Bác Sĩ Nói Gì 2025 - Tập 445: Cứ trở trời là nhức đầu, nghẹt mũi – Có phải bạn đang mắc viêm xoang mãn tính?
GIỚI THIỆU CHƯƠNG TRÌNH:
Bác Sĩ Nói Gì là chương trình truyền hình cung cấp những kiến thức hữu ích về y tế, tìm hiểu các loại bệnh thường gặp, hướng dẫn bí quyết chăm sóc sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp, tư vấn tâm lý... đến từ đội ngũ y bác sĩ, chuyên gia hàng đầu hiện nay. Khán giả sẽ có thêm nhiều bí quyết sống hay, sống khỏe, cải thiện cuộc sống của bản thân và gia đình.
-~-~~-~~~-~~-~-
© Tất cả video thuộc các chương trình của NETLOVE đã được đăng ký bản quyền. Vui lòng không sao chép, re-upload dưới mọi hình thức.
✖ Mọi hành vi sao chép, re-upload có thể dẫn đến việc tài khoản của bạn bị khóa vĩnh viễn.
#netlove #mcvgroup #mcv
GIỚI THIỆU CHƯƠNG TRÌNH:
Bác Sĩ Nói Gì là chương trình truyền hình cung cấp những kiến thức hữu ích về y tế, tìm hiểu các loại bệnh thường gặp, hướng dẫn bí quyết chăm sóc sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp, tư vấn tâm lý... đến từ đội ngũ y bác sĩ, chuyên gia hàng đầu hiện nay. Khán giả sẽ có thêm nhiều bí quyết sống hay, sống khỏe, cải thiện cuộc sống của bản thân và gia đình.
-~-~~-~~~-~~-~-
© Tất cả video thuộc các chương trình của NETLOVE đã được đăng ký bản quyền. Vui lòng không sao chép, re-upload dưới mọi hình thức.
✖ Mọi hành vi sao chép, re-upload có thể dẫn đến việc tài khoản của bạn bị khóa vĩnh viễn.
#netlove #mcvgroup #mcv
Danh mục
😹
Vui nhộnPhụ đề
00:00Bệnh nhân có thể đến với chúng ta đều là nghẹt mũi
00:07nhưng có những bệnh nhân họ nghẹt mũi chỉ có vài ngày thì chúng ta sẽ nghĩ khác
00:12còn những bệnh nhân mà đến vì nghẹt mũi rất là lâu năm, bất mùi thì đương nhiên chúng ta sẽ nghĩ đến những bệnh lý khác
00:18ví dụ như viêm sang bằng tính
00:19tại vì một số hiếm những bệnh nhân có những biến chứng nặng
00:22ví dụ như viêm sang tụ mũ nó có thể xâm lấn vào ổ mắt
00:26nó làm cho viêm xung quanh mắt và viêm nhẫn cầu
00:29và có thể lan vô trong não, có thể làm cho viêm não áp xe não
00:33hoặc là những loài nhẫn viêm sang đặc biệt ví dụ như nấm xâm lấn
00:36có thể gây tỷ lệ tử vong rất là cao
00:39để biết chính xác có viêm sang hay không
00:42hay là chỉ là viêm mũi dị ứng thì chúng ta phải làm thêm những xét nghiệm khác
00:44ví dụ như nội soi hoặc là CT scan
00:46đối với những trẻ em khoảng 2-3 tuổi trở về trước
00:49thì có nhiều bạn được phát sĩ chẩn đoán là viêm mũi dị ứng thì theo tôi cái đó không chính xác
00:54Trên thị trường hiện nay chúng tôi thấy là có những loại thuốc xịt
00:58bệnh nhân truyền nhau rất là hay xài và tôi vẫn nghi cái đó là thuốc co mạch
01:01tức là xịt vô thì rất là thông nhưng mà kết quả là
01:05khi bệnh nhân lạm dụng thì quay trở lại thì bệnh nhân hầu như là ngày nào cũng phải đem theo cái chai đó xịt
01:10và điều trị rất khó
01:17Khánh Vân xin được lời chào đến quý khán giả đang theo dõi chương trình Bác Sĩ Nói Gì
01:21Thưa quý vị, không biết là đã bao giờ mà quý vị cảm thấy rằng mình rơi về tình trạng nghẹt mũi
01:26mà khiến cho mình vô cùng đau đầu, dây dẳng và thậm chí là cảm hồn này hôm đó mình không thể làm được gì
01:32Đã bao giờ mà các bạn từng đi khám và được quyết luận là viêm mũi dị ứng hay là viêm xoan
01:38và nghĩ đến những cái hậu quả, những cái biến chứng của nó sau này hay chưa
01:42thì chắc chắn là trong chương trình ngày hôm nay thì Khánh Vân sẽ cùng quý vị khán giả gặp gặp với những chuyên gia y tế
01:47để chúng ta có thể có những lời giải đáp giúp cho chúng ta thoát khỏi những căn bệnh như thế này
01:53Và ngay sau đây xin được giới thiệu đến quý vị khán giả Tiến sĩ Bác sĩ Võ Cung Minh là trưởng khoa tai mũi hỏng của Bệnh viện FV
01:59Xin chào Bác sĩ ạ
02:01Xin chào khán giả, đầu tiên tôi xin tự giới thiệu tôi là Tiến sĩ Bác sĩ Võ Cung Minh
02:05hiện đang là trưởng khoa tai mũi hỏng của Bệnh viện FV
02:08Thưa Bác sĩ, rất khó để làm thế nào chúng ta có thể phân biệt được viêm xoan mạng tính, viêm xoan thông thường hay là polyp mũi
02:16khá nhiều người và đặc biệt là quý vị khán giả cũng có thể sẽ nhầm lẫn với những triệu chứng
02:21có thể là với mũi dị ứng thông thường qua những cơn cảm xúc của mình thôi
02:25Khánh Vân xin được chia sẻ một trường hợp rất cụ thể đó chính là mẹ đẻ của em
02:31Từ rất lâu rồi em thấy mẹ cũng có những triệu chứng như bị nghẹt mũi
02:36sau đó có những bữa ăn rất ngon nhưng hoàn toàn không cảm nhận được bất cứ mùi vị gì
02:41Và thậm chí ngày nào em cũng thấy mẹ phải dùng những thuốc xịt mũi để có thể thông cho mình dễ thở hơn
02:49và rất dễ có những đau đầu do thay đổi thời tiết v.v
02:55Và mẹ thường nói là đó là viêm xoan
02:57Nhưng mà cụ thể hơn là gì thì chắc chắn ngày hôm nay phải nhờ đến Bác sĩ có những lời chia sẻ
03:02đối với quý vị khán giả cũng như là trường hợp đặc biệt của gia đình em
03:05Không biết là những triệu chứng mà em vừa nêu ra có phải là những triệu chứng thường gặp của bệnh viêm xoan hay không hả Bác sĩ?
