحصلش

04:13وبالتالي يبقى نعلق الامل كله على الوقاية

04:18بما ان احنا بنوصل لمرض في المرحلة الاخيرة

04:21لحاجة ملهاش حل غير الغسيل

04:23يبقى اذا الوقاية هي الاساس

04:26هل الوقاية سهلة

04:28ايوة قلنا مجرد ان احنا بنعمل تحليلين بساط

04:32تحليل بول للزلال في البول او البروتين في البول

04:35اعرف منه ايه اخبار الزلال هل هو عالي

04:39ودي الشعلة

04:40ده الزلال اللي نما بيزيد مع مدار السنين

04:43بيبدأ يعمل تلايف في الكليتين

04:45ويبدأ الكريتينين في الدم يعلى

04:47يبقى اذا ده تحليل بسيط قوي

04:50يؤدي الى الوقاية

04:51يؤدي ان انا اعرف ونما اعرف

04:53مش هتناول مسكن غلط

04:55مش هتناول ادوية ضغط غلط

04:57مش هتبع نظام غزائي غلط

04:59هشرب كمية سوايل كويسة

05:01يبقى اذا الوقاية بتتوقف على ان انا اكون عارف

05:04واول حاجة تحليل بول بسيط موجود في كل المعامل

05:08الحاجة التانية تحليل كريتينين

05:11تحليل كريتينين بالدم

05:13دوت بيعرفني الكريتين بتاعي كويس

05:16وبدخله في المعادلة

05:17اللي ذكرتها لحضراتكم فيها الطول

05:19والوزن والكريتينين والسن

05:22وبنبدأ نحسب كفاءة الكلا

05:25وبالتالي انا انا معرف الحالة بتاعتي

05:28هاخد بالي من كل المؤثرات السلبية

05:31اللي تؤدي الى قصور كالوي مزمن

05:34وهي المسكنات الادوية الخطئة

05:37في ادوية ضغط مش مسموحة مثلا لمريض الكلا

05:41عدم شرب مياه كويس

05:43نظام غذائي مش سليم

05:46تناول في حصوات وما بتتعالكش

05:50في صديد وما بيتعالكش

05:51في ضغط عيني وما بيتعالكش

05:53في سكر وما بيتعالكش

05:55كل الحاجات دي هياخد باله منها المريض

05:58وبالتالي يؤدي الى وقاية من امراض الكلا

06:02العوامل الوراثية أو بالنسبة لامراض الوراثية

06:06للكلا هي امراض يعني بتمثل ما بين 5% ل 10%

06:12امراض الوراثية للكلا بتمثل ما بين 5% ل 10%

06:15ودي امراض بتتراوح مبين تكييثات على الكلا

06:20اسباب ولاسية للزلال

06:22اسباب وراسية لي تليوفات الكلا

06:24فبتتراوح باسبابها واشكالها اللي بتصيب بها الكلا

06:29ولكن

06:30احنا ما قدمناش حل غير ان المريض

06:33نما يكون نكتشف مريض

06:34عنده تكيوسات او اي مرض وراسي

06:37غير ان احنا نقوله

06:38لازم تعمل سكرينج لبقية الاهل

06:41لازم تسألهم

06:42وتقولهم انتو عملتوا وظيف كلا

06:44ولا لا عملتوا صنار ولا لا

06:46فعلشان يعرفوا بدري

06:48ولو عرفوا بدري مش هيؤدوا

06:50الى مؤسرات سلبية او يعملوا

06:52اي حاجة تؤذي الكلا

06:54هياخدوا بالهم من ضغطهم ومن الاملاح

06:56ومن السوائل ومن البروتين

06:58في الاكل وياخدوا بالهم من اي ادوية

07:00مسكنة ممكن تئذي الكلا

07:02فالامراض الوراثية احنا هنا

07:04عندنا في مصر هي نسبتها

07:06زي النسبة العالمية ما بين

07:085-10% من امراض الكلا

07:10وبتؤدي بنسبة

07:12برضو 5% لمرض

07:14الغسيل والفشل الكلوي المزم

07:16طبعا العلاجات المتوفرة

07:18لامراض الكلا هي متنوعة

07:21وبتتوقف على حسب

07:22السبب يعني

07:24لما اي مريض يروح

07:26لدكتور كلا

07:29اول حاجة الدكتور بيسأله

07:29ايه سبب اللي تعب الكلا

07:31او لازم الدكتور يوصل للسبب

07:34اكيد المريض اللي بيبقى تعبان الكلا عنده

07:36بسبب حصاوي

07:37علاجها يختلف عن لو كان

07:40سببها التهاب مناعي

07:42او بنقول عليه التهاب نفروزي

07:44غير عن سببها لو كان

07:45ارتفاع في سكر الدم

07:47غير عن سببها لو كان ضغط الدم

07:49او عن طريق يوريك اسد

07:51وبالتالي بنقول ان علاجات الكلا

