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SMART TECH - 3 QUESTIONS À du mercredi 18 décembre 2024
B SMART
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18/12/2024
Mercredi 18 décembre 2024, SMART TECH reçoit Jocelyne Bloch (cofondatrice, Onward Medical) et Grégoire Courtine (cofondateur, Onward Medical)
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Dans le monde des interfaces cerveau-machine, et bien oui, nous avons une pépite européenne
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qui a été créée par deux scientifiques de renommée mondiale, lauréat de nombreux
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prix prestigieux, Docteur Jocelyne Bloch qui est chef du département de neurochirurgie
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fonctionnelle au CHUV, c'est l'un des meilleurs centres hospitaliers universitaires dans le
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monde. Elle est professeure associée en neurochirurgie à l'EFPL et à l'université de Lausanne
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et directrice de NeuroRestore. Et avec elle, le professeur Grégoire Pourtine, professeur
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titulaire de neuroscience et de neurotechnologie à l'EFPL également et directeur de NeuroStore.
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Ils sont connectés avec nous. Bonjour. Bonjour. Et je rajoute à votre CV que vous êtes les
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cofondateurs d'Onward Médical et c'est à ce titre d'ailleurs que je vous invite aujourd'hui.
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Onward Médical, une entreprise qui développe des technologies thérapeutiques pour restaurer
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le mouvement, la fonction, l'indépendance chez les personnes atteintes de lésions de
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la moelle épinière et de troubles du mouvement. Bon, première question, est-ce que la comparaison
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avec le Neuralink d'Elon Musk vous amuse ou vous agace ? Un peu des deux, je dirais.
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Non, en gros, c'est bien qu'on parle de ça parce que c'est important qu'on mette
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en avant tous ces progrès en interface cerveau-moelle épinière, interface cerveau-machines,
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mais ça nous agace un peu parce qu'on a l'impression d'avoir avancé différemment avec des techniques
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qui sont probablement un tout petit peu moins invasives et qui sont tout aussi efficaces
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et on a été les premiers finalement à faire marcher quelqu'un avec un pont digital qui
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permet de lire dans le cerveau pour pouvoir ensuite activer la moelle épinière et faire
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marcher quelqu'un qui a une lésion de la moelle épinière.
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Je suis une neurochirurgienne, elle a beaucoup de difficultés à imaginer mettre des implants
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au sein du cerveau qui vont abîmer le cerveau, qui n'ont pas vraiment de longévité, alors
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que nous on a une approche qui est beaucoup plus non-invasive, pour un neurochirurgien
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on pose des implants au-dessus du cerveau, ça permet d'enregistrer le cerveau pendant
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des années et des années de façon très stable.
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D'accord, donc là vous nous parlez des différences, c'est intéressant et je voulais savoir où
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on en est finalement aujourd'hui de l'état de l'art en matière d'interface cerveau-machine
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et où vous en êtes vous précisément sur votre dispositif ?
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Alors effectivement il y a énormément d'intérêt, c'est pour ça que vous nous parlez aujourd'hui
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sur les interfaces cerveau-machine avec tout ce qui est intelligence artificielle, il faut
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quand même savoir qu'on est encore dans une phase de développement où on est assez loin
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des vraies applications entre guillemets commerciales, c'est-à-dire d'avoir des gens qui vraiment
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bénéficient de ce type d'interface pour améliorer la qualité de vie.
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Cela dit, on a fait des preuves de concept qu'on pense essentielles et on est aujourd'hui
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en mesure de concevoir un produit, ça veut dire le développer, les phases cliniques
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de validation et d'ici, on espère à la fin de la décennie, c'est-à-dire 2030, d'avoir
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pour nous en tout cas le premier produit qui permettrait à des gens d'améliorer la marche.
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Et ces preuves de concept, comme je l'évoquais tout à l'heure, ça a été de faire marcher
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quelqu'un qui a une lesion de la moelle épinière avec un implant sur la région
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du cerveau qui enregistre l'intention de marcher et puis la faire communiquer avec
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un stimulateur de la moelle épinière qui va aussi ensuite activer les muscles des jambes.
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On a fait pareil pour le monde supérieur où on a aussi mis un implant dans la région
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motrice de la main et du bras et puis des électrodes cette fois sur la moelle cervicale
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et ça on reproduit et c'est ça où on en est actuellement, là où on en est dans notre
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centre de recherche.
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Quand vous dites sur la région du cerveau, c'est où exactement et quelle est l'opération
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chirurgicale finalement qu'il faut créer pour réussir justement à connecter le cerveau
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à une interface qui va lui permettre de relancer des mouvements ?
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Je commence par la chirurgie et je vais vous expliquer la connexion.
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L'intervention, il s'agit d'abord de repérer, on a la chance d'avoir sur notre cortex
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cérébral, la région qui s'occupe de la motricité est très apparente, donc on arrive
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assez facilement à la localiser, donc si je montre, ça se localise à peu près dans
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cette région à droite et à gauche et c'est là qu'on va mettre notre implant.
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Donc comment est-ce qu'on le fait ? On ouvre la peau et puis on va faire ce qu'on appelle
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une craniotomie et on enlève un petit morceau d'os de 5 cm de diamètre pour le remplacer
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par un os électronique qui va avoir 64 électrodes qui sont capables d'enregistrer l'activité
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cérébrale et ces électrodes seront posées sur le cerveau, elles ne seront pas dans le
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cerveau mais sur le cerveau.
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Puis ensuite on ferme la peau et puis tout est à l'intérieur, donc l'implant est en
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place.
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Première implantation, deuxième implantation aussi ?
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L'autre implant pour faire marcher les jambes, ça a été la chirurgie sur la moelle épinière.
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Donc l'appareil, on ouvre la peau, soit au niveau cervical, soit au niveau dorsal, dépendant
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de la fonction qu'on veut rétablir et puis on va entre deux vertèbres glisser un champ
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d'électrodes, donc c'est 16 électrodes par champ qui vont viser toutes les racines
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nerveuses qui sont nécessaires à la marche ou à la mobilité du bras et ça de nouveau
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c'est pas dans la moelle épinière mais c'est au-dessus de la moelle épinière et puis c'est
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relié à un petit ordinateur, un pacemaker, qui est sous la peau aussi, qui va lui-même
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générer les impulsions et faire actionner le système.
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On appelle ça un pot digital en fait, qui va transformer les pensées en action.
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On n'a plus le temps d'aller plus en détail sur le fonctionnement du dispositif, en tout cas on a
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bien compris que vraiment on détenait une pépite française. Je voulais préciser que votre société
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est basée en Europe, côté Rennaix, Paris et Amsterdam, mais vous avez aussi un bureau à
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Boston, donc j'imagine que toucher le marché américain c'est un peu le Saint-Graal quand même.
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Absolument, il faut qu'on aille rentrer en compétition avec Elon Musk.
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Voilà c'est ça, et bien écoutez on vous attend. Merci beaucoup à tous les deux pour vos
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explications. Docteur Jocelyne Bloch et professeur Grégoire Courtine d'avoir été avec nous,
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donc au fondateur d'UNWARD. Merci encore.
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