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Le Dr Gérald Kierzek nous informe sur cette maladie chronique méconnue, la fibromyalgie.

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Transcription
00:00Vous nous parlez d'une maladie souvent méconnue car elle est invisible, c'est la fibromyalgie.
00:05Exactement, il y a des nouvelles recommandations. Vous savez ce que c'est la fibromyalgie ?
00:08Pas du tout.
00:09On entend parler de ce mot-là, mais la fibromyalgie c'est une maladie un peu nébuleuse.
00:13Alors déjà les causes sont nébuleuses parce qu'il n'y a pas d'inflammation, il n'y a pas vraiment de marqueur.
00:16Mais il y a des gens qui souffrent, il y a 2 millions de personnes en France quasiment qui souffrent
00:20avec des douleurs musculaires, des douleurs articulaires depuis plus de 3 mois.
00:24Donc on est vraiment sur une maladie chronique, une fatigue chronique, un sommeil qui est perturbé
00:28et puis il y a eu tout un cortège un peu d'autres symptômes, notamment de troubles digestifs, de migraines, d'anxiété.
00:34Et on met l'étiquette un peu fibromyalgie sans savoir exactement à quoi ça correspond.
00:40Et notamment on n'a pas de causes précises, sauf que les gens souffrent réellement.
00:44Alors là où il y a une bonne nouvelle, et c'est aussi pour ça que vous nous en parlez,
00:47c'est qu'il y a de nouvelles recommandations qui permettent de mieux prendre en charge cette maladie.
00:51Il y a une actualité, la Haute Autorité de Santé, qui est un peu nos recommandations à nous médecins,
00:56vient de sortir justement de nouvelles recommandations stratégiques à la fois sur le diagnostic et sur le traitement.
01:03Et un sur le diagnostic, c'est déjà de poser le diagnostic.
01:06Alors c'est le médecin traitant évidemment qui est, quand on a un médecin traitant,
01:09le médecin généraliste qui est un peu au cœur de la prise en charge.
01:12C'est des patients ou des patientes, parce que c'est beaucoup de femmes la fibromyalgie,
01:15qui souvent se retrouvent avec l'étiquette, c'est dans votre tête.
01:18Ah ben non mais les douleurs, regardez les examens sont normaux, donc vous n'avez rien.
01:22Là, il y a une stratégie diagnostique extrêmement précise, il n'y a pas de marqueur spécifique,
01:27il n'y a pas d'examen qui dit ça c'est une fibromyalgie.
01:30Par contre, il y a des examens qui sont faits et tout ça c'est mis dans les nouvelles recommandations
01:33pour éliminer d'autres pathologies, des pathologies de la thyroïde, d'autres maladies.
01:37Et quand on n'a rien, et quand on a des critères cliniques,
01:40un nombre de douleurs à délocalisation très précise, là on peut poser le diagnostic.
01:44Donc par élimination on a...
01:45Par élimination et avec des critères cliniques,
01:48vous avez mal à tel endroit, des points de pression, etc.
01:50Là on peut poser le diagnostic.
01:52Et puis autre chose importante, c'est le traitement,
01:54et le traitement il est global, le traitement il est essentiellement sur du non médicamenteux.
01:59On oublie quasiment les médicaments,
02:00on prône l'activité physique, des thérapies cognitives et comportementales,
02:04de la balnéothérapie, même des cures thermales.
02:06C'est souvent décrié les cures thermales,
02:08et pourtant c'est mis dans les recommandations, et ça, ça me semble important.
02:10Mais parallèlement à ces thérapies, est-ce qu'il existe des médicaments ?
02:13Il y a quelques médicaments, mais c'est surtout sur des crises ou sur des choses ponctuelles,
02:17et c'est surtout des alertes aussi sur attention à la dépendance,
02:20les opioïdes, des médicaments qu'on a tendance à prendre un peu comme ça,
02:23ou des corticoïdes, c'est inefficace.
02:25Les opioïdes, il y a un risque de dépendance,
02:27donc on serait plus délétère que bénéfique.
02:29Puis il y a d'autres techniques, il y a les centres de la douleur,
02:31et ça aussi, les patients qui en souffrent.
02:33N'hésitez pas, allez voir un centre de la douleur,
02:35il y a des techniques un peu de stimulation,
02:37les TENS, on vous met des patchs et ça va stimuler.
02:40Et ce qui est important, les trois conseils,
02:41l'activité physique, c'est vraiment important.
02:43On évite et on fuit les traitements miracles,
02:45et on consulte un centre antidouleur, justement,
02:47pour toutes ces techniques qui sont non médicamenteuses
02:49et qui peuvent vraiment soulager.
02:50Et puis il y a les associations de malades,
02:51et ça c'est important parce qu'ils sont là,
02:53et elles sont là en soutien, notamment fibromyalgie-france.org.
02:57Allez-y.
02:57Et on vous écoute, ça c'est le quatrième conseil.
02:59Et le quatrième conseil, on écoute, on écoute les matins.
03:02C'est important d'en parler de cette fibromyalgie.
03:03Bien sûr.
03:04Merci de l'avoir fait.
03:05Merci beaucoup docteur.

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