03:12Tất cả những bệnh ở mũi đều có thể có những triệu chứng giống nhau
03:16Ví dụ như nghẹt mũi, ngứa mũi, nhảy mũi hay là chảy mũi
03:20và có thể có những triệu chứng khác ví dụ như nhứt đầu, ồ tai thì rất là khó
03:25mà chúng ta có thể chẩn đoán viêm xoan hay là chỉ là viêm mũi gì ứng hay là cảm xốt, cấm thông thường
03:32Nếu chỉ dựa về triệu chứng lâm sàng, ví dụ như bệnh nhân có thể đến với chúng ta đều là ngẹt mũi
03:38nhưng có những bệnh nhân ngẹt mũi chỉ có vài ngày thì chúng ta sẽ nghĩ khác
03:43Còn những bệnh nhân đến vì ngẹt mũi rất là lâu năm, mất mùi thì đương nhiên chúng ta sẽ nghĩ đến những bệnh lý khác
03:48ví dụ như viêm xoan bằng tính thì chúng ta phải kết hợp tiến hành làm thêm những cận lâm sàng
03:53ví dụ như nội soi mũi để xem bệnh nhân có nhảy mũi hay không, có bolip hay không, niêm mặt có phù nề hay không
04:00hay là chỉ đơn thuần có những bất thường vì nhảy mũi, ví dụ như vẹo bách ngăn hay quá phát cuốn mũi
04:06trước khi chúng ta chứng đoán bệnh như bệnh nhân
04:08Thực sự với em thì khi em quan sát em thấy có những triệu chứng như ngẹt mũi
04:13cảm thấy rất khổ sở, thậm chí đau đầu kéo theo rất nhiều triệu chứng khác
04:17Nhưng nhiều người cho rằng viêm xoan cũng không phải bệnh gì nguy hiểm lắm
04:22cũng là một bệnh rất thông thường, bình thường mà rất nhiều người gặp phải thôi
04:26Không nghĩ rằng nó sẽ có những biến chứng gây nguy hiểm cho cơ thể của chúng ta
04:31Vậy thì bác sĩ có thể chia sẻ những cấp độ của bệnh lý này cho quý vị khán giả được không ạ?
04:36Bản thân bệnh viêm xoan chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống thôi
04:39Người bệnh sẽ ngẹt mũi và chảy mũi thường xuyên
04:42Ngẹt mũi thì tối sẽ ảnh hưởng đến giấc ngủ, ngủ không ngon, sáng làm việc sẽ không tập trung
04:46rồi sẽ thiết oxy nảo
04:48Còn chảy mũi, axie thì có những bệnh nhân có thang phiền là cảm thấy xấu hổ
04:53bởi vì lúc nào cũng phải dùng khăn giấy và axie cho lao mũi của họ
04:57Hầu như đó là những ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống
05:00Tuy nhiên nếu nói viêm xoan mà không có những biến chứng nặng là cũng không đúng
05:04Tại vì một số hiếm những bệnh nhân có những biến chứng nặng
05:06Ví dụ như viêm xoan tụ mũ có thể xâm lấn vào ổ mắt
05:10Nó làm cho viêm xung quanh mắt và viêm nhẫn cầu
05:13và có thể lan vô trong não, có thể làm cho viêm não áp xe não
05:17Hoặc là những loài dạng viêm xoan đặc biệt, ví dụ như nấm xâm lấn
05:20có thể gây tỷ lệ tử vong rất cao
05:23Mặc dù rất là hiếm, thường xảy ra với những bệnh nhân tiểu đường, hành lý bệnh nền nhiều
05:28Thường thì anh thấy là khi người bị viêm xoan thì họ rất hay bị đau
05:32Cái vùng Thái Dương ở phía trên này
05:35thì liệu rằng đây có là một dấu hiệu đặc biệt hơn của viêm xoan so với viêm mũi thông thường không ạ?
05:42Bệnh nhân khi có nhức đầu, chỉ vì nhức đầu không thì chúng ta không hoàn toàn nghĩ đến viêm xoan
05:48Tại vì người ta thống kê, tỷ lệ nhức đầu do viêm xoan gây ra chỉ chiếm từ 20% đến 25% trong tổng số nhức đầu thôi
05:54Tuy nhiên, những bệnh nhân có nhức đầu và kèm theo những triệu chứng ở mũi
05:58ví dụ như nghẹt mũi, sổ mũi, chảy mũi, khạt đầm xanh
06:01thì đương nhiên chúng ta sẽ hướng về viêm xoan hơn những nguyên nhân khác
06:04Một số người cũng đưa ra một quan điểm cho rằng
06:08bệnh viêm xoan hay là bệnh mùa đông chỉ khi nào lạnh thì mới bị thôi
06:11Hoặc là nếu như anh di chuyển vào thành phố Hồ Chí Minh, chẳng hạn một khu vực ấm hơn
06:16thì sẽ không còn bệnh viêm xoan này nữa, thì quan điểm này có đúng hay không ạ?
