- Hôm qua
Y Tế Đột Phá - Tập 34: UNG THƯ dạ dày di căn – Không còn là bản ÁN TỬ?
🎬 Y Tế Đột Phá là chương trình talk show do Bệnh viện Đại học Y Dược kết hợp với MCV Group và Doctor Network sản xuất, phát sóng trên các kênh truyền thông của UMC, MCV Network, Doctor Network với sự tham gia của các bác sĩ, chuyên gia y tế giàu kinh nghiệm chuyên môn tại Bệnh viện Đại học Y Dược. Chương trình cung cấp kiến thức toàn diện về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh, phục hồi sức khoẻ, giúp người dân Việt Nam tiếp cận với những kỹ thuật y khoa tiên tiến, đồng thời mang đến những thông tin hữu ích về bệnh lý, dinh dưỡng và bí quyết chăm sóc sức khỏe, giúp khán giả trang bị thêm kiến thức để chăm sóc bản thân và gia đình một cách hiệu quả hơn.
🎬 Y Tế Đột Phá là chương trình talk show do Bệnh viện Đại học Y Dược kết hợp với MCV Group và Doctor Network sản xuất, phát sóng trên các kênh truyền thông của UMC, MCV Network, Doctor Network với sự tham gia của các bác sĩ, chuyên gia y tế giàu kinh nghiệm chuyên môn tại Bệnh viện Đại học Y Dược. Chương trình cung cấp kiến thức toàn diện về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh, phục hồi sức khoẻ, giúp người dân Việt Nam tiếp cận với những kỹ thuật y khoa tiên tiến, đồng thời mang đến những thông tin hữu ích về bệnh lý, dinh dưỡng và bí quyết chăm sóc sức khỏe, giúp khán giả trang bị thêm kiến thức để chăm sóc bản thân và gia đình một cách hiệu quả hơn.
Danh mục
😹
Vui nhộnPhụ đề
00:00Di căn giới hạn, tức là di căn khu trú, di căn ít thôi
00:08Thì nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy là chúng ta vẫn có thể đạt được một kết quả rất là tốt so với những điều trị trước đây
00:19Thời gian sống còn trung bình là gấp 3 lần so với thời gian của những bệnh nhân trước đây điều trị theo những tiêu chuẩn thông thường
00:30Tỷ lệ người bệnh ung thư dài dày ở độ tuổi trẻ càng ngày càng nhiều
00:34Tức là từ 40 tuổi đổ lại
00:36Tỷ lệ mới mắc của ung thư dài dày ở Việt Nam theo các số liệu đã được công bố
00:40Tỷ lệ mới mắc là đứng hàng thứ 4 trong các loại ung thư
00:44Còn tỷ lệ tử vong do ung thư dài dày
00:47Mà nói chung tất cả các giai đoạn luôn thì là đứng hàng thứ 3
00:50Nguyên tắc của tiến hành nghiên cứu là người ta sẽ dừng lại
00:53Và người ta đưa ra khuyến cáo là không nên tiến hành phẫu thuật mà theo cái kiểu là cắt khối u
00:58Đối với ung thư dài dày mà đã có di căn
01:00Cảnh lân xin được gửi lời chào đến quý vị khán giả đang theo dõi chương trình Y tế đột phá
01:08Mỗi lần mà nói đến câu chuyện về di căn có lẽ chúng ta sẽ thường nghĩ đến việc đây là một dấu chầm hết rồi
01:13Thế nhưng mà ngày nay với công nghệ cũng như là khoa học kỹ thuật hiện đại
01:18Thì ung thư dạ dày một trong những loại ung thư đường thu hóa phổ biến tại Việt Nam
01:22Nếu như nói đến di căn thì sự phát triển của y học đã có thể khiến cho chúng ta được nối dài hơn nữa
01:30Những cái hy vọng cũng như là chiến lược điều trị tối ưu hơn
01:33Và chính vì thế mà trong chương trình Y tế đột phá ngày hôm nay thì chúng ta sẽ cùng khám phá
01:37Cái hành trình điều trị ung thư dạ dày di căn
01:39Một chặng đường tưởng như là đã tuyệt vọng nhưng mà đang dần có ánh sáng trở lại nhờ y học hiện đại
01:44Và xin được giới thiệu với quý vị khán giả
01:46Chúng ta sẽ cùng gặp gỡ với bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Viết Hải
01:49Đến từ khoa ngoại tiêu hóa của Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM
01:52Xin được gửi lời chào đến bác sĩ ạ
01:53Xin kính chào quý vị khán giả và kính chào Khánh Vân
01:56Tôi là bác sĩ Nguyễn Viết Hải
01:57Từ khoa ngoại tiêu hóa của Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM
02:00Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Viết Hải
02:03Bác sĩ khoa ngoại tiêu hóa Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM
02:07Thành viên Hội ung thư dạ dày thế giới
02:08Thành viên Hội ung thư dạ dày Đông Nam Á
02:1015 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực ngoại tiêu hóa
02:21Cũng như Khánh Vân thì hẳn là rất là nhiều người
02:24Khi mà nghe đến ung thư mà bị di căn rồi
02:27Thì cũng nghĩ rằng đây là một cái dấu chầm hết
02:29Thế nhưng mà chắc chắn là trong chương trình ngày hôm nay
02:31Thì bác sĩ sẽ giúp cho quý vị khán giả
02:33Chúng ta sẽ có thêm rất là nhiều những cái thông tin hữu ích
02:36Cũng như là mở thêm ra nhiều những cái hy vọng
02:38Để cho những người mà quan tâm đến ung thư dạ dày di căn
02:42Thì có thể có nhiều những cái hy vọng hơn nữa
02:46Trong cái cuộc sống của chúng ta
02:47Thưa bác sĩ, bác sĩ có thể giới thiệu
02:49Cũng như là có những cái nhận định cụ thể
02:52Về ung thư dạ dày ở giai đoạn di căn
02:54Có nghĩa là gì không ạ?