07:54بتبقى موجهة للسبب

07:56ما ينفعش اقول ان مريض عنده قصور كلاوي مزمن

07:59من غير ما نكون عارفين

08:01السبب اللي يؤدي الى القصور الكلاوي المزمن

08:04لان علاج القصور الكلاوي

08:07ما هو الا علاج السبب

08:08الادوية الجديدة اللي طلع في مجال الكلا

08:12هي ادوية اللي بتعالج الالتهاب النفروزي

08:15كسبب من اسباب القصور الكلاوي

08:17وهي بتبقى عبارة عن ادوية مناعية

08:20وبنقول عليها علاج مناعي

08:22او علاج بيولوجي

08:23او بيبقى احيانا بنتطرق

08:26لادوية كيميكال او كيماوي

08:28بنلجأ ليها لعلاج امراض الكلا

08:31فيبقى

08:32العلاجات من ادوية مناعية

08:35سواء كان كورتزون

08:36او ادوية مناعية اخرى

08:38علاج بيولوجي او علاج

08:40كيموسيرابي

08:41كل دي بتبقى اوجه للعلاجات

08:44بس لازم اهم حاجة

08:45نكون عارفين التشخيص وعارفين

08:47السبب اللي ادى الى قصور كالوي

08:50لان كل سبب

08:51مختلف عن الاخر في العلاج

08:54طبعا مريض زراعة الكلا

08:56بعد عملية زراعة الكلا

08:59لازم يتابع بصورة دورية

09:01طب بيتابع ليه بصورة دورية

09:03حاجتين هم برضو بيتابع بيهم

09:05سواء كان الزلال او الكريتنين

09:07زيه زي اي انسان

09:09عايز يتابع الكلا

09:10ويتجنب اي تطور

09:13او اي تدهور في الوظيفة

09:14في الكليا المزروعة

09:15لكن بيبقى فيه اعتناء خاص

09:17بمرضى زراعة الكلا

09:19ما بعد العملية

09:20وقال له وهي ان هو

09:21لازم يتابع مستوى الدور

09:23اللي بياخده في الدم

09:24وهل وصل للمستوى المطلوب

09:26علشان يحمي كليته

09:28منها تترفض منعيا من الجسم

09:30لازم يتابع برضو

09:32التحليل البول

09:33فيه اي تغيرات او التهابات جديدة

09:36ظهرت على الكلا

09:37لازم يتابع

09:38مش بس تحليل البول والكريتنين

09:40علشان احيانا بعض الامراض المناعية

09:43بتبدأ ترد

09:44او يتحصل لها انتكاسة

09:46او ارتداد

09:47للمرض الاصلي

09:48كان عنده مرض مناعي

09:50وزرع

09:51ونما زرع المرض المناعي ده

09:53بيهاجم الكلا تاني

09:54فلازم يتابع

09:55بمؤشرات الكلا

09:57سواء الزلال او الكريتنين

09:58او تحليل مستوى الدور

10:00يعرف انه هل فيه اي

10:02المرض بدأ يهاجم الكلا تاني

10:05ولا لا

10:05دي من الحاجات اللي لازم تتابع

10:08لازم يتابع قلنا مستوى الدواء

10:10ووظيف الكلا

10:12بيتابع اي تغيرات

10:15في تحليل الدم الاخرى

10:18لان الادوية اللي بنيديها

10:19بتكون بتأثر مثلا على وظيف الكبد

10:22بتأثر على انزمات البنكرياز

10:24بتأثر على المعدة

10:25فلازم نكون بنتابعه من جميع الاوجه

10:28انه ما يكونش اتأثر بالادوية اللي احنا بنيديها

10:32وبعدين بعد من ضمن متابعة مريض الزرع ان احنا لازم نتابعه برضو بادوات تانية اسمها سونار

10:38او تصوير يعني على الكليا المزروعة

10:42بنشوف فيها اي تغيير في النسيج

10:45بنشوف فيها جنبها اي تجمع دموي

10:47اي سوائل

10:48اي ليك او تسريب من حوالين الكلا

10:52اي يعني حاجة ليه علاقة بالجراحة وزراعة الكلا

10:55ان احنا بنقيم الدنيا وان الجراحة مش التمام وسموز وما فيش منها اي مشكلة

11:00فدي من الحاجات اللي بتتابع برضو بصنار

11:03يبقى بيتابع بكريتنين ويتابع بزلال مريض زراعة الكلا

11:07ويتابع برضو بصنار يشوف مقسات الكلا

11:11ويشوف الكلا الوضع اللي هي فيه مزبوطة

11:15ولا فيه اي مشكلة جراحية اثناء زراعة الكلا

11:19اشتركوا في القناة

دليلك الشامل للحفاظ على صحة الكلى

Category

Transcript

Recommended