06:19Có đúng và cũng không đúng
06:21Đúng ở chỗ là nó sẽ phù hợp với những bệnh nhân chỉ vì mũi gì ứng thôi
06:25Tức là tình trạng đi mặt mũi, khi trời lạnh hay là tiếp xúc những diễn nguyên thì nó phù nệ lên
06:30và biểu hiện những bệnh lý cho bệnh nhân
06:32Tuy nhiên, có một nhóm bệnh nhân họ có những bệnh viêm xoan nền sẵn rồi
06:37tức là bản thân họ đã viêm xoan nhưng chưa có đủ biểu hiện cho nhiều
06:40Nhưng mà khi trời lạnh hay là tiếp xúc với khói bụi nhiều thì tình trạng viêm xoan bột phát lên
06:45Do đó cũng không hẳn, tức là mình chỉ biết đó là một bệnh lý viêm ở mũi mãng tính
06:50có thể là xoan, có thể là mũi hay không
06:52Cho nên là khi về mùa đông trời lạnh thì nó nặng hơn thôi
06:55Còn để biết chính xác có viêm xoan hay không hay là chỉ là viêm mũi gì ứng
06:59thì chúng ta phải làm thêm những xét nghiệm khác, ví dụ nội soi hoặc là CT scan
07:03Dạ vâng, và cái này thì không thể nào mình tự chẩn đoán ở nhà được
07:06mà chắc chắn là phải tìm đến những cơ quan y tế rồi đúng không ạ?
07:08Vậy thì thưa bác sĩ, thường những nhóm đối tượng nào sẽ dễ bị mất
07:13những bệnh lý về viêm xoan mạng tính hơn là những người khác ạ?
07:17Thường thì viêm xoan nó sẽ xảy ra ở tất cả mọi người
07:20Nhưng mà có những nhóm đối tượng thì dễ mất hơn, ví dụ như những người già hoặc là những trẻ em
07:25Tại vì những nhóm này thì sức đề kháng họ cũng kém
07:28Và thứ hai là khi có những triệu chứng đầu tiên thì họ sẽ chủ quan bỏ qua
07:32hoặc là họ không được quan tâm đúng mức
07:34Ví dụ như trẻ em thường chúng ta thấy khi mà bạn bị nặng rồi, nghẹt mũi, khó thở rồi
07:39thì ba mẹ tự phát hiện, ba mẹ đưa đi khám chứ mấy bạn không có tự ý
07:43nói là con đau đầu quá, con nghẹt mũi quá rồi ba mẹ dẫn con đi khám
07:47Cho nên là thường bị bỏ qua
07:49Tại vì thường những viêm xoan hay là viêm mũi gì ứng thì nó thường khởi đầu nó sẽ là một chút chút chút
07:54và càng lúc nó càng nhiều dần, chứ không phải nó khởi đầu cách ồ ạc
07:58Cho nên là khi mà chúng ta bỏ qua những giai đoạn ban đầu
08:01chúng ta cũng sẽ bỏ qua cơ hội được chữa khỏi nhanh chóng
08:04và khi mà chúng ta đến trễ thì viêm xoan nó nặng thì lúc đó sẽ khó chữa hơn
08:09Có bao giờ là cái bệnh viêm xoan nó sẽ xuất phát từ ví dụ như là cấu trúc xương
08:13hay là những cấu trúc trong cơ thể của chúng ta hay không hả bác sĩ?
08:17Trong mũi của mình có những cấu trúc ví dụ như là vắt ngăn, cuốn mũi và những bất thường khác
08:23thì đối với những bệnh nhân có những cấu trúc dễ phổ mà thường nhất là vẹo vắt ngăn
08:27thì nó sẽ làm cho tình trạng viêm xoan nó dễ xảy ra hơn và khó điều trị bằng nội khoa hơn
08:33Vậy thì với những chia sẻ của bác sĩ thì có nhiều mẹ mà có con nhỏ
08:38và thấy rằng là bạn bắt đầu có những dấu hiệu viêm mũi như là viêm mũi dị ứng, trẻ nữ mũi
08:44thì có phải là những dấu hiệu sớm của viêm xoan hay không ạ?
08:47Thật ra ở trẻ em mà chẩn đoán viêm mũi dị ứng cần phải sự chính xác nhiều hơn
08:51tại vì như chúng ta đã biết là dị ứng là phải có tiếp xúc với dị ứng nguyên
08:56rồi từ từ cơ thể mình phản ứng những dị ứng nguyên đó
08:58cho nên đối với những trẻ em khoảng 2-3 tuổi trở về trước thì có nhiều bạn được bác sĩ chẩn đoán là viêm mũi dị ứng
09:05thì theo tôi cái đó không chính xác
09:06Người ta nghiên cứu là thường viêm mũi dị ứng sẽ xuất phát ở trẻ em từ 4 tuổi cho đi
09:11bởi vì nó sẽ mất khoảng 1-2 năm đầu đời
09:14tức là khoảng 2-3 tuổi để nó tiếp xúc những dị ứng nguyên
09:17Những triệu chứng như mấy bạn nghẹt mũi hay sổ mũi ở giai đoạn nhỏ
09:21thường chúng ta phải nghĩ đến là cảm xúc thông thường hoặc là nhiễm siêu vi
09:24hay là chẳng qua là do bạn của máy lạnh cho niêm mạc nó phù nề thôi
09:28Dạ vâng, còn từ 4 tuổi trở đi thì mới dễ có cái căn cứ để mình chẩn đoán đúng không ạ?
09:32Vừa rồi thì bác sĩ có nhắc đến cái polyp mũi
09:36thì polyp mũi có được hiểu như là một dạng u lành tính hay không ạ?
09:39Polyp mũi là một dạng u lành tính ở trong mũi
09:42sự hình thành của polyp là do tình trạng viêm quá mức của niêm mạc
09:46phù nề quá mức của niêm mạc mũi
09:48và từ từ nó sẽ to lên và phát triển thành những khối u lành gọi là polyp mũi
09:53thì cơ bản polyp mũi không phải là một bệnh gì hiểm nghèo
09:57cũng không phải là khối điều trị
09:59có khi đôi trường hợp chúng ta phải can thiệp phẫu thuật
10:02Vậy thì những dấu hiệu của polyp mũi là gì ạ bác sĩ?