02:55Khi mà chúng ta chẩn đoán
02:58Là ung thư dạ dày
02:59Giai đoạn di căn
03:01Tức là chúng ta nói tới
03:03Ung thư dạ dày đã có di căn xa
03:06Tức là di căn tới cơ quan khác
03:08Tránh nhầm lẫn với tình huống là
03:10Khi mà người bệnh đọc được cái chẩn đoán
03:13Trong cái toa thuốc
03:14Hoặc là cái giấy chứng nhận của mình
03:17Là ví dụ như là ung thư dạ dày
03:19U tại chỗ là T mấy
03:21Rồi di căn hạch
03:24Khi mà chúng ta thấy
03:24Hạch di căn
03:26Không có nghĩa là chúng ta
03:28Bị di căn xa tới cơ quan khác
03:31Tại vì ung thư dạ dày
03:32Có một cái tỷ lệ lớn
03:34Đó là sẽ có di căn hạch vùng
03:36Tức là những cái hạch
03:37Mà nằm trong cái vùng xung quanh của dạ dày
03:39Thì đó vẫn là
03:41Chẩn đoán là giai đoạn
03:42Khu tú tại chỗ
03:43Trừ khi là chúng ta
03:45Di căn tới những cái hạch xa
03:47Di căn tới gan
03:48Di căn phổi
03:50Tức là di căn cơ quan khác
03:52Hoặc là di căn tới tuyến thượng thận
03:54Hay là bùng trứng đối với nữ
03:56Hoặc là một trong những cái di căn hay gặp đó
03:58Vì di căn phúc mạc
04:00Tức là cái lớp trong cùng của ổ bụng
04:02Di căn tới những cái hạch xa
04:04Tức là di căn tới hạch thượng đòn
04:06Tức là hạch ở trên cổ
04:07Hoặc là hạch trung thất
04:09Tức là hạch nằm ở trong ngực
04:10Hoặc là hạch bụng nhưng mà bụng dưới
04:13Tức là không nằm trong cái vùng của ung thư dạ dày
04:15Thì mới gọi là di căn xa
04:18Thì như vậy là chúng ta sẽ gọi là ung thư dạ dày
04:21Giai đoạn di căn
04:23Tức là giai đoạn 4
04:24Ung thư mà được phát hiện ở giai đoạn muộn đấy
04:26Thì vẫn như được xem là một cái dấu chấm hết rồi
04:28Vậy thì tại sao chúng ta lại đang nói đến câu chuyện
04:31Về cái việc là điều trị
04:32Và có hy vọng là điều trị có thể khỏi được
04:34Chắc chắn là bác sĩ ngày hôm nay sẽ có thêm rất là nhiều
04:37Những cái thông tin hữu ích
04:39Dành cho quý vị khán giả cũng như là Khánh Vân đây
04:40Cũng đang rất là tò mò về những cái thông tin này
04:42Đó là cái chủ đề ngày hôm nay
04:44Tại vì chủ đề của chúng ta là y tế đột phá
04:46Tức là chúng ta có những cái bước tiến
04:48Những cái điều trị nó có thể mang tới
04:50Những cái kết quả mà trước đây
04:52Chúng ta không nghĩ là có thể đạt được
04:54Ngày xưa chúng ta giống như Khánh Vân nói
04:56Chúng ta nhắc tới di căn là chúng ta hết hy vọng
04:58Và các cái điều trị
05:00Dù là có phẫu thuật hay không phẫu thuật
05:02Chỉ điều trị quá trị thôi
05:04Thì cũng là cái điều trị cầm chừng
05:06Và kéo dài thời gian
05:08Chứ không có hy vọng là đạt được
05:11Cái kết quả là điều trị triệt để
05:12Tuy nhiên là càng ngày với sự phát triển
05:15Của những cái phát minh
05:17Những cái liều pháp điều trị mới
05:19Những cái công nghệ mới
05:21Người ta có một cái phân độ di căn
05:22Người bệnh nào mà được xếp vào
05:24Có một cái khái niệm gọi là di căn giới hạn
05:27Tức là di căn khu trú, di căn ít thôi
05:30Thì nhiều nghiên cứu trên thế giới
05:33Cho thấy là chúng ta vẫn có thể đạt được
05:37Một cái kết quả rất là tốt
05:40So với những cái điều trị trước đây
05:42Một số cái nghiên cứu mà đi đầu là
05:43Cái nghiên cứu tại Nhật
05:45Và kết hợp với Hàn Quốc
05:47Cũng như Trung Quốc
05:48Công bố trên 1206 bệnh nhân
05:52Trong cái nghiên cứu ConvoGC
05:55Cho cái giai đoạn là ung thư
05:56Dài dài dị căn
05:57Sau khi mà được trải qua
05:59Cái liều trình điều trị là tốt nhất
06:01Cái thời gian sống còn trung bình
06:03Là gấp 3 lần
06:05So với lại cái thời gian mà
06:07Của những cái bệnh nhân trước đây
06:09Điều trị theo những cái tiêu chuẩn thông thường
06:12Và đương nhiên đây là một cái
06:13Cái liều pháp điều trị mới
06:15Cho nên là người ta vẫn đang theo dõi
06:18Tiếp những cái bệnh nhân
06:19Trong cái nghiên cứu đó
06:21Cũng như là giúp cho cái việc là
06:23Đưa thêm nhiều cái thông tin
06:24Càng ngày người ta sẽ càng
06:26Cũng cố thêm cái điều trị cho tốt hơn
06:28Dạ
06:29Khánh Văn thì muốn hỏi thêm bác sĩ
06:30Về việc là cái ung thư dạ dày dây căn
06:32Thì thường nó sẽ tập trung
06:34Ở cái lứa tuổi nào hả bác sĩ?
