La flore de Döderlein représente un ensemble de micro-organismes bénéfiques présents dans le vagin, jouant un rôle crucial pour sa santé. Quelles sont les meilleures pratiques pour la maintenir ? Que faire en cas de déséquilibre ? Les réponses de la Dre Odile Bagot, gynécologue.
## Qu'est-ce que la flore de Döderlein ?
Ces dernières années, on a beaucoup entendu parler du microbiote intestinal, mais existe-t-il aussi un microbiote vaginal ? La Dre Odile Bagot révèle que le vagin abrite divers germes, dont plus de 90% sont des lactobacilles. Ces derniers produisent de l'acide lactique, aidant à conserver un pH acide, généralement situé entre 4 et 4,5.
## Variables de la flore vaginale
Dans le reste de la flore vaginale se trouvent divers micro-organismes comme Candida albicans, Gardnerella vaginalis, ainsi que des streptocoques. Cette diversité constitue une flore vaginale saine, connue sous le nom de flore de Döderlein, qui préserve le vagin des germes nuisibles.
## Les perturbations de la flore vaginale
Cependant, certains facteurs peuvent perturber cet équilibre. Un changement du pH vaginal favorise certaines infections. Cela peut survenir suite à la prise d'antibiotiques, des douches vaginales, des modifications hormonales dues à la ménopause, ou des rapports sexuels avec des partenaires différents, selon la gynécologue.
Une levure en particulier, Candida albicans, peut créer des complications si sa proportion dans le microbiote vaginal augmente. Son infection est qualifiée de mycose. D'autre part, une surpopulation de bactéries comme Gardnerella vaginalis engendrerait une vaginose bactérienne.
## Que faire face à un déséquilibre de la flore de Döderlein ?
Si vous remarquez des pertes inhabituelles, qu'elles soient blanches, colorées ou malodorantes, ou si vous ressentez des démangeaisons, il est conseillé de faire un prélèvement. Celui-ci permettra d'identifier le germe responsable de vos symptômes, et peut être effectué soi-même en laboratoire. Il suffira d'insérer un écouvillon à l’intérieur du vagin et de le retourner pour collecter les cellules.
Votre analyse peut indiquer "abondante", "peu abondante" ou "altérée" concernant votre flore de Döderlein. Une flore abondante est synonyme de bonne santé vaginale, alors qu'une flore altérée est généralement le signe d'une infection bactérienne ou fongique.
## Quand utiliser des probiotiques vaginaux ?
Le prélèvement permet de détecter toute infection éventuelle. En cas de mycose, il sera nécessaire de prendre des ovules antifongiques et d'appliquer une crème sur la vulve. Pour une vaginose, le traitement sera des antibiotiques comme l'indique la Dre Odile Bagot, qui précise que ceux-ci peuvent aussi être requis pour des infections liées aux streptocoques.
Enfin, il est conseillé de se procurer des probiotiques en pharmacie pour restaurer la flore de Döderlein aprè