10:05Polyp mũi chỉ là những khối u thôi
10:06những tác hại nó đem lại chỉ là nó làm cho tắt ngẹn đường thở
10:10do đó triệu chứng của bệnh nhân luôn luôn là thường ngẹt mũi
10:14Cứ là bệnh nhân sẽ không thở được qua đường mũi
10:17không thở qua đường mũi thì đồng thời những không khí chúng ta hít vào sẽ không được
10:21và những không khí mang những phân tử mùi vào dâng mũi chúng ta cũng không được
10:25do đó chúng ta sẽ mất mùi hoặc là giảm mùi
10:27Vâng, mất khả năng thiếu giác của chúng ta đúng không ạ?
10:31Vừa rồi thì bác có nói là polyp mũi là những u lành tính
10:35có khả năng về u ác tính hay không ạ bác sĩ?
10:38Đến nghiên cứu đến ngày nay thì cũng chưa có nghiên cứu nào chứng minh
10:41Polyp mũi dần nếu mà chúng ta để lâu chúng ta không phổ thực
10:44thì nó sẽ chuyển thành ác tính hết
10:46và những ác tính thì bản thân nó là ác tính chứ không phải từ polyp mũi mà ra
10:51Có bệnh nhân họ cho rằng là họ không hề biết là mình có polyp mũi
10:55cho đến khi mà họ bị mất thiếu giác
10:57Lý do tại vì sao mà polyp mũi phát triển một cách âm thầm như thế
11:00mà người bệnh lại không thể phát hiện ra được ạ?
11:02Bởi vì polyp mũi người ta sẽ chia làm 4 độ
11:05độ 1, độ 2, độ 3, độ 4
11:07Thì những loại polyp độ 3 và độ 4 khi mà nó lấp đầy gần hết khoang mũi
11:12thì lúc đó chúng ta mới có những triệu chứng như mất mùi hay ngẹt mũi
11:16Còn những polyp giai đoạn nhỏ mới độ 1, độ 2 mới giới hạn trong những khe xoan
11:21thì hoàn toàn nó không gây mất mùi và cũng không gây ngẹt mũi đều chúng ta có thể nhận ra
11:25Và nhiều khi chúng ta vô tình phát hiện là do chúng ta đi những bệnh cảm thông thường
11:29hay là chúng ta bị axi hay là vim mũi hay là chảy mũi
11:33rồi bác sĩ nội sôi mới thấy
11:35Vâng, thế có trường hợp nào khi mà đã có polyp mũi mà nó sẽ dần dần biến mất không ạ?
11:40Thật ra là cũng có, tức là đối với những polyp nhỏ như độ 1, độ 2
11:44tiếp xúc với khói bụi hay là dĩa nguyên
11:46thì sau một thời gian thì nó sẽ to lên
11:48nhưng nếu chúng ta đi qua những vùng khác chúng ta không tiếp xúc những dĩa nguyên nó nữa
11:52thì nó vẫn có cơ hội nó teo lại
11:54Nhưng đối với những polyp lớn ví dụ như độ 3, độ 4
11:56thì hầu như là không có thể nào teo lại bằng tự nhiên hoặc là dùng thuốc được
12:01Hiện nay thì ở trên mạng nếu như mà chúng ta sợt nhẹ ra
12:04thì cũng có thể thấy rằng là có rất là nhiều những cách để có thể chữa polyp mũi
12:09bằng những phương pháp dân gian như là xông lá bưởi này
12:13rồi là hít tinh dầu chẳng hạn
12:15thì không biết là những phương pháp này có hiệu quả hay không ạ?
12:18Thật ra những phương pháp như là dùng tinh dầu tỏi hay là những lá bưởi v.v
12:22Thật ra những chất đó, những thành phần trong những vài thuốc dân gian đó
12:28chủ yếu là nó có tác dụng sát khuẩn
12:30và sát khuẩn đó sẽ giảm tình trạng nhiễm khuẩn của mũi trong giai đoạn cấp tính
12:36ví dụ như là giảm nhầy mũi, giảm nhiêm mũi
12:38thì đó cũng là gián tiếp để giảm tình trạng polyp mũi
12:42tuy nhiên hiệu quả không cao
12:44Thế thì chúng ta còn có một cách nữa là rửa mũi bằng nước mũi sinh lý chẳng hạn
12:50thì với cách này liệu có hiệu quả hơn những cách dân gian mà Khánh Vân vừa chia sẻ không ạ?
12:55Nước mũi sinh lý cũng giống như những tinh dầu đó, nó cũng có tính sát khuẩn nhưng rất nhẹ
13:01Người ta đã chứng minh rằng nước mũi hầu như không có tác dụng sát khuẩn mấy
13:05do đó chuyện rửa nước mũi chỉ đơn giản là chẳng hạn như chúng ta ra ngoài đường hít bụi
13:10thì chúng ta về rửa thì sẽ trôi đi những bụi đó nó không bám trên mặt mũi và không gây bệnh cho chúng ta
13:16hay là chúng ta hít những loại virus gây bệnh từ người khác
13:19thì đơn giản rửa mũi chỉ có tác dụng như vậy thôi
13:22Còn khi chúng ta đã bị viêm xoan nặng hay là chúng ta đã bị bolip mũi thì rửa mũi không có tác dụng gì hết
13:32Thưa bác sĩ, Khánh Vân cũng nhận được những câu hỏi từ quý vị khán giả quan tâm đến chủ đề ngày hôm nay là viêm xoan và bolip mũi
13:38Khán giả có thắc mắc là thưa bác sĩ lý do tại vì sao với những người bị viêm xoan
13:42thì thường sẽ đau nhiều vào buổi sáng hoặc là khi thay đổi tư thế?