06:36Đây là một cái câu hỏi
06:37Gọi là
06:38Mấu chốt
06:39Mà nó đang là một cái
06:41Vấn đề nhức nhối hiện nay
06:43Đó là ngày trước
06:44Cái độ tuổi
06:45Trung bình
06:47Của các cái trường hợp ung thư dạ dày
06:49Là thường là
06:50Ở độ tuổi từ 60 tuổi trở đi
06:52Tuy nhiên hiện nay là
06:53Càng ngày cái xu hướng
06:54Mà ung thư dạ dày
06:55Ở người trẻ
06:56Càng ngày càng nhiều
06:57Và có một cái thực tế là
06:59Thường là ung thư mà ở người trẻ
07:01Thì lại thường phát hiện
07:03Ở giai đoạn mụn
07:04Và thậm chí là
07:05Có di căn
07:05Trong kiên cứu của chúng tôi
07:07Đang tiến hành
07:08Có những cái khảo sát
07:09Rất là lớn
07:10Trên dân số
07:11Mà bị ung thư dạ dày
07:12Thì càng ngày
07:13Cái tỷ lệ
07:15Mà người bệnh
07:16Mà ung thư dạ dày
07:17Ở độ tuổi trẻ
07:18Càng ngày càng nhiều
07:19Tức là từ 40 tuổi
07:21Đổ lại
07:21Là thường thì sẽ rơi vào nam hay nữa
07:24Bác sĩ
07:24Đối với trẻ thì khá là giống nhau
07:26Đương nhiên là
07:26Ở nam thì vẫn nhiều hơn
07:27Và cái trường hợp
07:29Ung thư dạ dày trẻ nhất
07:30Mà hiện tại tôi đang
07:31Theo dõi và điều trị
07:32Là một bé gái
07:3518 tuổi
07:37Đang học lớp 12
07:39Nhưng mà khi mà
07:40Phát hiện ra ung thư dạ dày
07:42Là đã có di căn
07:44Là một cái thực tế
07:45Mà có thể gọi là
07:46Khá là
07:47Là đau lòng
07:48Đối với trường hợp
07:49Của bé là
07:49Ăn vô bị ối
07:50Cho nên là
07:52Người nhà mới dẫn đi khám
07:53Và cũng có đi khám
07:55Một số nơi
07:55Nhưng mà thật ra
07:57Với một bé gái
07:58Mà mới có
07:59Học lớp 12
08:00Thì đâu có ai nghĩ
08:01Là có thể xuất hiện
08:02Một cái bệnh lý như vậy
08:03Thì tới
08:04Thì chúng tôi tiến hành nội soi
08:06Và phát hiện
08:07Có cái tổn thương
08:07Một cái kinh nghiệm
08:09Là thường là tổn thương
08:10Ung thư dạ dày
08:11Ở người trẻ
08:11Nó ở một cái thể
08:13Rất là khó phát hiện
08:13Mà trong
08:14Y khoa gọi là
08:16Cái thể u mà là thâm nhiễm
08:18Tức là cái u
08:18Nó không có
08:19Xùi lên
08:20Mà là theo cái dạng là
08:21Thâm nhiễm
08:23Tức là
08:23Nó sượng đều hết
08:25Có khi là sượng nguyên
08:26Một cái dạ dày luôn
08:27Nếu mà ở giai đoạn sớp
08:29Thì rất là dễ nhầm
08:30Với lại là viêm phù nề
08:32Đối với cái thể bệnh này
08:33Thường là chúng ta rất
08:35Là dễ bỏ sót
08:37Chúng tôi nghi ngờ là
08:38Cái tổn thương này ác tính
08:39Thì sinh thiết
08:40Và khi mà sinh thiết
08:42Thì chúng tôi
08:43Nghi ngờ
08:44Lại nghi ngờ
08:45Chứ không xác định được
08:46Ở cái lần sinh thiết đầu tiên
08:47Tại vì đối với cái thể này
08:48Rất là khó
08:49Cái tế bào
08:50Nó cũng không có điển hình
08:51Cái tế bào
08:52Nó biệt quá
08:53Theo cái
08:54Kiểu là biệt quá kém
08:56Ngay cả bác sĩ
08:57Giải phẫu bệnh
08:58Khi đập
08:59Cái
08:59Cái mẫu đó
09:00Thì người ta cũng
09:02Khó đưa ra
09:03Cái kết luận chắc chắn
09:04Sau đó thì chúng tôi
09:05Phải
09:06Sử dụng cái kỹ thuật
09:07Là nhộm quá mô
09:08Tức là chúng tôi
09:09Thêm một số loài quá chất
09:10Vào cái mẫu
09:11Mà chúng tôi đã sinh thiết ra
09:12Để coi thử là
09:13Cái nhộm quá mô này
09:15Nó dương tính với lại
09:16Cái quá chất nào
09:18Thì từ đó
09:19Là mới kết luận được
09:20Là bé là đúng là
09:21Bị ung thư dài dài
09:22Và một cái
09:23Đau lòng nữa là
09:24Khi chúng tôi
09:25Mổ
09:26Nồi soi vào
09:28Để mà
09:29Xem thử là
09:30Cái giai đoạn
09:30Của bé là giai đoạn nào
09:31Thì là
09:32Đã phát hiện là
09:33Giai đoạn là có gì càng
09:34Khi mà chúng ta
09:34Ở tình huống như vậy
09:35Thì chúng ta làm gì
09:36Không chỉ là đối với
09:37Riêng trường hợp
09:38Của bé
09:38Mà tôi đề cập
09:40Mà đối với
09:41Tất cả những bệnh nhân
09:42Di căng khác
09:43Đó là chúng tôi
09:44Không có
09:45Cắt dài dài
09:46Ngay thời điểm đó
09:47Tại vì một khi có di căng
09:48Thì chúng ta có cắt dài dài
09:50Chúng ta cắt hết dài dài
09:51Thì chúng ta vẫn không có
09:52Loại trừ được hết
09:53Tế bào ác tính
09:53Mà một khi
09:54Đối với ung thư
09:55Chúng ta không loại trừ được
09:56Hết tế bào ác tính
09:56Thì chúng ta sẽ không có đạt được
09:58Cái kết quả
09:59Khỏi bệnh về mặt lâu dài
10:00Đặc biệt là
10:01Nếu mà chúng ta cắt hết dài dài
10:02Thì cái thể trạng của người bệnh
10:04Sẽ giảm suốt nữa
10:05Và một khi sẽ trạng giảm suốt
10:06Thì chúng ta không có
10:07Thể mà vô các thuốc điều trị
10:09Thời gian đầu bé bị ói
10:10Nhưng mà vô thuốc xong
10:11Là khoảng một tuần sau
10:12Là hết ói luôn
10:13Đáp ứng một cách ngoạn mục
10:15Sau đó một tháng trở đi
10:17Là ba của bé
10:18Thì cũng thường xuyên nhắn với tôi
10:19Là
10:20Sau khi điều trị
10:21Sau khi vô thuốc
10:22Thì thấy là tốt
10:23Và bé sinh hoạt
10:24Vui chơi với các bạn
10:26Như bình thường
10:27Dạ
10:27Chúng ta có thể thấy là
10:28Với mỗi một bệnh nhân
10:29Thì bác sĩ sẽ có
10:30Một cái lời giải khác nhau
10:32Đúng không ạ?
10:32Một cái pháp đồ điều trị khác nhau
10:34Để cá nhân hóa
10:35Với từng bệnh nhân đó
10:36Và không biết là
10:37Ở thời điểm hiện tại
10:38Thì tỷ lệ mắc
10:39Ông thư dạ dày di căn
10:40Tại Việt Nam
10:41Thì cái tỷ lệ mắc
10:42Và tỷ lệ tử vong
10:43Nó đang xếp
10:44Hàng thứ mấy hả bác sĩ?
10:46Nếu mà nói về
10:47Cái dịch tễ
10:49Của ông thư dạ dày
10:50Vị trí
10:51Mà cái tỷ lệ mới mắc
10:57Thứ tư trong các loại ông thư
10:59Còn tỷ lệ tử vong
11:01Do ông thư dạ dày
11:02Mà nói chung
11:03Tất cả các giai đoạn luôn
11:04Thì là đứng hàng thứ ba
11:05Trong các loại ông thư
11:06Thì như vậy
11:07Chúng ta thấy là
11:08Cũng là một trong các
11:09Loại ông thư thường gặp
11:10Một số báo cáo là
11:11Tỷ lệ giao động là
11:12Từ 70-80% là ông thư
11:14Đã ở giai đoạn
11:15Khối U đã lớn rồi
11:16Và trong đó thì
11:17Một số báo cáo cho thấy
11:18Tỷ lệ giao động từ 15-25%
11:21Là có dĩ căn
11:22Rõ ràng chúng ta cũng thấy
11:23Đây là một cái bệnh lý
11:27Thường là ông thư dạ dày di căn
11:29Nó được chẩn đoán
11:30Ở giai đoạn muộn như vậy hả bác sĩ?
