Maher Awada - Vidéo Dailymotion

ici Creuse

21/01/2025

Chef des urgences de l’hôpital d'Aubusson

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00:00D'ici matin, 8h13, c'est l'heure de l'inviter. D'ici creux ce matin, on se penche sur la grippe et le Covid.

00:06Ces épidémies hivernales qui envoient beaucoup de patients aux urgences, c'est le quotidien de notre invité.

00:12Bonjour Docteur Awada.

00:13Oui bonjour.

00:14Vous êtes le chef du service des urgences de l'hôpital d'Aubusson.

00:18Et à Aubusson comme à Guéret et à Bourg-à-Neuf, vous êtes à l'hôpital sous tension.

00:22Alors qu'est-ce que ça veut dire ? Est-ce que vous avez la tête sous l'eau ?

00:25C'est-à-dire que sous tension, si vous voulez, c'est qu'il y a un afflux d'un certain nombre de patients

00:32qui arrivent dans le service des urgences où il faut que la prise en charge soit au moins optimale.

00:40Quand vous avez des patients qui arrivent et qui ont besoin d'être hospitalisés

00:47et que le service de médecine est plein et que vous ne pouvez pas les mettre en hospitalisation,

00:53ça vous pose un problème.

00:55C'est pour ça qu'on essaye d'expliquer aux gens que l'hôpital est sous tension

01:01à cause de cet afflux de patients qui ont besoin d'être pris en charge

01:07mais qu'il n'y a pas de lit d'aval pour pouvoir les hospitaliser.

01:11Ça ne veut pas dire que si quelqu'un est gravement malade, on l'abandonne, il est quand même pris en charge ?

01:16Oui absolument. C'est-à-dire que les patients arrivent, ils sont pris en charge immédiatement.

01:22C'est-à-dire que le patient type qui arrive à l'hôpital, dans un service d'urgence en ce moment,

01:29c'est une patiente qui a 80 ans, qui est polypathologique.

01:34Elle peut être diabétique, elle peut avoir un problème d'hypertension, elle peut être cardiaque.

01:40Et en plus, elle arrive avec des troubles respiratoires.

01:45Soit c'est le Covid, soit c'est la grippe, soit c'est un syndrome viral, comme ce qu'il y a en ce moment.

01:52Et donc il faut absolument la stabiliser.

01:55Donc ceci prend un certain nombre d'heures, si vous voulez, pour la stabiliser.

01:59Si vous avez 4 ou 5 patients de cette importance de gravité, forcément ça vous prend beaucoup de temps.

02:06Et puis plus, vous avez d'autres patients qui sont à côté, ce qu'on appelle la bobologie.

02:12Et puis il y a d'autres patients qui arrivent avec d'autres pathologies également.

02:16Donc il faut s'en occuper.

02:18Donc on s'en occupe absolument.

02:20Donc ceci, ça prend beaucoup de temps pour les stabiliser.

02:23Et puis après, il faut savoir qu'est-ce qu'on décide.

02:26Est-ce que cette personne qui a 80 ans, qui est polypathologique, est-ce qu'elle va rentrer chez elle ?

02:34Est-ce qu'on va l'hospitaliser ?

02:37Donc si on décide de l'hospitaliser et qu'il n'y a pas de lit d'aval, ça pose un problème.

02:41Donc on s'en occupe bien sûr.

02:43On la stabilise et puis on essaye de lui trouver une place.

02:46Donc c'est pour ça qu'on dit qu'on est sous tension.

02:49Sous tension, c'est l'étape qui est avant ce qu'on appelle le plan blanc.

02:53Donc pour l'urgence sanitaire, on n'en est pas encore là en creuse.

02:57Alors le plan blanc, c'est différent.

02:59Le plan blanc, c'est quand il y a un afflux de...

03:03Imaginez que vous avez un car qui a accidenté avec 30 patients qui sont blessés.

03:10Donc effectivement, on déclenche le plan blanc.

03:13C'est le directeur de l'établissement qui prévient le préfet,

03:16qui déclenche par l'ARS, par toute la structure,

03:20pour effectivement mettre en route le plan blanc.

03:24Là, on n'est pas encore là.

03:26On n'est encore que sous tension.

03:27Ça veut dire qu'il y a un afflux de patients,

03:29mais qu'on arrive quand même à les gérer d'une façon tout à fait optimale.

03:34Est-ce qu'on s'en approche de ce cas du plan blanc ?

03:36Non, pas encore.

03:37Pour l'instant, ça va encore.

03:39Pour que ça aille encore, ça dépend aussi du comportement des patients.

03:42On le dit depuis des années.

03:44Si moi, je suis malade et que je ne suis pas médecin traitant,

03:48c'est le cas de beaucoup de creusois, que dois-je faire ?

03:50Je me présente aux urgences ?

03:52Alors, c'est vrai que le service des urgences d'Aubuisson,

03:56au jour d'aujourd'hui, est devenu un service incontournable.

03:59Parce que dans le sud Creuse, il n'y a pratiquement pas d'établissement de santé.

04:07Et puis, en plus, il y a de moins en moins de médecins traitants,

04:10des médecins généralistes qui s'installent.

04:13Donc, on est passé d'un service qui donne l'offre de soins de premier recours

04:20à un offre de soins tout court.

04:23C'est-à-dire qu'on reçoit tout de premier recours.

04:26On est arrivé à une offre de soins tout court.

04:29Donc, on est obligé, bien sûr, on reçoit les gens quand ils n'ont pas de médecin traitant.

04:34D'ailleurs, à un certain moment, nous avons un médecin qui était malade,

04:40qui était hospitalisé.

04:42Et puis, les pharmacies d'Aubuisson nous ont contactés

04:45pour faire face à cette patientèle.

04:49Donc, on a reçu un certain nombre de patients qui venaient

04:52pour renouveler leur ordonnance, pour des petites bricoles.

04:56Absolument, bien sûr.

04:57Mais le conseil, globalement, c'est qu'on a un doute.

04:59On passe d'abord par le 15.

05:00Le conseil, on passe par le 15, absolument.

05:04Et puis, le 15 essaye de donner soit des conseils,

05:07soit de diriger les patients au mieux, bien entendu.

05:11Pour éviter de surbouquer les hôpitaux.

05:14Également, vous savez qu'au jour d'aujourd'hui, dans les EHPAD,

05:19ils ont des protocoles pour la prise en charge des COVID non compliqués, bien sûr.

05:26C'est un COVID qui n'est pas compliqué au jour d'aujourd'hui.

05:29Il peut être pris en charge dans un établissement de santé, un EHPAD.

05:34Sans problème.

05:35Bien sûr, quand c'est compliqué, quand les gens ont des difficultés respiratoires,

05:39quand ils ont des fièvres très ingérables,

05:43bien sûr qu'ils peuvent venir au service des urgences.

05:45C'est là qu'ils arrivent chez vous, effectivement.

05:47Merci beaucoup, docteur Awada.

05:49Vous êtes le chef du service des urgences à Aubuisson.

05:52Merci d'être venu jusqu'à nous ce matin.

05:54Belle journée à vous.

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