13:46Viêm xoan thường hay đau vào buổi sáng là tại vì thứ nhất là buổi sáng trời lạnh
13:51Với lại thứ hai là bệnh nhân sau một đêm nằm ngủ thì những dịch trong xoan sẽ động lại trong xoan nhiều hơn
13:57Tại vì khi 3 ngày tư thế mà đứng thì theo trọng lực thì dịch sẽ xuống dưới họng chúng ta
14:02Nhưng mà khi chúng ta nằm thì nó sẽ nằm động lại và nó không xuống được
14:05Và khi chúng ta thức dậy, chúng ta ngồi dậy thì dịch nó sẽ di chuyển theo và nó làm chúng ta cảm giác nặng đầu và thấy khó chịu hơn
14:13Vâng, cũng có rất nhiều người cho rằng là nếu như có những vấn đề với viêm xoan chẳng hạn
14:18thì ở môi trường gần biển hoặc là có không khí biển thì sẽ rất là tốt cho sức khỏe
14:23Cái điều này có chính xác không ạ?
14:25Chúng ta đều biết là biển có gió, không gian nó thoáng
14:29Cho nên là đương nhiên về mức độ ô nhiễm sẽ kém, sẽ không có được ô nhiễm nhiều giống như trong thành phố đâu
14:34Cho nên khi mà chúng ta ở những vùng biển thì đương nhiên không khí trong lành như vậy thì chuyện viêm xoan nó sẽ cải thiện
14:42Bởi vì có rất nhiều nghiên cứu người ta chứng minh rằng nếu mà chúng ta ở trong môi trường ô nhiễm trong một thời gian dài
14:47ví dụ như nhiều tháng, nhiều năm thì chúng ta từ một người không có bao giờ bị viêm mũi dưỡng
14:52chúng ta có thể trở thành người viêm mũi dưỡng hoặc là nguy cơ viêm xoan chúng ta cao hơn hẳn
14:57nếu mà chúng ta ở những vùng ít ô nhiễm hơn
15:00Không nói rõ ràng là cơ sở khoa học nhưng mà rõ ràng là khi mà chúng ta chọn một môi trường sống tốt hơn
15:06thì không chỉ là mũi đâu mà còn rất nhiều những bộ phận khác trên cơ thể của chúng ta
15:10duy trì một sức khỏe tốt hơn rất là nhiều so với việc chúng ta lựa chọn ở một môi trường ô nhiễm đúng không ạ?
15:15Vậy thì thưa bác sĩ là có một bài tập nào đó để giúp cho chúng ta khi mà cảm thấy là
15:21có những triệu chứng viêm mũi hay nghẹt mũi mà xử lý ngay lập tức để cho nó dễ chịu hơn không ạ?
15:26Chúng ta sẽ có những tập cho chúng ta những thói quen để khi mà chúng ta phòng ngừa
15:32và chúng ta tránh cho tình vẹn viêm xoan nó nặng hơn
15:35ví dụ như việc đầu tiên là thường đa phần những viêm xoan cấp nó khởi phát từ những đợt nhiễm CV hay là cảm cấm
15:42do đó khi mà chúng ta thấy những người đang bị axie hay là thoa thì chúng ta nên tránh tiếp xúc trực tiếp
15:49bởi vì virus hay là CV nó sẽ lây qua và nó làm cho chúng ta nhiễm CV và từ từ nó thành viêm xoan
15:55rồi cái thứ 2 nữa đối với những người viêm mũi dẫn thì chúng ta phải hạn chế tiếp xúc những yếu tố gây diễn nguyên
16:00ví dụ như lông chó mèo, phấn hoa hay là mặt nhà thì rất là nhiều
16:06thì chúng ta phải hút bụi, vệ sinh nhà cửa thường xuyên và chúng ta hạn chế dùng những cái thảm hay là những cái cấu bông
16:13bởi vì đó là nơi ở của những con mặt nhà và chúng ta nên ra ngoài outdoor thường xuyên, ra ngoài trời thường xuyên
16:19tập thể dục chứ thay vì ở trong nhà suốt bật máy lạnh
16:22rồi khi mà chúng ta đã bị những vấn đề về mũi hồng ví dụ như nhiễm CV, cảm sổ mũi hoi vậy thì chúng ta sẽ xịt nước muối biển
16:31hoặc là nước muối sinh lý xịt mũi, xịt chứ không phải rửa nha, xịt thường xuyên
16:35xịt và chúng ta hỷ ra để chúng ta làm giảm tải bớt những lượng CV hay là những chất dơ trong mũi
16:41và chúng ta có thể xúc miệng bằng nước muối
16:43tuy nhiên trong trường hợp nếu mà chúng ta đã làm như vậy vài ba ngày rồi nhưng mà dấu hiệu càng lúc càng nặng hơn
16:51ví dụ như đau hổng nhiều, ho nhiều, khạt đầm xanh, nhức đầu thì chúng ta nên đến gặp bác sĩ tài mũi hổng sớm
16:56để chúng ta dùng điều trị thuốc sớm để tránh cho chuyện kéo dài và thành viêm sang mạng tính
17:02Thường thì những thuốc can thiệp ngoại khoa, phương pháp ít xâm lấn thì sẽ có những phương pháp như thế nào bác sĩ?
17:09Việc đầu tiên để điều trị thì chúng ta sẽ điều trị nội khoa, tức là chúng ta dùng những thuốc như kháng viêm hay là kháng sinh
17:16Trong trường hợp điều trị nội khoa không hiệu quả nhưng bệnh nhân vẫn nhẹt mũi, vẫn bô liếp thì chúng ta có thể dùng những phương pháp ít xâm lấn hơn
17:25Ví dụ như chúng ta có thể đốt làm cho cú mũi nó co lại, chúng ta đặt những thuốc để cho những bô liếp có thể co lại
17:33Nhưng mà tuy nhiên đó chỉ hiệu quả với những trường hợp nhẹt thôi
17:37Còn giao phần những bô liếp mũi to độ 3 hay vẻo bắt ngăn hay cú mũi phề đại thì chúng ta phải can thiệp ngoại khoa và li mê
17:45Ví dụ như trong trường hợp của gia đình em chẳng hạn thì em thấy rằng mẹ em sẽ thường xuyên dùng những thuốc để giảm tắc nghẽn mũi
17:54một cách cấp tính, nhưng với em thì cảm giác thuốc này không tốt hoặc là nó sẽ có những biên chứng để sau này
18:01thì cái quan điểm này có đúng hay không ạ?