11:32Ông thư dạ dày di căn
11:33Thì khoảng là 15-25%
11:36Tùy các báo cáo
11:37Và tùy các nơi
11:38Nói chung là
11:39Ông thư mà muộn
11:41Tức là ở giai đoạn
11:422-3 rồi
11:43Thì là
11:44Nó khoảng là 70-80%
11:46Thì do là
11:48Đa số mọi người đi khám
11:49Tới thời điểm hiện tại
11:50Thì là chờ
11:51Tới khi có triệu chứng
11:52Thì mới đi khám
11:53Chứ chúng ta không có
11:54Thực hiện các cái
11:55Gọi là tầm soát
11:57Định kỳ
11:57Trong khi là chúng ta đang ở
11:59Một cái vùng
11:59Gọi là vùng nguy cơ cao
12:01Của ông thư dạ dày
12:02Tức là vùng
12:03Đông Á
12:04Đông Nam Á
12:05Các cái nước
12:06Có tỷ lệ ông thư dạ dày cao
12:07Thì bao gồm là
12:08Nhật Bản
12:09Hàn Quốc
12:09Trung Quốc
12:10Và Việt Nam
12:10Trong khu vực Đông Nam Á
12:12Thì thật ra là Việt Nam
12:13Là một trong những nước
12:14Có tỷ lệ ông thư dạ dày
12:15Cao hơn các nước khác
12:16Vậy thì trong ông thư dạ dày di căn
12:18Thì nó sẽ có
12:19Những cái phân độ như thế nào?
12:20Tùy vào cái vị trí di căn
12:22Và
12:27Cái vấn đề
12:27Và đó cũng là
12:28Cái công trình nghiên cứu
12:29Của Bệnh viện Đạo Bởi Dược
12:30Và đã được công bố
12:31Trên một tạp chí
12:32Điều trị về ông thư
12:33Quy tính của châu Âu
12:34Đó là
12:35European
12:35Setsuri
12:37Thì chúng tôi
12:38Áp dụng cái phân độ
12:39Của Nhật
12:40Cũng như là phân độ
12:41Của Tổ chức Y tế Thế giới
12:42Tức là
12:43Nếu mà di căn
12:44Ít di căn giới hạn
12:45Ví dụ di căn gan
12:46Ít hơn
12:474 vị trí
12:48Mỗi vị trí là
12:50Không quá 5cm
12:51Đó là nếu mà
12:52Chỉ có di căn gan
12:53Và di căn
12:54Cái
12:55Phúc mạc
12:56Tức là cái lớp
12:57Trong cùng của ổ bụng
12:58Nhưng mà khi chúng tôi
12:59Nồi soi ổ bụng vô
13:01Và chúng tôi sẽ đánh điểm
13:02Dựa vào cái kích thước
13:03Cũng như là cái vị trí
13:04Và cái số lượng
13:05Của cái
13:06Cái tổn thương di căn
13:07Thì nếu mà
13:08Cái điểm đó
13:09Gọi là
13:10PCI
13:11Thì nếu mà chỉ số PCI
13:13Theo cái thang điểm
13:14Của cái
13:15Hiệp hội ung thư thế giới
13:17Mà dưới 7
13:19Thì được xếp vô là
13:20Di căn
13:21Gọi là khu trú
13:22Và di căn ít
13:23Bên cạnh đó là
13:24Di căn hạch
13:24Thì nếu mà
13:25Di căn hạch xa
13:26Nhưng mà nó nằm ở
13:28Cái nhóm
13:28Quanh đồng mạch chủ bụng
13:30Chuyên môn thì chúng tôi
13:31Gọi là nhóm hạch 16
13:32Nếu mà chỉ có cái nhóm đó thôi
13:33Và không có xa hơn nữa
13:35Thì
13:35Vẫn được xếp là
13:37Di căn giới hạn
13:37Đối với nữ
13:38Một trong những cái
13:39Di căn thường gặp
13:40Đó là di căn buồn trứng
13:41Vẫn được xếp
13:42Và là một trong các cái
13:44Điểm di căn giới hạn
13:46Hoặc là di căn tuyến thường thận
13:47Thì là một cái cơ quan
13:49Nằm kế bên
13:49Cái dạ dày
13:50Vẫn được xếp vô là
13:51Di căn giới hạn luôn
13:52Còn đương nhiên
13:53Ngoài những cái
13:54Lúc nãy giờ tôi nói
13:55Mà nếu di căn xa hơn
13:57Người ta gọi là
13:58Massive
13:59Tức là di căn
14:00Nhiều
14:01Thì như vậy
14:02Thì riêng đối với nhóm đó
14:03Cho tới thời điểm hiện tại
14:04Thì
14:05Cái hy vọng
14:06Mà điều trị
14:07Đạt được cái mục tiêu
14:08Triệt để
14:08Không có cái công trình khoa học nào
14:10Là chứng minh được cái điều đó
14:11Các công trình khoa học
14:12Trên thế giới
14:14Cũng như là
14:14Cái công trình
14:15Tại Bệnh viện Đại học Bây Dược
14:16Là dành cho nhóm bệnh nhân là
14:18Ung thư dạ dày
14:19Có di căn
14:20Nhưng mà di căn giới hạn
14:21Tức là di căn ít
14:22Ở trong cái nhóm
14:23Ung thư dạ dày
14:24Di căn
14:24Trong nhóm giới hạn
14:25Như là bác sĩ vừa mới chia sẻ
14:27Thì thường là những cái vị trí
14:28Mà bác sĩ vừa nói
14:29Sẽ là cái điểm
14:30Đến đầu tiên
14:31Của
14:31Ung thư dạ dày hay sao ạ
14:33Đó là những cái vị trí thường gặp
14:34Với cái số liệu
14:35Trong cái nghiên cứu
14:36Tại Bệnh viện Đại học Bây Dược
14:37Cũng như là
14:38Trên thế giới luôn
14:39Thì cái di căn thường gặp nhất
14:40Đó là
14:41Phúc mạc
14:42Tức là cái lớp
14:43Trong cùng của ổ bụng
14:44Tiếp theo đó là cái gan
14:46Là cái cơ quan
14:47Cũng thường gặp thứ nhì
14:48Và các cái cơ quan khác
14:49Thì nó sẽ
14:50Xếp sau
14:52Với cái ung thư dạ dày
14:57Giai đoạn di căn
14:58Thì nó có những cái dấu hiệu
15:00Đặc biệt nào
15:01Để mình có thể nhận biết
15:02Thường thì
15:03Ung thư dạ dày
15:04Dây căn
15:04Tức là bệnh đã ở giai đoạn trễ
15:06Và các cái triệu chứng
15:07Thực ra là
15:08Triệu chứng của khối u tại chỗ
15:10Khối u tại chỗ
15:11Thì thường là
15:12Người bệnh sẽ có đau
15:13Xuất hiện 2 cái vấn đề
15:14Đó là
15:14Sẽ gây hẹp
15:15Gây hẹp cái dạ dày
15:16Thì người bệnh sẽ nôn ói
15:17Hoặc là bùng nôn
15:19Cũng như là
15:20Khối u lớn
15:20Thì cái nguy cơ chảy máu
15:21Sẽ nhiều hơn
15:23Và khi đó
15:24Thì người bệnh
15:24Thường là sẽ đi
15:26Đi cầu phân đen
15:27Chỉ có những trường hợp
15:28Rất nặng
15:28Thì mới có ói ra máu thôi
15:30Và cái triệu chứng
15:31Toàn thân nữa
15:31Thường là sẽ có sụp cân
15:33Đó là những dấu hiệu
15:34Để cho chúng ta có thể nhận biết
15:35Là ung thư
15:37Dạ dày
15:37Gây đoạn di căn rồi
15:38Có trường hợp nào
15:39Mà phát hiện di căn
15:40Khi mà chưa có những triệu chứng
15:41Cụ thể hay không hả bác sĩ?
