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Dra. María Velasco | Qué relación hay entre las adicciones y trastornos mentales
okdiario.com
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28/1/2025
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Hoy vamos a hablar de las adicciones y de los trastornos mentales.
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¿Qué relación hay entre el consumo de determinadas sustancias, de determinadas drogas y los trastornos
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mentales?
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En definitiva, ¿qué es antes, el huevo o la gallina?
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¿Las personas consumen drogas porque tienen trastornos mentales o porque tienen trastornos
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mentales consumen drogas?
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Primero vamos a definir lo que es una droga, porque hay muchas sustancias que están en
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nuestra vida cotidiana, que están socialmente aceptadas, pero que a pesar de estar socialmente
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aceptadas, como es por ejemplo el alcohol, suponen una droga en el sentido de que las
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personas pueden desarrollar un síndrome de abstinencia, una tolerancia, una necesidad
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de consumir esa sustancia.
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Al final son sustancias que afectan al sistema nervioso central, a nuestro pensamiento, a
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nuestra memoria, a nuestra conciencia, a nuestras emociones y a nuestra conducta,
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que cuando las consumimos sentimos un refuerzo positivo, sentimos unas sensaciones agradables
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que nos llevan a querer volver a consumir esa sustancia.
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Necesitamos cada vez consumir más de esa sustancia para conseguir los mismos efectos
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y una vez que hemos empezado un consumo habitual, si dejamos de consumir esa sustancia, tenemos
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un síndrome de abstinencia.
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Drogas, sustancias psicoactivas, que son drogas que están socialmente aceptadas, pues por
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ejemplo el alcohol, como decíamos, el cannabis está medianamente aceptado y luego por supuesto
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tenemos la cocaína, la heroína y otras sustancias.
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Las personas que consumen determinadas sustancias, sobre todo algunas que tienen efectos alucinógenos,
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como es el cannabis, los porros, como es la cocaína, como es por supuesto la heroína
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y los alucinógenos, pueden desarrollar trastornos mentales más psicóticos, es decir, más de
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perder el juicio de realidad.
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A veces tenemos una fragilidad, una vulnerabilidad psíquica que nos viene dada por una situación
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genética heredada de nuestros padres, de nuestros abuelos o por una situación sociofamiliar
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complicada que nos hace tener un psiquismo, un aparato psíquico más frágil.
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Estas personas cuando consumen determinadas sustancias psicoactivas, determinadas drogas,
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se desencadena una reacción a la que llamamos psicótica con alucinaciones que permanecen
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más en el tiempo o que son de otra categoría, con otro contenido o de otra manera a las
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que normalmente se pueden esperar con las sustancias que son más alucinógenas.
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Cuando consumimos una sustancia alucinógena, sea un hongo, sea un LSD, las alucinaciones
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que podemos esperar son comunes, las personas más o menos tienen la misma respuesta a estas
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drogas, la respuesta dura unas determinadas horas mientras permanece esta sustancia en
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nuestro cerebro. Pero hay personas que el contenido de esas alucinaciones es mayor,
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es distinto, presentan además delirios más fuertes en el sentido de pensar, los delirios
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son ideas como historias que nos creemos que están fuera de la realidad, que nos persiguen,
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que tenemos algún contacto divino, etcétera, y que permanecen en nuestra cabeza esas percepciones,
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esas alucinaciones, esos delirios, a pesar de que la droga ya no la tenemos en el organismo,
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ha bajado en sangre. Entonces todas las sustancias que producen o que pueden producir de manera
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normal o habitual alucinaciones pueden desencadenar en las personas con una vulnerabilidad psíquica,
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trastornos psicóticos, trastornos mentales de la esfera de lo psicótico que pueden acabar
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en una esquizofrenia. Luego hay otra sustancia que es el alcohol, también los porros que
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no tienen un efecto alucinógeno en todo el mundo, sino solo en estas personas que
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son más frágiles, pero por ejemplo el alcohol lo que está clarísimo que desencadena son
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cuadros afectivos, son trastornos depresivos, trastornos de ansiedad, y si la persona además
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tiene esta vulnerabilidad psíquica de la que hablábamos, genética o socio-familiar,
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incluso puede desencadenar cuadros más graves. Con lo cual ya sabemos entonces que las drogas,
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el alcohol, los porros, la cocaína, la heroína, los alucinógenos pueden desencadenar y desencadenan
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trastornos mentales sobre todo con más frecuencia en las personas que tienen una vulnerabilidad
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psíquica y que si no hubieran consumido esas sustancias probablemente no hubieran desarrollado
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esos trastornos mentales. Pero además hay personas que tienen un trastorno mental que
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consumen determinadas drogas para atenuar un poco los síntomas que están teniendo.
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También hay personas que tienen un cuadro depresivo por circunstancias de la vida, por
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alguna vulnerabilidad genética, porque se mezclan todas estas circunstancias y consumen
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alcohol para tratar esos síntomas depresivos o de ansiedad. Hay personas que no acceden
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a un tratamiento, que no creen en los tratamientos o que están muy solas, que nadie les presta
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ayuda, que consumen precisamente alcohol o cannabis más para los trastornos ansiosos
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para olvidarse un poco, para atenuar esos síntomas y lo que necesitan es un tratamiento
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farmacológico y por supuesto una psicoterapia. Así que podemos encontrarnos con las dos
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circunstancias, en cualquier caso el tratamiento es complejo, el tratamiento de la adicción
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y el tratamiento al que se le añade el tratamiento del trastorno psiquiátrico que se ha desencadenado
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o que era previo al consumo de drogas.
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