18:03Theo như tôi biết, thuốc tắc nghẽn hay còn gọi là thuốc co mạch thì khi chúng ta sụt vào thì những niên mạc mũi nó sẽ co lại
18:11và chúng ta cảm thấy giống như dopping vậy đó, tức là đang nhẹt mũi sụn phát vô là thông thoáng và ngủ rất ngon, thở rất thoải mái
18:19Nhưng mà người ta khuyến cáo là không nên dùng quá một tuần, vì dùng quá một tuần nó sẽ thành một bệnh gọi là viêm mũi do thuốc
18:25tức là chúng ta sẽ lệ thuộc với thuốc, chúng ta sụt vô thì nó thông, sau đó khi không sụt thì nó sù nề nhiều hơn và chúng ta cứ phải lệ thuộc thuốc
18:34Chưa kể là trên thị trường hiện nay chúng tôi thấy là có những loại thuốc sụt bệnh nhân truyền nhau rất hay xài và tôi vẫn nghĩ đó là thuốc co mạch
18:42Tức là sụt vô thì rất là thông nhưng mà kết quả là khi bệnh nhân lạm dụng thì quay trở lại thì bệnh nhân hầu như là ngày nào cũng phải đem theo cái chai đó sụt và điều trị rất khó
18:52Rất khó nhưng mà có nghĩa là vẫn có phương pháp để điều trị đúng không ạ?
18:55Đúng rồi, tức là thứ nhất là chúng ta có thể điều trị nội khoa hoặc là can thiệp phẫu thuật nhưng mà cái quan trọng là phải giấu dục cho bệnh nhân hiểu rằng không dùng cái thuốc đó nữa
19:04Tại vì bệnh nhân quen cái cảm giác được thông thoáng như vậy bây giờ phải chịu nghẹt lại bệnh nhân sẽ rất là khó chịu và tìm cách để xịt
19:12Vâng, đúng là như thế
19:13Thì cái việc chúng ta đến với những cơ sở y tế để khám và có một pháp đồ điều trị cụ thể là điều cần thiết đúng không ạ?
19:19Khi mà mình cứ lựa chọn những thuốc mà có thể có tác dụng ngay lập tức nhưng rõ ràng là nó sẽ tìm ẩn những rủi ro về sau này
19:27Thưa bác sĩ, vậy thì bác sĩ có thể chia sẻ một số những phương pháp về phẫu thuật nội soi hiện nay khắc phục tình trạng viêm xoan của bệnh nhân như thế nào được ạ?
19:36Tôi xin chia sẻ về phẫu thuật nội soi tức là hồi xưa cách đây khoảng 20-30 năm thì chúng ta phẫu thuật hở
19:42tức là chúng ta dùng đèn đầu, đèn cla và chúng ta lật mặt lên này, chúng ta nạo những xoan
19:49Hiện nay nhờ tiến bộ của nội soi thì những hình ảnh được phóng to lên 4 lần thì chúng ta sẽ không phải dùng đèn
19:57và dùng đèn thì chúng ta dùng mắt thường chúng ta thấy không có rõ
19:59thì qua nội soi mà phóng lớn như vậy chúng ta sẽ quan sát được những vị trí nào, xoan nào viêm, xoan nào cần phải mở ra hay là vách ngăn chỗ nào vẹo
20:09hay là những bô liếp nó nằm chỗ nào thì chúng ta sẽ phẫu thuật có chọn lọc
20:14tức là những chỗ nào có bệnh tích thì chúng ta làm và chỗ nào không có bệnh tích thì chúng ta giữ lại
20:18làm cho bệnh nhân sau khi phẫu thuật nội soi thì bệnh nhân không có cảm giác như sau mổ
20:24tức là rất dễ chịu, không đau đớn và sự hồi phục sẽ nhanh hơn
20:27Phương pháp này rõ ràng tân tiến hơn rất nhiều cũng đỡ đi được phần nào quá trình hồi phục của bệnh nhân sau này
20:36bởi vì nếu chỉ đơn thuần nghe là viêm xoan hoặc mổ thì chắc chắn sẽ có rất nhiều bệnh nhân cảm thấy lo ngại
20:42Nhưng bây giờ khi có nội soi thì sẽ đơn giản hơn rất nhiều
20:45Thường thì những ca mổ nội soi với viêm xoan sẽ diễn ra trong vòng bao nhiêu lâu hả bác sĩ?
20:51Thường đối với những ca không phức tạp thì nó sẽ diễn ra trong vòng khoảng 1 tiếng
20:55Nhưng những ca bô liếp nhiều, ví dụ như độ 4 mà nãy tôi nói thì có thể kéo dài 2-3 tiếng
21:00Và quá trình hồi phục của bệnh nhân thì sao ạ?
21:02Quá trình hồi phục thì tùy, tức là có những bệnh nhân bị viêm xoan nặng thì hồi phục lâu
21:08lâu thì có thể kéo dài 1-1,5 tháng
21:10Còn đối với những bệnh nhân mà ít thì có thể là 2-3 tuần
21:14Nhưng sự hồi phục của bệnh nhân rất là quan trọng tùy thuộc vào sự tân thủ của bệnh nhân
21:19Tức là sau mổ chúng ta sẽ có khoảng hẹn bệnh nhân tái khám từ 1-2-3 lần để chăm sóc vệ sinh những hốc mũi của mình
21:27Nếu như bệnh nhân tân thủ tốt, bệnh nhân tái khám theo đúng yêu cầu bác sĩ
21:32thì sự thành công của phẫu thuật rất cao, đạt được 80-90%
21:37Bên cạnh đó, ở chiều ngược lại khi chúng ta nói đến câu chuyện của những polyp mũi
21:41thì nếu như không xử lý ngay thì nó sẽ có những biến chứng nguy hiểm như thế nào cho bệnh nhân ạ?