15:43Vẫn có những trường hợp
15:43Là chúng ta không có
15:45Triệu chứng đặc hiệu
15:46Tức là người bệnh
15:47Đi khám
15:47Vì những triệu chứng mơ hồ thôi
15:49Tức là mệt mỏi trong người
15:51Sụp cân
15:51Ăn uống kém
15:52Và khi mà chúng ta
15:53Thực hiện các cái
15:54Xét nghiệm
15:56Và các cái
15:57Nồi soi
15:58Cũng như là
15:59Chúng ta sẽ
16:00Là chụp CT
16:01Hay là best CT
16:02Thì chúng ta phát hiện ra là
16:04Người bệnh đã ở
16:05Một cái giai đoạn
16:06Ung thư
16:07Mà trễ hơn
16:08So với những cái suy nghĩ trước đó
16:10Cái này là cái rất là khó
16:11Đây bởi vì
16:12Nếu như mà chúng ta
16:13Chủ quan với những cái
16:14Dấu hiệu thông thường
16:16Thì hoàn toàn
16:17Khi mà đi kiểm tra
16:18Thì có thể là
16:19Đến những cái giai đoạn
16:20Trễ hơn rồi đúng không ạ?
16:21Vậy thì cụ thể hơn
16:22Bác sĩ có thể chia sẻ là
16:23Khi mà
16:23Người bệnh đã
16:24Phát hiện
16:25Thư dạ dày
16:26Mà di căn rồi
16:26Thì mình sẽ có những cái
16:27Phương pháp điều trị như thế nào ạ?
16:29Tôi sẽ điểm lại
16:30Theo cái
16:30Cái quan điểm
16:32Từ
16:32Từ trước đây
16:33Cho tới bây giờ
16:34Tức là ngày xưa
16:35Khi nếu mà phát hiện ra
16:37Ở giai đoạn di căn
16:38Chúng ta điều trị
16:39Bằng cách là chúng ta
16:39Phẫu thuật trước
16:40Đối với giai đoạn này
16:41Đã di căn
16:41Thì chúng ta chỉ có thể
16:42Phẫu thuật cắt khối u thôi
16:43Chứ còn cái
16:44Về những cái vị trí di căn
16:45Thì chúng ta không có
16:46Thể nào mà lấy hết được
16:47Sau đó
16:47Thì chúng ta sẽ có
16:48Những cái điều trị quá trị
16:49Để mà hỗ trợ theo sao
16:51Tuy nhiên
16:52Là những cái
16:53Điều trị theo cái chiến lược đó
16:55Là đã được
16:56Chứng minh
16:57Dựa trên những
16:58Nghiên cứu khoa học
16:59Quy tính
16:59Và trong đó
17:00Cái nghiên cứu lớn nhất
17:01Đó là nghiên cứu
17:02Có tên riêng là
17:03Regatta
17:03Được tiến hành
17:05Tại Nhật Bản
17:06Hàn Quốc
17:06Và Singapore
17:07Kết quả nghiên cứu đó
17:08Kết luận
17:09Là
17:09Đối với cái nhóm
17:10Mà có phẫu thuật
17:12Sau đó là
17:12Quá trị
17:13Không mang tới
17:14Bất kỳ một cái lợi ích gì
17:15So với cái nhóm là
17:16Người bệnh
17:16Chỉ có quá trị thôi
17:17Không có cần phẫu thuật
17:19Thậm chí là
17:20Trong cái nhóm phẫu thuật
17:21Thì có một số tình huống
17:22Là
17:23Cái kết quả cục
17:25Nó còn xấu hơn
17:25Do đó là
17:26Nghiên cứu đó
17:27Người ta kết thúc sớm
17:29Nguyên tắc của
17:29Tiến hành nghiên cứu
17:30Là người ta sẽ dừng lại
17:31Và người ta đưa ra
17:32Khuyến cáo là
17:33Không nên
17:33Tiến hành phẫu thuật
17:34Mà theo cái kiểu là
17:35Cắt khối u
17:36Đối với ung thư
17:37Dài dày mà đã có
17:38Di can
17:44Hay là Mỹ
17:45Thì người ta
17:45Vẫn chỉ đưa ra khuyến cáo là
17:47Nếu có di can rồi
17:49Thì chỉ là
17:50Điều trị quá trị toàn thân thôi
17:51Tuy nhiên là
17:52Càng ngày
17:53Thì với cái sự phát triển
17:54Của khoa học
17:55Bác sĩ
17:55Và chuyên ngành
17:57Người ta luôn luôn
17:57Đặt ra cái câu hỏi là
17:58Làm sao để mà có thể
18:00Điều trị tốt hơn
18:00Thì do đó là
18:02Người ta mới
18:02Nghĩ ra
18:04Một cái chiến lược điều trị
18:05Đó là
18:05Các bác sĩ sẽ
18:06Vô thuốc điều trị
18:07Trước cho người bệnh
18:08Sau khi quá trị xong
18:09Người bệnh sẽ được đánh giá lại
18:11Để xem là
18:12Có đáp ứng quá trị hay không
18:13Có một tỷ lệ là
18:14Đáng kể là
18:15Người bệnh
18:16Đáp ứng với quá trị
18:17Tức là
18:17Những cái tổn thương di căng
18:18Là có thể biến mất luôn
18:20Và khối u thì nhỏ lại
18:22Thì lúc đó
18:23Các bác sĩ lại tiến hành phẫu thuật
18:26Nhưng mà cái phẫu thuật
18:27Ở thời điểm này
18:28Là cái mục tiêu
18:29Nó hoàn toàn khác
18:30So với cái phẫu thuật trước đây
18:31Tức là
18:32Phẫu thuật
18:33Nhưng mà phải lấy hết
18:34Tức là lấy hết được tổn thương
18:36Bao gồm khối u
18:37Và hạch
18:37Cũng như là những cái vị trí mà di căng
18:39Mà vẫn còn
18:40Sau đó thì người ta lại
18:42Kết hợp với điều trị thuốc tiếp
18:43Cái kết quả nghiên cứu
18:45Mà lớn nhất là
18:46Lúc nãy tôi nói là
18:47Nghiên cứu ConvoGC
18:48Thì cho thấy là
18:48Cái tỷ lệ sống còn là
18:49Dài hơn gấp 3 lần
18:51Và có những bệnh nhân là
18:52Sống còn tới 5 năm
18:53Đối với ung thư di căng
18:55Mà nếu mà sống được 5 năm
18:56Thì như vậy là quá là tốt
18:57Thêm một cái nữa
18:58Đó là hiện nay
18:59Đối với thuốc điều trị
19:01Thì nó có một cái phát triển thêm nữa
19:02Đó là
19:03Các cái thuốc về nhắm trúng đích
19:04Và cũng như liều pháp biển dịch
19:06Dựa trên những đặc điểm tế bào
19:08Qua khối u
19:08Và người ta sẽ
19:10Nghiên cứu rất là sâu
19:11Về cái
19:11Bản chất
19:13Của cái khối u
19:14Đối với
19:14Trên cơ thể của từng người bệnh
19:16Để coi thử là
19:17Đối với
19:18Người bệnh
19:19Ở cái độ tuổi như vậy
19:20Vị trí khối u như vậy
19:21Thì là
19:22Nó có cái đột biến
19:23Liên quan tới cái khối u
19:25Mà
19:26Thường xảy ra hay không
19:28Các cái thù thể
19:29Mà hiện nay người ta quan tâm
19:30Đó là đột biến thù thể hệt 2
19:32Và
19:33Cái thù thể
19:34BDO1
19:35Cũng như là MSI
19:36Thì đó là những cái từ
19:37Về chuyên môn
19:37Nhưng mà nếu người bệnh
19:39Có đột biến thù thể
19:40Thì nếu mà mình điều trị
19:41Thuốc quá trị thông thường
19:42Thì sẽ đáp ứng rất là
19:44Gọi là giới hạn thôi
19:46Nhưng mà nếu mình
19:47Vô được các cái thuốc
19:48Điều trị nhắm trúng đích
19:49Và kết hợp với
19:50Liệu pháp miễn dịch
19:50Cộng với thuốc quá trị
19:51Cái khả năng mà
19:53Gôm được những cái tổn thương lại
19:55Cũng như là
19:56Điều trị đánh bay
19:57Những cái tổn thương di căng
19:58Có thể đạt được
19:59Đối với một số bệnh nhân
20:00Cái quan điểm hiện tại
20:01Là nếu bệnh nhân
20:03Ở giai đoạn là
20:03Có di căng
20:04Và di căng giới hạn
20:05Vẫn còn hy vọng
20:06Điều trị là
20:07Gôm lại được
20:08Thì
20:08Tại Bệnh viện Đại học
20:09Ở Dược
20:10Thì chúng tôi cũng đã
20:10Triển khai những cái vấn đề này
20:12Và chúng tôi cũng đã có
20:13Tiến hành điều trị
20:14Trên một số lượng bệnh nhân
20:16Và đã được công bố là
20:1752 người bệnh
20:18Thì cho thấy là
20:19Đối với những người bệnh
20:20Mà nếu mà được điều trị
20:21Theo cái chiến lược mới
20:22Thì cái tỷ lệ sống còn
20:24Là nó khác biệt
20:25Và đúng là
20:26Trong những cái chia sẻ
20:27Của bác sĩ
20:27Về chiến lược điều trị
20:28Cho bệnh nhân
20:29Ung thư
20:30Dạ dày
20:31Giai đoạn di căng
20:32Thì đây chính là
20:32Một cái sự đột phá
20:34Của ngành y tế
20:34Đúng không ạ
20:35Quay trở lại với cái điều
20:36Mà Khánh Vân
20:37Vừa mới trao đổi với bác sĩ
20:38Tức là vẫn có
20:39Những cái trường hợp
20:40Khi mà phát hiện di căng
20:41Mặc dù là
20:42Chưa có những cái triệu chứng cụ thể
20:44Vậy thì chúng ta làm thế nào
20:45Để có thể xác minh được
20:47Cái
20:48Di căng
20:50Sẽ có cái bước đầu tiên
20:52Đó là
20:52Nếu mà chúng ta nghi ngờ
20:53Hay là chúng ta có
20:54Những cái tiêu chuẩn
20:56Mà tầm soát
20:56Thì người bệnh sẽ được nội soi
20:58Đối với
20:59Ung thư dạ dày
21:00Thì nội soi là
21:01Cái chẩn đoán
21:02Quan trọng nhất
21:03Để mà giúp
21:04Thứ nhất là
21:05Phát hiện ra chính xác là
21:07Có khối u hay không
21:08Và người bệnh sẽ được sinh thiết
21:10Lấy mẫu
21:11Để mà gỡ đi làm giải phẫu bệnh
21:12Xác định là
21:13Chắc chắn đây là
21:14Ác tính
21:14Đây là ung thư
21:15Khi mà chúng ta xác định là
21:17Cái tổn thương ác tính
21:19Quả dài dài rồi
21:19Thì là
21:20Tại Bệnh viện Đại học Bí Dược
21:21Thì chúng tôi sẽ
21:22Thường quy là
21:23Sẽ cho chụp
21:24CT scan
21:25Cả
21:26Cổ ngực bụng
21:27Để mà
21:28Đánh giá giai đoạn bệnh
21:30Chứ không cần là
21:31Nghi ngờ tới là
21:32Có di căng
21:33Thì chúng tôi mới cho là
21:33Nếu mà có
21:35Dấu hiệu nghi ngờ di căng
21:36Thì tùy vào
21:37Mỗi người bệnh
21:38Mà chúng tôi sẽ
21:39Cho làm các cái
21:41Kiểm tra tiếp theo
21:43Ví dụ như là
21:44Nghi ngờ là di căng
21:45Trên
21:45Phổi
21:47Ở Sương
21:48Hay là
21:48Ở trên hạch
21:49Thượng Đòn
21:49Thì chúng tôi có thể
21:51Chỉ định thêm là
21:53Chụp Best CT
21:53Để mà chúng ta sẽ
21:55Có cái tầm soát tốt hơn
21:57Một cái xét nghiệm
21:58Mà quan trọng hơn nữa
21:59Đó là
21:59Khi mà chúng ta
21:59Nghi ngờ tới
22:00Vị trí di căng đó
22:01Thì tốt nhất là
22:02Chúng ta phải
22:03Sinh thiết được
22:04Ở vị trí đó
22:05Để mà chúng ta
22:06Xác định là
22:07Chắc chắn là
22:07Người bệnh có di căng
22:08Đối với cái nhóm
22:09Mà có di căng
22:10Cái lớp trong cùng
22:10Tức là lớp phút mạc
22:11Là khá là hạn chế
22:13Cho nên là
22:14Một cái kỹ thuật
22:15Nó vừa giúp chẩn đoán
22:17Mà vừa giúp
22:17Sinh thiết đó
22:18Là chúng ta sẽ
22:19Nồi soi vào ổ bụng
22:20Tức là phẫu thuật
22:21Nồi soi ở bụng
22:22Để mà chúng ta
22:23Chẩn đoán chắc chắn
22:23Là có di căng
22:24Và chúng ta sinh thiết
22:25Cũng như là
22:26Chúng ta sẽ
22:26Xếp phân độ
22:28Là di căng mức độ nào
22:29Từ đó
22:30Thì chúng ta sẽ
22:31Có cái
22:32Tư vấn
22:33Nó cụ thể
22:33Cho người bệnh
22:34Để mà
22:35Giúp lựa chọn
22:36Cái điều trị
22:37Sao cho nó
22:38Càng ngày
22:39Thì công nghệ
22:40Càng hiện đại
22:40Cùng với
22:42Những cái
22:43Sự tiến bộ
22:44Của khoa học kỹ thuật
22:44Thì kể cả những cái phương pháp
22:46Tiếp cận
22:46Cũng ngày càng được
22:47Thay đổi
22:47Làm thế nào
22:48Để cho bệnh nhân
22:48Có thể
22:49Có được một cái hiệu quả
22:50Chữa trị
22:50Cách tích cực nhất
22:51Đúng không ạ
22:52Thế nhưng mà
22:52Thực trạng hiện nay
22:53Thì nhiều người
22:54Chưa hiểu được
22:55Nên là mọi người
22:55Cũng không theo
22:56Lời điều trị
22:57Hay là những cái lời
22:58Dặn dò của bác sĩ
22:59Mà tự điều trị
23:00Bằng những cái phương pháp
23:00Như là phương pháp
23:01Thực dưỡng
23:02Hay là sử dụng nước yông
23:03Kiềm
23:03Một thuốc nam
23:04Vân vân
23:05Theo quan điểm của bác sĩ
23:06Những cái phương pháp như thế
23:07Có đúng hay không ạ
23:07Đầu tiên là tôi phải thẳng định
23:09Là cái điều đó là
23:09Không chính xác
23:10Và không đúng
23:10Tại vì là
23:11Những cái đó
23:12Nó không phải là biện pháp điều trị
23:13Chúng ta phải rất là rõ ràng
23:15Và ngay cả
23:15Những cái thực phẩm
23:16Chức năng
23:18Thì nó vẫn không phải là
23:19Cái liệu pháp điều trị
23:20Chúng ta phải rất là cẩn trọng
23:21Khi chúng ta đưa ra cái quyết định
23:23Tại vì
23:24Giống như chia sẻ
23:24Chúng ta đã có rất là nhiều tiến bộ
23:26Trong cái điều trị
23:27Về thuốc
23:28Về những cái
23:29Công nghệ
23:30Những cái gì mà được gọi là
23:32Hỗ trợ cho điều trị
23:33Ví dụ như là
23:34Tôi xếp cái thực dưỡng
23:36Hay là yông kiềm
23:37Thì nó vào cái gọi là
23:38Năng đỡ dinh dưỡng
23:39Cho người bệnh thôi
23:40Tức là năng đỡ thể trạng
23:41Ở một cái góc độ nào đó
23:42Thì mình có thể nhìn nhận như vậy thôi
23:44Thì thật ra đó là
23:45Cũng là một cái vấn đề
23:46Mà chúng tôi rất là trú trọng
23:48Tại vì tại Bệnh viện Đại học Bây Dược
23:49Thì chúng tôi có một cái khoa
23:51Gọi là khoa dinh dưỡng riêng
23:53Để mà giúp tư vấn cho người bệnh
23:55Lựa chọn cái
23:56Sản phẩm dinh dưỡng như thế nào
23:58Và nhu cầu dinh dưỡng
24:00Riêng đối với
24:01Mỗi người bệnh
24:02Và ở mỗi thời điểm khác nhau
24:04Nó sẽ cần cái điều gì
24:05Cụ thể hơn thì với những cái người mà
24:08Bị ung thư dạ dày
24:10Giao đoạn di căn
24:10Thì mình cần phải có
24:11Những cái chế độ ăn ướng
24:13Cũng như là cái thực phẩm nào
24:14Tốt hay không tốt
24:15Tôi chỉ nói những cái
24:16Rất là thường gặp đó là
24:17Một số cái quan điểm
24:19Ví dụ như là người dân của mình
24:20Khi mà có bệnh lý ung thư
24:21Thì sẽ có những luồng ý kiến
24:22Ví dụ như là kiên đường
24:23Kiên tuyệt đối luôn
24:26Kiên thịt đỏ
24:27Kiên một cách tuyệt đối
24:28Hoặc là kiên sữa
24:30Hoặc là một số người
24:32Thì lại được nghe là
24:34Nên kiên những cái trái cây
24:36Mà nếu mà bình thường
24:38Là nó sẽ có mũ
24:39Hoặc là có cái chất màu trắng
24:41Ví dụ như vút sữa
24:42Hay là mít
24:43Nói chung là cái quan điểm đó
24:45Nó không chính xác
24:46Tại vì mọi người nghĩ là
24:47Khi mà đưa dinh dưỡng vào
24:49Thứ nhất là nó sẽ nuôi
24:51Cái tế bào khối u
24:52Và thứ hai là
24:54Một số loại thì
24:55Giống như là nó có chất màu trắng
24:56Mọi người nghĩ là
24:57Có thể nó sẽ làm mũ
24:58Những cái quan điểm rất là
24:59Là đời thường
25:00Nhưng mà nó lại là
25:01Một cái thực tế
25:02Mà diễn ra là khá là nhiều
25:03Nếu mà người bệnh
25:04Kiên nhiều quá
25:05Thậm chí là kiên tuyệt đối
25:07Thì nó sẽ dẫn tới là
25:08Cái thể trạng của người bệnh
25:09Nó sẽ giảm súc
25:11Cho nên là một cái vấn đề quan trọng
25:13Là phải giữ được cái thể trạng của mình
25:15Ở một cái trạng thái tốt nhất
25:16Muốn giữ được thể trạng
25:17Thì dinh dưỡng là quan trọng
25:18Và dinh dưỡng thì là
25:20Thường là phải đầy đủ
25:21Tất cả các cái thành phần
25:23Hàm lượng vừa đủ
25:25Và nó đủ theo từng thời điểm
25:27Ví dụ trước mổ
25:28Thì chúng ta sẽ có nhu cầu năng lượng
25:29Nó cao hơn bình thường một chút
25:30Hoặc là sau mổ cũng vậy
25:32Nó phải nhu cầu năng lượng
25:33Nó phải cao hơn
25:33Cũng như là các yêu cầu
25:35Về protein
25:36Hay là lipid
25:37Hay là khoáng chất
25:39Thì những cái đó là
25:40Chỉ có chuyên gia dinh dưỡng
25:41Thì mới có đưa ra cái khuyến cáo
25:42Một cách chính xác nhất
25:43Không biết là hiện nay
25:44Thì tại UMC
25:45Đang có những cái công trình
25:46Khoa học điều trị
25:47Về ung thư dạy di căn như thế nào
25:48Bác sĩ
25:49Thì sắp tới
25:50Thì cái mục tiêu của chúng tôi
25:51Là là chúng tôi phải
25:52Tiến hành những cái nghiên cứu
25:54Lớn hơn
25:55Trên một phạm vi rộng hơn
25:56Đó là chúng tôi sẽ kết hợp
25:58Với một số bệnh viện
25:59Trong cả nước
26:00Để mà triển khai
26:02Cái chiến lược điều trị này
26:03Tức là chúng ta sẽ
26:05Chẩn đoán chắc chắn
26:10Di căn một cách chính xác
26:11Từ đó chúng tôi sẽ
26:13Vào các cái thuốc
26:15Tốt nhất
26:16Tối ưu nhất
26:17Chính xác cho từng bệnh nhân
26:18Và sau khi chúng ta
26:20Giảm được giai đoạn bệnh rồi
26:21Thì chúng ta sẽ tiến hành
26:22Điều trị sau đó
26:23Để mà giúp đạt
26:25Cái kết quả tốt hơn
26:26Trên phạm vi thế giới
26:28Thì chúng tôi cũng đã
26:30Làm việc
26:31Trao đổi với
26:32Các bệnh viện
26:33Lớn trên thế giới
26:35Để mà
26:36Tham gia vào cái nghiên cứu
26:38Về cái chủ đề này
26:39Và chúng tôi
26:40Cũng đã
26:41Thống nhất
26:42Quy trình
26:42Cũng như là
26:43Sẽ tiến hành
26:45Từ bây giờ
26:46Tên của nghiên cứu
26:47Là nghiên cứu
26:48Conversion
26:49Đó là tên
26:50Của cái
26:51Chiến lược điều trị
26:52Conversion
26:52Chức là chúng ta
26:53Chuyển đổi
26:54Chuyển đổi từ cái
26:55Giai đoạn là
26:56Chúng ta không thể điều trị
26:57Nhưng mà chúng ta
26:58Phải làm sao
26:58Chuyển thành một cái
26:59Giai đoạn là
27:01Có thể điều trị được
27:01Thì đó là cái
27:03Ý nghĩa của cái nghiên cứu
27:04Thì trong nghiên cứu này
27:05Thì sẽ có
27:06Tại Singapore
27:08Bệnh viện đại học Singapore
27:09Việt Nam
27:10Thì có
27:11Bệnh viện đại học
27:11Bây giờ thành phố Hồ Chí Minh
27:12Có thêm là
27:1320 bệnh viện
27:14Khác
27:15Ở
27:16Nhật Bản
27:17Hàn Quốc
27:17Trung Quốc
27:18Châu Âu
27:19Thì chúng ta sẽ có
27:20Ở Ý
27:21Ở Đức
27:22Hà Lan
27:23Thủy Điển
27:23Và ở Mỹ
27:24Đó là nằm trong cái
27:26Hiệp hội
27:27Ung thư dạy dày thế giới
27:29Chúng tôi
27:30Cũng có những cái
27:31Liên hệ rất là tốt
27:32Với các cái nơi
27:33Mà
27:33Có cùng một cái
27:35Đam mê
27:36Và cùng một cái
27:38Chí hướng
27:39Để mà
27:40Giúp đem tới
27:41Cái điều trị tốt nhất
27:42Cho các bệnh nhân
27:43Và Thành Văn cũng nghĩ là
27:45Cái câu chuyện này
27:46Nó không chỉ là
27:46Ở đam mê
27:47Của những bác sĩ
27:48Cùng chung một cái chí hướng
27:49Trong một cái đề tài nghiên cứu đâu
27:51Mà có lẽ
27:51Đây chính là
27:52Cả tâm huyết
27:53Của những cái người
27:54Làm trong lĩnh vực y tế nữa
27:55Mọi người cũng mong muốn
27:57Khi mà nhìn thấy
27:57Những cái bệnh nhân của mình
27:58Thì cũng mong muốn là
27:59Làm thế nào đó
28:00Để bệnh nhân có thể
28:01Sớm quay trở lại
28:02Với cái cuộc sống bình thường
28:03Như là từng ca bệnh
28:04Mà bác sĩ có chia sẻ
28:05Với quý vị khán giả
28:06Trong chương trình
28:06Y tế đột phá ngày hôm nay
28:07Và có lẽ là
28:08Với những cái chia sẻ vừa rồi
28:09Cùng với những cái thông tin hữu ích
28:11Để cho chúng ta
28:12Có những cái góc nhìn
28:13Mới hơn
28:15Thay đổi nhiều hơn nữa
28:16Về những cái liệu pháp điều trị
28:18Những cái phương pháp điều trị
28:19Của ung thư dạy dành
28:21Giai đoạn di căn
28:21Thì chắc chắn là
28:23Đã mang đến
28:23Nhiều những cái tê hy vọng
28:25Cho quý vị khán giả
28:26Đang theo dõi chương trình rồi
28:27Một lần nữa
28:27Thì xin được cảm ơn
28:28Bác sĩ chuyên khoa 2
28:29Nguyễn Vết Hải
28:30Đến từ khoa ngoại tiêu hóa
28:31Của Bệnh Đại học Y Dược
28:32Thành phố Hồ Chí Minh
28:32Với chương trình ngày hôm nay
28:34Và xin được cảm ơn
28:35Quý vị khán giả
28:35Đã đồng hành cùng với chúng tôi
28:37Còn bây giờ
28:37Xin chào
28:38Và hẹn gặp lại
28:53Hãy subscribe cho kênh La La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
29:23Hãy subscribe cho kênh La La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
Được khuyến cáo
24:41
|
Sắp Tới
37:01
35:23
33:48
37:15
42:28
30:40
46:28
32:17
39:29
36:58
21:27
29:45
31:17
32:29
26:34
36:29
29:55
36:51
20:42
41:53
27:22