21:47Biến chứng tại chỗ thì chúng ta đã biết rồi, thứ nhất là mất mồi, thứ hai là nghẹt mũi
21:51Tuy nhiên nó chỉ không dừng ở chỗ đó
21:53Tại vì khi chúng ta nghẹt mũi, chúng ta thiếu oxy nảo thì đó với trẻ em thì nó ảnh hưởng đến sự phát triển về mặt thể chất
22:01và cả về mặt tâm lý và về mặt học vấn nữa
22:04Tại vì bé nó sẽ thiếu oxy nảo thì nó sẽ không tập trung học bài được
22:07và nó mệt mỏi, thiếu oxy nó cũng mệt mỏi, nó sẽ không có học hành được
22:11Đó là chưa kể cái việc mà polyp mũi nó sẽ ảnh hưởng đến cái giấc ngủ của chúng ta
22:16Đặc biệt là những người lớn tuổi thì như chúng ta cũng biết, báo đài hay nói về những chuyện như là ngưng thở khi ngủ
22:22thì cái polyp mũi là một trong những nguyên nhân gây ngưng thở khi ngủ
22:25và ngưng thở khi ngủ nó sẽ kéo theo hệ lị của rất nhiều như vấn đề tim mạch, vấn đề nảo
22:30và những vấn đề khác trong cơ thể của chúng ta
22:33Vì chúng ta thiếu oxy mạng tính thì nảo nó bị thái hóa nhanh hơn
22:37rồi trái tim nó sẽ hoạt động nhiều hơn
22:40Chẳng hề như có những bệnh nhân bị cao ý áp mà không khống chế được
22:44thì khi mà phát hiện ra là do ngưng thở khi ngủ mà do viêm sang
22:48Đó, vậy đó
22:49Vâng, sẽ có rất nhiều những hậu quả mà chúng ta không thể nhìn ra được
22:54nếu như chúng ta không khắc phục ngay lập tức
22:56Vậy thì thưa bác sĩ, có bệnh nhân từng chia sẻ rằng họ cảm thấy chết đuối trên cạn
23:02vì là polip chặn hết những đường thở của họ
23:05Vậy với những trường hợp polip quá lớn như thế thì mình sẽ có những hướng điều trị như thế nào ạ?
23:10Hồng Dư, thật ra đối với những polip quá lớn mà cảm giác như ngọt thở
23:15là đơn giản là tại vì có những polip to đến nổi mà bích 2 cửa mũi
23:20và chúng ta không cần phải khám gì chúng ta vẫn biết là polip
23:23chúng ta chỉ cần chiếu đèn vô 2 mũi là thấy những polip nó thọ lò ra ngoài luôn rồi
23:28thì đối với những trường hợp đó là bệnh nhân sẽ phải thở bằng miệng hoàn toàn
23:32thì bệnh nhân sẽ cảm thấy khô miệng, cảm thấy ngọt là như vậy
23:35và đối với những trường hợp đó hầu như điều trị chỉ có là phẫu thuật thôi
23:39Dạ, chỉ có phẫu thuật mà vẫn phẫu thuật nội soi được đúng không ạ?
23:42Dạ vâng
23:42Sau khi mà điều trị viêm sang hay là cắt polip thì liệu rằng nó có tái phát nữa hay không ạ?
23:48Tỷ lệ tái phát là có
23:50Bản thân những viêm sang mà polip là một trong những thách thức
23:53của những nhà phẫu thuật viên tai mũi hỏng nói chung hay là phẫu thuật viên mũi sang nói riêng
23:58chúng ta mổ đẹp đó, chúng ta điều trị kỹ đó, chúng ta chuẩn bị trước mổ tốt
24:01chúng ta chăm sóc sau mổ tốt nhưng nó vẫn tái phát
24:04tại vì nó có liên quan đến những vấn đề về cơ địa của bệnh nhân nữa
24:08cái chuyện đó cho chúng ta thấy là chúng ta phải tân thủ điều trị
24:10ví dụ như có những bệnh nhân của tôi polip độ 3, độ 4
24:13và mổ ở những bệnh viện khác tái phát xong rồi tới đây
24:17và tôi phải dặn bệnh nhân là phải đi tái khám theo yêu cầu của tôi
24:22và bệnh nhân phải tái phán, khám 3-4 tháng liên tục sau mổ
24:26và đến nay bệnh nhân đã sập luôn polip
24:28tức là cái chuyện tân thủ điều trị rất là quan trọng
24:31và góp phần rất là lớn với sự thành công của cuộc mổ
24:34Vậy thì nếu có những trường hợp bệnh nhân bị viêm sang
24:38nhưng mà chưa thể hoặc là chưa muốn xử lý ngay những phương pháp phẫu thuật
24:43thì làm cách nào để có thể kiểm soát được những polip đó?
24:47Bên cạnh phẫu thuật, chúng ta vẫn có những điều trị nội
24:50để kiểm soát kích thước và sự phát triển của polip
24:54Một trong những điều trị nội thông dụng nhất là chúng ta dùng những thuốc kháng viêm
24:58dạng steroid mà dạng xịt, corticoid mà dạng xịt
25:01trong mũi 1 ngày 1-2 lần kéo dài từ 3-6 tháng
25:05thì nó có thể làm chậm quá trình phát triển của polip
25:07nhưng mà nó làm chậm vào sự phát triển thôi
25:10chứ còn để điều trị cho dứt điểm thì hầu như là khó
25:14Bị viêm xoang, sống chung với viêm xoang cả đời cũng được
25:17chỉ cần chịu khó là xịt mũi, xông hơi thì là ổn
25:21thì liệu quan điểm này có chính xác hay không?
25:23Có bao giờ một bệnh tự hết không hả bác sĩ?
25:25Cái đó chỉ đúng nếu như mình không phải viêm xoang mà viêm mũi dị ứng
25:29tức là viêm mũi dị ứng thuộc về cơ địa
25:32do đó mục tiêu điều trị chúng ta chỉ làm giảm những triều chứng của bệnh thôi
25:35chứ còn điều trị dứt điểm rất là khó
25:37Cái tốt nhất là chúng ta phải chẳng hạn như
25:40chúng ta sống trong bùng khác, nó ít ô nhiễm hơn
25:43không khí trong lành hơn thì chúng ta sẽ hết hoặc giảm những triều chứng đó
25:47Còn những loại viêm xoang mà giống như nãy giờ chúng ta có đề cập với nhau
25:52ví dụ như bô líp mũi hay những bất thường về cấu trúc
25:55nếu mà chúng ta không phẫu thuật thì rất khó kiểm soát được bệnh
25:59Khánh Vân có thể tìm một số cách để trị nghẹt mũi
26:04mà không cần phải dùng thuốc xịt chẳng hạn
26:06thì có thấy những bài như là mình sẽ sử dụng 2 ngón tay và dây dây
26:11ở huyệt nghinh hương để giảm thông tắc mũi
26:14thì bài tập này có hiệu quả hay không hả bác sĩ?
26:17Thực ra nó tương đương với một thủ thuật trong tai mũi hỏng
26:20Ở đây thường mình nghẹt mũi là liên quan đến van mũi không chứ không phải do bô líp mũi
26:25là van mũi nằm dọc theo đây
26:27thì khi chúng ta xoay này vô tình chúng ta làm cho van mũi giảng ra
26:32cho nên chúng ta sẽ cảm thấy nó dễ chịu hơn
26:35Nhưng mà cái đó tôi nghĩ là nó không có thuyết phục lắm
26:39Dạ vâng, thế thì ngoài ra có những bài tập hoặc là những thói quen như thế nào
26:43để có thể giúp cho bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn
26:47và dễ dàng phòng ngừa bệnh biêm soan ạ?
26:50Chúng ta sống trong đô thị hóa thì chúng ta dùng máy lạnh nhiều
26:53thì bởi vì tôi rất là khuyên bệnh nhân là
26:56sau mổ hoặc là không mổ thì những bệnh nhân đang viêm mũi cũng vậy luôn
26:59thì hạn chế dùng máy lạnh
27:01Tức là chúng ta không thể nào không dùng máy lạnh nhưng mà chúng ta sẽ chỉnh cái nhiệt độ cao lên
27:05ví dụ như 26, 27 trở lên
27:07thì giữa cái nhiệt độ khoảng 20, 21, 22, 23 đi
27:11với 26, 27 thì nó sẽ cải thiện cái tình trạng viêm mũi, viêm soan bệnh nhân rất là nhiều
27:15Tức là chúng ta vẫn dùng máy lạnh nhưng mà chúng ta không nên dùng quảng quá lạnh
27:19và chúng ta nên lọc cái máy lạnh thường xuyên
27:22Cái đó cũng quan trọng ha
27:23rồi thậm chí là chúng ta có thể dùng những cái máy lọc không khí để trong nhà
27:28hoặc là những cái máy làm ẩm không khí
27:30Nó cũng làm cho cái không khí nó có độ ẩm
27:32thì nó cũng sẽ làm giảm bớt cái tình trạng khó chịu ở mũi
27:36Đấy là một số những cái thói quen mà chúng ta cần thay đổi để cải thiện
27:40và phòng ngừa bệnh viêm soan đúng không ạ?
27:42Tổng kết lại chương trình hôm nay thì bác sĩ sẽ có lời khuyên nào dành cho quý vị khán giả
27:45đang theo dõi chương trình này ạ?
27:46Gặp những người mà có bị tình trạng cảm cấm
27:50hay là những cái bệnh cấp tính chúng ta nên tránh tiếp xúc
27:53và chúng ta có thể tự phòng ngừa cho bản thân
27:56bằng cách là chúng ta chích ngừa những loại như là chích ngừa cấm, chích ngừa phế cầu
28:00tại vì những nghiên cứu cho thấy là nếu mà chúng ta có chích ngừa cấm hay phế cầu
28:03thì chúng ta làm giảm được tỷ lệ viên mũi soan nhìn chung trong dân số
28:08và khi mà chúng ta biết rằng chúng ta đã sống trong môi trường ô nhiễm
28:12thì chúng ta tránh tiếp xúc với lại những không khí ô nhiễm
28:14ví dụ ra đường nhớ mang khẩu trang, về nhà thì đừng dặn máy lạnh lạnh quá
28:18mình có thể nuôi chó mèo nhưng đừng cho chó mèo vô cái không gian sinh hoạt
28:21ví dụ như có thể ở phòng khách nhưng đừng có vô phòng ngủ của chúng ta
28:24bởi vì những lông chó mèo cũng có thể gây nó
28:27thì nói chung là mình nên đến bác sĩ nếu mà chúng ta cảm thấy không ổn
28:31ví dụ như chúng ta thấy nhứt đầu hay là chúng ta thấy mũi xanh mà cả tuần rồi chưa hết
28:37thì chúng ta nên đến ngay bác sĩ chứ là đừng có tự chữa
28:41Dạ vâng, sẽ có rất nhiều những lời nhắc nhở mà bác sĩ đã chia sẻ với quý vị khán giả trong chương trình hôm nay
28:47và có một điều nữa mà điều này quan trọng nên là phải nhắc lại một lần nữa
28:51nếu như đã gặp bác sĩ rồi thì phải tuân thủ tất cả những yêu cầu
28:56cũng như là những quy định khi mà bác sĩ đưa ra
28:58kể cả trong quá trình khám cũng như là sau mổ đúng không ạ?
29:01Tuyệt đối tuân thủ
29:03Đấy sẽ là một cái vừa là trách nhiệm của chúng ta
29:06nhưng mà cũng sẽ có phần rất là lớn để nó mang đến hiệu quả
29:11cho mỗi một lần khám cũng như là một cuộc phẫu thuật đối với quý vị
29:15Xin cảm ơn những chia sẻ rất là bổ ích, những thông tin rất là ý nghĩa vừa rồi
29:20mà tiến sĩ bác sĩ Bọ Công Minh trở qua tay mũi họng của Bệnh viện FV
29:24đã chia sẻ với quý vị khán giả của Bác sĩ nói gì ngày hôm nay
29:27Và đến đây thì thời lượng của chương trình cũng đã hết
29:29Cảm ơn quý vị khán giả đã đồng hành cùng với chúng tôi
29:31Xin chào và hẹn gặp lại trong những chương trình tiếp theo
29:50Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn